Jerawat adalah penyakit radang kronis pada kelenjar pilosebaceous.

Hal
ini diketahui terjadi pada kelompok usia remaja yang menyarankan
adanya pengaruh hormonal. Juga inisiasi lesi jerawat lebih awal pada
wanita yang menunjukkan peran hormonal. Namun jerawat lebih parah
pada pria. Ini berlangsung untuk durasi yang lebih lama pada wanita. Ini
adalah penyakit kulit yang paling umum.1 Studi terbaru juga melibatkan
peran diet dalam patogenesis jerawat.2 Meskipun merupakan penyakit
yang umum, ini adalah penyebab depresi dan depresi yang diketahui jika
tidak diobati.3 Ada banyak mitos dan
Kesalahpahaman pada pasien serta dokter kesehatan mengenai penyebab
dan pengobatan jerawat.4

Karena memiliki banyak kesalahpahaman dan sebab-akibat multi

faktoral, pengetahuan, sikap dan praktik tentang jerawat memegang
signifikansi penting dalam etiopatogenesis dan hasil pasien jerawat.
Sepengetahuan kami, tidak ada studi India yang menggambarkan
perspektif pengetahuan, sikap dan praktik jerawat di India. Dengan
demikian penelitian kami dilakukan untuk menilai pengetahuan, sikap
dan praktik terhadap akne vulgaris di antara pasien jerawat yang
menghadiri bagian rawat jalan kulit di sebuah perguruan tinggi
kedokteran swasta.

METODE
Ini adalah penelitian cross sectional yang dilakukan selama bulan
Januari 2016 sampai April 2016 di departemen rawat jalan sebuah
perguruan tinggi kedokteran swasta di Karnataka. 100 pasien yang
mengalami lesi jerawat disertakan dalam penelitian ini. Pasien dengan
akne vulgaris tidak bersedia untuk berpartisipasi dalam penelitian ini,
pasien berusia <15 tahun dan pasien dengan drug-induced dan acneiform
eruptions lainnya tidak disertakan. Data dikumpulkan dengan
menggunakan kuesioner semi-terstruktur. Kuesioner diberikan dalam
bahasa setempat setelah mendapat persetujuan verbal. Kuesioner terdiri
dari data sosio-demografi seperti umur, jenis kelamin, status sosial
ekonomi, agama, status perkawinan dan pertanyaan untuk menilai
pengetahuan, sikap dan praktik terhadap jerawat. Revisi klasifikasi B G
Prasad yang dimodifikasi, Jan 2014 digunakan untuk mengklasifikasikan
status sosial ekonomi.5 Data dimasukkan dalam excel sheet dan
ditunjukkan dalam frekuensi dan persentase. Uji Chi-square digunakan
untuk menentukan hubungan. Tingkat signifikansi statistik ditetapkan
kurang dari 0,05

HASIL
Ada distribusi yang sama dari subjek studi berkenaan dengan jenis
kelamin. Sebagian besar dari mereka berasal dari kelompok usia 15-19
tahun. Tabel 1 menggambarkan tentang karakteristik sosio-demografi
subjek penelitian. Penilaian pengetahuan tentang sebab dan faktor yang
memberatkan di antara sampel penelitian ditunjukkan pada Tabel 2.
Tabel 3 menampilkan faktor-faktor yang mempengaruhi skor
pengetahuan total tentang penyebab dan faktor perobanan jerawat di
antara subjek penelitian. Skor kurang dari 8 dan lebih besar dari atau
sama dengan 8 dianggap sebagai pengetahuan yang buruk dan bagus
tentang jerawat vulgaris. Tabel 4 dan 5 menunjukkan sikap dan praktik
subjek penelitian terhadap akne vulgaris

DISKUSI
Jerawat adalah kondisi multi-faktorial, yang biasa terlihat pada remaja di
seluruh dunia. Peningkatan ekskresi sebum, kolonisasi duktus pilosebase
dengan propionibacterium acnes dan inflamasi resultan memainkan
peran penting dalam patogenesis. Banyak kesalahpahaman seputar
jerawat. Pengetahuan tentang jerawat masih kurang dengan sikap dan
praktik yang salah. Menjadi penting untuk mengetahui pengetahuan
pasien tentang jerawat karena berperan penting dalam pengelolaan dan
kepatuhan yang lebih baik.

Pengetahuan tentang jerawat

Meskipun tidak ada hubungan antara diet apapun dan jerawat, mayoritas
responden dalam penelitian kami kekurangan informasi tersebut dan
percaya bahwa mengkonsumsi coklat / makanan pedas (63%) dan
makanan berminyak (70%) menyebabkan jerawat. Ini lebih baik dari
hasil penelitian yang ditemukan oleh Darwish MA dimana hampir 80
dan 30 persen berpendapat bahwa mengkonsumsi coklat atau makanan
pedas menyebabkan jerawat. Demikian pula 54% dalam penelitian yang
sama juga percaya bahwa makanan berminyak dapat menyebabkan
jerawat.6 Dalam sebuah penelitian yang dilakukan oleh Al-Hoqail IA,
72% percaya bahwa diet adalah faktor etiologis dari jerawat.6,7 Su P et
al., Menemukan bahwa Makanan yang paling umum dikaitkan dengan
jerawat adalah makanan pedas atau gorengan sedangkan coklat tidak
banyak ditemukan oleh banyak orang.8
67% tahu bahwa kulit berminyak rawan jerawat. Sebuah studi serupa
yang dilakukan pada siswa sekolah Nepal menunjukkan bahwa 96%
mengetahui bahwa jerawat terjadi pada kulit berminyak.9

83% tahu bahwa lesi jerawat memburuk dengan meremas, memetik atau
menggosok. Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan pada
individu Prancis dimana 75% mengetahui bahwa lesi jerawat memburuk
dengan meremasnya.10 Pengamatan ini berbeda dengan yang ditemukan
pada penelitian yang dilakukan oleh P Gangga dimana hanya 37% yang
mengetahui bahwa jerawat memburuk oleh tindakan ini. 9 Menariknya,
S Al Mashat dalam studinya menemukan bahwa 11% subyek studi
berpikir bahwa jerawat akan membaik dengan memetik atau
meremasnya.11
41% mengatakan bahwa jerawat dikaitkan dengan penggunaan kosmetik
dimana 53% dan 58% sampel penelitian dalam sebuah penelitian yang
dilakukan oleh Darwish MA dan Poli F mengetahui bahwa penggunaan
produk kosmetik memperparah jerawat.6,10 Sebaliknya, CM Tahir
hanya menemukan 16% menganggap kosmetik sebagai faktor yang
memberatkan jerawat di ruang kerjanya.12
Faktor genetik berperan penting dalam patogenesis jerawat. Kerentanan
terhadap keratinosit terhadap efek antiproliferatif vitamin A dan D telah
dilaporkan.13 Dalam penelitian ini, hubungan genetik diketahui 35%
dalam penelitian kami. Temuan serupa (38%) dilaporkan oleh Tan JK
namun CM Tahirand Uslu G hanya menemukan 12% dan 10% subjek
penelitian mereka yang berkaitan dengan pewarisan jerawat.14,12,15

Telah disarankan bahwa stres kronis mungkin merupakan penyebab

yang mungkin terjadi pada sekresi androgen yang meningkat pada
beberapa wanita, yang mengakibatkan patogenesis jerawat pada pasien
tersebut.16 Beberapa laporan semacam itu telah dipublikasikan
mengenai hubungan tingkat kortisol dan tekanan emosional yang
meningkat. .17 Dalam penelitian ini, 51% mengetahui bahwa jerawat
dapat diperparah oleh stres. Temuan serupa dari kejengkelan telah
dilaporkan di lebih dari setengah subyek penelitian dalam banyak
penelitian.3,6,7,11,12
Studi telah menunjukkan bahwa jerawat terjadi lebih banyak di musim
panas daripada musim dingin.18 Ada kemungkinan bahwa radiasi UV,
yang dapat menyebabkan peradangan dan menghasilkan peroksida
kuadrat yang sangat komediogenik, dapat berperan dalam kegigihan
jerawat di negara tropis, selain berkeringat. Dan kelembaban yang
meningkat.19
Kehamilan juga diketahui memperparah lesi jerawat. Steroid telah
terlibat dalam sebab-akibat jerawat dengan menginduksi hipercornifikasi
bagian atas unit pilosebase.

Wajah, dada dan punggung memiliki aktivitas kelenjar sebaceous yang

tinggi dengan pertumbuhan propionibacterium acnes yang berlebihan di
dalam saluran kelenjar sebaceous, yang membuat situs ini rentan
terhadap jerawat.21 Dalam penelitian kami, 87% mengatakan bahwa
wajah adalah tempat umum dimana lesi jerawat disajikan lebih Dimana
Tan JKL hanya menemukan 26% yang tahu bahwa jerawat biasanya
menyerang wajah, leher dan dada
Jerawat premenstruasi jerawat dilaporkan terjadi pada 70% pasien
jerawat wanita. Penjelasan yang ditawarkan adalah penyempitan siklus
yang disebabkan oleh hidrasi dari lubang pilosebaceous antara hari ke
16-20 dari siklus menstruasi. Progesteron dan estrogen memiliki efek
pro dan antiinflamasi, dan perubahan atau modulasi hormon ini mungkin
merupakan penjelasan lain.21 Dalam penelitian kami, 42% berhubungan
dengan kejengkelan jerawat selama menstruasi. Hasil serupa dilaporkan
pada penelitian lain.6,8,10
Mengenai skor pengetahuan, 72% memiliki pengetahuan yang baik
tentang penyebab dan faktor jerawat yang memberatkan. Ada hubungan
yang signifikan antara skor pengetahuan dan usia, SES dan pendidikan
(p <0,05). Penelitian ini menunjukkan nilai pengetahuan yang lebih baik
dibandingkan dengan penelitian lainnya.4,6,9
Sikap dan latihan terhadap jerawat
46% setuju untuk berkonsultasi dengan dokter dan sikap ini sesuai
dengan praktik di mana 45% berkonsultasi dengan dokter kulit saat
mereka mengalami jerawat terakhir kali. Hal ini sebanding dengan
penelitian yang dilakukan oleh Poli F, 32% tidak melaporkan ke dokter
kulit yang percaya bahwa jerawat akan sembuh secara spontan.10
Mayoritas subjek penelitian tidak menjawab praktik perawatan diri yang
dilakukan untuk mencegah jerawat. 29% mengatakan bahwa mereka
mencuci muka secara teratur untuk mencegah jerawat. Hal ini berbeda
dengan temuan penelitian lain dimana wajah sering
Pencucian dipraktekkan untuk memperbaiki jerawat.6,10,11,22
Obat-obatan bebas dipraktikkan oleh 74%. Hasil serupa diamati oleh
Brajac I dimana kebanyakan dari mereka menggunakan krim medis
sebagai obat bebas untuk mengobati jerawat.4
Dalam penelitian kami, 81% merasa tertekan saat berjerawat.
Menariknya, hanya 54% self report stress karena jerawat pada studi
Darwish MA

KESIMPULAN
Studi saat ini menyimpulkan bahwa pasien jerawat memiliki praktik
yang buruk dan sikap tidak baik meskipun pengetahuannya bagus.
Banyak mitos ada di antara pasien. Meskipun sangat umum dan sangat
responsif terhadap pengobatan, ini adalah penyebab utama depresi di
antara pasien.