DUUS
Energi SSP berasal dari metabolisme aerob glukosa. Bila terjadi gangguan,
otak tidak memiliki persediaan energi sehingga fungsi neuron akan
menurun selama beberapa detik.
Jika aliran darah yang terancam kembali secara cepat, seperti trombolisis
spontan atau terapeuti jar. Otak akan kembali secara sempurna dan
defisit neurologis akan kembali. TIA yang didefinisikan defisit neuro
sementara dengan durasi <24 jam dengan rata rata 30 menit.
MK TIA tergantung dari anatomi yang terkena. Arteri serebri media
parastesia dan defisit sensorik kontralateral serta kelemahan
kontralateral. Pada daerah vertebrobasiler tanda gejala batang otak
termasuk vertigo.
Bila berkurang meski >24 jam disebut Reversible Ischemic Neurological
Deficit
Bila hipoperfusi lebih lama terjadi kematian sel. STROKE ISKEMIK
irreversible. Kematian sel dengan kolaps sawar darah otak
mengakibatkan influks cairan ke dalam jaringan otak yang infark (edema
cerebri) bila luas infark dan edema cerebrinya, tanda klins TIK seperti
muntah, sakit kepala, penurunan kesadaran
Jaringan otak yang iskemik di perifer berisiko mengalami kerusakan
irreversible (penumbra). Tujuan terapi struk akut adalah menyelamatkan
area ini
Defisit neuro pada infark hemodinamik reversible dibanding emboli.
Karena sesuai dengan fluktuasi aliran darah di segmen arteri, (jadi meski
ada hambatan dia tetap menerima suplai darah)
Infark lakunar ec perubahan mikroangiopatik arteri kecil. Sering pada
arteri lentikulostriata. FR : hipertensi arterial
Evaluasi DX iskemia serebri tentukan lokasi, luas dan penyebabnya! CT
dan MRI