Anda di halaman 1dari 4

Rencana Keperawatan

No DX Tujuan dan Intervensi Rasional


Keperawatan Kriteria Evaluasi Keperawatan
1 DS : Setelah 1. Periksa 1. Untuk
 Klien diberikan asuhan tanda – mengetahui
mengataka keperawatan tanda tingkat
n lemas selama 1 x 30 vital. kesehatan
dan buang menit. Klien umum
air besar dapat klien.
lebih dari beradaptasi dan 2. Periksa 2. Pengeluaran
10 kali. tahu cara tanda – cairan yang
 Keluarga mengurangi tanda abnormal
mengataka sesak nafasnya adanya menimbulk
n tidak tanpa dengan dehidrasi. an
mengerti/t obat dengan dehidrasi.
idak tau kriteria : 3. Kehilangan
apa yang 1. Klien 3. Periksa cairan yang
harus mengerti adanya berlebihan
dilakukan cara tanda – bisa
karena memenuh tanda menimbulk
anaknya i penuruna an
tidak bia kebutuha n penurunan
mengurus n cairan kesadaan. kesadaran.
dirinya tubuh 4. Untuk
kalau klien 4. Berikan memenuhi
sakit. terpenuhi cairan kebutuhan
 Klien 2. Tanda – yang cairan
mengataka tanda mencuku dalam
n vital pi tubuh klien.
langsung klien kebutuha
buang air dalam n klien
besar batas dengan
setelah normal. memberi
makan 3. Klien kan
makanan mampu cairan
mentah. melakuka dan
 Klien n elektrolit. 5. Untuk
mengataka pertolong 5. Kolabora mendapat
n feses an si untuk perawatan
berwarna pertama pemeiksa dan
kuning jika an lebih pengobatan
keputihan diare. lanjut di lebih lanjut.
dan tenaga
terdapat kesehatan
bercak terdekat. 6. Mengkonsu
darah. 6. Mengajar msi obat
DO : kan cara dengan 5
 Klien mengkon benar :
terlihat sumsi benar obat,
lemas, obat yang benar
mata benar. waktu,
cekung, benar cara,
peristaltik benar
usus 14 orangnya,
x/menit, benar
tekanan pendokume
darah ntasiannya.
90/70
mmHg,R
R 26
x/menit.
 Klien
terlihat
sering
kekamar
kecil.
2 DS : Setelah 1. Kaji 1. Untuk
 Klien dilakukan tingkat mengetahui
mengataka asuhan pengetah tingkat
n tidak tau keperawatan uan klien. pengetahua
harus selama 1 x 30 n keluarga
bagaimana menit klien dan dan klien
dengan keluarga menjadi tentang
pnyakitny tahu tentang masalah
a. masalah yang
 Klien kesehatan dihadapi
bertanya dengan kriteria : keluarga.
apa 1. Klien
penyebab mengatak 2. Beri 2. Agar klien
penyakit an tahu penjelasa dapat
yang penyakit n tentang terhindar
dideritany yang penyakit dari
a. dideritan klien serangan
 Klien ya. (pengerti ulang.
bertanya 2. Klien an,penye
apa dapat babnya
penyebab menjawa dan cara
penyakit b perawata
yang pertanyaa nnya.
dideritany n perawat 3. Ajarkan 3. Dapat
a. tentang cara melakukan
DO : penyakit pertolong pertolongan
 Klien yang an pertama dan
bertanya diderita pertama memenuhi
tentang klien dan jika kebutuhan
penyakitn perawata mengala cairan
ya. nnya. mi diare tubuh.
 Klien 3. Klien (oralit
bertanya mampu dan
bagaimana memberi LGG)
cara kan
mngatasin pertolong
ya. an
pertama
jika
terjadi
diare.