KOP LSP

BERITA ACARA ASESMEN/UJI KOMPETENSI

PELAKSANAAN SERTIFIKASI TAHUN 2018
LSP .................................................
Pada hari ini..........tanggal ......(kalimat).......Bulan .....(kalimat).....Tahun 2018, bertempat di TUK
...........; (lokasi)............ telah dilakukan Uji Kompetensi Skema ......... yang diikuti sebanyak
...........peserta dengan penjelasan sebagai berikut:
Asesor:
1. .............................................. No. Reg. Sertfikat ........................................
2. .............................................. No. Reg. Sertfikat ........................................
3. ............................................. No. Reg. Sertfikat ........................................
Berdasarkan hasil penilaian Asesor, dengan ini menetapkan hasil uji kompetensi unit kompetensi
terhadap peserta sebagai berikut :

Rekomendasi
No. Nama Asesi Organisasi
K BK
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.

Demikian berita acara Asesmen/uji kompetensi dibuat untuk sebagai pengambil keputusan oleh tim
Asesor LSP ..........
........................................;.........................2018

Asesor Kompetensi
1. ......................................... 1. ...................................(ttd)

2. .......................................... 2. .............................(ttd)