Surat Lamaran

....................., SETPTEMBER 2018

KEPADA
Yth. WALIKOTA TOMOHON
Cq. PANITIA PELAKSANA SELEKSI CPNS PEMERINTAH
PERIHAL : LAMARAN PEKERJAAN KOTA TOMOHON TAHUN 2018
DI, -
TOMOHON

SAYA YANG BERTANDA TANGAN DI BAWAH INI :

NAMA LENGKAP :
TEMPAT / TANGGAL LAHIR :
JENIS KELAMIN :
PENDIDIKAN :
FORMASI JABATAN YANG DILAMAR :
ALAMAT :

DENGAN INI MENYAMPAIKAN PERMOHONAN KEPADA BAPAK WALIKOTA KIRANYA SAYA DAPAT
MENGIKUTI SELEKSI PENERIMAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KOTA
TOMOHON TAHUN ANGGARAN 2018.

SEBAGAI BAHAN PERTIMBANGAN, DISAMPAIKAN HAL-HAL SEBAGAI BERIKUT :

1. UNGGAHAN KARTU TANDA PENDUDUK (KTP) ASLI / SURAT KETERANGAN TELAH MELAKUKAN REKAMAN
KEPENDUDUKAN; *
2. UNGGAHAN IJAZAH ASLI DAN TRANSKRIP NILAI ASLI;
3. UNGGAHAN PAS FOTO BERWARNA;
4. UNGGAHAN SURAT PERNYATAAN TIDAK PERNAH DIHUKUM PENJARA DAN LAIN-LAIN YANG
DITANDATANGANI DI ATAS MATERAI Rp. 6000,-;
5. BERKAS LAIN YANG DITENTUKAN SESUAI PERSYARATAN.

DEMIKIAN LAMARAN INI DIBUAT, ADAPUN SELURUH DATA DAN DOKUMEN YANG SAYA BERIKAN
ADALAH BENAR. APABILA DIKEMUDIAN HARI DITEMUKAN DATA YANG TIDAK BENAR, MAKA SAYA
MENERIMA KEPUTUSAN PANITIA MEMBATALKAN KEIKUTSERTAAN / KELULUSAN SAYA PADA SELEKSI CPNS
PEMERINTAH KOTA TOMOHON TAHUN ANGGARAN 2018.

ATAS PERHATIANNYA DIUCAPKAN TERIMA KASIH.

HORMAT SAYA,
MATERAI
RP. 6000
(NAMA LENGKAP)

Ket :
* = Pilih salah satu