I.

RENCANA TINDAK LANJUT

Dari temuan pencapaian indicator di atas, ada beberapa hal yang dilakukan sebagai tindak
lanjut untuk menyelesaikan hal tersebut antara lain:
1. Melakukan revisi kamus indikator terutama pada indikator yang penjelasannya masih
memunculkan pemahaman yang ambigu/rancu/membigungkan.
2. Melakukan pertemuan setiap bulan dengan kepala instalasi dan PIC untuk penyegaran
kembali mengenai hal-hal yang berkaitan dengan indikator mutu rumah sakit serta
untuk menggali permasalahan terkait indikator mutu yang belum sesuai standar serta
untuk berbagi tips dari instalasi yang indikatornya sudah mencapai standar.
3. Merevisi formulir pengumpulan data menjadi lebih sederhana dan mudah dipahami.
4. Sosialisasi secara mendalam kepada PIC dan kepala instalasi terkait bila ada formulir
yang direvisi.
5. Bila ada formulir yang direvisi dan diberlakukan ke unit-unit terkait maka formulir
yang lama/yang sudah tidak berlaku harus ditarik kembali agar tidak terjadi
kerancuan.
6. Indikator yang tidak tercapai akan dilakukan monitoring dan audit
7. Indikator yang tercapai akan dipertahankan.
II. KESIMPULAN

Berdasarkan pantauan terhadap indikator-indikator tersebut baik prioritas maupun unit

didapatkan data sebagai berikut :

Tabel 1. Pencapaian Indikator Mutu dan Keselamatan Pasien Tahun 2016

YG HARUS TIDAK %
INDIKATOR MUTU TERCAPAI
DICAPAI TERCAPAI TERCAPAI
Utama 13 4 9 30,76
Unit
10 8 2 80
IAK
JUMLAH 23 12 11

120

100

80

60
TIDAK TERCAPAI

40 TERCAPAI

20

0
PRIORITAS UNIT
TIDAK TERCAPAI 69.24 20
TERCAPAI 30.76 80

Sebagaimana angka yang tertera pada tabel di atas, pencapaian indikator mutu prioritas
masih sangat jauh dari standar, indikator yang mencapai standar hanya 69,24 %
sedangkan untuk indikator unit hampir keseluruhan indikator telah mencapai standar jadi
tetapkan dilakukan monitoring untuk semua indikator.Terkait indikator yang tidak
tercapai perlu dikaji lebih mendalam apakah nilai standarnya terlalu tinggi sehingga harus
 diturunkan ataukah elemen-elemen yang berpengaruh yang harus diintervensi secara
ketat.

III. PENUTUP

Keberhasilan pencapaian kegiatan peningkatan mutu dan keselamatan pasien

menunjukkan kesungguhan komitmen Direktur dan seluruh komponen RS Mega Buana
untuk terus meningkatkan pelayanan pada masyarakat di segala aspek pelayanan.
Meskipun kondisi mutu selama ini belum sesuai dengan yang diharapkan, akan tetapi
semangat untuk meningkatkan mutu harus terus dipupuk. Evaluasi kinerja secara
berkesinambungan harus tetap dilakukan untuk mengetahui kondisi mutu rumah sakit
setiap saat sehingga bila ada permasalahan bisa segera diselesaikan.
Demikian informasi singkat kondisi mutu RS Mega Buana tahun 2018, semoga dapat
bermanfaat bagi semua pihak.

Palopo, 04 Januari 2019

Menyetujui,
Direktur RS Mega Buana KOMITE MUTU DAN KESELAMATAN
RS MEGA BUANA

dr. Zakiyah Salim, M.Kes.,SP.KK

Dr. Haswan Nawir,Sp.OG.,M.Kes
NRP.70901