Vignette No.

1-2
Seorang wanita 70 tahun berobat ke puskesmas dengan keluhan nyeri hebat pada daerah
punggung bagian bawah yang dirasakan secara tiba-tiba. Pemeriksaan fisik ditemukan kifosis
berat dan foto rontgen menunjukkan adanya fraktur kompresi vertebrae pada daerah lumbal
serta penipisan tulang. Kadar kalsium, fosforus, dan alkali fosfatase dalam batas normal.
1.Diagnosis yang paling memungkinkan dari vignette diatas adalah .....
a.Osteoartritis
b.Osteoporosis
c.Spondilitis
d.Artritis gout
e.Paget’s disease

2.Faktor yang paling penting dalam patogenesis kelainan tulang pada wanita tersebut adalah
.....
a.Level kalsitonin tinggi
b.Level prolaktin tinggi
c.Level kortisol rendah
d.Level estrogen rendah
e.Level hormon tiroid rendah

3. Komplikasi yang terjadi pada osteoporosis..........

a. Peradangan ginjal
b. Timbul osteomielitis kronik
c. Dapat timbul embolus lemak setelah tulang patah
d. Fraktur tulang panggul

4. Berikut benar, mengenai proses terjadinya osteoporosis adalah...

a. Pembentukan matriks tulang menurun, sehingga tulang rapuh, yang menyebabkan resorbsi
tulang meningkat dan tulang menjadi mudah patah
b. Pembentukan matriks tulang meningkat, sehingga tulang rapuh yang menyebabkan resorbsi
tulang menurun dan tulang menjadi mudah patah
c. Pembentukan matriks tulang menurun dan resorbsi tulang menurun sehingga tulang
mengalami kerapuhan dan menjadi mudah patah.
d. Pembentukan matriks tulang menurun dan resorbsi tulang meningkat sehingga tulang
mengalami kerapuhan dan menjadi mudah patah
e. Pembentukan matriks tulang meningkat dan resorbsi tulang menurun sehingga tulang
mengalami kerapuhan dan menjadi mudah patah.

5. Bu Sarah adalah seorang wanita lansia dengan umur 50 tahun,beliau mengalami peubahan
pada tulang belakangnya yaitu miring bahu, nyeri punggung, postur membungkuk, perut buncit
kelainan apa yang dialami oleh bu Sarah ?
a. Skleroderma
b. Tumor
c. Dislokasi
d. Osteporosis
e. Osteoarthritis

Soal sebab-akibat
6. Osteoporosis pada laki-laki umumnya terjadi pada usia 60 tahun, dan berlangsung cepat
Jawaban : Pernyaaan benar alasan salah, keduanya saling berhubungan

7. Bisposphonate merupakan salah satu obat-obatan pada osteoporosis dengan afinitas kuat
terhadap apatit tulang
Jawaban : Keduanya benar dan saling berhubungan

8. Tipe II pada osteoporosis merupakan osteoporosis sekunder karena menyebabkan gangguan

pada remodelling tulang
Jawaban : Pernyaaan salah alasan benar, keduanya saling berhubungan

9. Penanganan pada osteoporosis bertujuan untuk (benar semua)

1. Pengurangan gejala fraktur
2. Deformitas skeletal
3. Pencegahan fraktur
4. Stabilisasi

10. Adapun pencegahan osteoporosis adalah... (1,2,3)

1. Hindari trauma pada tulang
2. Makanan yang baik
3. Latihan fisik
4. Mengkonsumsi makanan yang banyak mengandung C

11. Yang merupakan faktor risiko osteoporis yang benar di bawah ini adalah... (2,4)
1. Wanita < Pria
2. Wanita > Pria
3. Imobilisasi yang cepat
4. Kortikosteroid

12. Berikut yang tidak termasuk pada gejala klinis osteoporosis adalah
a. Nyeri pada lutut menahun
b. Pembengkokan tulang belakang
c. Tinggi badan berkurang
d. Patah pada manula
e. Nyeri hilang, timbul

13. Di bawah ini yang tidak benar pada diagnosis osteoporosis adalah...
a. Osteoporosis berat : BMD > 2,5 SD
b. Osteoporosis : BMD > 2,5 SD
c. Normal : < 1 SD
d. Massa tulang rendah : BMD 1-2,5 SD