a) Kondisi kesehatan
Seterti leukemia talesemia, tbc, poliomeilitis (lumpuh), syndrom nephrotic, penykit jantung
bawaan ,perawatan stoma
Perawatan luka
KASUS
Seorang anak laki-laki usia 12 tahun , mengalami kecelakan dalam perjalanan kesekolahnya
sehingga mengalami luka di lengan kirinya. Setelah diberikan perawatan lukanya di puskesmas,
pihak puskesmas memberitahu keluarga untuk di rujuk ke perawat home care yang akan
melaksanakan perawatan luka di rumah. Pertugas puskemas membuat special order untuk
kebutuhan keperawatan luka anak tersebut termasuk mengistirahatkan lengan kirinya,
menjaga luka tetap kering , obat-obat anti nyeri dan anti infeksi yang ditulis dalam resume
pemulangan nya pada saat itu juga.
ASSESMENT
- klien mau dilakukan perawatan lukanya dan memakan obat-obat sesuai resep
- Keluarga klien memberikan support dan bersedia berkerja sama dengan perawat
dalam pelaksanaan askep klien setiap hari . Hanya ibunya mengalami sedikit stress
memikirkan gangguan kesehatan yang dilami anaknya.
DIAGNOSA KEPERAWATAN
Individu( klien )
Keluarga
PERENCANAAN
Individu
o Nyeri terkontrol
Keluarga
INTERVENSI
Individu
- Kaji kondisi luka dan tanda-tanda infeksi sewaktu melakukan perawatan luka
Keluarga
EVALUASI
Individu
- Nyeri ringan
- Anjurkan kontrol ke puskesmas bila ada rasa nyeri setelah luka sembuh
Keluarga
- Anjurkan kelurga membawa anaknya ke puskesmas bila terjadi nyeri setlah luka
sembuh
- Primer tidak terjadi infeksi pada luka dengan melakukan perawatan luka dan
penggantian verban secara reguler untuk menjaga luka tetap bersih, verband
kering dan observasi tanda-tanda infeks
pemberdayaan