PPR (cromo-cobalto)

tiene por objeto reponer o restaurar mediante un elemento artificial, un órgano perdido total o
parcialmente, restablecer una función u ocultar una deformidad. Deben cumplir los siguientes
requisitos:

 Reponer uno o más dientes perdidos

 Restituir o corregir la estética facial
 Restituir la función masticatoria
 Facilitar la fonética
 Producir el mínimo de molestias al individuo

INDICACIONES DE LA PRÓTESIS PARCIAL REMOVIBLE.

 Espacios edéntulos mayores de dos dientes posteriores.

 Espacios anteriores mayores de cuatro incisivos o espacios que incluyen un canino y dos dientes
contiguos.

 Un espacio edéntulo sin pilares distales.

 Espacios edéntulos bilaterales con la ausencia de más de dos dientes en un solo lado.

 Cuando el equilibrio biomecánico de la prótesis fija es imposible, en función del número y de la

disposición de los dientes remanentes, así como del estado periodontal.

 La resorción de la tabla externa impone la necesidad de confeccionar una falsa encía.

COMPONENTES DE LA PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE En el momento del diseño se deben

considerar:  Los apoyos  Los retenedores  Los conectores mayores  Los conectores menores
 Las retenciones para las bases de acrílico  La extensión de las bases

APOYOS  Es una extensión rígida de la estructura metálica cuya principal función es transmitir las
fuerzas verticales a los pilares y evitar así el movimiento hacia el tejido gingival. Considerado el
componente más importante porque brinda soporte y controla la posición de la prótesis con
relación a los dientes y a los tejidos.

La falta de apoyos oclusales produce:  Lesiones periodontales.  Inflamación de la mucosa

adyacente.  Reabsorción del reborde alveolar.  Migración de los pilares en sentido oclusal.

Funciones:  Brinda soporte.  Controla la posición de la prótesis con relación a los dientes y los
tejidos.  Restaura el plano de oclusión.  Feruliza los dientes periodontalmente afectados.

Los apoyos se ubican: superficies oclusales, linguales e incisales; las cuales se preparan en dichas
superficies llamadas «descansos oclusales».  Ellos deben descansar sobre esmalte,
restauraciones de amalgamas, coladas

El apoyo oclusal debe ser paralelo a la superficie oclusal del pilar y no al plano de oclusión

La superficies dentarias con las cuales toma contacto el apoyo recibe el nombre de Descansos
Oclusales.
Tipos de Apoyos

Apoyos directos:  Son localizados directamente al lado de los espacios desdentados, son usados
para transmitir las fuerzas directamente sobre los pilares.

Apoyos indirectos:  Son localizados distante a los espacios dentados, utilizado para neutralizar
los movimientos de rotación de la prótesis, de modo que la fuerza también se distribuye a la
mucosa.

Según el número de dientes:

Preparación – Fresas: Fresas multicanaladas de carburo de tungsteno para preparación de los

apoyos oclusales y fresas cono invertido para preparar los descansos en el cíngulo. Para conseguir
un acabado liso se emplean varias puntas de goma abrasiva después de tallado el esmalte

El descanso oclusal ideal satisface los siguientes requisitos: Se extiende al centro del diente en
los casos dentosoportados  Todos los aspectos sonredondeados, sin angulos agudos para facilitar
la limpieza y elaboracion de impresiones  El extremo del descanso es un poco mas profundo y
redondeado  No hay socavaduras en la vía de inserción  Tiene un espesor mínimo de 1 mm 
Restablece el plano oclusal

RETENEDORES Son los elementos que ofrecen resistencia al desplazamiento de la misma fuera de
su sitio.

ELEMENTOS DE UN RETENEDOR

Brazo retentivo. 2. Brazo opositor o recíproco. 3. Apoyo oclusal. 4. Cuerpo del retenedor. 5.
Conector menor o conector del retenedor.

Requisitos de un retenedor  a) Soporte  b) Retención  c) Estabilidad  d) Reciprocación  e)

Circunvalación  f) Pasividad

RETENCIÓN:  Es la resistencia al desplazamiento de la prótesis en sentido oclusal.  Esta función

lo cumple los extremos de los retenedores ubicados en la zona retentiva dl pilar.  La flexibilidad
es determinada por la forma, volumen, longitud y el tipo de metal.

ESTABILIDAD:  Resistencia que ofrece el retenedor al componente horizontal de las fuerzas . 

Esta función lo cumple los elementos rigidos del retenedor: cuerpo, brazo opositor apoyos
oclusales, los conectores menores y las placas de contacto proximal. Todos se ubican en la zona no
retentiva.

CIRCUNVALACIÓN:  Referido a la extensión del perímetro del pilar que debe ser cubierta por el
retenedor en ¾ partes de la circunferencia del pilar.

TIPOS DE RETENEDORES  A. Retenedores directos  B. Retenedores indirectos

Retenedores Directos  Se ubican en los pilares localizados a cada extremo del espacio edéntulo y
producen la retención sobre la pieza pilar en que se ubican.

Tipos de retenedores directos:

 Retenedor intracoronario, es el que se ubica dentro de la corona del pilar para crear
retención por fricción de sus elementos. Llamados también atache de precisión
 Retenedores extracoronales, se ubican alrededor del pilar, penetran al área cervical por la
zona de mayor prominencia del pilar para lo cual debe flexar para salir de la zona retentiva
generando resistencia a la remoción. A su vez se dividen en infra y supraecuatoriales
Retenedores infraecuatoriales  Descrito por primera vez por Roach en 1930 llamandolos
retenedores a punto de contacto, que posteriormente los llamo retenedores tipo barra.  Entre
los retenedores infraecuatoriales tenemos: 1. Retenedores tipo barra 2. Retenedores indirectos

1.- Retenedores tipo barra sus elementos constitutivos nacen de la estructura metálica de la
prótesis, cruzan el margen gingival del pilar y toman contacto con él según la ubicación del
ecuador  Los mas usados con el “T”, el “C” y el “I”.
2.-Retenedor indirecto  Ayuda a los retenedores directos a prevenir el desplazamiento de las
bases de extensión distal en sentido oclusal. El retenedor indirecto debe ubicarse tan lejos de la
línea de fulcrum como sea posible.

CONECTORES  Son encargados de unir las partes separadas de una PPR, se dividen en: 
Conectores mayores.  Conectores menores.

CONECTORES MAYORES  Son elementos de la prótesis parcial removible que unen las partes de
la misma que se encuentran en ambos lados del arco dentario. El conector mayor brinda soporte,
estabilidad y retención. Los conectores mayores deben terminar a 5 o 6 mm del margen gingival
en el maxilar superior y a 3 o mas mm de separación en el maxilar inferior

CONECTORES MAYORES DEL MAXILAR SUPERIOR

 Barra palatina simple.  Barra palatina doble.  Banda o cinta palatina.  Placa palatina en
herradura.  Placa palatina parcial.  Placa palatina total.

CONECTORES MAYORES DEL MAXILAR INFERIOR  Barra lingual  Doble barra lingual  Placa
lingual  Barra Labial

Barra lingual  Es el conector de elección siempre que haya espacio suficiente entre el margen
gingival lingual de las piezas anteriores y el piso de la boca.  Indicada en la clase III de Kennedy y
en la clase I y II con rebordes prominentes, pilares fuertes que ofrezcan buena retención directa y
cuando se puedan emplear retenedores indirectos con apoyos que nacen de la misma barra
lingual.

Conector más sencillo  Al corte transversal tiene la forma de media luna  Borde inferior más
grueso  Borde superior debe ser paralelo al margen gingival separación mínima de 3 mm.  La
barra lingual no debe contactar con la mucosa lingual

Doble barra lingual  Es una combinación de una barra lingual con las características descritas y
una barra de Kennedy o gancho continuo de Kennedy. Se emplea para dar estabilidad a la prótesis
para ferulizar las piezas anteriores inferiores y para brindar retención indirecta a la prótesis. 
Indicado cuando existe diastemas entre los dientes anteroinferiores que contraindican el uso de la
placa lingual; en prótesis dentomucosoportada donde es necesaria la retención indirecta y cuando
los tejidos alrededor de los dientes anteroinferiores no son firmes ni saludables.
INDICACIONES  Mejorar apoyo y estabilidad.  Retención indirecta por el apoyo dentario.
CONTRAINDICACIONES  Apiñamiento.  Diastemas como consecuencia de tratamientos
periodontales

VENTAJAS  Retención indirecta.  Estabilidad horizontal.  Margen descubierto.  Diastemas

Placa lingual  Es un conector de forma de placa que se extiende desde el cíngulo de los dientes
anteriores, hasta el surco lingual.  Indicada cuando el piso de la boca elevado llega muy próximo
al margen gingival o cuando los dientes naturales remanentes y los rebordes residuales ofrecen
pobre estabilidad y retención.  Indicado en la clase I de Kennedy con reabsorción alveolar
vertical, indicado en la clase I de Kennedy con reabsorción alveolar vertical, en presencia de torus
mandibular, cuando hay formación excesiva de sarro.

DETALLES ESTRUCTURALES  Borde sup. sobre el cíngulo.  Borde inf. más grueso.  Ligero
alivio/ margen gingival.  Apoyos oclusales en extremos  Nunca deberá colocarse por encima del
tercio medio de los dientes.

INDICACIONES  Estabilizar inferiores debilitados periodontalmente.  Clase I Kennedy.  Frenillo

lingual alto o espacio para barra reducido.  Futuro reemplazo de uno o más incisivos.  En casos
de torus mandibulares

CONTRAINDICACIONES  Escasa higiene oral.  Apiñamiento o diastemas en anteriores.  Puede

dar irritaciones gingivales y empaquetamiento de comida.

Barra labial Es muy parecida a la barra lingual, con la diferencia que se ubica en la parte lingual.
INDICACIONES: Anteriores inferiores muy inclinados hacia lingual. Torus linguales muy grandes

CONECTORES MENORES: Son componentes de la PPR que unen el conector mayor con las otras
unidades de la prótesis. Estos elementos tiene la función de trasmitir la fuerza oclusal de la
prótesis a los pilares

Ubicación entre troneras, si están próximos deben tener una distancia de 5 mm Las uniones al
conector mayor deben ser redondeados.

BASE DE LA DENTADURA: La base descansa sobre los tejidos blandos brindando soporte,
estabilidad y retención para las prótesis dentomucosoportadas.

Condiciones que deben reunir perfecta adaptación a los tejidos. 2. no deben lesionar tejidos de
apoyo. 3. buena conductividad térmica. 4. ligera de peso y diseño simple. 5. resistente a roturas o
deformaciones. 6. buena estética. 7. posibilidad de rebase

Debe ser aliviado el reborde alveolar en 2 mm. La rejilla debe cubrir el reborde alveolar.
EJE DE INSERCIÓN: Es la dirección en que se mueve la prótesis parcial removible en la boca o en
el modelo.

Secuencia del paralelizado

A. Fijación del modelo en el paralelígrafo. B. Determinación del eje de inserción. C. Trazado

del ecuador dentario. D. Marcar la posición del modelo.

Los retenedores deben de estar lo mas cerca del fulcrum de los pilares.

Línea de fulcrum : Es una línea imaginaria que une los apoyos de los pilares principales que dan la
mayor retención.