Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Kop Pengiriman

    Diunggah oleh

    Dwi
    2 tayangan3 halaman
    Kop Pengiriman

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Kop Pengiriman

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    2 tayangan3 halaman

    Kop Pengiriman

    Diunggah oleh

    Dwi
    Kop Pengiriman

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 3

    Penerima :

    Yth.
    Kantor Cabang Pangkalpinang
    Jl. Jend. Sudirman No.9 Kel. Gabek, Pangkalpinang 33117

    Pengirim :
    RS Almah Sudirman
    Jl. Jend. Sudirman KM 11 Buluh tumbang, Tanjungpandan – Belitung
    Phone : 087797500005
    FORMULIR KETERANGAN DIAGNOSA

    KETERANGAN RAWAT INAP

    Nama Pasien : Ny.Syamsiah

    No. Kartu JKN-KIS :0002088013026

    Tanggal Masuk FKRTL :12 Oktober 2017

    Diagnosa Awal :

    Keterangan (Biaya Grouping INA-CBG-s) :

    Nama DPJP :

    Diagnosa Akhir :

    Tanjungpandan, 12 Oktober 2017

    DPJP/Coder
    FORMULIR KETERANGAN DIAGNOSA

    Nama :

    Nomor Kartu JKN-KIS :

    Diagnosa Awal :

    Kode CBGs :

    Nilai Biaya :

    Nilai Denda :

    Tanggal Entri Denda :

    Anda mungkin juga menyukai