Injeção Intracitoplasmática de Espermatozoides (ICSI)

Descrição da técnica: A ICSI consiste na técnica de reprodução assistida

opcional à fertilização in vitro convencional (FIV). É implantado um único
espermatozoide no citoplasma do oócito com o auxílio de micromanipuladores.
Isso é possível por meio da coleta dos gametas do homem e da mulher, no
caso do homem, por meio da masturbação. Caso não haja espermatozoides no
sêmen, é realizada uma biópsia ou punção diretamente do testículo. Já a
mulher necessita tomar medicamentos para a indução da ovulação via oral ou
cutânea.
Durante esse período, é acompanhado todo o andamento do processo através
de ultrassonografias seriadas para a visualização do crescimento folicular, local
onde se localizam os óvulos. Quando os folículos estão no tamanho adequado,
realiza-se uma punção destes por uma agulha fina e guiada pelo ultrassom
transvaginal. Em casos que não há gametas de um dos parceiros, é necessária
a presença de um doador. Após essa fase, são selecionados os melhores
espermatozoides e um deles é inserido em cada ovócito maduro por meio de
uma agulha fina e um microscópio.
Aproximadamente 18 horas após a infeção, o embriologista confere se houve
sucesso da fertilização e de, 24 a 48 horas depois, ele confere se ocorreu a
clivagem. Se tudo isso ocorreu da forma esperada, o médico vai avaliar a
capacidade de óvulos que podem ser colocados no útero da mulher a partir de
sua idade. Os óvulos são transferidos para o útero a partir de um espéculo
vaginal, semelhante ao utilizado no exame de Papanicolau, e um cateter bem
fino.
O procedimento todo é guiado com uso de ultrassom, e os embriões são
depositados dentro do útero, a um centímetro do fundo. Entre 12 e 14 dias
após a transferência é feito o exame de sangue para confirmar a gravidez.
Indicações: Este procedimento é indicado em casos em que o homem possui
pequena ou nula a quantidade de espermatozoides, sendo incapacitado de
reproduzir-se normalmente. Também pode ser indicado a homens que
sofreram vasectomia ou que possuem dificuldade na ereção pela idade ou por
traumas na medula. Além disso, a técnica em si é recomenda pela facilidade de
caracterizar o grau de maturação oocitária após a retirada das células da
granulosa (denudação) e maior taxa de fertilização do que a FIV clássica.

Referencias
 http://www.minhavida.com.br/familia/tudo-sobre/16485-injecao-
intracitoplasmatica-de-espermatozoides-icsi
 BUSSO, Newton Eduardo et al . Fertilização in vitro com injeção
intracitoplasmática de espermatozóide em ciclos naturais. Rev. Bras.
Ginecol. Obstet., Rio de Janeiro , v. 29, n. 7, p. 340-345, July 2007
 . Available from
<http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-
72032007000700003&lng=en&nrm=iso>. access
on 13 June 2017. http://dx.doi.org/10.1590/S0100-
72032007000700003.
 GRACIANO, Juliane Luiz. Injeção Intracitoplasmática de
espermatozoides (ICSI). 2014. 60 f. Monografia (Bacharelado em
Medicina Veterinária)—Universidade de Brasília, Brasília, 2014.