Anda di halaman 1dari 4

Perbandingan AXA dan Equity

No Perbandingan AXA
A Rawat Jalan

Reimbursement
1 Metode Pembayaran

2 Layer dibagi menjadi 3 layer


yakni:
Layer 1: 100%
Layer 2: 90%
Layer 3: 50%
3 Plafond per family
1 plafond untuk seluruh anggota
keluarga
contoh:
karyawan dengan level staff dengan 1 istri dan 3 anak
total plafond 2.4 juta
4 Usia kuitansi 30 hari
5 Pembayaran reimbursement 14 hari berkas lengkap
kondisi dokumen lengkap
B Rawat Inap
1 Perubahan tarif kamar IDR 80.000
khusus staff saja
2 Toleransi kenaikan kamar 20% dari tarif kamar
(untuk semua kel jabatan) contoh : kamar senior staff IDR 130.000
toleransi tarif kamar IDR 156.000

3 UGD mengurangi plafond rawat jalan

C Maternity dan Keguguran


1 Kontrol kehamilan Mengurangi plafond maternity
(untuk semua kel jabatan)
2 Keguguran Terjadi dengan sendiri/secara medis
(untuk semua kel jabatan) Tidak dijamin
Equity

Cashless untuk RS Rekanan dg kartu


Ad Medika
Reimbursement
Full tanpa layer

per kepala
masing2 yg terdaftar mendapatkan
plafond sendiri2
contoh:
level staff dengan 1 istri dan 3 anak
total plafond 5x@2.4 juta = 12 juta
60 hari
10 hari berkas lengkap

IDR 125.000

IDR 75.000
mar senior staff IDR 130.000
toleransi tarif kamar IDR 205.000

mengurangi plafond rawat inap


(beberapa kasus akan dijelaskan
dalam sosialisasi)

Tidak mengurangi plafond maternity


Mengambil plafond rawat jalan
Dijamin
Mengurangi plafond maternity