Anda di halaman 1dari 308

TO AIPKI BEDAH

Batch 3 2017
1
Tn. Slamet, 38 tahun dibawa oleh warga sekitar ke IGD karena
tidak sadarkan diri pasca mengalami KLL. Pasien tidak
mengenakan helm pada saat ditemukan. Di IGD dokter
melakukan intubasi dengan dibantu perawat untuk melakukan
head tilt dan chin lift. Pada PF didapatkan TD 84/66 mmHg HR
50x/menit RR 14x/menit dengan ventilasi manual. Suhu 37oC.
Apa diagnosis yang paling tepat pada kasus di atas?
Select one:
a. Syok neurogenik
b. Syok hipovolemik
c. Syok hemoragik
d. Syok spinal
e. Syok sepsis
1A
Intubation related hypotension
Tn. Slamet, 38 tahun dibawa oleh warga sekitar ke IGD karena
tidak sadarkan diri pasca mengalami KLL. Pasien tidak
mengenakan helm pada saat ditemukan. Di IGD dokter
melakukan intubasi dengan dibantu perawat untuk melakukan
head tilt dan chin lift. Pada PF didapatkan TD 84/66 mmHg HR
50x/menit RR 14x/menit dengan ventilasi manual. Suhu 37oC.
Apa diagnosis yang paling tepat pada kasus di atas?
Select one:
a. Syok neurogenik
b. Syok hipovolemik
c. Syok hemoragik
d. Syok distributif
e. Syok sepsis
2
Pasien 7 tahun di bawa ibunya dengan keluhan
biji kemaluan cuma satu. Yg dikeluhkan sejak
lahir. Tidak ada keluhan BAB BAK. Pemfis
ditemukan testis kanan teraba. Testis kiri tidak
teraba. Apa dx?
A. Pseudokrismus
B. Kriptorkidismus kiri
C. Torsio testis
D. Prostatitis
E. Undescensus testis bilateral
2B
Pasien 7 tahun di bawa ibunya dengan keluhan
biji kemaluan cuma satu. Yg dikeluhkan sejak
lahir. Tidak ada keluhan BAB BAK. Pemfis
ditemukan testis kanan teraba. Testis kiri tidak
teraba. Apa dx?
A. Pseudokrismus
B. Kriptorkidismus kiri maldesensus testis
C. Torsio testis
D. Prostatitis
E. Undescensus testis bilateral
3
• Seorang laki laki 55 th datang dengan keluhan
mual, nyeri perut, lebih mual saat makan
makanan berlemak. Keluhan lain disangkal. TTV
dbn. Pemeriksaan radiologis ditemukan
hyperechoic (+), accoustic shadow. Diagnosis?
• A. Kolelithiasis
• B. Kolesistitis
• C. Pankreatitis
• D. Kolangitis
• E. Gastritis
3A
• Seorang laki laki 55 th datang dengan keluhan
mual, nyeri perut, lebih mual saat makan
makanan berlemak. Keluhan lain disangkal. TTV
dbn. Pemeriksaan radiologis ditemukan
hyperechoic (+), accoustic shadow. Diagnosis?
• A. Kolelithiasis
• B. Kolesistitis
• C. Pankreatitis
• D. Kolangitis
• E. Gastritis
4
• seorang laki2 umur 30 tahun dibawa ke UGD RS dengan
nyeri kepala yang sangat hebat, terdapat muntah,
pasien tetap sadar. Pada pemeriksaan didapatkan TD
170/100 mmHg, Nadi 90x/mnt, Napas 28xmnt, Suhu
37C. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan kaku
kuduk, dan tanda UMN. Apakah diagnosis kasus
tersebut?
A. Perdarahan intaserebral
B. Perdarahan epidural
C. Meningitis bakteri
D. Perdarahan subarachnoid
E. Meningitis viral
4D
meningeal sign (+)
• seorang laki2 umur 30 tahun dibawa ke UGD RS dengan
nyeri kepala yang sangat hebat, terdapat muntah,
pasien tetap sadar. Pada pemeriksaan didapatkan TD
170/100 mmHg, Nadi 90x/mnt, Napas 28xmnt, Suhu
37C. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan kaku
kuduk, dan tanda UMN. Apakah diagnosis kasus
tersebut?
A. Perdarahan intaserebral
B. Perdarahan epidural
C. Meningitis bakteri
D. Perdarahan subarachnoid
E. Meningitis viral
5
• Wanita 43 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan
sering keram perut yang dirasakan sejak 6 bulan. Selain
itu juga kadang nyeri perut dan kembung. Pasien juga
sembelit sejak 1 minggu ini, dan sesekali kadang-
kadang diare juga bahkan berhari-hari. Pasien bekerja
sebagai manager yang sering banyak tekanan dikantor.
Diagnosis ?
• Iritabel bowel syndrome
• Intoleransi laktosa
• Malabsorpsi kolon
• Chron disease
• Kolitis
5A
• Wanita 43 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan
sering keram perut yang dirasakan sejak 6 bulan.
Selain itu juga kadang nyeri perut dan kembung. Pasien
juga sembelit sejak 1 minggu ini, dan sesekali kadang-
kadang diare juga bahkan berhari-hari. Pasien bekerja
sebagai manager yang sering banyak tekanan
dikantor. Diagnosis ?
A. Iritabel bowel syndrome
B. Intoleransi laktosa
C. Malabsorpsi kolon
D. Chron disease
E. Kolitis
6
• Seorang laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan nyeri
perut kanan atas. Keluhan hilang timbul, kadang disertai
demam tetapi tidak terlalu tinggi. Keluhan dirasakan sejak
beberapa hari terakhir semakin terasa. Pada pemerisaan
fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 88x
/menit, frekuensi nafas 20x/menit, suhu 37,0 C. Pada
pemeriksaan abdomen murphy sign (+). Pemeriksaan
penunjang selanjutnya yang dilakukan adalah
A. foto abdomen 3 posisi
B. foto polos abdomen
C. USG abdomen
D. CT scan abdomen
E. endoskopi
6 C.
• Seorang laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan
nyeri perut kanan atas. Keluhan hilang timbul, kadang
disertai demam tetapi tidak terlalu tinggi. Keluhan
dirasakan sejak beberapa hari terakhir semakin terasa.
Pada pemerisaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80
mmHg, nadi 88x /menit, frekuensi nafas 20x/menit, suhu
37,0 C. Pada pemeriksaan abdomen murphy sign (+).
Pemeriksaan penunjang selanjutnya yang dilakukan adalah
A. foto abdomen 3 posisi
B. foto polos abdomen
C. USG abdomen
D. CT scan abdomen
E. endoskopi
7
• Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke IGD RS dengan
keluhan nyeri hebat pada daerah belakang pergelangan
kaki kiri 3 jam yang lalu saat bermain bola. Pada pemfis
didapatkan KU baik, TTV DBN. Pada pemeriksaan status
lokalis di pergelangan kaki bagian belakang didapatkan
udem di region sebelah atas tumit kaki kiri, nyeri tekan (+),
dan tes Simmonds tidak didapatkan plantar fleksi kaki. tes
tompson + Apakah kemungkinan diagnosis ?
A. Rupture tendo m.soleus
B. Patah tulang calcaneus
C. Rupture tendon achiles
D. Rupture tendon m. quadriceps
E. Patah tulang patella
7C
• Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke IGD RS dengan
keluhan nyeri hebat pada daerah belakang pergelangan
kaki kiri 3 jam yang lalu saat bermain bola. Pada pemfis
didapatkan KU baik, TTV DBN. Pada pemeriksaan status
lokalis di pergelangan kaki bagian belakang didapatkan
udem di region sebelah atas tumit kaki kiri, nyeri tekan (+),
dan tes Simmonds tidak didapatkan plantar fleksi kaki. tes
tompson + Apakah kemungkinan diagnosis ?
A. Rupture tendo m.soleus
B. Patah tulang calcaneus
C. Rupture tendon achiles
D. Rupture tendon m. quadriceps
E. Patah tulang patella
8.
• Wanita 60 tahun datang dengan keluhan nyeri pada
persendian terutama saat beraktivitas. Pasien lebih
memilih posisi tidur. Dari pemeriksaan radiologis
didapatkan penyempitan pada corpus vertebrae VI-VII
disertai kifosis. Apakah penatalaksanaan non
farmakologis pada pasien ini ?
A. Olahraga
B. Mengurangi aktivitas fisik
C. Berenang
D. Konsumsi kalsium
E. Konsumsi protein
8. C
• Wanita 60 tahun datang dengan keluhan nyeri pada
persendian terutama saat beraktivitas. Pasien lebih
memilih posisi tidur. Dari pemeriksaan radiologis
didapatkan penyempitan pada corpus vertebrae VI-VII
disertai kifosis. Apakah penatalaksanaan non
farmakologis pada pasien ini ?
A. Olahraga
B. Mengurangi aktivitas fisik
C. Berenang
D. Konsumsi kalsium
E. Konsumsi protein
9
• Seorang pria 45 tahun datang ke IGD dengan keluhan
benjolan di punggung kiri. Pemeriksaan fisik
didapatkan benjolan berukuran 7 cm dengan
konsistensi lunak. Dari biopsi makroskopis didapatkan
massa kekuningan, kenyal dan berkapsul. Diagnosis?
A. Fibroma
B. Rabdomioma
C. Lipoma
D. Hemangioma
E. Ganglion
9. C
• Seorang pria 45 tahun datang ke IGD dengan keluhan
benjolan di punggung kiri. Pemeriksaan fisik
didapatkan benjolan berukuran 7 cm dengan
konsistensi lunak. Dari biopsi makroskopis didapatkan
massa kekuningan, kenyal dan berkapsul. Diagnosis?
A. Fibroma
B. Rabdomioma
C. Lipoma
D. Hemangioma
E. Ganglion
10
• Seorang laki-laki usia 18 tahun datang ke poli dengan
keluhan nyeri hebat di testis kanan sejak 1 jam yang
lalu setelah kena bola saat bermain sepak bola. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan testis kana nlebih tinggi
disbanding testis kiri dan tampak kemerahan. Apa
pemeriksaan penunjang yag harus dilakukan untuk
mendukung diagnosis?
A. BNO-IVP
B. CT scan
C. MRI
D. USG
E. X-ray
10 D
• Seorang laki-laki usia 18 tahun datang ke poli dengan
keluhan nyeri hebat di testis kanan sejak 1 jam yang
lalu setelah kena bola saat bermain sepak bola. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan testis kanan lebih tinggi
disbanding testis kiri dan tampak kemerahan. Apa
pemeriksaan penunjang yang harus dilakukan untuk
mendukung diagnosis?
A. BNO-IVP
B. CT scan
C. MRI
D. USG USG Doppler
E. X-ray
11
• Anak laki-laki 7 tahun datang dengan keluhan
nyeri pada tungkai. 3 hari yang lalu pasien
terjatuh dari sepeda dan dibawa ke tukang pijat.
Pada pemeriksaan tampak hiperemis, nyeri tekan
(+). Apa kemungkinan yang terjadi pada pasien
tersebut?
A. Fraktur patologi
B. Osteomyelitis akut
C. Osteomyelitis kronis
D. Fraktur kompresi
E. Fraktur transversal
11 B
• Anak laki-laki 7 tahun datang dengan keluhan
nyeri pada tungkai. 3 hari yang lalu pasien
terjatuh dari sepeda dan dibawa ke tukang pijat.
Pada pemeriksaan tampak hiperemis, nyeri tekan
(+). Apa kemungkinan yang terjadi pada pasien
tersebut?
A. Fraktur patologi
B. Osteomyelitis akut
C. Osteomyelitis kronis
D. Fraktur kompresi
E. Fraktur transversal
12
• Anak-anak jatuh, tampak fraktur pada lengan
bagian bawah. Hasil foto:
Jenis fraktur:
A. Fr. Montegia
B. Fr. Greenstick
C. Fr. Galeazzi
D. Fr. Colles
E. Fr. Smith
12 A
• Anak-anak jatuh, tampak fraktur pada lengan
bagian bawah. Hasil foto:
Jenis fraktur:
A. Fr. Montegia
B. Fr. Greenstick
C. Fr. Galeazzi
D. Fr. Colles
E. Fr. Smith
13
• Pasien wanita, 17 tahun mengeluh tangan
kanannya nyeri dan bengkak setelah dipukul
dengan bambu. Pmx fisik ada deformitas di regio
antebrachii dekstra. Terapi awal?
• A. Imobilisasi
• B. traksi
• C. Kompres dingin
• D. Kompres panas
• E kompres alkohol
13 A
• Pasien wanita, 17 tahun mengeluh tangan
kanannya nyeri dan bengkak setelah dipukul
dengan bambu. Pmx fisik ada deformitas di regio
antebrachii dekstra. Terapi awal?
• A. Imobilisasi bidai
• B. traksi
• C. Kompres dingin
• D. Kompres panas
• E kompres alkohol
14
• Laki-laki 50 tahun datang ke Puskesmas dengan
keluhan ada benjolan dan nyeri disekitar anus yang
dirasakan sejak 1 bulan yang lalu. Nyeri semakin
memberat saat duduk dan BAB. Pasien juga demam.
Pemeriksaan lokalis ditemukan iritasi pada anus
dengan pembekakan, kemerahan dan sering
mengeluarkan nanah. Diagnosis ?
A. Fistula ani
B. Fisura ani
C. Abses perianal
D. Hemoroid
E. Prostatitis
14 C
• Laki-laki 50 tahun datang ke Puskesmas dengan
keluhan ada benjolan dan nyeri disekitar anus yang
dirasakan sejak 1 bulan yang lalu. Nyeri semakin
memberat saat duduk dan BAB. Pasien juga demam.
Pemeriksaan lokalis ditemukan iritasi pada anus
dengan pembekakan, kemerahan dan sering
mengeluarkan nanah. Diagnosis ?
A. Fistula ani
B. Fisura ani
C. Abses perianal
D. Hemoroid
E. Prostatitis
15
• Seorang laki-laki mengalami kecelakaan jatuh dari
pohon dan posisi jatuh pantat mengenai tanah.
Kira-kira organ apa yang paling mungkin cidera?
A. Buli-buli
B. Ureter
C. uretra anterior
D. ginjal
E. lupa
15 A
• Seorang laki-laki mengalami kecelakaan jatuh dari
pohon dan posisi jatuh pantat mengenai tanah.
Kira-kira organ apa yang paling mungkin cidera?
A. Buli-buli
B. Ureter
C. uretra anterior
D. ginjal
E. lupa
16
• Seorang laki2 usia 24 thn dtg ke UGD dengan keluhan habis
kecelakaan dan pinggang terbentur aspal. Dri pemeriksaan
fisik didpatkan kesadaran CM tensi 80/60 nadi 110 rr 24
temp 37,5 tampak jejas di flank kiri. Dari pemeriksaan
urinalisa didapatkan leukosit darah 100/lpb. Ct scan
abdomen didapatkan hematom ginjal kiri, perdarahan
perirenal trbatas pada retroperitoneum, robekan parenkim
ginjal < 1 cm tidak ada ekstravasasi urin. Dx?
• A. Trauma ginjal kelas 1
• B. Trauma ginjal kelas 2
• C. Trauma ginjal kelas 3
• D. Trauma ginjal kelas 4
• E. Trauma ginjal kelas 5
16 B
• Seorang laki2 usia 24 thn dtg ke UGD dengan keluhan habis
kecelakaan dan pinggang terbentur aspal. Dri pemeriksaan
fisik didpatkan kesadaran CM tensi 80/60 nadi 110 rr 24
temp 37,5 tampak jejas di flank kiri. Dari pemeriksaan
urinalisa didapatkan leukosit darah 100/lpb. Ct scan
abdomen didapatkan hematom ginjal kiri, perdarahan
perirenal trbatas pada retroperitoneum, robekan parenkim
ginjal < 1 cm tidak ada ekstravasasi urin. Dx?
• A. Trauma ginjal kelas 1
• B. Trauma ginjal kelas 2
• C. Trauma ginjal kelas 3
• D. Trauma ginjal kelas 4
• E. Trauma ginjal kelas 5
17
• Seorang laki2 usia 50thn dtg ke poli rs dgn keluhan
benjolan di paha kiri sebesar telor ayam sejak 1 bulan
yll. Benjolan muncul ketika batuk hilang ketika
berbaring. Vs dbn nadi benjolan teraba diatas
ligamentum inguinale. Uk skrotum dn testis dbn.
Diagnosis?
• A. Hernia skrotalis
• B. Hernia umbilikalis
• C. Hernia femoralis
• D. Hernia incisional
• E. Hernia inguinalis
17 E
• Seorang laki2 usia 50thn dtg ke poli RS dgn keluhan
benjolan di paha kiri sebesar telor ayam sejak 1 bulan
yll. Benjolan muncul ketika batuk hilang ketika
berbaring. Vs dbn nadi benjolan teraba diatas
ligamentum inguinale. Uk skrotum dn testis dbn.
Diagnosis?
• A. Hernia skrotalis
• B. Hernia umbilikalis
• C. Hernia femoralis
• D. Hernia incisional
• E. Hernia inguinalis
18
• Seorang laki2 usia 25 thn dibawa temannya ke ugd
dengan keluhan nyeri hebat pada pergelangan kaki
kanan bagian belakang sejak 2 jam yll setelah olahraga
lompat jauh. Pmx vs dbn,tampak pergelangan kaki
bengkak tidak dapat melakukan plantar fleksi. Tes
thompson (-). Dx?
• A. Tendinitis
• B. Strain tendon achilles
• C. Fraktur tibia
• D. Ruptur tendon achilles
• E. Tarsal tunnel syndrome
18 B
• Seorang laki2 usia 25 thn dibawa temannya ke ugd
dengan keluhan nyeri hebat pada pergelangan kaki
kanan bagian belakang sejak 2 jam yll setelah olahraga
lompat jauh. Pmx vs dbn,tampak pergelangan kaki
bengkak tidak dapat melakukan plantar fleksi. Tes
thompson (-). Dx?
• A. Tendinitis
• B. Strain tendon achilles
• C. Fraktur tibia
• D. Ruptur tendon achilles
• E. Tarsal tunnel syndrome
19
• Seorang pria 25 tahun post KLL nyeri paha
kanan. Luka 6cm tampak tulang menonjol,
pulsasi arteri teraba. Diagnosis ?
A. Open fraktur femur 1/3 medial derajat IIIB
B. Open fraktur femur 1/3 medial derajat IIIA
C. Open fraktur femur 1/3 medial derajat III
D. Open fraktur femur 1/3 medial derajat I
E. Open fraktur femur 1/3 medial derajat III C
19 A
• Seorang pria 25 tahun post KLL nyeri paha
kanan. Luka 6cm tampak tulang menonjol,
pulsasi arteri teraba. Diagnosis ?
A. Open fraktur femur 1/3 medial derajat IIIB
B. Open fraktur femur 1/3 medial derajat IIIA
C. Open fraktur femur 1/3 medial derajat III
D. Open fraktur femur 1/3 medial derajat I
E. Open fraktur femur 1/3 medial derajat III C
20
• Seorang pria 35 tahun datang ke igd post KLL.
Nyeri lengan atas kanan bagian tengah. Hasil
radiologi tampak fraktur 1/3 medial humerus.
Nervus yang terkena ?
A. N. Medius
B. N. Radialis
C. N. Axillaris
D. N. Mukokutaneus
E. N. ulnaris
20 B
• Seorang pria 35 tahun datang ke igd post KLL.
Nyeri lengan atas kanan bagian tengah. Hasil
radiologi tampak fraktur 1/3 medial humerus.
Nervus yang terkena ?
A. N. Medius
B. N. Radialis
C. N. Axillaris
D. N. Mukokutaneus
E. N. ulnaris
21
• Wanita 28 tahun sejak 3 hari yang lalu merasa
nyeri dan bengkak pada kaki. Bengkak pada kaki
dirasakan bengkak, nyeri, dan kemerahan. Hal ini
dirasakan setelah 10 hari melahirkan. Diagnosis
pada kasus diatas adalah
A. Edema tungkai
B. Thrombophlebitis
C. Varises
D. Elephantiasis
E. Limfangitis
21 A
DVT
• Wanita 28 tahun sejak 3 hari yang lalu merasa
nyeri dan bengkak pada kaki. Bengkak pada kaki
dirasakan bengkak, nyeri, dan kemerahan. Hal ini
dirasakan setelah 10 hari melahirkan. Diagnosis
pada kasus diatas adalah
A. Edema tungkai
B. Thrombophlebitis
C. Varises
D. Elephantiasis
E. Limfangitis
22
• Anak laki-laki usia 10 th mengeluhkan buah zakarnya
terasa sakit setelah bermain layang-layang. Vital sign
dbn. Pada pemeriksaan fisik didapatkan testis kanan
lebih tinggi daripada kiri, nyeri saat perabaan. Apakah
diagnosis yang mungkin?
• A. Hidrocele
• B. Torsio testis
• C. Varicocele
• D. Epididimitis
• E. Hernia inguinalis lateralis
22 B
• Anak laki-laki usia 10 th mengeluhkan buah zakarnya
terasa sakit setelah bermain layang-layang. Vital sign
dbn. Pada pemeriksaan fisik didapatkan testis kanan
lebih tinggi daripada kiri, nyeri saat perabaan. Apakah
diagnosis yang mungkin?
• A. Hidrocele
• B. Torsio testis
• C. Varicocele
• D. Epididimitis
• E. Hernia inguinalis lateralis
23
• seorang anak umur 7 hari datang dengan keluhan
susah BAB. Baru dapat BAB 3 hari setelah
dilahirkan. Diagnosis yang mungkin adalah?
• a. hirchpung disease
• b. atresia ani
• c. atresia colon
• d. Hipertrofi stenosis pyloric
• e. atresia esofagus
23 A
• seorang anak umur 7 hari datang dengan keluhan
susah BAB. Baru dapat BAB 3 hari setelah
dilahirkan. Diagnosis yang mungkin adalah?
• a. hirschpung disease
• b. atresia ani
• c. atresia colon
• d. Hipertrofi stenosis pyloric
• e. atresia esofagus
24
• Seorang laki-laki usia 46 tahun datang dengan keluhan
bejolan pada lipatan paha kanan. Benjolan dirasakan nyeri
sejak 1 hari ini, benjolan sudah ada sejak 2 tahun yang lalu
bisa keluar masuk dan tidak nyeri. Pada pemeriksaan fisik di
dapatkan benjolan berbentuk lonjong pada skrotum dextra,
nyeri saat di tekan, berwarna kemerahan dan tidak bisa
masuk kembali dengan dorongan. Apakah dignosis pada
pasien ini?
• a. Hernia inguinalis lateralis
• b. Hernia inguinalis medialis
• c. Hernia femoralis
• d. lupa
• e. lupa
24 A
HIL Strangulata
• Seorang laki-laki usia 46 tahun datang dengan keluhan
bejolan pada lipatan paha kanan. Benjolan dirasakan nyeri
sejak 1 hari ini, benjolan sudah ada sejak 2 tahun yang lalu
bisa keluar masuk dan tidak nyeri. Pada pemeriksaan fisik di
dapatkan benjolan berbentuk lonjong pada skrotum dextra,
nyeri saat di tekan, berwarna kemerahan dan tidak bisa
masuk kembali dengan dorongan. Apakah dignosis pada
pasien ini?
• a. Hernia inguinalis lateralis
• b. Hernia inguinalis medialis
• c. Hernia femoralis
• d. lupa
• e. lupa
25
• Pasien dengan keluhan muntah berwarna hijau,
tidak bisa BAB dan kentut sudah 2 hari, bising
usus menurun, peristaltik menurun, terdapat
nyeri tekan pada perut, gambaran radiologisnya
bird beak dan coffe bean, apakah diagnosisnya?
• a. atresia esofagus
• b. ulkus duodenum
• c. volvulus
• d. kolitis
• e. lupa
25 C
• Pasien dengan keluhan muntah berwarna hijau,
tidak bisa BAB dan kentut sudah 2 hari, bising
usus menurun, peristaltik menurun, terdapat
nyeri tekan pada perut, gambaran radiologisnya
coffee bean, apakah diagnosisnya?
• a. atresia esofagus
• b. ulkus duodenum
• c. volvulus
• d. kolitis
• e. lupa
26
• Lelaki 45 th datang ke igd dengan keluhan perut
sebah, penuh, mual, muntah, juga disertai nyeri,
dari pemeriksaan USG didapatkan kantung
empedu berisi air penuh, ada tanda2 inflamasi,
dari pemeriksaan fisik murphy sign (+),
kemungkinan diagnosis?
a. Kolelitiasis
b. Kolesistitis
c. Hepatitis Akut
d. Pankreatitis
e. Ulkus duodenum
26 B
• Lelaki 45 th datang ke igd dengan keluhan perut
sebah, penuh, mual, muntah, juga disertai nyeri,
dari pemeriksaan USG didapatkan kantung
empedu berisi air penuh, ada tanda2 inflamasi,
dari pemeriksaan fisik murphy sign (+),
kemungkinan diagnosis?
a. Kolelitiasis
b. Kolesistitis
c. Hepatitis Akut
d. Pankreatitis
e. Ulkus duodenum
27
• Anak usia 12 tahun datang dengan keluhan nyeri pada
skrotum. Nyeri dirasakan mendadak sejak 2 jam
sebelum datang ke UGD. Pemeriksaan tanda vital tidak
didapatkan kelainan. Sementara pada pemeriksaan
fisik nampak nyeri tekan pada skrotum dan nampak
skrotum kanan lebih horizontal. Pemeriksaan
transiluminasi (-). Apakah kemungkinan diagnosis ?
• A. Hidrokel
• B. Torsio testis
• C. Hernia skrotalis
• D. Spermatokel
• E. Varikokel
27 B
• Anak usia 12 tahun datang dengan keluhan nyeri pada
skrotum. Nyeri dirasakan mendadak sejak 2 jam
sebelum datang ke UGD. Pemeriksaan tanda vital tidak
didapatkan kelainan. Sementara pada pemeriksaan
fisik nampak nyeri tekan pada skrotum dan nampak
skrotum kanan lebih horizontal. Pemeriksaan
transiluminasi (-). Apakah kemungkinan diagnosis ?
• A. Hidrokel
• B. Torsio testis
• C. Hernia skrotalis
• D. Spermatokel
• E. Varikokel
28
• Laki-laki berusia 24 tahun datang ke UGD tidak
sadarkan diri dgn keluhan terdapat luka tusuk di dada
sebelah kanan sejak 1 jam yang lalu setelah berkelahi
dengan temannya. Pada pemeriksaan ditemukan TD
100/70 mmHg, Nadi 98x/m, RR 30 x/m, suhu 37,5 C,
dada pergerakan simetris, terdapat luka terbuka di ICS
4 dekstra, perkusi hipersonor. Tata laksana yang dapat
diberikan ?
• a. Membuat fentil 3 tutup
• b. Needle thoracosynthesis
• c. WSD
• d. Pemberian oksigen masker
28 B
• Laki-laki berusia 24 tahun datang ke UGD tidak
sadarkan diri dgn keluhan terdapat luka tusuk di dada
sebelah kanan sejak 1 jam yang lalu setelah berkelahi
dengan temannya. Pada pemeriksaan ditemukan TD
100/70 mmHg, Nadi 98x/m, RR 30 x/m, suhu 37,5 C,
dada pergerakan simetris, terdapat luka terbuka di ICS
4 dekstra, perkusi hipersonor. Tata laksana yang dapat
diberikan ?
• a. Membuat fentil 3 tutup
• b. Needle thoracosynthesis
• c. WSD
• d. Pemberian oksigen masker
29
• Seorang pria, usia 40 th dating dengan keluhan benjolan
pada lipat paha setelah mengangkat benda berat. Pasien
bekerja sebagai buruh angkut. Sebelumya ketika remaja
psien pernah mengeluhkan sakit seperti ini dan dirasakan
hilang timbul . Banjolan bias hilang dengan sendirinya. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan benjolan pada regio inguinal
dextra tampak benjolan, nyeri (+), warna merah kebiruan,
BU (-). Apakah diagnose psien tersebut
A. Hernia Inguinalis medialis reponible
B. Hernia inguinalis medialis irreponibble
C. Hernia inguinalis lateralis strangulate
D. Hernia inguinalis lateralis reponible
E. Hernia femoralis
29 C
• Seorang pria, usia 40 th dating dengan keluhan benjolan
pada lipat paha setelah mengangkat benda berat. Pasien
bekerja sebagai buruh angkut. Sebelumya ketika remaja
psien pernah mengeluhkan sakit seperti ini dan dirasakan
hilang timbul . Banjolan bias hilang dengan sendirinya. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan benjolan pada regio inguinal
dextra tampak benjolan, nyeri (+), warna merah kebiruan,
BU (-). Apakah diagnose psien tersebut
A. Hernia Inguinalis medialis reponible
B. Hernia inguinalis medialis irreponibble
C. Hernia inguinalis lateralis strangulate
D. Hernia inguinalis lateralis reponible
E. Hernia femoralis
30
• Wanita, 35 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada
payudara kanan. menyusui anaknya yang baru berusia
1 bulan. Pada pemeriksaan teraba benjolan pada
payudara dengan nyeri tekan. Dari putting susu dipijat
keluar cairan berwarna kuning kental. Pemeriksaan
tanda vital TD 120/80 mmHg, nadi 90 kali/menit, RR 18
kali/menit, suhu 37.8 C. Diagnosis ?
A. ?
B. FAM
C. Abses payudara
D. Kista payudara
E. Mastitis
30 C
• Wanita, 35 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada
payudara kanan. menyusui anaknya yang baru berusia
1 bulan. Pada pemeriksaan teraba benjolan pada
payudara dengan nyeri tekan. Dari putting susu dipijat
keluar cairan berwarna kuning kental. Pemeriksaan
tanda vital TD 120/80 mmHg, nadi 90 kali/menit, RR 18
kali/menit, suhu 37.8 C. Diagnosis ?
A. ?
B. FAM
C. Abses payudara
D. Kista payudara
E. Mastitis
31
• Seorang laki laki 30tahun dibawa ke IGD krn menjadi
korban penusukan. Pemeriksaan terdapat luka tusuk di
punggung kanan, sela iga 4. TTV msh stabil, pada PF
didapatkan suara napas kanan melemah, perkusi
hipersonor. Apa tatalaksana awal yg dilakukan pada
pasien ini?
• A. Beri perban tutup 3 sisi pada luka
• B. Beri O2 10 lpm dengan masker
• C. Needle thoracocentesis
• D. Foto rontgen toraks
• E. Rehidrasi cairan
31
• Seorang laki laki 30tahun dibawa ke IGD krn menjadi
korban penusukan. Pemeriksaan terdapat luka tusuk di
punggung kanan, sela iga 4. TTV msh stabil, pada PF
didapatkan suara napas kanan melemah, perkusi
hipersonor. Apa tatalaksana awal yg dilakukan pada
pasien ini?
• A. Beri perban tutup 3 sisi pada luka
• B. Beri O2 10 lpm dengan masker
• C. Needle thoracocentesis
• D. Foto rontgen toraks
• E. Rehidrasi cairan
32
• Bayi baru berusia 1 hari datang dengan keluhan biru
setelah minum susu, hal ini terjadi setiap kali minum
susu, BAB dan BAK dalam batas normal, hasil
pemeriksaan barium intake didapatkan bird beak sign,
apa diagnosis bayi tersebut?
A. Atresia duodenum
B. Atresia lambung
C. Atresia esophagus
D. Atresia jejunum
E. Atresia ani
32 A
• Bayi baru berusia 1 hari datang dengan keluhan biru
setelah minum susu, hal ini terjadi setiap kali minum
susu, BAB dan BAK dalam batas normal, hasil
pemeriksaan barium intake didapatkan bird beak sign,
apa diagnosis bayi tersebut?
A. Atresia duodenum
B. Atresia lambung
C. Atresia esophagus
D. Atresia jejunum
E. Atresia ani
33

Pria, 65 tahun datang ke poliklinik dgn keluhan sering
nyeri perut dan bab disertai darah sejak 1 bulan yll.
TTV dbn. Pada pemeriksaan radiologi didapatkan
gambaran dibawah ini.

• Diagnosis pada pasien tersebut adalah
a.colitis
b.chron’s disease
c.colitis ulseratif
d.multiple papiloma colon
e.multiple divertikel colon
33 E
additional shadow
Pria, 65 tahun datang ke poliklinik dgn keluhan
sering nyeri perut dan bab disertai darah sejak 1
bulan yll. TTV dbn. Pada pemeriksaan radiologi
didapatkan gambaran dibawah ini.

• Diagnosis pada pasien tersebut adalah
a.colitis
b.chron’s disease
c.colitis ulseratif
d.multiple papiloma colon
e.multiple divertikel colon
34
• Laki-laki post KLL mengeluhkan sesak TTV normal
, perkembangan dada kanan tertinggal, suara
nafas turun, perkusi redup, didapatkan gambaran
rontgen sebagai berikut. Syok yg dapat terjadi
adalah
• a.syok kardiogenik
• b.syok septik
• c.syok hipovolemik
• d.syok neurogenik
• e.syok distributive
34 C
hematothorax
• Laki-laki post KLL mengeluhkan sesak TTV normal
, perkembangan dada kanan tertinggal, suara
nafas turun, perkusi redup, didapatkan gambaran
rontgen sebagai berikut. Syok yg dapat terjadi
adalah
• a.syok kardiogenik
• b.syok septik
• c.syok hipovolemik
• d.syok neurogenik
• e.syok distributive
35
• Wanita datang dengan keluhan demam 8 hari, seminggu
terakhir payudara terasa nyeri, pasien melahirkan anak 2
minggu yang lalu dan aktif memberikan ASI kepada bayinya.
Pemeriksaan payudara kanan teraba hiperemis dan nyeri
tekan (+). Apakah diagnosis yang mungkin pada kasus?

A. Ginekomastia
B. Mastitis
C. Mastalgia
D. Kanker payudara
E. Abses payudara
35 A
• Wanita datang dengan keluhan demam 8 hari, seminggu
terakhir payudara terasa nyeri, pasien melahirkan anak 2
minggu yang lalu dan aktif memberikan ASI kepada bayinya.
Pemeriksaan payudara kanan teraba hiperemis dan nyeri
tekan (+). Apakah diagnosis yang mungkin pada kasus?

A. Ginekomastia
B. Mastitis
C. Mastalgia
D. Kanker payudara
E. Abses payudara
36
• seorang bayi perempuan berusia 2 hari datang dibawa
ibunya ke poliklinik RS dengan keluhan muntah berulang
berwarna hijau sejak semalam. keluhan disertai perut
tampak membuncit. ibu mengatakan bayi belum BAB sejak
lahir. dari pemeriksaan colon in loop didapatkan gambaran
kolon desenden bagian distal tampak membesar. apakah
diagnosis pada pasien tsb?
• a. hirschprung disease
• b. chron disease
• c. atresia duodenum
• d. intususepsi
• e. colitis
36
• seorang bayi perempuan berusia 2 hari datang dibawa
ibunya ke poliklinik RS dengan keluhan muntah berulang
berwarna hijau sejak semalam. keluhan disertai perut
tampak membuncit. ibu mengatakan bayi belum BAB sejak
lahir. dari pemeriksaan colon in loop didapatkan gambaran
kolon desenden bagian distal tampak membesar. apakah
diagnosis pada pasien tsb?
• a. hirschprung disease
• b. chron disease
• c. atresia duodenum
• d. intususepsi
• e. colitis
37
• Seorang laki2 usia 47 tahun. Mengeluh susah bab dan
kentut. Hal ini dirasakan sudah 1minggu.. tidak ada
riwayat trauma maupun penyakit metabolik. Bab darah
lendir disangkal. Saat di foto abdomen terlihat coffee
bean app. Apa diagnosis?.
• A. Volvulus.
• B. Invaginasi
• C. Atresia esofagus.
• D. Stenosis pylorus
• E. Ca colon
37 A
• Seorang laki2 usia 47 tahun. Mengeluh susah bab dan
kentut. Hal ini dirasakan sudah 1minggu.. tidak ada
riwayat trauma maupun penyakit metabolik. Bab darah
lendir disangkal. Saat di foto abdomen terlihat coffee
bean app. Apa diagnosis?.
• A. Volvulus
• B. Invaginasi
• C. Atresia esofagus.
• D. Stenosis pylorus
• E. Ca colon
38
• Seorang laki2. Usia 60 thn. Mengeluh sakit perut
bagian kanan bawah. Bab kadang mencret.
Pemeriksaan rt tidak didapatkan masa.
Pemeriksaan barium enema didapatkan filling
defect pada daerah colon descenden. Apa dx?
• A. Ca rectosigmoid
• B. Ca colon
• C. Colitis ulseratif
• D. Diverticulosis colon
• E. Polip
38 B
• Seorang laki2. Usia 60 thn. Mengeluh sakit perut
bagian kanan bawah. Bab kadang mencret.
Pemeriksaan RT tidak didapatkan masa.
Pemeriksaan barium enema didapatkan filling
defect pada daerah colon descenden. Apa dx?
• A. Ca rectosigmoid
• B. Ca colon
• C. Colitis ulseratif
• D. Diverticulosis colon
• E. Polip
39
• Anak laki 3 th diantar ibunya dgn keluhan BAK
tidak diujung penis, tapi keluar dari punggung
penis. Diagnosis:
• A. Hipospadia
B. Epispadia
C. Phimosis
D. Paraphimosis
E. ISK
39 B
• Anak laki 3 th diantar ibunya dgn keluhan BAK
tidak diujung penis, tapi keluar dari punggung
penis. Diagnosis:
• A. Hipospadia
B. Epispadia
C. Phimosis
D. Paraphimosis
E. ISK
40
• Laki2 30 th patah tulang lengan atas, tidak
bisa menggerakkan tangan ke dorsal. Nervus
yang terkena:
A. N. Ulnaris
B. N. Radialis
C. N. Medianus
D. N. Brachialis
E. N. Peroneus comunis
40 B
• Laki2 30 th patah tulang lengan atas, tidak
bisa menggerakkan tangan ke dorsal. Nervus
yang terkena:
A. N. Ulnaris
B. N. Radialis
C. N. Medianus
D. N. Brachialis
E. N. Peroneus comunis
41
• Wanita 63 tahun, muncul benjolan pada anus.
Pekerjaan sebagai penjual jamu gendong. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan lipatan mukosa
konsentrik disertai banyak lender. Benjolan sudah
dicoba dimasukkan tetapi keluar kembali. Apa
diagnosis yang sesuai?
A. Hemorroid interna
B. Hemorroid eksterna
C. Prolaps rekti
D. Abses perianal
E. Fissura ani
41 C
• Wanita 63 tahun, muncul benjolan pada anus.
Pekerjaan sebagai penjual jamu gendong. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan lipatan mukosa
konsentrik disertai banyak lender. Benjolan sudah
dicoba dimasukkan tetapi keluar kembali. Apa
diagnosis yang sesuai?
A. Hemorroid interna
B. Hemorroid eksterna
C. Prolaps rekti
D. Abses perianal
E. Fissura ani
42
• Pasien datang dgn Luka Bakar. Kulit sudah
memerah disertai dengan bula. Derajat luka
bakarnya adalah
A. 1
B. 2A
C. 2B
D. 3
E. 4
42
• Pasien datang dgn Luka Bakar. Kulit sudah
memerah disertai dengan bula. Derajat luka
bakarnya adalah
A. 1
B. 2A
C. 2B
D. 3
E. 4
43
• Laki-laki 40 th, mengeluh sulit & sakit BAK,
disertai demam, hasil pemeriksaan nyeri ketok
CVA (+). Sudah minum amoxicillin 3x500mg slm 5
hari demam dan nyeri BAK berkurang namun BAK
hematuria (+). Pemeriksaan penunjang
selanjutnya?
A. BNO-IVP
B. Sistotomi
C. USG Abdomen total
D. CT Scan
E. MRI
43 A
Pyelonephritis + LUTS
• Laki-laki 40 th, mengeluh sulit & sakit BAK,
disertai demam, hasil pemeriksaan nyeri ketok
CVA (+). Sudah minum amoxicillin 3x500mg slm 5
hari demam dan nyeri BAK berkurang namun BAK
hematuria (+). Pemeriksaan penunjang
selanjutnya?
A. BNO-IVP
B. Sistotomi
C. USG Abdomen total
D. CT Scan
E. MRI
44
• Perempuan usia 27 tahun datang dengan keluhan
benjolan keluar saat BAB disertai darah segar yang
menetes setelahnya, tetapi tidak nyeri. Pemeriksaan
tanda vital dan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan
benjolan ditemukan saat mengejan dan bisa masuk
sendiri. Diagnosis pasien tersebut adalah…
A. Hemoroid interna grade 1
B. Hemoroid interna grade 2
C. Hemoroid interna grade 3
D. Hemoroid interna grade 4
E. Hemoroid eksterna
44. B
• Perempuan usia 27 tahun datang dengan keluhan
benjolan keluar saat BAB disertai darah segar yang
menetes setelahnya, tetapi tidak nyeri. Pemeriksaan
tanda vital dan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan
benjolan ditemukan saat mengejan dan bisa masuk
sendiri. Diagnosis pasien tersebut adalah…
A. Hemoroid interna grade 1
B. Hemoroid interna grade 2
C. Hemoroid interna grade 3
D. Hemoroid interna grade 4
E. Hemoroid eksterna
45
• Laki-laki 43 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan nyeri
perut kanan bawah sejak 2 jam lalu, nyeri ditasakan
sejak 1 minggu lalu namun hilang timbul dan disertai
demam. Pada pemeriksaan lokalisata abdomen
didapatkan nyeri tekan Mc Burney (+). Pemeriksaan
radiologi apa yang tepat pada kasus ini?
A. USG
B. MRI
C. CT Scan
D. IVP
E. Foto polos abdomen
45. A
• Laki-laki 43 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan nyeri
perut kanan bawah sejak 2 jam lalu, nyeri ditasakan
sejak 1 minggu lalu namun hilang timbul dan disertai
demam. Pada pemeriksaan lokalisata abdomen
didapatkan nyeri tekan Mc Burney (+). Pemeriksaan
radiologi apa yang tepat pada kasus ini?
A. USG
B. MRI
C. CT Scan
D. IVP
E. Foto polos abdomen
46
• Laki- laki 35 tahun datang dengan keluhan sakit perut
melilit di perut kiri bagian atas. Pasien bekerja sebagai
supir dan mengaku kurang minum. Pemeriksaan ginjal
normal. BNO tampak gambaran radioopaque diameter
2 mm. Tatalaksana yang tepat?
A. Ketorolac
B. Morfin
C. Furosemide
D. Prostaglandin
E. Alfa blocker
46 E
• Laki- laki 35 tahun datang dengan keluhan sakit perut
melilit di perut kiri bagian atas. Pasien bekerja sebagai
supir dan mengaku kurang minum. Pemeriksaan ginjal
normal. BNO tampak gambaran radioopaque diameter
2 mm. Tatalaksana yang tepat?
A. Ketorolac
B. Morfin
C. Furosemide
D. Prostaglandin
E. Alfa blocker Tamsulosin
Tatalaksana urolithiasis
(simplified)
• Ukuran
– < 15 mm, tanpa ada gejala observasi
– > 15 mm  active stone removal
• Lokasi
• Jenis batu
• Komorbid
– Selesaikan UTI dulu

Guideline of urolithiasis, European Association of Urology


• Farmakologis, respon baik pada batu uk. ≤ 5 mm
– Analgesik  NSAID
– Alfa bloker Tamsulosin
• ESWL
– Bisa untuk ukuran berapapun
– Tidak efektif pada batu kalsium oxalat
• Percutaneus Nephrolitotomy
– Untuk batu ukuran besar >10 mm
• Ureterorenoscopy
– Untuk batu ukuran besar >10 mm

Guideline of urolithiasis, European Association of Urology


47
• Laki-laki berusia 25 tahun datang dengan keluhan nyeri
perut kanan bawah 1 hari yang lalu, disertai mual dan
muntah, penderita suka makan pedas. Nyeri tekan
perut kanan bawah (+), RT: Nyeri arah jam 10. Leukosit
16.000. Apakah komplikasi yang dapat terjadi pada
pasien ini?
A. Colitis
B. Peritonitis
C. Kolelithiasis
D. Kolesistitis
E. Pankreatitis
47 B
App. akut
• Laki-laki berusia 25 tahun datang dengan keluhan nyeri
perut kanan bawah 1 hari yang lalu, disertai mual dan
muntah, penderita suka makan pedas. Nyeri tekan
perut kanan bawah (+), RT: Nyeri arah jam 10. Leukosit
16.000. Apakah komplikasi yang dapat terjadi pada
pasien ini?
A. Colitis
B. Peritonitis
C. Kolelithiasis
D. Kolesistitis
E. Pankreatitis
48

• Seorang laki laki berusian 40 tahun datang dengan keluhan


tidak nyaman saat bak,keluhan disertai dengan bak
berwarna merah. Hasil pemeriksaan urin lekosit 3/LPB
eritrosit 5/LPB kristal +. USG gambaran radiolucent
Pengobatan yang tepat untuk mencegah terbentuknya batu
tersebut?
• A. Thiazid
• B. Tamsulosin
• C. Allupurinol
• D. Dexamethasone
• E. Finasteride
48 C
BOF radioluscent, USG terlihat batu batu
asam urat
Seorang laki laki berusia 40 tahun datang dengan
keluhan tidak nyaman saat bak,keluhan disertai
dengan bak berwarna merah. Hasil pemeriksaan
urin lekosit 3/LPB eritrosit 5/LPB kristal +. USG
gambaran radiolucent (--____--!!). Pengobatan yang
tepat untuk mencegah terbentuknya batu tersebut?
• A. Thiazid
• B. Tamsulosin
• C. Allupurinol
• D. Dexamethasone
• E. Finasteride
49

• Perempuan usia 85 tahun datang ke IGD dengan


keluhan nyeri panggul setelah jatuh dari kursi 15 menit
yg lalu. TTV normal. Pemfis : hematoma pada
trochanter, eksorotasi Penyebab fraktur pada kasus ini
adalah
• A. Hiperkalsemia
• B. Osteoporosis
• C. Hipertiroidisme
• D. Hipernatremia
• E. hiponatremia
49 B

• Perempuan usia 85 tahun datang ke IGD dengan


keluhan nyeri panggul setelah jatuh dari kursi 15 menit
yg lalu. TTV normal. Pemfis : hematoma pada
trochanter, eksorotasi Penyebab fraktur pada kasus ini
adalah
• A. Hiperkalsemia
• B. Osteoporosis
• C. Hipertiroidisme
• D. Hipernatremia
• E. hiponatremia
50

• Seorang pasien usia 80 tahun dibawa ke IGD RS dengan


keluhan nyeri pinggang kurang lebih sejak 15 menit yang
lalu. Keluhan dirasakan setelah pasien jatuh dari kursi.
Keluhan diserta tungkai kiri memendek, eksorotasi,
terdapat hematoma pada daerah trochanter major kiri.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan td 130/70, n 100, r 22, s
37. Apa diagnosis pasien ini?
• A. Fraktur pelvis
• B. Fraktur intratrokanter femur
• C. Fraktur kapsula femur
• D. Fraktur femur
• E. Fraktur tibia
50 B
• Seorang pasien usia 80 tahun dibawa ke IGD RS dengan
keluhan nyeri pinggang kurang lebih sejak 15 menit yang
lalu. Keluhan dirasakan setelah pasien jatuh dari kursi.
Keluhan diserta tungkai kiri memendek, eksorotasi,
terdapat hematoma pada daerah trochanter major kiri.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan td 130/70, n 100, r 22, s
37. Apa diagnosis pasien ini?
• A. Fraktur pelvis
• B. Fraktur intratrokanter femur
• C. Fraktur kapsula femur
• D. Fraktur femur
• E. Fraktur tibia
51

• Seorang laki-laki 27 tahun datang ke IGD Rumah Sakit


dengan perdarahan di paha kiri setelah mengalami
kecelakaan lalu lintas. Keadaan pasien lemah. Nadi 110x/
menit. RR 24x/menit. Tekanan Darah 120/70 mmHg.
Didapatkan paha kiri pasien keluar darah dan terlihat tulang
serta terdapat hematoma pada hipokondrium kiri. Apa
tatalaksana yang tepat pada pasien tersebut?
• a. Berikan O2
• b. Pasang servical collar
• c. Lakukan RJP
• d. Pasang bebat tekan
• e. Pasang bebat tekan dan beri cairan
51 E

• Seorang laki-laki 27 tahun datang ke IGD Rumah Sakit


dengan perdarahan di paha kiri setelah mengalami
kecelakaan lalu lintas. Keadaan pasien lemah. Nadi 110x/
menit. RR 24x/menit. Tekanan Darah 120/70 mmHg.
Didapatkan paha kiri pasien keluar darah dan terlihat tulang
serta terdapat hematoma pada hipokondrium kiri. Apa
tatalaksana yang tepat pada pasien tersebut?
• a. Berikan O2
• b. Pasang servical collar
• c. Lakukan RJP
• d. Pasang bebat tekan
• e. Pasang bebat tekan dan beri cairan
52

• Passien anak, datang ke igd karena kecelakaan motor,


pasien dibonecng ayahnya, tapi tidak pakai helm. Ttv
bagus. Pasien jatuh mengenai kepala kiri. Tampak
edema pada preaurikel posterior, kebiruan, tidak ada
perdarahan mayor. Tata laksnana
• A. drainase hematom
• B. debridement superfisial
• C. tampon
• D. lupa
• E. pemberian antibiotik oral
52 B

• Passien anak, datang ke IGDkarena kecelakaan motor,


pasien dibonceng ayahnya, tapi tidak pakai helm. Ttv
bagus. Pasien jatuh mengenai kepala kiri. Tampak
edema pada preaurikel posterior, kebiruan, tidak ada
perdarahan mayor. Tata laksana
• A. drainase hematom
• B. debridement superfisial  CT scan + observasi
• C. tampon
• D. pasang IV line
• E. pemberian antibiotik oral
53

• Bayi 7 minggu. Muntah sejak 1 hari. Diare lendir


darah 2x. Teraba massa memanjang pada
abdomen bawah kanan. Diagnosis
• A. Intususepsi
• B. Volvulus
• C. Diare
• D. Lupa
• E. lupa
53 A

• Bayi 7 minggu. Muntah sejak 1 hari. Diare lendir


darah 2x. Teraba massa memanjang pada
abdomen bawah kanan. Diagnosis
• A. Intususepsi
• B. Volvulus
• C. Diare
• D. Lupa
• E. lupa
54

• laki-laki 15 tahun. datang dengan keluhan kaki kanan lebih


pendek dari kaki kiri. 1 tahun lalu pasien jatuh saat bermain
bola dan kaki kanan terkena. pasien mencari pengobatan
tradisional ke tukang pijat. pada gambaran rontgen
ditemukan sunburst appearance. apa penyebab fraktur
pada pasien?
• A. fraktur patologis
• B. fraktur kompresif
• C. fraktur avulsif
• D. fraktur komunitif
• E. fraktur transversal
54 A
e.c. osteosarcoma
• laki-laki 15 tahun. datang dengan keluhan kaki kanan lebih
pendek dari kaki kiri. 1 tahun lalu pasien jatuh saat bermain
bola dan kaki kanan terkena. pasien mencari pengobatan
tradisional ke tukang pijat. pada gambaran rontgen
ditemukan sunburst appearance. apa penyebab fraktur
pada pasien?
• A. fraktur patologis
• B. fraktur kompresif
• C. fraktur avulsif
• D. fraktur komunitif
• E. fraktur transversal
55
• Pasien wanita 45 tahun post KLL dibawa ke IGD. Pasien
mengeluh nyeri pada bahu kanan. Pada pemeriksaan
didapatkan bahu kanan bengkak dan terdapat krepitasi.
Rontgen didapatkan fraktur clavicula dextra dengan
allignment baik. Tatatlaksana yang tepat adalah
A. Sling 2-3 minggu
B. Figure of eight 2 minggu
C. Skeletal traction
D. Skin traction
E. ORIF
55 B
• Pasien wanita 45 tahun post KLL dibawa ke IGD. Pasien
mengeluh nyeri pada bahu kanan. Pada pemeriksaan
didapatkan bahu kanan bengkak dan terdapat krepitasi.
Rontgen didapatkan fraktur clavicula dextra dengan
allignment baik. Tatatlaksana yang tepat adalah
A. Sling 2-3 minggu
B. Figure of eight 2 minggu
C. Skeletal traction
D. Skin traction
E. ORIF
56

• Pasien datang dengan kecelakaan lalu lintas. Terdapat


jejas pada perut bawah, nyeri (+). Pasien tidak dapat
kencing . TTV dalam batas normal. Pada pemeriksaan
RT didapatkan floating prostat. Diagnosis?
• A. trauma uretra
• B. trauma buli
• C. trauma ureter
• D. trauma ginjal
• E. Batu urethra
56 A
LUTS obstruktif
• Pasien datang dengan kecelakaan lalu lintas.
Terdapat jejas pada perut bawah, nyeri (+). Pasien
tidak dapat kencing . TTV dalam batas normal.
Pada pemeriksaan RT didapatkan floating prostat.
Diagnosis?
• A. trauma uretra
• B. trauma buli
• C. trauma ureter
• D. trauma ginjal
• E. Batu urethra
57
• Seorang laki-laki usia 64 tahun datang dengan keluhan
kembung sejak 3 hari yang lalu, mual dan muntah ada.
Riwayat perubahan pola BAB ada sejak 4 bulan yang lalu,
kadang diare dan kadang sulit BAB. Riwayat penurunan BB
10kg ada sejak 3 bulan yang lalu. Pemeriksaan abdomen
didapatkan kontur dan pergerakan usus terlihat dari luar,
BU meningkat, hipertimpani. Pemeriksaan RT tidak
didapatkan massa, tidak ada feses atau darah. Diagnosis?
• A. Kanker lambung
• B. Kanker pankreas
• C. kanker hati
• D. kanker kolon
• E. kanker rektum
57 D
ileus obstruktif
• Seorang laki-laki usia 64 tahun datang dengan keluhan
kembung sejak 3 hari yang lalu, mual dan muntah ada.
Riwayat perubahan pola BAB ada sejak 4 bulan yang lalu,
kadang diare dan kadang sulit BAB. Riwayat penurunan BB
10kg ada sejak 3 bulan yang lalu. Pemeriksaan abdomen
didapatkan kontur dan pergerakan usus terlihat dari luar,
BU meningkat, hipertimpani. Pemeriksaan RT tidak
didapatkan massa, tidak ada feses atau darah. Diagnosis?
• A. Kanker lambung
• B. Kanker pankreas
• C. kanker hati
• D. kanker kolon
• E. kanker rektum
58
• Perempuan 50 tahun datang dengan keluhan panas badan yang
dirasakan sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan nyeri perut
bagian kanan atas. Terdapat riwayat penyakit diabetes dan
kolesterol. TD 130/98 N 100x/mnt R 24x/mnt S 40C, pada
pemeriksaan ditemukan nyeri epigastrium (+) dan nyeri perut kanan
atas (+). TB 150cm BB 70kg. Dari pemeriksaan USG ditemukan
pembengkakan kantung empedu disertai tanda inflamasi serta
penumpukan cairan pada kantung empedu. Diagnosis pasien
tersebut adalah?
• A. Kolelitiasis
• B. Koledokolitiasis
• C. Kolesistitis
• D. Hydrops kantung empedu
• E. Empiema kantung empedu
58 C
demam (+), didukung temuan USG
• Perempuan 50 tahun datang dengan keluhan panas badan yang
dirasakan sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan nyeri perut
bagian kanan atas. Terdapat riwayat penyakit diabetes dan
kolesterol. TD 130/98 N 100x/mnt R 24x/mnt S 40C, pada
pemeriksaan ditemukan nyeri epigastrium (+) dan nyeri perut kanan
atas (+). TB 150cm BB 70kg. Dari pemeriksaan USG ditemukan
pembengkakan kantung empedu disertai tanda inflamasi serta
penumpukan cairan pada kantung empedu. Diagnosis pasien
tersebut adalah?
• A. Kolelitiasis
• B. Koledokolitiasis
• C. Kolesistitis
• D. Hydrops kantung empedu
• E. Empiema kantung empedu
59

• Seorang laki2 55 tahun dengan keluhan nyeri punggung


yg menjalar ke tungkai belakang sejak 5 tahun yang
lalu. 3 minggu ini terasa semakin parah, sampai
kesemutan dan lemas. Tes yg dilakukan untuk
menunjang diagnosis?
• A. Romberg
• B. Tredelenburg
• C. Laseque
• D. Kernig
• E. Brudzinski
59 C
• Seorang laki2 55 tahun dengan keluhan nyeri
punggung yg menjalar ke tungkai belakang sejak
5 tahun yang lalu. 3 minggu ini terasa semakin
parah, sampai kesemutan dan lemas. Tes yg
dilakukan untuk menunjang diagnosis?
• A. Romberg
• B. Tredelenburg
• C. Laseque
• D. Kernig
• E. Brudzinski
60

• Laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan sulit menelan


yang dirasa semakin memberat sejak 1 bulan terakhir. Pada
awalnya pasien masih bisa menelan makanan padat dengan
bantuan air namun sekarang pasien hanya bisa menelan
makanan cair. Pada pemeriksaan rontgen ditemukan
dilatasi esofagus.
• A. Esophageal web
• B. Akalasia esofagus
• C. Esofagitis
• D. Varises esofagus
• E. Lupa
60 A
• Laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan sulit
menelan yang dirasa semakin memberat sejak 1 bulan
terakhir. Pada awalnya pasien masih bisa menelan
makanan padat dengan bantuan air namun sekarang
pasien hanya bisa menelan makanan cair. Pada
pemeriksaan rontgen ditemukan dilatasi esofagus.
• A. Esophageal web
• B. Akalasia esofagus
• C. Esofagitis
• D. Varises esofagus
• E. Lupa
61

• Wanita usia 20 thn datang dengan keluhan nyeri pada


puting. Keluhan nyeri dan panas badan sejak 2 hari
yang lalu. Riwayat melahirkan 7 hari yang lalu.
Pemeriksaan fisik: S: 38,9 C. Puting lecet, hangat (+),
nyeri tekan (+), eritema (+). Diagnosis?
• A. Engorgement
• B. Mastitis
• C. Inverted nipple
• D. Febris puerperalis
• E. Demam nifas
61 B
riw. Menyusui + tidak ditemukan massa

• Wanita usia 20 thn datang dengan keluhan nyeri pada


puting. Keluhan nyeri dan panas badan sejak 2 hari
yang lalu. Riwayat melahirkan 7 hari yang lalu.
Pemeriksaan fisik: S: 38,9 C. Puting lecet, hangat (+),
nyeri tekan (+), eritema (+). Diagnosis?
• A. Engorgement
• B. Mastitis
• C. Inverted nipple
• D. Febris puerperalis
• E. Demam nifas
63
• Seorang pria berusia 20 tahun datang dengan keluhan nyeri
pada pinggang kiri sejak 1 minggu yang lalu. keluhan nyeri
menjalar hingga ke bagian kaki kiri. dia merupakan seorang
atlet. keluhan nyeri biasanya timbul setelah latihan
olahraga. Menghilang jika beristirahat dan nyeri bertambah
berat jika duduk lama. Dari pemeriksaan laseque sign < 70
derajat. Hasil pemeriksaan radiologis terdapat listesis di L5-
S1. Diagnosis?
• A. Spondilolistesis
• B. Spondilosis
• C. Fraktur kompres vertebra L5-S1
• D. Osteoartritis
• E. Osteoporosis
63 A
• Seorang pria berusia 20 tahun datang dengan keluhan nyeri
pada pinggang kiri sejak 1 minggu yang lalu. keluhan nyeri
menjalar hingga ke bagian kaki kiri. dia merupakan seorang
atlet. keluhan nyeri biasanya timbul setelah latihan
olahraga. Menghilang jika beristirahat dan nyeri bertambah
berat jika duduk lama. Dari pemeriksaan laseque sign < 70
derajat. Hasil pemeriksaan radiologis terdapat listesis di L5-
S1. Diagnosis?
• A. Spondilolistesis
• B. Spondilosis
• C. Fraktur kompres vertebra L5-S1
• D. Osteoartritis
• E. Osteoporosis
64

• Seorang pria 40 tahun datang dengan keluhan tidak bisa


menggerakan tungkai kanan dan nyeri tungkai kanan. 30
menit sebelumnya pasien mengalami kecelakaan lalu lintas.
Pasien duduk di sebelah pengemudi dan lutut kanannya
membentur dashboard. Dari pemeriksaan fisik ditemukan
varus, fleksi, endorotasi dan pemendekan. Diagnosis yang
tepat adalah...
• A. Fraktur boxer
• B. Fraktur bennett
• C. Fraktur bumper
• D. Dislokasi hip anterior
• E. Dislokasi hip posterior
64 E
• Seorang pria 40 tahun datang dengan keluhan tidak bisa
menggerakan tungkai kanan dan nyeri tungkai kanan. 30
menit sebelumnya pasien mengalami kecelakaan lalu lintas.
Pasien duduk di sebelah pengemudi dan lutut kanannya
membentur dashboard. Dari pemeriksaan fisik ditemukan
varus, fleksi, endorotasi dan pemendekan. Diagnosis yang
tepat adalah...
• A. Fraktur boxer
• B. Fraktur bennett
• C. Fraktur bumper
• D. Dislokasi hip anterior
• E. Dislokasi hip posterior
65

• Pasien dewasa menderita luka bakar.


Mengeluhkan nyeri. Bagian yang terbakar pada
seluruh ekstremitas bawah kanan dan seluruh
ekstremitas atas kanan dan kiri. Derajat?
• A. Derajat 2 18%
• B. Derajat 2 27%
• C. Derajat 2 36%
• D. Derajat ringan
• E. Derajat 2 45 %
65 C
18 %+9 %+9 %

• Pasien dewasa menderita luka bakar.


Mengeluhkan nyeri. Bagian yang terbakar pada
seluruh ekstremitas bawah kanan dan seluruh
ekstremitas atas kanan dan kiri. Derajat?
• A. Derajat 2 18%
• B. Derajat 2 27%
• C. Derajat 2 36%
• D. Derajat ringan
• E. Derajat 2 45 %
66

• Seorang wanita 45 tahun datang dengan penurunan


kesadaran sejak 1 hari yang lalu. Riwayat sakit kepala
yang semakin memberat setelah jatuh dari kamar
mandi. E2M4V2, tanda vital T:130/85 mmHg, N:99x/m,
R:22x/m, S:36. Kaku kuduk (+). Diagnosis?
• A. Stroke infark
• B. Epidural hematoma
• C. Subdural hematoma
• D. Perdarahan subarachnoid
• E. Perdarahan intraserebral
66 D

• Seorang wanita 45 tahun datang dengan penurunan


kesadaran sejak 1 hari yang lalu. Riwayat sakit kepala
yang semakin memberat setelah jatuh dari kamar
mandi. E2M4V2, tanda vital T:130/85 mmHg, N:99x/m,
R:22x/m, S:36. Kaku kuduk (+). Diagnosis?
• A. Stroke infark
• B. Epidural hematoma
• C. Subdural hematoma
• D. Perdarahan subarachnoid
• E. Perdarahan intraserebral
67

• Seorang bayi berusia 7 bulan dibawa ibunya dengan


keluhan muntah >5x/hari berwarna kuning kecoklatan.
Setiap di beri asi muntah. Teraba massa di epigastrium
sepanjang 2cm berukuran sebesar biji zaitun, gerak dan
kontur lambung terlihat. Hasil foto terlihat adanya massa
pada abdomen . Diagnosa pada pasien ini adalah
• A. Invaginasi
• B. Intususepsi
• C. Hirschprung
• D. Stenosis pilorus
• E. Divertikulum meckel
67 B

• Seorang bayi berusia 7 bulan dibawa ibunya dengan


keluhan muntah >5x/hari berwarna kuning kecoklatan.
Setiap di beri asi muntah. Teraba massa di epigastrium
sepanjang 2cm berukuran sebesar biji zaitun, gerak dan
kontur lambung terlihat. Hasil foto terlihat adanya massa
pada abdomen . Diagnosis pada pasien ini adalah
• A. Invaginasi
• B. Intususepsi
• C. Hirschprung
• D. Stenosis pilorus
• E. Divertikulum meckel
68

wanita 25 tahun datang dengan keluhan nyeri saat bak


sejak 3 hari lalu, keluhan disertai rasa tidak lampias
setelah bak. Pasien sedang hamil anak pertama 32
minggu. Hasil pemeriksaan fisik suhu 37, nyeritekan supra
pubik +, tidak ada nyeri pinggang.
• A. Sistitis
• B. Abses ginjal
• C. Glomerulonephritis
• D. Ureterolithiasis
• E. Pyelonephritis
68 A
LUTS iritatif (+)
wanita 25 tahun datang dengan keluhan nyeri saat bak
sejak 3 hari lalu, keluhan disertai rasa tidak lampias
setelah bak. Pasien sedang hamil anak pertama 32
minggu. Hasil pemeriksaan fisik suhu 37, nyeritekan supra
pubik +, tidak ada nyeri pinggang.
• A. Sistitis
• B. Abses ginjal
• C. Glomerulonephritis
• D. Ureterolithiasis
• E. Pyelonephritis
69

• Seorang laki-laki dibawa ke IGD setelah mengalami


kecelakaan lalu lintas saat mengendarai sepeda motor.
Pasien mengeluhkan nyeri daerah selangkangan, keluar
darah dari lubang kencing. Pada saat pemeriksaan rectal
touche ditemukan floating prostat. Apakah diagnosis pasien
tersebut?
• A. Ruptur ginjal
• B. Ruptur buli
• C. Ruptur uretra
• D. Uretritis
• E. ISK
69 C
trauma urethra posterior
• Seorang laki-laki dibawa ke IGD setelah mengalami
kecelakaan lalu lintas saat mengendarai sepeda motor.
Pasien mengeluhkan nyeri daerah selangkangan, keluar
darah dari lubang kencing. Pada saat pemeriksaan rectal
touche ditemukan floating prostat. Apakah diagnosis pasien
tersebut?
• A. Ruptur ginjal
• B. Ruptur buli
• C. Ruptur uretra
• D. Uretritis
• E. ISK
70

• Perempuan 50 th, datang ke puskes ada benjolan di


payudara kanan sebesar bola pingpong tidak nyeri,
benjolan membesar dalam 3 bulan, disertai cairan yg keluar
dari puting. Ibu pasien memiliki riwayat kanker ovariun. PF
didapatkan sekret dari puting, peau d'orange(+), retraksi
nipple(+). Pemeriksaan penunjaan yg tepat..
• A. MRI
• B. CT Scan
• C. Biopsy
• D. Imunohistokimia
• E. Bone scan
70 C

• Perempuan 50 th, datang ke puskes ada benjolan di


payudara kanan sebesar bola pingpong tidak nyeri,
benjolan membesar dalam 3 bulan, disertai cairan yg keluar
dari puting. Ibu pasien memiliki riwayat kanker ovariun. PF
didapatkan sekret dari puting, peau d'orange(+), retraksi
nipple(+). Pemeriksaan penunjaan yg tepat..
• A. MRI
• B. CT Scan
• C. Biopsy
• D. Imunohistokimia
• E. Bone scan
71

• Seorang laki2 usia 30 tahun dibawa oleh polisi ke IGD , pasien dalam
keadaan tidak sadar. Anamnesis: Pasien merupakan supir mobil
yang telah menabrak dinding sebuah rumah. Pasien didapatkan
dalam keadaan terduduk di kendaraan. Td: 110/60, N: 100x R: 20x
kulit tampak notmal, CRT<2". Pada paha kanan ada luka robek
,tulang sedikit menonjol dengan permukaan rata. Pada foto os
femur, ditemukan fraktur 1/3 distal femur. Apakah tindakan segera
pada pasien ini?
• A. Penjahitan luka
• B. Resusitasi cairan
• C. Imobilisasi
• D. Pembidaian
• E. Operatif
71 B
impending shock
• Seorang laki2 usia 30 tahun dibawa oleh polisi ke IGD , pasien dalam
keadaan tidak sadar. Anamnesis: Pasien merupakan supir mobil
yang telah menabrak dinding sebuah rumah. Pasien didapatkan
dalam keadaan terduduk di kendaraan. Td: 110/60, N: 100x R: 20x
kulit tampak notmal, CRT<2". Pada paha kanan ada luka robek
,tulang sedikit menonjol dengan permukaan rata. Pada foto os
femur, ditemukan fraktur 1/3 distal femur. Apakah tindakan segera
pada pasien ini?
• A. Penjahitan luka
• B. Resusitasi cairan
• C. Imobilisasi
• D. Pembidaian
• E. Operatif
72

• Seorang pria 30 tahun datang ke UGD setelah terjatuh


dari pohon kelapa. Setelah terjatuh pasien tidak
sadarkan diri. Pasien kemudian sempat sadar kembali
dan mengeluh sakit kepala dan muntah-muntah.
Pasien kemudian tidak sadarkan diri lagi. Diagnosis?
• A. Perdarahan epidural
• B. Perdarahan subdural
• C. Perdarahan intraserebri
• D. Kontusio serebri
• E. Perdarahan subarachnoid
72 A
lucid interval (+)
• Seorang pria 30 tahun datang ke UGD setelah terjatuh
dari pohon kelapa. Setelah terjatuh pasien tidak
sadarkan diri. Pasien kemudian sempat sadar kembali
dan mengeluh sakit kepala dan muntah-muntah.
Pasien kemudian tidak sadarkan diri lagi. Diagnosis?
• A. Perdarahan epidural
• B. Perdarahan subdural
• C. Perdarahan intraserebri
• D. Kontusio serebri
• E. Perdarahan subarachnoid
73

• Seorang anak berumur 10 tahun dibawa ke IGD dengan


keluhan bengkak di paha kanan. Sebelumnya pasien
sempat jatuh saat bermain sepak bola, dan ibu pasien
membawa pasien ke tukang urut. Sehari sebelum masuk
rumah sakit, pasien merasakan kakinya semakin sakit dan
menjadi merah. Apa pemeriksaan penunjang yang harus
dilakukan
• A. Ct-scan
• B. BMD
• C. Xray
• D. MRI
• E. Bone scan
73 C

• Seorang anak berumur 10 tahun dibawa ke IGD dengan


keluhan bengkak di paha kanan. Sebelumnya pasien
sempat jatuh saat bermain sepak bola, dan ibu pasien
membawa pasien ke tukang urut. Sehari sebelum masuk
rumah sakit, pasien merasakan kakinya semakin sakit dan
menjadi merah. Apa pemeriksaan penunjang yang harus
dilakukan
• A. Ct-scan
• B. BMD  Bonemass Density
• C. Xray
• D. MRI
• E. Bone scan
74
• Seorang anak berumur 10 tahun dibawa ke IGD dengan
keluhan bengkak di paha kanan. Sebelumnya pasien
sempat jatuh saat bermain sepak bola, dan ibu pasien
membawa pasien ke tukang urut. Sehari sebelum
masuk rumah sakit, pasien merasakan kakinya semakin
sakit dan menjadi merah. Apa diagnosis pasien di atas?
A. Osteomyelitis
B. Osteosarcoma
C. Stress fracture
D. Rhabdomyolisis
E. Osteoarthritis
74 A
• Seorang anak berumur 10 tahun dibawa ke IGD dengan
keluhan bengkak di paha kanan. Sebelumnya pasien
sempat jatuh saat bermain sepak bola, dan ibu pasien
membawa pasien ke tukang urut. Sehari sebelum
masuk rumah sakit, pasien merasakan kakinya semakin
sakit dan menjadi merah. Apa diagnosis pasien di atas?
A. Osteomyelitis
B. Osteosarcoma
C. Stress fracture
D. Rhabdomyolisis
E. Osteoarthritis
75

• Luka bakar dengan bulla dan dasar eritema


• A. Luka bakar derajat 1
• B. Luka bakar derajat 2a
• C. Luka bakat derajat 2b
• D. Luka bakar derajat 3
• E. Luka bakar derajat 4
75 B

• Luka bakar dengan bulla dan dasar eritema


• A. Luka bakar derajat 1
• B. Luka bakar derajat 2a
• C. Luka bakat derajat 2b
• D. Luka bakar derajat 3
• E. Luka bakar derajat 4
76

• Pasien datang dengan luka bakar. Pasien ditemui


dekat kabel listrik. Apakah yang paling berbahaya
pada pasien?
• A. Luka bakar
• B. Aritmia
• C. Edema
• D. Hipotermia
• E. Asfiksia
76

• Pasien datang dengan luka bakar. Pasien ditemui


dekat kabel listrik. Apakah yang paling berbahaya
pada pasien?
• A. Luka bakar
• B. Aritmia
• C. Edema
• D. Hipotermia
• E. Asfiksia
77

• Keseleo, kaki bengkak nyeri, tidak bisa inversi,


apa yg dilakukan
• A. Kompres dingin
• B. Kompres hangat
• C. Dipijat
• D. Beri salep
• E. Injeksi kortikosteroid
77 A
Strain
• Laki-laki datang ke IGD dengan keluhan nyeri pada
pergelangan kaki, disertai bengkak kemerahan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan pasien tidak dapat
melakukan gerakan inversi. Penatalaksanaan apa yang
dapat dilakukan pada pasien?
• A. Kompres dingin
• B. Kompres hangat
• C. Dipijat
• D. Beri salep
• E. Injeksi kortikosteroid
78
• Perempuan 20 thn . Nyeri payudara kiri sejak 1
hari yg lalu. sedang menyusui anak pertama umur
2 bulan. status lokalis kemerahan, batas tegas ,
nyeri +, fluktuasi +
• A. mastitis
• B. FAM
• C. fibrokistik mamae
• D. ca mamae
• E. abses mamae
78 E
• Perempuan 20 thn . Nyeri payudara kiri sejak 1
hari yg lalu. sedang menyusui anak pertama umur
2 bulan. status lokalis kemerahan, batas tegas ,
nyeri +, fluktuasi +
• A. mastitis
• B. FAM
• C. fibrokistik mamae
• D. ca mamae
• E. abses mamae
79

• Laki-laki 37 th, datang dengan keluhan benjolan di paha.


Keluhan disertai dengan nyeri. Benjolan sudah ada sejak 3
tahun yang lalu namun hilang timbul. Saat pasien
mengangkat semen di tempat kerjanya benjolan muncul
dan tidak dapat dimasukkan kembali. Pada pemeriksaan
teraba massa lonjong 6x8 cm di skrotum kanan.
• A. hernia femoralis
• B. hernia inguinalis lateralis
• C. hernia inguinalis medialis
• D. hidrokel
• E. hernia scrotalis
79 E

• Laki-laki 37 th, datang dengan keluhan benjolan di lipat


paha. Keluhan disertai dengan nyeri. Benjolan sudah ada
sejak 3 tahun yang lalu namun hilang timbul. Saat pasien
mengangkat semen di tempat kerjanya benjolan muncul
dan tidak dapat dimasukkan kembali. Pada pemeriksaan
teraba massa lonjong 6x8 cm di skrotum kanan.
• A. hernia femoralis
• B. hernia inguinalis lateralis
• C. hernia inguinalis medialis
• D. hidrokel
• E. hernia scrotalis
80
Pasien datang dengan kursi roda dikarenakan
sebelumnya jatuh terduduk. Dilakukan tes kekuatan
ekstremitas 4444/4444. Tes kernig <70, tes laseque
<135. Apakag kemungkinan fraktur yg terjadi pada
pasien?
• A. Fraktur kompres wedge
• B. Fraktur spiral
• C. Fraktur kominuti
• D. Fraktur terbuka
• E. Fraktur tertutup
80 A
Pasien datang dengan kursi roda dikarenakan
sebelumnya jatuh terduduk. Dilakukan tes kekuatan
ekstremitas 4444/4444. tes laseque <135. Apakag
kemungkinan fraktur yg terjadi pada pasien?
• A. Fraktur kompres wedge
• B. Fraktur spiral
• C. Fraktur kominuti
• D. Fraktur terbuka
• E. Fraktur tertutup
81
Tn. A 30 tahun datang dengan penurunan kesadaran
setelah mengalami kecelakaan. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan GCS E1M2V2. Kemudian dilakukan
pemeriksaan CT-Scan kepala dan didapatkan gambaran
hiperdense biconvex. Mekanisme apa yg mendasari
kondisi pasien tersebut?
• A. Perdarahan subdural
• B. Perdarahan epidural
• C. Perdarahan subarachnoid
• D. Perdarahan arachnoid
• E. Perdarahan meningens
81 B
Tn. A 30 tahun datang dengan penurunan kesadaran
setelah mengalami kecelakaan. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan GCS E1M2V2. Kemudian dilakukan
pemeriksaan CT-Scan kepala dan didapatkan gambaran
hiperdense biconvex. Mekanisme apa yg mendasari
kondisi pasien tersebut?
• A. Perdarahan subdural
• B. Perdarahan epidural
• C. Perdarahan subarachnoid
• D. Perdarahan arachnoid
• E. Perdarahan meningens
82

• Seorang laki-laki datang ke UGD dengan keluhan luka bakar.


Pada pemeriksaan didapatkan luka bakar seluruh
extremitas atas kanan dan seluruh extremitas bawah
kanan. Status dermatologikus: hiperemi, bulla, nyeri saat
dipegang. Berapa luas dan derajat luka bakar?

• A. 18% dan grade 2


• B. 20% dan grade 2
• C. 27% dan grade 2
• D. Derajat luka bakar sedang
• E. Derajat luka bakar berat
82 C
(9 % + 18 % )grade 2A
• Seorang laki-laki datang ke UGD dengan keluhan luka bakar.
Pada pemeriksaan didapatkan luka bakar seluruh
extremitas atas kanan dan seluruh extremitas bawah
kanan. Status dermatologikus: hiperemi, bulla, nyeri saat
dipegang. Berapa luas dan derajat luka bakar?

• A. 18% dan grade 2


• B. 20% dan grade 2
• C. 27% dan grade 2
• D. Derajat luka bakar sedang
• E. Derajat luka bakar berat
83
• Seorang laki laki datang ke IGD RS dengan keluhan
nyeri perut bawah terutama saat buang airkecil. Nyeri
dirasakan menjalar hingga ujung penis. Terkadang
pasien mengeluh buang air kecil tersendat dan harus
mengubah posisi. Diagnosis yang mungkin pada
pasien?
• a. vesikolitiasis
• b. ureterolitiasis
• c. nefrolitiasis
• d. uretrolitiasis
• e. pielonefritis
83 D
LUTS obstruktif + nyeri ujung penis
• Seorang laki laki datang ke IGD RS dengan keluhan
nyeri perut bawah terutama saat buang airkecil. Nyeri
dirasakan menjalar hingga ujung penis. Terkadang
pasien mengeluh buang air kecil tersendat dan harus
mengubah posisi. Diagnosis yang mungkin pada
pasien?
• a. vesikolitiasis
• b. ureterolitiasis
• c. nefrolitiasis
• d. uretrolitiasis
• e. pielonefritis
84
• Seorang laki laki usia 18 tahun mengeluh nyeri pada
bahu kiri setelah mendapat pukulan saat bertanding
karate. Bahu kiri menjadi nyeri dan sulit digerakan.
Untuk penanganan awal dilakukan bandage dan
pemasangan figure of eight. Pemeriksaan rontgen apa
yang sesuai untuk kasus diatas?
• a. x foto thorax AP
• b. X foto thorax lateral
• c. X foto humerus AP –lateral
• d. X foto cervical AP lateral
• e. x foto thorax PA
84 A
susp. Fraktur clavicula dd dislokasi bahu
• Seorang laki laki usia 18 tahun mengeluh nyeri pada
bahu kiri setelah mendapat pukulan saat bertanding
karate. Bahu kiri menjadi nyeri dan sulit digerakan.
Untuk penanganan awal dilakukan bandage dan
pemasangan figure of eight. Pemeriksaan rontgen apa
yang sesuai untuk kasus diatas?
• a. x foto thorax AP
• b. X foto thorax lateral
• c. X foto humerus AP –lateral
• d. X foto cervical AP lateral
• e. x foto thorax PA
85
• Seorang laki usia 57 tahun datang keluhan nyeri pada
jari jari kanan sejak 1 bulan riwayat aktif merokok sejak
muda , dari pemeriksaan jari kanan nyeri bengkak dan
kaku, pernah seperti ini 2 bulan yang, lalu dari x-foto
metakarpofalangeal dextra didapatkan erosi dekat
celah sendi. Diagnosisnya adalah?
• a. OA
• b. RA
• c. Polimyelitis
• d. Fibromyelitis
• e. Spondiloartritis
85 B
erosi kartilagoRA
• Seorang laki usia 57 tahun datang keluhan nyeri pada
jari jari kanan sejak 1 bulan riwayat aktif merokok sejak
muda , dari pemeriksaan jari kanan nyeri bengkak dan
kaku, pernah seperti ini 2 bulan yang, lalu dari x-foto
metakarpofalangeal dextra didapatkan erosi dekat
celah sendi. Diagnosisnya adalah?
• a. OA
• b. RA
• c. Polimyelitis
• d. Fibromyelitis
• e. Spondiloartritis
86
• Seorang pria 20 th datang dengan keluhan nyeri
pinggang kanan dan kencing berdarah 12 jam
post KLL. TD : 90/60, N :120, RR 20, suhu 37.5.
pemeriksaan didapatkan bulging pada regio flank
kanan. Diagnosisnya adalah?
• a. ruptur ureter
• b. ruptur ginjal
• c. ruptur hepar
• d. fraktur pelvis
• e. fraktur costa
86 B
hematuria+syok+ballotement (+)
• Seorang pria 20 th datang dengan keluhan nyeri
pinggang kanan dan kencing berdarah 12 jam
post KLL. TD : 90/60, N :120, RR 20, suhu 37.5.
pemeriksaan didapatkan bulging pada regio flank
kanan. Diagnosisnya adalah?
• a. ruptur ureter
• b. ruptur ginjal
• c. ruptur hepar
• d. fraktur pelvis
• e. fraktur costa
87
• Seorang wanita 30 tahun datang ke IGD rumah sakit
dengan keluhan tangan kiri terluka 30 menit yang lalu
tersengat aliran listrik saat ingin mencuci baju. Pasien
sempat tidak sadar. Saat pasien sadar ia mengatakan
dada berdebar-debar. Pada pemeriksaan didapatkan
tangan kiri nyeri dan kemerahan. Pemeriksaan apa
yang anda usulkan ?
• a. EKG
• b. Foto thorax
• c. EEG
• d. EMG
• e. Pulse oksimetr
87 A
susp aritmia
• Seorang wanita 30 tahun datang ke IGD rumah sakit
dengan keluhan tangan kiri terluka 30 menit yang lalu
tersengat aliran listrik saat ingin mencuci baju. Pasien
sempat tidak sadar. Saat pasien sadar ia mengatakan
dada berdebar-debar. Pada pemeriksaan didapatkan
tangan kiri nyeri dan kemerahan. Pemeriksaan apa
yang anda usulkan ?
• a. EKG
• b. Foto thorax
• c. EEG
• d. EMG
• e. Pulse oksimetr
88
• Pasien seorang laki laki usia 54 tahun, dibawa ke dokter
dengan keluhan bab disertai darah sejak 1 jam yang
lalu. Ttv dalam batas normal. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan benjolan bertangkai berwarna merah
dengan ukuran 2 cm. Apakah diagnosisnya?
• a. Hemorroid interna
• b. Hemorroid externa
• c. Prolaps rekti
• d. Polip rekti
• e. Adenokarsinoma rekti
88 D
• Pasien seorang laki laki usia 54 tahun, dibawa ke dokter
dengan keluhan bab disertai darah sejak 1 jam yang
lalu. Ttv dalam batas normal. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan benjolan bertangkai berwarna merah
dengan ukuran 2 cm. Apakah diagnosisnya?
• a. Hemorroid interna
• b. Hemorroid externa
• c. Prolaps rekti
• d. Polip rekti
• e. Adenokarsinoma rekti
89
• Seorang wanita 50tahun datang dengan keluhan sakit perut
bagian kanan bawah terus menerus sejak 3 hari. Keluhan
juga disertai dengan demam, mual dan muntah.
Pemeriksaan fisik 100/60mmHg, nadi 110x/menit, suhu
39C. Pemeriksaan abdomen tampak distensi (+),
defansmuskular (+), nyeri tekan (+), bising usus dan pekak
hepar menghilang. Diagnosis yang paling mungkin?
• a. Peritonitis perforasi appendiks
• b. Peritonitis TBC
• c. Peritonitis ileus perforasi
• d. Primer peritonitis
• e. Ileus obstruksi
89 A
• Seorang wanita 50tahun datang dengan keluhan sakit perut
bagian kanan bawah terus menerus sejak 3 hari. Keluhan
juga disertai dengan demam, mual dan muntah.
Pemeriksaan fisik 100/60mmHg, nadi 110x/menit, suhu
39C. Pemeriksaan abdomen tampak distensi (+),
defansmuskular (+), nyeri tekan (+), bising usus dan pekak
hepar menghilang. Diagnosis yang paling mungkin?
• a. Peritonitis perforasi appendiks
• b. Peritonitis TBC
• c. Peritonitis ileus perforasi
• d. Primer peritonitis
• e. Ileus obstruksi
90
• Seorang wanita 18 tahun mengeluhkan benjolan di
payudara kanannya sejak 4 bulan yang lalu. Tidak nyeri
dan tidak bertambah besar. Pemeriksaan fisik
didapatkan massa di superolateral payudara kanan
berukuran 2x2x3 cm, mobile, kenyal, permukaan rata,
pembesaran limfonodi axilla tidak ada. Diagnosis?
• a. Karsinoma papiliferum
• b. Fibroadenoma mamae
• c. Karsinoma mamae
• d. Intraductal carcinoma
• e. Phylloides tumor
90 B
• Seorang wanita 18 tahun mengeluhkan benjolan di
payudara kanannya sejak 4 bulan yang lalu. Tidak nyeri
dan tidak bertambah besar. Pemeriksaan fisik
didapatkan massa di superolateral payudara kanan
berukuran 2x2x3 cm, mobile, kenyal, permukaan rata,
pembesaran limfonodi axilla tidak ada. Diagnosis?
• a. Karsinoma papiliferum
• b. Fibroadenoma mamae
• c. Karsinoma mamae
• d. Intraductal carcinoma
• e. Phylloides tumor
91
• Seorang laki-laki datang ke IGD dengan luka pada
daerah jari setelah teriris pisau1 hari yang lali, KU
TV baik, terdapat fusiform swelling pada digiti II.
Apa terapi yang paling tepat?
• a. Irigasi dan debridement
• b. Kompres dingin dan tinggikan tangan
• c. Pemberian antibiotik IV
• d. Jahit situasional kemudian konsul Sp.B
• e. Insisi drainase
91 D
• Seorang laki-laki datang ke IGD dengan luka pada
daerah jari setelah teriris pisau 1 hari yang lali, KU
TV baik, terdapat fusiform swelling pada digiti II.
Apa terapi yang paling tepat?
• a. Irigasi dan debridement
• b. Kompres dingin dan tinggikan tangan
• c. Pemberian antibiotik IV
• d. Jahit situasional kemudian konsul Sp.B
• e. Insisi drainase
92
• Seorang wanita usia 55 tahun datang dengan keluhan
mual, muntah dan nyeri pada perut kanan atas. Tensi
130/80, nadi: 100 x/ menit, RR: 24x /menit, Suhu: 38,5
celsius. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan
kuadran kanan atas, murphy sign (+). BB: 70 kg TB: 165
cm. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah?
• a. Cholesistitis
• b. Cholelithiasis
• c. Choledocolithiasis
• d. Pankreatitis
• e. Hepatitis
92 A
• Seorang wanita usia 55 tahun datang dengan keluhan
mual, muntah dan nyeri pada perut kanan atas. Tensi
130/80, nadi: 100 x/ menit, RR: 24x /menit, Suhu: 38,5
celsius. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan
kuadran kanan atas, murphy sign (+). BB: 70 kg TB: 165
cm. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah?
• a. Cholesistitis
• b. Cholelithiasis
• c. Choledocolithiasis
• d. Pankreatitis
• e. Hepatitis
93
• Pasien wanita datang dengan keluhan benjolan di leher
selama 3 tahun. Suara semakin serak sejak 6 bulan. PF:
benjolan di leher kanan, tidak dapat digerakkan,
terfiksir. Hasil PA didapatkan gambaran folikel epitel
kuboid-simpleks berdiferensiasi baik dan massa dengan
invasi ke jaringan dan pembuluh darah. Diagnosis?
• a. Karsinoma tiroid folikuler
• b. Adenoma tiroid folikuler
• c. Karsinoma tiroid papiler
• d. SNNT
• e. Karsinoma tiroid mixed
93 C
• Pasien wanita datang dengan keluhan benjolan di leher
selama 3 tahun. Suara semakin serak sejak 6 bulan. PF:
benjolan di leher kanan, tidak dapat digerakkan,
terfiksir. Hasil PA didapatkan gambaran folikel epitel
kuboid-simpleks berdiferensiasi baik dan massa dengan
invasi ke jaringan dan pembuluh darah. Diagnosis?
• a. Karsinoma tiroid folikuler
• b. Adenoma tiroid folikuler
• c. Karsinoma tiroid papiler
• d. SNNT
• e. Karsinoma tiroid mixed
94
• Seorang pria datang dengan keluhan nyeri kolik.
Setelah dilakukan foto BNO didapatkan gambaran
radioopak di ureter kanan. Tatalaksana awal?
• a. Ketorolac
• b. Furosemide
• c. Prostaglandin
• d. Steroid
• e. Antibiotik
94 A
anti nyeri
• Seorang pria datang dengan keluhan nyeri kolik.
Setelah dilakukan foto BNO didapatkan gambaran
radioopak di ureter kanan. Tatalaksana awal?
• a. Ketorolac
• b. Furosemide
• c. Prostaglandin
• d. Steroid
• e. Antibiotik
95
• Seorang laki laki 60 tahun datang ke dokter umum dengan
keluhan sulit buang air kecil dan nyeri buang air kecil sejak
2 hari yg lalu, pasien juga mengeluhkan BAK nyeri, panas
dan demam. Sebulan yg lalu pasien sempat dipasang
kateter karena tidak dapat BAK. Pada pemeriksaan colok
dubur didapatkan pembesaran pada arah jam 10 dan 14
dan nyeri. Apakah diagnosa pasien?
• a. BPH
• b. Urethrolitiasis
• c. Prostatitis
• d. Sistitis
• e. Urethritis
95 A
BPH dengan komplikasi sistitis
• Seorang laki laki 60 tahun datang ke dokter umum dengan
keluhan sulit buang air kecil dan nyeri buang air kecil sejak
2 hari yg lalu, pasien juga mengeluhkan BAK nyeri, panas
dan demam. Sebulan yg lalu pasien sempat dipasang
kateter karena tidak dapat BAK. Pada pemeriksaan colok
dubur didapatkan pembesaran pada arah jam 10 dan 14
dan nyeri. Apakah diagnosa pasien?
• a. BPH
• b. Urethrolitiasis
• c. Prostatitis
• d. Sistitis
• e. Urethritis
96
• Seorang anak perempuan usia 7 bulan dibawa ibunya
ke PKM dengan keluhan muntah sejak 1 hari yang lalu,
disertai BAB lendir darah 2x. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan abdomen agak cembung, bising usus
menurun, teraba tonjolan padat seperti sosis di perut
kanan bawah. Diagnosis yang mungkin?
• a. Gastroenteritis
• b. Divertikulitis
• c. Hernia
• d. Intususepsi
• e. Peritonitis
96 D
• Seorang anak perempuan usia 7 bulan dibawa ibunya
ke PKM dengan keluhan muntah sejak 1 hari yang lalu,
disertai BAB lendir darah 2x. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan abdomen agak cembung, bising usus
menurun, teraba tonjolan padat seperti sosis di perut
kanan bawah. Diagnosis yang mungkin?
• a. Gastroenteritis
• b. Divertikulitis
• c. Hernia
• d. Intususepsi
• e. Peritonitis
97
• Seorang laki2 45 th datang dengan keluhan tersengat
listrik 5 jam yang lalu, pasien memegang kabel terbuka
dan tidak memakai alas kaki. PF kesadaran apatis, TD
80/60, HR 125, RR 24, kaki kiri dan tangan kanan
kehitaman. Lab: Hb 15gr/dl, leukosit 14.000, trombosit
389.000 Hematokrit 49%. Diagnosis?
• a. Luka bakar derajat 1
• b. Luka bakar derajat 2
• c. Luka bakar derajat 3
• d. Scald burn
• e. Luka bakar derajat 2 dan hipotensi
97 C
eschar (+)
• Seorang laki2 45 th datang dengan keluhan tersengat
listrik 5 jam yang lalu, pasien memegang kabel terbuka
dan tidak memakai alas kaki. PF kesadaran apatis, TD
80/60, HR 125, RR 24, kaki kiri dan tangan kanan
kehitaman. Lab: Hb 15gr/dl, leukosit 14.000, trombosit
389.000 Hematokrit 49%. Diagnosis?
• a. Luka bakar derajat 1
• b. Luka bakar derajat 2
• c. Luka bakar derajat 3
• d. Scald burn
• e. Luka bakar derajat 2 dan hipotensi
98
• Anak laki-laki usia 6 bulan dibawa ibunya dengan
keluhan setiap buang air kecil ujung kemaluannya
membesar sejak 1 bulan ini. Tanda vital dalam batas
normal, terdapat penyempitan pada preputium,
preputium tidak dapat ditarik ke belakang, tidak ada
tanda infeksi. Tatalaksana pada pasien ini?
• a. Sirkumsisi, kortikosteroid
• b. Preputioplasty, kortikosteroid
• c. Dorsal slit, kortikosteroid
• d. Sirkumsisi, antibiotik
• e. Dilatasi, kortikosteroid
98 D
• Anak laki-laki usia 6 bulan dibawa ibunya dengan
keluhan setiap buang air kecil ujung kemaluannya
membesar sejak 1 bulan ini. Tanda vital dalam batas
normal, terdapat penyempitan pada preputium,
preputium tidak dapat ditarik ke belakang, tidak ada
tanda infeksi. Tatalaksana pada pasien ini?
• a. Sirkumsisi, kortikosteroid
• b. Preputioplasty, kortikosteroid
• c. Dorsal slit, kortikosteroid
• d. Sirkumsisi, antibiotik
• e. Dilatasi, kortikosteroid
99
• Wanita 51 tahun datang ke IGD mengeluh nyeri perut sejak 1 hari
yang lalu. Nyeri dirasakan terus menerus, disertai mual muntah.
Pada pemeriksaan didapatkan keadaan umum lemah, kompos
mentis. Tensi 130/80, nadi 118 kali/menit, RR 24 kali/menit, suhu
38,9C. Pemeriksaan paru dan jantung dalam batas normal,
abdomen distensi, bising usus berkurang, nyeri tekan seluruh
abdomen (+), nyeri lepas (+). Hb 11, leukosit 14.000, trombosit
230.000, SGPT 45, SGOT 30. Apakah diagnosis?
• a. Kolitis
• b. Diverticulitis
• c. Peritonitis
• d. Kolesistitis
• e. Sirosis hepar
99 C
• Wanita 51 tahun datang ke IGD mengeluh nyeri perut sejak 1 hari
yang lalu. Nyeri dirasakan terus menerus, disertai mual muntah.
Pada pemeriksaan didapatkan keadaan umum lemah, kompos
mentis. Tensi 130/80, nadi 118 kali/menit, RR 24 kali/menit, suhu
38,9C. Pemeriksaan paru dan jantung dalam batas normal,
abdomen distensi, bising usus berkurang, nyeri tekan seluruh
abdomen (+), nyeri lepas (+). Hb 11, leukosit 14.000, trombosit
230.000, SGPT 45, SGOT 30. Apakah diagnosis?
• a. Kolitis
• b. Diverticulitis
• c. Peritonitis
• d. Kolesistitis
• e. Sirosis hepar
100
• Seorang wanita 53 tahun datang dengan keluhan benjolan di leher
yang dirasa membesar sejak 3 bulan ini. Pasien merasakan benjolan
mulai tumbuh sejak 10 tahun yang lalu sebesar telur puyuh dan
tidak nyeri. Saat ini keluhan disertai suara serak, sesak napas, dan
sulit menelan. Tidak ada keluarga yang memiliki riwayat seperti
pasien. Pada pemeriksaan didapatkan benjolan berukuran sebesar
10 cm X 5 cm, warna sama dengan kulit sekitar, tidak ikut bergerak
saat menelan, batas tidak tegas, permukaan berbenjol, konsistensi
keras, terfiksir, dan tidak nyeri. Kemungkinan manakah yang
menyebabkan keluhan tersebut?
• a. Keganasan tiroid
• b. Tumor jinak tiroid
• c. Kelainan autoimun tiroid
• d. Penyakit Graves
• e. Tiroiditis kronis
100 A
• Seorang wanita 53 tahun datang dengan keluhan benjolan di leher
yang dirasa membesar sejak 3 bulan ini. Pasien merasakan benjolan
mulai tumbuh sejak 10 tahun yang lalu sebesar telur puyuh dan
tidak nyeri. Saat ini keluhan disertai suara serak, sesak napas, dan
sulit menelan. Tidak ada keluarga yang memiliki riwayat seperti
pasien. Pada pemeriksaan didapatkan benjolan berukuran sebesar
10 cm X 5 cm, warna sama dengan kulit sekitar, tidak ikut bergerak
saat menelan, batas tidak tegas, permukaan berbenjol, konsistensi
keras, terfiksir, dan tidak nyeri. Kemungkinan manakah yang
menyebabkan keluhan tersebut?
• a. Keganasan tiroid
• b. Tumor jinak tiroid
• c. Kelainan autoimun tiroid
• d. Penyakit Graves
• e. Tiroiditis kronis
101
• Seorang laki laki 40 tahun ke ugd dengan sesak,
riwayat 10 hari yang lalu operasi tungkai kanan,
batuk, takikardia, palla's sign (+) westermark's
sign (+) hampton's hump (+). Diagnosis yang
paling mungkin pada pasien ini adalah?
• a. Pneumonia
• b. Emboli paru
• c. Gagal gantung
• d. Atelektasis
• e. DVT
101 B
• Seorang laki laki 40 tahun ke ugd dengan sesak,
riwayat 10 hari yang lalu operasi tungkai kanan,
batuk, takikardia, palla's sign (+) westermark's
sign (+) hampton's hump (+). Diagnosis yang
paling mungkin pada pasien ini adalah?
• a. Pneumonia
• b. Emboli paru
• c. Gagal gantung
• d. Atelektasis
• e. DVT
102
• Seorang perempuan 55 tahun datang ke puskesmas
dengan keluhan kaki bengkak dan nyeri. Pasien
memiliki riwayat penggunaan hormone replacement
therapy. Pemeriksaan thorax dan abdomen tidak
didapatkan kelainan. Apa diagnosis pasien?
• a. Thrombophlebitis superficialis
• b. Selulitis
• c. Varises
• d. Filariasis
• e. Deep vein trombosis
102
• Seorang perempuan 55 tahun datang ke puskesmas
dengan keluhan kaki bengkak dan nyeri. Pasien
memiliki riwayat penggunaan hormone replacement
therapy. Pemeriksaan thorax dan abdomen tidak
didapatkan kelainan. Apa diagnosis pasien?
• a. Thrombophlebitis superficialis
• b. Selulitis
• c. Varises
• d. Filariasis
• e. Deep vein trombosis
103
• Pasien seorang anak datang dengan keluhan nyeri pada
lengan bawah setelah terjatuh dari sepeda, KU TTV
baik, PF terdapat edem, krepitasi, deformitas. Setelah
dilakukan pemeriksaan x foto antebrachii didapatkan
gambaran sebagai berikut:
• a. Fraktur Monteggia
• b. Fraktur Galleazi
• c. Fraktur Colles
• d. Fraktur supracondylar humerus
• e. Dislokasi elbow joint
103
• Pasien seorang anak datang dengan keluhan nyeri pada
lengan bawah setelah terjatuh dari sepeda, KU TTV
baik, PF terdapat edem, krepitasi, deformitas. Setelah
dilakukan pemeriksaan x foto antebrachii didapatkan
gambaran sebagai berikut:
• a. Fraktur Monteggia
• b. Fraktur Galleazi
• c. Fraktur Colles
• d. Fraktur supracondylar humerus
• e. Dislokasi elbow joint
104
• Seorang wanita datang setelah mengalami
kecelakaan lalu lintas. KU tampak sakit, TTV baik.
PF terdapat deformitas pada regio femur,
terdapat krepitasi, terdapat edem. Terapi paling
tepat pada pasien ini adalah?
• a. Skin traksi
• b. Eksternal fiksasi
• c. Skeletal fiksasi
• d. ORIF
• e. Long legs and GIPS
104 D
• Seorang wanita datang setelah mengalami
kecelakaan lalu lintas. KU tampak sakit, TTV baik.
PF terdapat deformitas pada regio femur,
terdapat krepitasi, terdapat edem. Terapi paling
tepat pada pasien ini adalah?
• a. Skin traksi
• b. Eksternal fiksasi
• c. Skeletal fiksasi
• d. ORIF
• e. Long legs and GIPS
105
• Seorang laki-laki datang dengan keluhan nyeri pada
tumit setelah jatuh terpeleset. Sebelum datang ke IGD
pasien memanggil tukang pijat dan diurut urut.
Kemudian pergelangan kaki menjadi bengkak dan
kemerahan. Diagnosis yang paling mungkin pada
pasien ini
• a. Dislokasi sendi tumit
• b. Sprain ligamen sendi tumit
• c. Instabilitas sendi tumit
• d. Fraktur calcaneus
• e. Fraktur fibula distal
105 D
sendi tumit???
• Seorang laki-laki datang dengan keluhan nyeri pada
tumit setelah jatuh terpeleset. Sebelum datang ke IGD
pasien memanggil tukang pijat dan diurut urut.
Kemudian pergelangan kaki menjadi bengkak dan
kemerahan. Diagnosis yang paling mungkin pada
pasien ini
• a. Dislokasi sendi tumit
• b. Sprain ligamen sendi tumit
• c. Instabilitas sendi tumit
• d. Fraktur calcaneus
• e. Fraktur fibula distal
106
• Seorang bayi usia 2 hari, muntah apabila setelah
menyusu. Dan apabila menyusu terlihat sesak
dan sampe membiru. Keluhan membaik apabila
anak sedang tidak menyusu. BAK baik. Diagnosis?
• a. Atresia esofagus
• b. Atresia duodenum
• c. Atresia ani
• d. Fistula trakea esofagus
• e. Hipertrofi spinchter pylorus
106 A
• Seorang bayi usia 2 hari, muntah apabila setelah
menyusu. Dan apabila menyusu terlihat sesak
dan sampe membiru. Keluhan membaik apabila
anak sedang tidak menyusu. BAK baik. Diagnosis?
• a. Atresia esofagus
• b. Atresia duodenum
• c. Atresia ani
• d. Fistula trakea esofagus
• e. Hipertrofi spinchter pylorus
107
• Seorang perempuan usia 31 tahun G4P2A1 hamil 8 bulan datang
dengan keluhan nyeri pada paha dan betis kaki sebelah kiri. Nyeri
dirasakan sejak 1 hari yang lalu, terus menerus. Nyeri bertambah
saat berdiri dan berkurang dengan istirahat. Pada betis terdapat
seperti varises. Riwayat sesar 2x. Pemeriksaan fisik didapatkan TD
120/80, RR = 20, Suhu 36,3, Nadi 80, tampak pelebaran vena
superfisial pada betis, diameter lingkar paha dan betis kiri lebih
besar dibanding kanan. Pemeriksaan penunjang didapatkan
peningkatan D dimer. Diagnosis pada pasien ini adalah?
• a. Trombosis vena dalam
• b. Emboli pulmonale
• c. Infeksi jaringan
• d. Insufisiensi vena
• e. Thrombophlebitis
107 A
• Seorang perempuan usia 31 tahun G4P2A1 hamil 8 bulan datang
dengan keluhan nyeri pada paha dan betis kaki sebelah kiri. Nyeri
dirasakan sejak 1 hari yang lalu, terus menerus. Nyeri bertambah
saat berdiri dan berkurang dengan istirahat. Pada betis terdapat
seperti varises. Riwayat sesar 2x. Pemeriksaan fisik didapatkan TD
120/80, RR = 20, Suhu 36,3, Nadi 80, tampak pelebaran vena
superfisial pada betis, diameter lingkar paha dan betis kiri lebih
besar dibanding kanan. Pemeriksaan penunjang didapatkan
peningkatan D dimer. Diagnosis pada pasien ini adalah?
• a. Trombosis vena dalam
• b. Emboli pulmonale
• c. Infeksi jaringan
• d. Insufisiensi vena
• e. Thrombophlebitis
108
• Seorang laki laki 20 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri
punggung setelah terjatuh saat sedang maintenance travo dengan
tiang listrik. Pasien jatuh dengan posisi terduduk dan tidak bisa
menggerakkan kedua kakinya. KU tampak sakit, TD 90/70 MmHg,
HR 92x/m, RR 24xm T: 36C. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kesan
paraparesis dan anestesi setinggi suprapubik. Setelah dilakukan x
foto didapatkan kesan alignment relatif baik, tampak kompresi
vertebra L1-2. Diagnosis pada pasien ini?
• a. Fraktur vertebra
• b. Kompresi medula spinalis
• c. Syok spinal
• d. Fraktur kompresi
• e. Cedera vertebra
108
• Seorang laki laki 20 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri
punggung setelah terjatuh saat sedang maintenance travo dengan
tiang listrik. Pasien jatuh dengan posisi terduduk dan tidak bisa
menggerakkan kedua kakinya. KU tampak sakit, TD 90/70 MmHg,
HR 92x/m, RR 24xm T: 36C. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kesan
paraparesis dan anestesi setinggi suprapubik. Setelah dilakukan x
foto didapatkan kesan alignment relatif baik, tampak kompresi
vertebra L1-2. Diagnosis pada pasien ini?
• a. Fraktur vertebra
• b. Kompresi medula spinalis
• c. Syok spinal
• d. Fraktur kompresi
• e. Cedera vertebra
109
• laki2 60 thn datang ke UGD RS dengan keadaan lemah
dan keluhan nyeri perut kanan hilang timbul. tidak
nafsu makan, mual, muntah, bab cair dan penurunan
BB drastis sejak 6 bulan terakhir. pada RT tidak
didapatkan massa, ttv dbn. Diagnosis?
• a. appendisitis infiltrat
• b. divertikel meckel
• c. ca colon kanan
• d. ca colon kiri
• e. ca rectosigmoid
109
• laki2 60 thn datang ke UGD RS dengan keadaan lemah
dan keluhan nyeri perut kanan hilang timbul. tidak
nafsu makan, mual, muntah, bab cair dan penurunan
BB drastis sejak 6 bulan terakhir. pada RT tidak
didapatkan massa, ttv dbn. Diagnosis?
• a. appendisitis infiltrat
• b. divertikel meckel
• c. ca colon kanan
• d. ca colon kiri
• e. ca rectosigmoid
110
• Seorang wanita 35 tahun keluhan payudara kemerahan
di bagian puting. Pasien sudah mempunyai anak 2 .
Pada pemeriksaan fisik di dapatkan payudara
kemerahan di sertai rasa tebal. Pada gambaran
histologi di dapatkan hipertrofi epidermoid di sertai
infiltrat di dasar payudara. Diagnosis yang tepat
adalah?
• a. Fibroadenoma
• b. Paget disease
• c. Nepple disease
• d. Kistosarkoma piloides
• e. Ektasi duktus laktiferus
110 B
Paget’s cell (+)
• Seorang wanita 35 tahun keluhan payudara kemerahan
di bagian puting. Pasien sudah mempunyai anak 2 .
Pada pemeriksaan fisik di dapatkan payudara
kemerahan di sertai rasa tebal. Pada gambaran
histologi di dapatkan hipertrofi epidermoid di sertai
infiltrat di dasar payudara. Diagnosis yang tepat
adalah?
• a. Fibroadenoma
• b. Paget disease
• c. Nepple disease
• d. Kistosarkoma piloides
• e. Ektasi duktus laktiferus
111
• Seorang wanita berusia 18 tahun muncul ruam di
kemaluannya setelah melahirkan, pasien riwayat
melahirkan normal 1 bulan yang lalu di bidan. Pasien
mengeluhkan saat BAB ada sebagian kotoran yang keluar
melalui kemaluannya. Pemeriksaan fisik didapatkan TD :
120/80 mmhg, N : 86x/menit, S : 36,5oC, RR : 20x/menit,
apa yang terjadi pada wanita tersebut ?
• a. Fistula intrarektovagina
• b. Polip rectum
• c. Fisura ani
• d. Hemoroid
• e. Fistula ani
111 A
tatalaksana ruptur perineum tidak adekuat
• Seorang wanita berusia 18 tahun muncul ruam di
kemaluannya setelah melahirkan, pasien riwayat
melahirkan normal 1 bulan yang lalu di bidan. Pasien
mengeluhkan saat BAB ada sebagian kotoran yang keluar
melalui kemaluannya. Pemeriksaan fisik didapatkan TD :
120/80 mmhg, N : 86x/menit, S : 36,5oC, RR : 20x/menit,
apa yang terjadi pada wanita tersebut ?
• a. Fistula intrarektovagina
• b. Polip rectum
• c. Fisura ani
• d. Hemoroid
• e. Fistula ani
112
• Laki-laki, 58 tahun datang ke klinik dengaan keluhan nyeri
panggul sejak 1 hari setelah pasien terjatuh di kamar
mandi. Pasien semakin nyeri pada saat pasien
berjalan.Riwayat patah tulang kering 1 tahun
yanglalu.Pasien memiliki kebiasaan minum kopi dan
merokok sejak 15 tahun. TTV normal. Pada radioloi :
tampak gambaran lusen pada femur dan penurunan
kepadatan pada os femur. Diagnosis yang paling mungkin
adalah ?
• a. Osteoporosis
• b. Osteoatritis
• c. Osteosarkoma
• d. Osteomielitis
112 A
• Laki-laki, 58 tahun datang ke klinik dengaan keluhan nyeri
panggul sejak 1 hari setelah pasien terjatuh di kamar
mandi. Pasien semakin nyeri pada saat pasien
berjalan.Riwayat patah tulang kering 1 tahun
yanglalu.Pasien memiliki kebiasaan minum kopi dan
merokok sejak 15 tahun. TTV normal. Pada radioloi :
tampak gambaran lusen pada femur dan penurunan
kepadatan pada os femur. Diagnosis yang paling mungkin
adalah ?
• a. Osteoporosis
• b. Osteoatritis
• c. Osteosarkoma
• d. Osteomielitis
113
• Laki-laki, 46 tahun. Datang dengan keluhan nyeri seluruh perut. Nyeri
dirasakan awalnya di sekitar perut kanan bawah dan selangkangan kanan.
Sebelumnya pasien mengatakan sering ada benjolan di lipat paha kanan
yang awalnya hilang timbul, namun beberapa hari ini tidak bisa kembali
lagi dan membuat kantung zakarny membesar. Pasien tidak bisa
BAB/kentut. Pasien juga mengeluh mual muntah, perut terasa begah dan
lemas. PF: TD 90/70, FN 122x/menit, RR 30x/menit, T 37,8 C. Distensi
Abdomen (+), Nyeri tekan seluruh lapang perut (+), Nyeri lepas (+),
tampak benjolan di skrotum. Apa diagnosa pada pasien ini?
• A. Peritonitis generalisata e.c. Perforasi Appendiks Akut
• B. Peritonitis Lokal e.c. Hernia Scrotalis Dextra Irreponible.
• C. Spontan Bacterial Peritonitis.
• D. Peritonitis Generalisata e.c. Perforasi Hernia Scrotalis Dextra
Strangulata
• E. Ileus Obstruktif e.c. Hernia Scrotalis Inkarserata Dextra
113 D
• Laki-laki, 46 tahun. Datang dengan keluhan nyeri seluruh perut. Nyeri
dirasakan awalnya di sekitar perut kanan bawah dan selangkangan kanan.
Sebelumnya pasien mengatakan sering ada benjolan di lipat paha kanan
yang awalnya hilang timbul, namun beberapa hari ini tidak bisa kembali
lagi dan membuat kantung zakarny membesar. Pasien tidak bisa
BAB/kentut. Pasien juga mengeluh mual muntah, perut terasa begah dan
lemas. PF: TD 90/70, FN 122x/menit, RR 30x/menit, T 37,8 C. Distensi
Abdomen (+), Nyeri tekan seluruh lapang perut (+), Nyeri lepas (+),
tampak benjolan di skrotum. Apa diagnosa pada pasien ini?
• A. Peritonitis generalisata e.c. Perforasi Appendiks Akut
• B. Peritonitis Lokal e.c. Hernia Scrotalis Dextra Irreponible.
• C. Spontan Bacterial Peritonitis.
• D. Peritonitis Generalisata e.c. Perforasi Hernia Scrotalis Dextra
Strangulata
• E. Ileus Obstruktif e.c. Hernia Scrotalis Inkarserata Dextra
114
• Pasien datang dengan keluhan nyeri pada kaki
setelah melakukan perjalanan jauh menggunakan
pesawat terbang. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan kaki kemerahan dan bengkak.
Homans sign (+). Diagnosis?
• a. Insufisiensi vena kronik
• b. DVT
• c. PPOK
• d. Emboli paru
• e. Edema paru
114 B
riwayat imobilisas (+)
• Pasien datang dengan keluhan nyeri pada kaki
setelah melakukan perjalanan jauh menggunakan
pesawat terbang. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan kaki kemerahan dan bengkak.
Homans sign (+). Diagnosis?
• a. Insufisiensi vena kronik
• b. DVT
• c. PPOK • Homans sign
• d. Emboli paru nyeri pada betis
• e. Edema paru saat dorsofleksi
115
• Anak kecil usia 3 bulan dikatakan ibunya testis
kanan tidak turun. Kapan idealnya dioperasi?
• A. 0-3bulan
• B. 3-6 bulan
• C. 6-12 bulan
• D. 1-2 tahun
• E. > 2 tahun
115 C
• Anak kecil usia 3 bulan dikatakan ibunya testis
kanan tidak turun. Kapan idealnya dioperasi?
• A. 0-3bulan
• B. 3-6 bulan
• C. 6-12 bulan
• D. 1-2 tahun
• E. > 2 tahun
116
• Seorang wanit 60 tahun datang dengan keluhan
kesulitan menahan BAB dan BAK. Pasien juga mengaku
kedua kaki terasa berat sejak 2 bulan terakhir. Pasien
juga mengatakan kesemutan pada 8 bulan lalu. Pasien
riwayat mastektomi 3 tahun lalu. Diagnosis paling
mungkin adalah?
• A.Tumor primer medulla spinalis
• B. Epindemimoma
• C. Syringomelia
• D. Tumor metastasis medulla spinalis
• E. Meningioma
116
• Seorang wanit 60 tahun datang dengan keluhan
kesulitan menahan BAB dan BAK. Pasien juga mengaku
kedua kaki terasa berat sejak 2 bulan terakhir. Pasien
juga mengatakan kesemutan pada 8 bulan lalu. Pasien
riwayat mastektomi 3 tahun lalu. Diagnosis paling
mungkin adalah?
• A.Tumor primer medulla spinalis
• B. Epindemimoma
• C. Syringomelia
• D. Tumor metastasis medulla spinalis
• E. Meningioma
117
• Seorang perempuan, berusia 44 tahun mengeluh
tersapat benjolan di lengan kanan sejak 5 thn yang lalu.
Pasien pergi ke dokter dengan alasan bahwa
benjolannya mengganggu penampilan saat ingin
memakan baju berlengan pendek. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan benjolan berukuran 3x4x5 cm, dengan
konsistensi kenyal, sewarna kulit dan tidak terfiksir.
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
• A. Abses
• B. Lipoma
• C. Liposarkoma
• D. Nevus
117
• Seorang perempuan, berusia 44 tahun mengeluh
tersapat benjolan di lengan kanan sejak 5 thn yang lalu.
Pasien pergi ke dokter dengan alasan bahwa
benjolannya mengganggu penampilan saat ingin
memakan baju berlengan pendek. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan benjolan berukuran 3x4x5 cm, dengan
konsistensi kenyal, sewarna kulit dan tidak terfiksir.
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
• A. Abses
• B. Lipoma
• C. Liposarkoma
• D. Nevus
118
• Pasien laki-laki 60 tahun mengalami luka bakar.
Luas luka bakar derajat 2 dan 3 pada anterior dan
posterior dada, abdomen, kedua lengan tangan,
dan derajat 2 pada area wajah. Berapa luas luka
bakar tersebut?
• A. 45%
• B. 48.5%
• C. 50%
• D. 58.5%
• E. 65%
118
18+18+9+9+4.5
• Pasien laki-laki 60 tahun mengalami luka bakar.
Luas luka bakar derajat 2 dan 3 pada anterior dan
posterior dada, abdomen, kedua lengan tangan,
dan derajat 2 pada area wajah. Berapa luas luka
bakar tersebut?
• A. 45%
• B. 48.5%
• C. 50%
• D. 58.5%
• E. 65%
119
• Perempuan 35 tahun datang dengan keluhan benjolan pada
payudara. Pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital normal,
kulit payudara kanan tampak mengeras dan terlihat seperti
kulit jeruk. Teraba benjolan ukuran 3x3 cm pada kuadran
superior lateral dekstra konsistensi keras, terfiksir, tanpa
nyeri. Didapatkan benjolan pada ketiak 3x4 cm konsistensi
kenyal, terfiksir, tanpa nyeri. Diagnosis pasien adalah?
• A. Ca mammae
• B. Tumor piloides
• C. Mastitis
• D. Abses mammae
• E. Fibrokistik
119 A
• Perempuan 35 tahun datang dengan keluhan benjolan pada
payudara. Pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital normal,
kulit payudara kanan tampak mengeras dan terlihat seperti
kulit jeruk. Teraba benjolan ukuran 3x3 cm pada kuadran
superior lateral dekstra konsistensi keras, terfiksir, tanpa
nyeri. Didapatkan benjolan pada ketiak 3x4 cm konsistensi
kenyal, terfiksir, tanpa nyeri. Diagnosis pasien adalah?
• A. Ca mammae
• B. Tumor piloides
• C. Mastitis
• D. Abses mammae
• E. Fibrokistik
120
• Seorang anak 9 tahun nyeri di siku kanan, riwayat
terjatuh dari sepeda dan saat terjatuh tangan kanan
menopang di tanah. Saat diperiksa, area siku kanan
tampak menonjol ke belakang, kemerahan (+), bengkak
(+), nyeri penekanan (+), krepitasi (+). Terasa
kesemutan (+) pada jari ke-4 dan ke-5 tangan kanan.
Dx?
• a. Fraktur 1/3 proximal ulnar
• b. Fraktur Colles
• c. Fraktur Smith
• d. Fraktur Galeazzi
• e. Fraktur 1/3 distal ulnar
120 A
Fraktur Monteggia
• Seorang anak 9 tahun nyeri di siku kanan, riwayat
terjatuh dari sepeda dan saat terjatuh tangan kanan
menopang di tanah. Saat diperiksa, area siku kanan
tampak menonjol ke belakang, kemerahan (+), bengkak
(+), nyeri penekanan (+), krepitasi (+). Terasa
kesemutan (+) pada jari ke-4 dan ke-5 tangan kanan.
Dx?
• a. Fraktur 1/3 proximal ulnar
• b. Fraktur Colles
• c. Fraktur Smith
• d. Fraktur Galeazzi
• e. Fraktur 1/3 distal ulnar
121
• Laki2 50th datang dengan keluhan kedua tungkai lemas
sejak beberapa hari terakhir. Pada pemeriksaan
didapatkan kekuatan plantar dorsofleksi dan plantar
fleksi kedua tungkai 3-3. anasthesi +. apa pemeriksaan
awal yang perlu dilakukan?
• A. Xray thorax
• B. ct scan
• C. mri
• D. usg
• E. Foto lumbar AP/Lat
121
• Laki2 50th datang dengan keluhan kedua tungkai lemas
sejak beberapa hari terakhir. Pada pemeriksaan
didapatkan kekuatan plantar dorsofleksi dan plantar
fleksi kedua tungkai 3-3. anasthesi +. apa pemeriksaan
awal yang perlu dilakukan?
• A. X-ray thorax
• B. ct scan
• C. mri
• D. usg
• E. Foto lumbar AP/lat
122
• Seorang laki-laki berusia 37 tahun datang dengan keluhan
nyeri pada perut bawah sejak 2 hari yang lalu. Nyeri terasa
sepanjang waktu disertai dengan nyeri dan sulit saat BAK.
Diketahui pasien sudah tidak BAK sejak 2 hari yang lalu.
Pasien harus mengedan jika BAK dan pancaran urin lemah
dan bercabang. Selama setahun ini pasien telah mengalami
infeksi saluran kemih sebanyak 3 kali. Riwayat trauma
disangkal. Apa diagnosis dari pasien?
• A. Karsinoma buli
• B. BPH
• C. Striktur Uretra
• D. Karsinoma prostat
• E. Sistitis
122 C
LUTS obstruktif + ISK rekuren
• Seorang laki-laki berusia 37 tahun datang dengan keluhan
nyeri pada perut bawah sejak 2 hari yang lalu. Nyeri terasa
sepanjang waktu disertai dengan nyeri dan sulit saat BAK.
Diketahui pasien sudah tidak BAK sejak 2 hari yang lalu.
Pasien harus mengedan jika BAK dan pancaran urin lemah
dan bercabang. Selama setahun ini pasien telah mengalami
infeksi saluran kemih sebanyak 3 kali. Riwayat trauma
disangkal. Apa diagnosis dari pasien?
• A. Karsinoma buli
• B. BPH
• C. Striktur Uretra
• D. Karsinoma prostat
• E. Sistitis
123
• Seorang laki-laki usia 34 tahun dengan keluhan
sakit punggung sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan
di sertai demam dan penurunan berat badan.
Pemeriksaan lumbosacral di dapatkan gambaran
wedges. Diagnosanya yaitu
• A. Osteoporosis
• B. Spondilosis
• C. Spondilitis TB
• D. Spondiloartrosis
• E. Spondilolisthesis
123 C
• Seorang laki-laki usia 34 tahun dengan keluhan
sakit punggung sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan
di sertai demam dan penurunan berat badan.
Pemeriksaan lumbosacral di dapatkan gambaran
wedges. Diagnosanya yaitu
• A. Osteoporosis
• B. Spondilosis
• C. Spondilitis TB
• D. Spondiloartrosis
• E. Spondilolisthesis
124
• Tn A mengeluhkan nyeri pada bahu kanan setelah
mengalami kecelakaan. Pada saat pemeriksaan
didapatkan tanda vital stabil. Pada status lokalis
didapatkan bahu kanan bengkak merah, dan pasien
kesakitan saat di bahu saat melakukan gerakan
abduksi, eksorotasi, penatalaksanaan yang dilakukan
adalah...
• A. Pemasangan plate and screw
• B. Pemasangan ransel bidai
• C. Membersihkan luka
• D. Koreksi cairan
• E. Reduksi
124 E
Spasmesusp Dislok bahu anterior
• Tn A mengeluhkan nyeri pada bahu kanan setelah
mengalami kecelakaan. Pada saat pemeriksaan
didapatkan tanda vital stabil. Pada status lokalis
didapatkan bahu kanan bengkak merah, dan pasien
kesakitan saat di bahu saat melakukan gerakan
abduksi, eksorotasi, penatalaksanaan yang dilakukan
adalah...
• A. Pemasangan plate and screw
• B. Pemasangan ransel bidai
• C. Membersihkan luka
• D. Koreksi cairan
• E. Reduksi
125
• Pasien datang dengan trauma bahu, pasien
mengeluhkan nyeri pada saat fleksi, abduksi dan
eksorotasi. Tatalaksana awal pada pasien ini
A. Operasi
B. Analgetik oral
C. Imobilisasi
D. Antibiotik
E. Analgetik IV
125 C
• Pasien datang dengan trauma bahu, pasien
mengeluhkan nyeri pada saat fleksi, abduksi dan
eksorotasi. Tatalaksana awal pada pasien ini
A. Operasi
B. Analgetik oral
C. Imobilisasi
D. Antibiotik
E. Analgetik IV
126
• Seorang wanita 76 tahun datang dengan keluhan nyeri
pada anus sejak tadi pagi, sebelomnya pasien mengatakan
terdapat benjolan pada anus yang dapat keluar masuk
dengan bantuan jari, namun sejak tadi pagi benjolan tidak
dapat dimasukkan lagi, bab berdarah disangkal. Pada pf
pada anus didapatkan massa eritema bentuk iregular,
pemeriksaan penunjang apa untuk menegakkan diagnosid
pasien ini?
• a. Foto polos abdomen 3 posisi
• b. Usg abdomen
• c. Ct scan abdomen
• d. Proctoskopy
• e. Endoskopi
126 D
• Seorang wanita 76 tahun datang dengan keluhan nyeri
pada anus sejak tadi pagi, sebelomnya pasien mengatakan
terdapat benjolan pada anus yang dapat keluar masuk
dengan bantuan jari, namun sejak tadi pagi benjolan tidak
dapat dimasukkan lagi, bab berdarah disangkal. Pada pf
pada anus didapatkan massa eritema bentuk iregular,
pemeriksaan penunjang apa untuk menegakkan diagnosid
pasien ini?
• a. Foto polos abdomen 3 posisi
• b. Usg abdomen
• c. Ct scan abdomen
• d. Proctoskopy
• e. Endoskopi
127
• Anak usia 2 tahun datang dengan benjolan pada penis
yang baru dirasa sejak 2 minggu yll. Nyeri saat kencing
(+), kadang penis tampak menggembung (+). PF
ditemukan benjolan pada preputium penis ukuran 0.5
cm, keras, mobile, di bawah kulit, menempel pada
dasar. Tatalaksana yg tepat?
• A. Insisi
• B. Eksisi
• C. Ekstirpasi
• D. Sirkumsisi
• E. Dorsumsisi
127 D
phimosis + smegma
• Anak usia 2 tahun datang dengan benjolan pada penis
yang baru dirasa sejak 2 minggu yll. Nyeri saat kencing
(+), kadang penis tampak menggembung (+). PF
ditemukan benjolan pada preputium penis ukuran 0.5
cm, keras, mobile, di bawah kulit, menempel pada
dasar. Tatalaksana yg tepat?
• A. Insisi
• B. Eksisi
• C. Ekstirpasi
• D. Sirkumsisi
• E. Dorsumsisi
128
• Seorang laki- laki datang dengan keluhan nyeri pada
perut sejak 3 jam yang lalu. Nyeri dirasakan pasien
sampai terasa mual dan muntah pada pemeriksaan
kontras abdomen didapatkan gambaran corksrew. Apa
diagnosis pada pasien ini ?
• A. Intususepsi
• B. malrotasi duodenal jejunal
• C. Hipertrofi stenosis piloris
• D. Hirscprung disease
• E. Colitis
128 B
• Seorang laki- laki datang dengan keluhan nyeri pada
perut sejak 3 jam yang lalu. Nyeri dirasakan pasien
sampai terasa mual dan muntah pada pemeriksaan
kontras abdomen didapatkan gambaran corksrew. Apa
diagnosis pada pasien ini ?
• A. Intususepsi
• B. malrotasi duodenal jejunal
• C. Hipertrofi stenosis piloris
• D. Hirscprung disease
• E. Colitis
129
• Tn. B post KLL didapatkan luka pada paha sebelah
kanannya. Didapatkan luka ukuran 6 cm terbuka
dengan tulang menonjol keluiar pada perbaan
arteri dorsalis didapatkan masih teraba.
Berapakah derajat fraktur menurut gustillo?
• a. Fraktur grade I
• b. Fraktur grade II
• c. Fraktur grade III a
• d. Fraktur grade III b
• e. Fraktur grade III c
129 D
• Tn. B post KLL didapatkan luka pada paha sebelah
kanannya. Didapatkan luka ukuran 6 cm terbuka
dengan tulang menonjol keluiar pada perbaan
arteri dorsalis didapatkan masih teraba.
Berapakah derajat fraktur menurut gustillo?
• a. Fraktur grade I
• b. Fraktur grade II
• c. Fraktur grade III a
• d. Fraktur grade III b
• e. Fraktur grade III c
130
• Seorang anak usia 3 tahun diantar ibunya ke IGD dengan keluhan
muntah sejak 2 hari SMRS. Muntah nyemprot (-). Perut pasien juga
terasa kembung. Demam (-), Lemas(+). Dari hasil pemeriksaan fisik
didapatkan TD 100/70, HR 60x/m, RR 18x/m Suhu 36,5 C.
Konjungtiva anemis (-), sklera ikterik (-). Abdomen : distensi, bising
usus meningkat, massa (-). Dari pemeriksaan lab didapatkan hb 12,5
leukosit 7500, trombosit 200.000 . Apakah diagnosis pada pasien
ini?
• a. Volvulus
• b. Intussepsi
• c. Stenosis pilorus hipertrofi
• d. Atresia Duodenum
• e. Penyakit hirschprung
130 A
• Seorang anak usia 3 tahun diantar ibunya ke IGD dengan keluhan
muntah sejak 2 hari SMRS. Muntah nyemprot (-). Perut pasien juga
terasa kembung. Demam (-), Lemas(+). Dari hasil pemeriksaan fisik
didapatkan TD 100/70, HR 60x/m, RR 18x/m Suhu 36,5 C.
Konjungtiva anemis (-), sklera ikterik (-). Abdomen : distensi, bising
usus meningkat, massa (-). Dari pemeriksaan lab didapatkan hb 12,5
leukosit 7500, trombosit 200.000 . Apakah diagnosis pada pasien
ini?
• a. Volvulus
• b. Intussepsi
• c. Stenosis pilorus hipertrofi
• d. Atresia Duodenum
• e. Penyakit hirschprung
131 B
• Pasien perempuan usia 45 tahun datang dengan
keluhan nyeri perut kanan atas sejak 2 hari yang lalu,
keluhan dirasa semakin memberat. Pasien memiliki
riwayat batu empedu. Pasien tampak dalam posisi
terpaksa membungkuk TD: 130/80 HR: 88 kpm RR:
20kpm t:37 C. Pada pemeriksaan fisik, Cullen sign (+).
Diagnosis yang paling mungkin
A. Appendicitis akut
B. Pankreatitis akut
C. Kolesistitis akut
D. Peritonitis
132
• Anak laki 3 bulan dibawa ibunya ke klinik BPJS
karena benjolan di penis sejak 1 minggu yang
lalu. Keluhan disertai nyeri saat berkemih dan
kadang kulit penis menggelembung. Px: ada
benjolan dalam preputium 0.5cm padat, mobile
di bawah kulit, immobile pada dasar. Apakah yang
menyebabkan kondisi di atas?
A. Tumor
B. Kanker
C. Smegma
D. Kista
132 C
• Anak laki 3 bulan dibawa ibunya ke klinik BPJS
karena benjolan di penis sejak 1 minggu yang
lalu. Keluhan disertai nyeri saat berkemih dan
kadang kulit penis menggelembung. Px: ada
benjolan dalam preputium 0.5cm padat, mobile
di bawah kulit, immobile pada dasar. Apakah yang
menyebabkan kondisi di atas?
A. Tumor
B. Kanker
C. Smegma
D. Kista
133
• Ibu hamil, ada riwayat penggunaan KB setelah
bepergian naik pesawat selama 14 jam. Pasien
mengeluhkan kaki kanan terasa nyeri dan panas.
Pemeriksaan tampak pitting edema, varises yang
berkelok-kelok. Diagnosis pasien ini
A. Sellulitis
B. DVT
C. Varises
D. PAD
133 B
• Ibu hamil, ada riwayat penggunaan KB setelah
bepergian naik pesawat selama 14 jam. Pasien
mengeluhkan kaki kanan terasa nyeri dan panas.
Pemeriksaan tampak pitting edema, varises yang
berkelok-kelok. Diagnosis pasien ini
A. Sellulitis
B. DVT Faktor resiko DVT:
C. Varises • Immobilisasi
D. PAD • Hormone Replacement
Therapy
• Post partum
134
• Bayi usia 1 hari muntah hijau setelah 24 jam.
Tinja keluar dengan meconium minimal.
Terdapat double bubble sign (+). Apakah
diagnosa pasien ini
A. Atresia ileum
B. Atresia esophagus
C. Atresia bilier
D. Atresia duodenum
134 D
• Bayi usia 1 hari muntah hijau setelah 24 jam.
Tinja keluar dengan meconium minimal.
Terdapat double bubble sign (+). Apakah
diagnosa pasien ini
A. Atresia ileum
B. Atresia esophagus
C. Atresia bilier
D. Atresia duodenum
135
• Anak dengan gambar palatum durum
berlubang (tidak intak). Komplikasi apa yang
mungkin terjadi?
A. Kesulitan menelan
B. Gangguan pertumbuhan gigi
C. Kesulitan bernafas
D. Gangguan pertumbuhan tubuh
135 B
• Anak dengan gambar palatum durum
berlubang (tidak intak). Komplikasi apa yang
mungkin terjadi?
A. Kesulitan menelan
B. Gangguan pertumbuhan gigi
C. Kesulitan bernafas
D. Gangguan pertumbuhan tubuh
Gangguan pada Palatochisis
• Kesulitan menyusui
• Infeksi telinga sampai hearing loss
• Gangguan pertumbuhan gigi
• Speech delay

Tindakan operatif umur 6-18 bulan


136
• Pasien perempuan mengeluh nyeri pada lengan
bawah kanans etelah terpukul bambu. Terdapat
fraktur proksimal 1/3 ulna dekstra dan dislokasi
anterior caput radius. Apa tatalaksana yang tepat
pada kasus ini
A. Kompres dingin
B. Kompres hangat
C. Kompres alkohol
D. Traksi
E. Imobilisasi
136 E
ORIF
• Pasien perempuan mengeluh nyeri pada lengan
bawah kanans etelah terpukul bambu. Terdapat
fraktur proksimal 1/3 ulna dekstra dan dislokasi
anterior caput radius. Apa tatalaksana yang tepat
pada kasus ini
A. Kompres dingin
B. Kompres hangat
C. Kompres alkohol
D. Traksi
E. Imobilisasi
Prinsip tata laksana fraktur
• Atasi kegawatdaruratan terlebih dahulu
– Treat the patient not only the fractures!!!
• Tata laksana fraktur:
– Reduksi
• Open
• Close untuk yang minimally displaced
– Fiksasi mempertahankan yang sudah direduksi
– Exercise-early mobilization mencegah kontraktur
terutama sendi
• NB: kata imobilisasi sudah tidak dipakai lagi
karena ambigu (yang diharapkan adalah fiksasi
patahan, tetapi bukan imobilisasi sendi)
Apley’s System of Orthopaedics and Fractures
137
• Seorang laki-klaki 18 tahun, datang dengan
benjolan di skrotum bagian atas sebelah
belakang, tidak nyeri, PF dbn, status lokalis
benjolan di atas bagian belakang, px
transiluminasi tidak ada cairan. Diagnosis?
A. Toriso testis
B. Hidrokel
C. Spermatokel
D. Tumor testis
E. epididmitis
137 D
• Seorang laki-klaki 18 tahun, datang dengan
benjolan di skrotum bagian atas sebelah
belakang, tidak nyeri, PF dbn, status lokalis
benjolan di atas bagian belakang, px
transiluminasi tidak ada cairan. Diagnosis?
A. Toriso testis
B. Hidrokel
C. Spermatokel
D. Tumor testis
E. epididmitis
138
• Pasien laki-laki sudah 6 jam yang lalu
mengeluhkan nyeri pada testis kanan. Pada
pemeriksaan tampak testis kanan lebih tinggi
daripada testis kiri, bengkak, tampak horizontal.
Pemeriksaan penunjang apa yang diperlukan
A. USG Doppler
B. MRI
C. Wood Lamp
D. CT scan
E. X-ray
138 A
• Pasien laki-laki sudah 6 jam yang lalu
mengeluhkan nyeri pada testis kanan. Pada
pemeriksaan tampak testis kanan lebih tinggi
daripada testis kiri, bengkak, tampak horizontal.
Pemeriksaan penunjang apa yang diperlukan
A. USG Doppler
B. MRI
C. Wood Lamp
D. CT scan
E. X-ray
139
• Anak jatuh setelah main sepakbola, ada luka di
pahanya, diobati sendiri, 1 minggu kemudian
nyeri dan tidak dapat berjalan. Pemeriksaan fisik
paha kanan bengkak, kemerahan, pasien
berteriak kesakitan saat digerakkan. Diagnosis
A. Acute osteomyelitis
B. Tenosinovtis
C. Chronic osteomyelitis
D. Osteoarthritis
139 A
• Anak jatuh setelah main sepakbola, ada luka di
pahanya, diobati sendiri, 1 minggu kemudian
nyeri dan tidak dapat berjalan. Pemeriksaan fisik
paha kanan bengkak, kemerahan, pasien
berteriak kesakitan saat digerakkan. Diagnosis
A. Acute osteomyelitis
B. Tenosinovtis
C. Chronic osteomyelitis
D. Osteoarthritis
140
• Pasien post kecelakaan, dada terbentur stir
mobil. Pemeriksaan fisik dbn, ditemukan jejas
pada dada, suara vesikuler menurun, perkusi
redup. Radiologi ditemukan fraktur iga 5-6 dan
air fluid level. Diagnosis?
A. Efusi pleura
B. Hematopneumothorax
C. Hemothorak
D. pneumothorak
140 B
• Pasien post kecelakaan, dada terbentur stir
mobil. Pemeriksaan fisik dbn, ditemukan jejas
pada dada, suara vesikuler menurun, perkusi
redup. Radiologi ditemukan fraktur iga 5-6 dan
air fluid level. Diagnosis?
A. Efusi pleura
B. Hematopneumothorax
C. Hemothorak
D. pneumothorak
Hemopneumothorax Hemothorax

Air fluid level Meniscus sign


Gambaran udara + cairan Gambaran cairan (saja) di
di cavum pleura cavum pleura
141
• Anak usia 1tahun dibawa orang tuanya karena
ujung penis membesar dan kemerahan.
Namun, pasien tidak bisa dilakukan
pemeriksaan karena preputium tidak bisa
ditarik. Diagnosis pada anak ini adalah
A. Phimosis
B. Paraphimosis
C. Epispadia
D. Hipospadia
141 A
Phimosis+infeksi
• Anak usia 1tahun dibawa orang tuanya karena
ujung penis membesar dan kemerahan.
Namun, pasien tidak bisa dilakukan
pemeriksaan karena preputium tidak bisa
ditarik. Diagnosis pada anak ini adalah
A. Phimosis
B. Paraphimosis
C. Epispadia
D. Hipospadia
142
• Pasien 80 tahun nyeri pada kaki kanan. Saat
pemeriksaan terdapat patah 1/3 proksimal femur.
Adanya pemendekan, patah tulang transversal.
Tindakan yang tepat dilakukan adalah
A. ORIF
B. Skeletal traction
C. Skin traction
D. Gips
E. External fixation
142 A
• Pasien 80 tahun nyeri pada kaki kanan. Saat
pemeriksaan terdapat patah 1/3 proksimal femur.
Adanya pemendekan, patah tulang transversal.
Tindakan yang tepat dilakukan adalah
A. ORIF
B. Skeletal traction
C. Skin traction Pada pasien geriatri
pilihan utama untuk
D. Gips Fiksasi adalah ORIF
E. External fixation
143
• Seorang wanita 20 tahun datang dengan keluhan lutut
kanan terasa tidak seimbang. Pasien riwayat suka
bermain basket dan sering terjadi benturan di aera
tersebut. Pada foto tidak didapatkan tanda fraktur.
Pemeriksaan penunjang yang tepat adalah
A. MRI
B. CT scan
C. Bone scan
D. ENMG
E. Tomografi
143 A
susp. Sprain
• Seorang wanita 20 tahun datang dengan keluhan lutut
kanan terasa tidak seimbang. Pasien riwayat suka
bermain basket dan sering terjadi benturan di aera
tersebut. Pada foto tidak didapatkan tanda fraktur.
Pemeriksaan penunjang yang tepat adalah
A. MRI
B. CT scan
C. Bone scan
D. ENMG
E. Tomografi
144
• Seorang ibu membawa anaknya dengan keluhan
pancaran kencing anak tidak normal. OUE berada
di batang penis, penis bengkok. Diagnosis
A. Hipospadia ventral
B. Hipospadia glanular
C. Hipospadia penoscrotal
D. Hipospadia scrotal
E. Hipospadia coronal
144 C
• Seorang ibu membawa anaknya dengan keluhan
pancaran kencing anak tidak normal. OUE berada
di batang penis, penis bengkok. Diagnosis
A. Hipospadia ventral OUE ventral = epispadia
B. Hipospadia glanular
C. Hipospadia penoscrotal
D. Hipospadia scrotal
E. Hipospadia coronal
145
• Laki-laki 30 tahun mengeluh nyeri pergelangan
tangan kanan dan punggung tangan. Nyeri
memberat saat di fleksikan ke ulnar. Diagnosis
pasien
A. Strain extensor palmar
B. Carpal tunnel syndrome
C. Tenosynovitis de quervain
D. Ruptur fleksor palmar
E. Guyon tunnel syndrome
145
• Laki-laki 30 tahun mengeluh nyeri pergelangan
tangan kanan dan punggung tangan. Nyeri
memberat saat di fleksikan ke ulnar. Diagnosis
pasien
A. Strain extensor palmar
B. Carpal tunnel syndrome
C. Tenosynovitis de quervain
D. Ruptur fleksor palmar
E. Guyon tunnel syndrome
Tunnel syndrome
dominan gejala nerve palsy

• Carpal tunnel syndrome • Guyon tunnel syndrom


– Kebas kesemutan pada – Kebas kesemutan pada
daerah distribusi N. daerah distribusi N.
Medianus di telapak Ulnaris di telapak tangan
tangan
Dominan gejala nyeri pergelangan tangan

• De Quervain Tendinosis • Strain extensor palmar


– Nyeri pergelangan – Nyeri pergelangan pada
tangan pada sisi jempol sisi kelingking
146
• Laki-laki 45 tahun datang ke poliklinik dengan
keluhan nyeri punggung belakang. Nyeri
dirasakan makin memberat saat membungkuk,
batuk, dan bersin. Pasien bekerja sebagai kuli
panggul di pasar. Nyeri dirasakan menjalar hingga
skrotum. Diagnosis?
A. Spondilitis
B. HNP
C. Fraktur vertebra lumbalis
D. Spondilolistesis
146 B
• Laki-laki 45 tahun datang ke poliklinik dengan
keluhan nyeri punggung belakang. Nyeri
dirasakan makin memberat saat membungkuk,
batuk, dan bersin. Pasien bekerja sebagai kuli
panggul di pasar. Nyeri dirasakan menjalar hingga
skrotum. Diagnosis?
A. Spondilitis
B. HNP
C. Fraktur vertebra lumbalis
D. Spondilolistesis
147
• Pasien anak 14 tahun mengeluhkan nyeri hebat
pada testis kanannya 6 jam yang lalu. Testis nyeri
ketika dipegang. Kemudian dilakuan
orchidectomy, saat diambil tampakan testis
seperti ini. Kemungkinan penyebab yang terjadi
A. Gangguan aliran limfatik
B. Gangguan aliran vaskuler
C. Trauma urethra
D. ISK
E. Hidrokel
147 B
• Pasien anak 14 tahun mengeluhkan nyeri hebat
pada testis kanannya 6 jam yang lalu. Testis nyeri
ketika dipegang. Kemudian dilakuan
orchidectomy, saat diambil tampakan testis
seperti ini. Kemungkinan penyebab yang terjadi
A. Gangguan aliran limfatik
B. Gangguan aliran vaskuler
C. Trauma urethra
D. ISK
E. Hidrokel
148
• Anak perempuan usia 3 tahun dibawa ke UGD RS
karena sebelumnya secara tidak sengaja menelan
koin. Terdengar suara nafas stridor. Vital sign dbn.
Pemeriksaan penunjang apa yang sesuai?
A. Ro thorak
B. Ro cervical AP & Lateral
C. USG
D. CT scan
E. MRI
148 B
• Anak perempuan usia 3 tahun dibawa ke UGD RS
karena sebelumnya secara tidak sengaja menelan
koin. Terdengar suara nafas stridor. Vital sign dbn.
Pemeriksaan penunjang apa yang sesuai?
A. Ro thorak
B. Ro cervical AP & Lateral
C. USG
D. CT scan
E. MRI
149
• Wanita usia 40 tahun datang dengan keluhan benjolan
di payudara kanan sejak 7 bulan yang lalu. Dari
perabaan terdapat 2 benjolan, 1 di superolateral
ukuran 3-4 cm dan 1 lagi berada di medio inferior
dengan ukuran 2-3 cm. benjolan sulit digerakkan, keras,
tidak nyeri. Kulit payudara seperti kulit jeruk. Diagnosis
yang mungkin?
A. Fibroadenoma
B. Fibrocystic mammae
C. Ca Mammae
D. Paget’s disease
E. Phyloides Tumor
149 C
• Wanita usia 40 tahun datang dengan keluhan benjolan
di payudara kanan sejak 7 bulan yang lalu. Dari
perabaan terdapat 2 benjolan, 1 di superolateral
ukuran 3-4 cm dan 1 lagi berada di medio inferior
dengan ukuran 2-3 cm. benjolan sulit digerakkan, keras,
tidak nyeri. Kulit payudara seperti kulit jeruk. Diagnosis
yang mungkin?
A. Fibroadenoma
B. Fibrocystic mammae
C. Ca Mammae
D. Paget’s disease
E. Phyloides Tumor
150
• Laki-laki x tahun datang dengan kelihan terdapat
benjolan pada selangkangan. Benjolan di rasakan
hilang timbul, muncul terutama saat berdiri dan
menghilang saat tiduran. Edukasi yang tepat
untuk pasien tersebut adalah?
A. Memposisikan inguinal lebih tinggi daripada
abdomen
B. Memposisikan inguinal lebih rendah daripada
abdomen
C. Kompres air hangat
D. Kompres air dingin
150 A
tredelenburg position
• Laki-laki x tahun datang dengan kelihan terdapat
benjolan pada selangkangan. Benjolan di rasakan
hilang timbul, muncul terutama saat berdiri dan
menghilang saat tiduran. Edukasi yang tepat
untuk pasien tersebut adalah?
A. Memposisikan inguinal lebih tinggi daripada
abdomen
B. Memposisikan inguinal lebih rendah daripada
abdomen
C. Kompres air hangat
D. Kompres air dingin
151
• Seorang laki-laki datang dengan keluhan sulit
kencing. Prostat teraba pembesaran. Sebelumnya
pasien riwayat post pemasangan kateter.
Pemeriksaan RT menunjukkan prostat teraba
membesar diarah jam 8 dan 4. Diagnosis pasien
tersebut adalah
A. BPH
B. Prostatitis
C. Sistitis
D. striktur
151 A
• Seorang laki-laki 77 tahun datang dengan keluhan
sulit kencing. Prostat teraba pembesaran.
Sebelumnya pasien riwayat post pemasangan
kateter. Pemeriksaan RT menunjukkan prostat
teraba membesar diarah jam 8 dan 4. Diagnosis
pasien tersebut adalah
A. BPH
B. Prostatitis
C. Sistitis
D. striktur

Anda mungkin juga menyukai