PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PLANDAAN
JL.Bangsri-Gebang No.09 Plandaan.Kode pos : 61456
Telp.0321 887028 email :pkmplandaan@gmail.com

A. PENDAHULUAN
Puskesmas sebagai salah satu jenis fasilitas pelayanan kesehatan tingkat pertama
memberikan pelayanan kesehatan kepada individu, kelompok, keluarga dan masyarakat.
Sesuai dengan meningkatnya status ekonomi masyarakat, kemudahan dalam berkomunikasi
serta peningkatan ilmu dan teknologi di berbagai bidang kesehatan dan semakin
meningkatnya pengetahuan masyarakat akan kesehatan, semua itu akan membawa pengaruh
terhadap tuntutan masyarakat akan pelayanan yang bermutu, ramah serta sanggup memenuhi
kebutuhan mereka baik dibidang teknis maupun administrasi.
Dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan kesehatan puskesmas, maka disusun
indikator sederhana untuk mengukur kualitas pelayanan. Tanpa mengukur hasil kinerja
puskesmas maka sumberdaya yang melakukan pelayanan tidak dapat mengetahui apakah
proses yang dilakukan sudah memberikan perubahan terhadap pengguna layanan atau
belum. Salah satu upaya untuk mengetahuinya adalah melalui program pencegahan dan
pengendalian infeksi di Puskesmas.

B. LATAR BELAKANG
Puskesmas Plandaan Jombang yang melayani pasien terutama rawat inap dan ruang
persalinan dengan beragam tindakan yang dilakukan maka dapat dilihat gambaran jumlah
pasien yang dirawat di ruang rawat inap dan ruang bersalin. Dengan rata – rata pasien yang
dipasang infus, rutinitas pelayanan di ruang rawat inap, ruang bersalin dan UGD apabila
tidak dikelola dengan baik, maka akan menjadi rawan terjadinya infeksi. Walaupun data
kejadian infeksi sangat jarang terjadi, Peskesmas Plandaan memandang perlu melaksanakan
kegiatan pencegahan dan pengendalian kejadian infeksi yang terjadi di Puskesmas Plandaan.
Karena dengan dilakukannya hal tersebut, sangat bermanfaat untuk mengetahui mutu
pelayanan Puskesmas Plandaan dimasa yang akan datang.

C. TUJUAN
1. Tujuan Umum :
Meningkatkan mutu layanan kesehatan di Puskesmas Plandaan Jombang secara efektif
dan efisien.
 PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PLANDAAN
JL.Bangsri-Gebang No.09 Plandaan.Kode pos : 61456
Telp.0321 887028 email :pkmplandaan@gmail.com

2. Tujuan Khusus :
a. Meningkatkan pemahaman pengguna layanan, pengunjung dan petugas kesehatan
terhadap upaya pencegahan dan pengendalian infeksi.
b. Terlaporkanya kejadian infeksi yang terjadi di Puskesmas.
c. Terlaksanakannya kegiatan pengumpulan, pengolahan dan pelaporan kejadian
infeksi di Puskesmas Plandaan.
d. Terlaksananya pengawasan yang memadai terhadap tindakan yang menyimpang
dari SOP yang telah dibuat.

D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

NO KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN

1 Sosialisasi kegiatan PPI a. Penentuan jadwal
b. Pelaksanaan sosialisasi
c. Dokumentasi

2 Perencanaan kegiatan Merencanakan kegiatan PPI sesuai dengan

PPI kewaspadaan standar untuk pelayanan semua pasien
yang meliputi :
1. Kebersihan tangan / hand hygiene
2. Penggunaan alat pelindung diri (APD)
3. Peralatan perawatan pasien
4. Pengendalian lingkungan
5. Pemrosesan peralatan pasien dan
penatalaksanaan linen
6. Kesehatan / perlindungan petugas Puskesmas
7. Penempatan pasien
8. Hygiene respirasi / etika batuk
9. Praktek menyuntik yang aman

3 Pelaksanaan kepatuhan a. Menyusun dan menetapkan SOP kegiatan PPI

kegiatan PPI b. Pelaksanaan oleh petugas di unit-unit pelayanan
4 Monitoring dan evaluasi a. Menetapkan periodisasi evaluasi dan pembinaan
kegiatan PPI
b. Menetapkan instrumen evaluasi kegiatan PPI
c. Melaksanakan evaluasi
d. Melakukan analisa
e. Melakukan tindak lanjut
5 Peningkatan kemampuan Pendidikan dan pelatihan PPI
petugas Puskesmas
dalam kegiatan PPI
 PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PLANDAAN
JL.Bangsri-Gebang No.09 Plandaan.Kode pos : 61456
Telp.0321 887028 email :pkmplandaan@gmail.com

E. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

Kegiatan pencegahan dan pengendalian infeksi di Puskesmas Plandaan dilaksanakan
dengan melibatkan semua petugas kesehatan yang memberikan pelayanan kesehatan kepada
pasien. Semua tahapan kegiatan yang harus dijalani selalu disesuaikan dengan visi-misi serta
tata nilai yang ada di Puskesmas Plandaan.
Secara garis besar tahapan yang akan dialksanakan adalah sebagai berikut :
1. Pembentuak tim PPI
2. Rapat Koordinasi Tim PPI yang telah terbentuk
3. Pelaksanaan kegiatan yang menjadi program Tim PPI

F. SASARAN
Pengguna layanan ( pasien ), pengunjung atau keluarga pasien, tenaga kesehatan

G. PELAKSANAAN
1. WAKTU :
Setiap pasien hendak rawat inap, bersalian atau dilakukan tindakan pada unit yang ada di
Puskesmas Plandaan.
2. TEMPAT :
Setiap unit pelayanan klinis yang ada di Puskesmas Plandaan.
3. PELAKSANA :
Petugas kesehatan yang memberikan pelayanan klinis.
4. METODE & ALAT :
Menggunakan instrumen atau formulir yang diperlukan untuk pencegahan dan
pengendalian infeksi sesuai yang dipersyaratkan dalam akreditasi.

H. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

Waktu ( Bulan )
No Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Sosialisasi kegiatan
1
PPI
Pertemuan Tim PPI
2
dalam penetapan
 PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PLANDAAN
JL.Bangsri-Gebang No.09 Plandaan.Kode pos : 61456
Telp.0321 887028 email :pkmplandaan@gmail.com

kegiatan PPI
3 Menyusun SOP
kegiatan PPI sesuai
dengan kewaspadaan
standar
4 Pelaksanaan kegiatan
PPI oleh seluruh staf
di unit-unit pelayanan
sesuai dengan SOP
5 Penetapan jadwal
evaluasi dan
pembinaan
6 Penyusunan instrumen
evaluasi kegiatan PPI
7 Penyusunan
rekomendasi tindak
lanjut hasil monev
8 Rapat bersama tim
Manajemen Mutu
membahas identifikasi
kapasitas staf
Puskesmas
9 Menyusun usulan
pendidikan dan
pelatihan PPI bagi
petugas.

Keterangan :

: bulan pelaksanaan

I. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

Setiap bulan tim PPI melakukan pelaporan pelaksanaan kegiatan yang telah direncanakan.
Pelaporan tim PPI akan disampaikan kepada Ketua Tim Manajemen Mutu. Bersama tim
manajemen mutu akan dilakukan analisa dan pembuatan rencana tindak lanjut hasil analisa.
Tim manajemen mutu akan mendiskusikan rencana tindak lanjut yang telah dibuat dengan
Kepala Puskesmas untuk mendapat masukan atau pembahasan bila diperlukan.
Laporan beserta analisa dan tindak lanjut yang dibuat akan menjadi bahan evaluasi pada
lokmin bulanan Puskesmas.
 PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PLANDAAN
JL.Bangsri-Gebang No.09 Plandaan.Kode pos : 61456
Telp.0321 887028 email :pkmplandaan@gmail.com

J. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI

Pencatatan hasil kegiatan dilakukan oleh pelaksana kegiatan dengan penggunaan format
yang telah ditentukan dan disediakan oleh Puskesmas melalui Ketua Tim PPI.
Pelaporan kegiatan program PPI dibuat berdasarkan hasil rekapitulasi laporan hasil oleh
pelaksana kegiatan. Laporan yang dibuat tim PPI akan disampaikan kepada Ketua Tim
Manajemen Mutu untuk ditindaklanjuti.
Evaluasi indikator kinerja program PPI dilaksanakan setiap 3 (tiga) bulan sekali melalui
capaian kegiatan dibandingkan target yang ditetapkan.
Hasil evaluasi indikator kinerja program disampaikan melalui lokakarya mini atau rapat
tinjauan manajemen dan dilakukan tindak lanjut evaluasi apabila ada masalah/hambatan
yang dihadapi sesuai rencana tindak lanjut yang telah dibuat.

Jombang, 04 Januari 2016

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Plandaan Ketua Tim PPI
Puskesmas Plandaan

dr. ASNAN BUDI SASMITO ARUM NURMAWATI, Amd. Kep

NIP. 196910242002121003
PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PLANDAAN
JL.Bangsri-Gebang No.09 Plandaan.Kode pos : 61456
Telp.0321 887028 email :pkmplandaan@gmail.com