79 163 1 SM PDF
79 163 1 SM PDF
ABSTRAK
DiAmerika Latindan negara-negara berkembang kira-kira 15-30% anak usia kurang dari 4 tahun mengalami gizi
buruk berdasarkan data tahun 2005. Di Indonesia berdasarkan data Susenas 2005 prevalensi terendah masalah gizi buruk
dan gizi kurang adalah Yogyakarta (15,1%) dan tertinggi Gorontalo (46,11%) . Di Sumatera Barat prevalensi gizi kurang dan
gizi buruk yaitu (30,4%). Hasil pemantauan status gizi (PSG) kota Padang tahun 2007 menunjukkan bahwa di Padang 2,2%
balita dengan gizi buruk. Tujuan dari penulisan studi literatur ini adalah untuk mengetahui perkembangan anak, ciri-ciri
perkembangan anak, prinsip perkembangan anak, faktor-faktor perkembangan anak dan bagaimana cara memonitor
perkembangan anak. KPSP (Kuesioner Pra Skrining Perkembangan ) merupakan suatu instrumen deteksi dini dalam
perkembangan anak.
ABSTRACT
In Latin America and developing countries about 15-30% of children under 4 year old got malnutrition in the
year 2005. In Indonesia, based on data Susenas 2005 the province that have lowest number of malnutrition in children
below 5 years old was Yogyakarta (15, 1%) and the highest one was Gorontalo (46, 11%). In West Sumatra prevalence
of malnutrition was 30, 4%. Based on monitoring of nutritional status in Padang city 2007, percentage of children with
malnutrition was 2.2%. The aims ofthis paper isfor knowing children development, children development characteristik,
children development principles, factors of children development and how to monitor children development. KPSP is
Growth pre-screening kuisioner for monitor children development.
116
Jurnal Kesehatan Masyarakat, Maret 2010-September 2010, Vol. 4, No. 2
117
Jurnal Kesehatan Masyarakat, Maret 2010-September 2010, Vol. 4, No. 2
perasaan seseorang seperti takut, malu, kecewa), aspek dengan tuntutan dan ukuran sosial. 10
sosial (merupakan kemampuan seseorang untuk Perkembangan sosial berarti memperoleh
berhubungan dengan orang lain ).8 kemampuan berperilaku yang sesuai dengan tuntutan
Ada 7 aspek perkembangan anak pada Porogram sosial. Pada semua tingkatan umur, orang dipengaruhi oleh
BKB (Bina Keluarga dan Balita) yaitu perkembangan kelompok sosial dengan siapa mereka mempunyai
gerakan motorik kasar, gerakan motorik halus, komunikasi hubungan tetap dan merupakan tujuan indentifikasi diri.
pasif, komunikasi aktif, perkembangan kecerdasan, Pengaruh tersebut paling kuat dan pada masa anak-anak.
perkembangan kemampuan menolong diri sendiri dan Kelompok sosial yang sangat berpengaruh adalah keluarga
perkembangan tingkah laku sosial. 7 terutama orang tua. Proses tumbuh kembang anak
Perkembangan gerakan motorik merupakan mempunyai beberapa ciri-ciri yang saling berkaitan.10
perkembangan pengendalian gerakan tubuh melalui
Ciri-Ciri PerkembanganAnak
kegiatan yang terkoordinir antara susunan saraf, otot, otak
dan spinal cord. Perkembangan motorik meliputi motorik a. Perkembangan MenimbulkanPerubahan.
kasar dan motorik halus. Motorik kasar adalah gerakan
Perkembangan terjadi bersamaan dengan
tubuh yang menggunakan otot-otot besar atau sebagian
pertumbuhan. Setiap pertumbuhan disertai dengan
besar atau seluruh anggota tubuh yang dipengaruhi oleh
perubahan fungsi. Misalnya perkembangan intelegensia
kematangan anak itu sendiri, contohnya, kemampuan
pada seorang anak akan menyertai pertumbuhan otak dan
duduk, menendang, berlari, naik turun tangga dan serabut saraf. 11
sebagainya. Motorik halus adalah gerakan yang
menggunakan otot-otot halus atau sebagian anggota b. Perkembangan dan Pertumbuhan Pada Tahap Awal
tubuh tertentu, yang dipengaruhi oleh kesempatan untuk Menentukan Perkembangan Selanjutnya.
belajar dan berlatih, misalnya, kemampuan memindahkan Setiap anak tidak akan bisa melewati satu tahap
benda dari tangan, mencoret-coret, menyusun balok, perkembangan sebelum ia melewati tahapan sebelumnya.
menggunting, menulis dan sebagainya. 9 Sebagai contoh, seorang anak tidak akan bisa berjalan
Perkembangan berbicara dan berbahasa merupakan sebelum iabisaberdiri. Seorang anak tidak akanbisa berdiri
kebutuhan penting lainnya dalam kehidupan anak, yakni jika pertumbuhan kaki dan bagian tubuh lain yang terkait
kebutuhan untuk menjadi bagian dari kelompok sosial. dengan fungsi berdiri anak terhambat. Karena itu
Sebagaimana dalam bidang perkembangan lainnya tahun perkembangan awal ini merupakan masa kritis karena akan
- tahun awal kehidupan sangat pentingbagiperkembangan
menentukan perkembangan selanjutnya. 11
bicara anak sebab landasan untuk perkembangan bicara c. Perkembangan dan Pertumbuhan Mempunyai
diletakkan dalam masa tersebut. Meskipun dalarn kadar Kecepatan Yang Berbeda.
tertentu kesenjangan awal dapat diirnbangi kemudian dan Sebagaimana pertumbuhan, perkembangan
meskipun pola kesenjangan itu dapat diperbaiki narnun mempunyai kecepatan yang berbeda-beda, baik dalam
landasan awal itu mungkin meninggalkan bekas yang tetap pertumbuhan fisik maupun perkembangan fungsi organ
pada pola bicara anak. 10 dan perkembangan pada masing-masing anak. 11
Bicara merupakan keterampilan mental-motorik. d. Perkembangan Berkorelasi Dengan Pertumbuhan.
Berbicara tidak hanya melibatkankoordinasi kumpulan otot Pada saat pertumbuhan berlangsung cepat,
mekanisme suara yang berbeda, tetapi juga mempunyai perkembanganpun demikian, terjadi peningkatan mental,
aspek mental yakni kemampuan mengaitkan arti dengan memori, daya nalar, asosiasi dan lain-lain.Anak sehat akan
bunyi yang dihasilkan. Perkembangan sosialisasi dan bertambah umur, bertambah berat dan tinggi badannya
kemandirianjuga berhubungan dengan emosi. Kemampuan serta bertambah kepandaiannya. 11
118
I
Jurnal Kesehatan Masyarakat, Maret 2010-September 2010, Vol. 4, No. 2
Proses tumbuh kembang anak juga mempunyai prinsip- Faktor Yang MempengaruhiPerkembangan Anak
prinsip yang saling berkaitan. 1 1 Adapun faktor langsung yang mempengaruhi
perkembangan anak yaitu faktor konsumsi (gizi ), infeksi
Prinsip-Prinsip Perkembangan
dan pola asuh anak.
a. Perkembangan Merupakan HasilProses Kematangan
Dan Belajar. a. Faktor Gizi (Nutrisi)
Kematangan merupakan proses intrinsik yang terjadi Gizi amat berperan terhadap perkembangan otak anak
dengan sendirinya, sesuai dengan potensi yang ada pada sejak anak dari minggu ke -4 pembuahan sampai anak
individu. Belajar merupakan perkembangan yang berasal berusia dini. Kebutuhan gizi terdiri dari kebutuhan zat gizi
dari latihan dan usaha. Melalui belajar, anak memperoleh makro (energi, protein, lemak) dan kebutuhan zat gizi mikro
kemampuan menggunakan sumber yang diwariskan dan (vitamin, meneral). Pengaruhgizi makro menurut Georgieff
potensi yang dimiliki anak.11 dalam Jalal,F (2009):
b.Pola Perkembangan Dapat Diramalkan. a. Gizi berpengaruh terhadap struktur anatomi otak
Terdapat persamaan pola perkembangan bagi semua yang mempengaruhi sel syaraf. Dalam hal ini
anak. Dengan demikian perkembangan seorang anak dapat gizi bekerja melalui proses pembelahan sel-sel
diramalkan. Perkembangan berlangsung dari tahapan umum syaraf yang akan menentukan jumlah dari sel-
ke tahapan spesifik, dan terjadi berkesinambungan. (11) sel syaraf yang dibentuk dan melalui
Tahap Perkembangan Anak pertumbuhan sel-sel syaraf yang akan
Perkembangan anak dapat dilihat dari berbagai aspek menetukan ukuran sel syaraf menuju
yaitu : Fisik, psikis dan intelegensia. Bila kebutuhan anak terbentuknya sel syaraf dengan komponennya
untuk tumbuh-kembang secara optimal terpenuhi, maka yang lengkap (dendrit,akson,dll) 13
pada usia antara 1-3 tahun, ia akan menunjukkan b. Gizi Berpengaruh terhadap kimia otak, yaitu pada
perkembangan-perkembangan yang sangat menakjubkan. proses pembentukan jumlah atau konsentrasi
12 neurotransmitter ,pembentukanjumlah reseptor
Selepas usia 1 tahun, anak tampak lebih antusias dan jumlah pengangkutan neurotransmitter. Zat
untuk belajar berjalan. Saat ini konsentrasinya hanya gizi makro yang amat diperlukan untuk membantu
berpusat pada tujuan yang hendak dicapainya. Begitu proses kimia otak adalah protein dan lemak.
keahlian berjalan dikuasainya, maka perkembangan Lebih dari 60% berat otak adalah lemak, oleh
selanjutnya menjadi sangat bervariasi.Perkembangan anak karena itu lemak penting untuk perkembangan
dapat diamati yaitu dari segi perkembangan fungsi mental otak. Lemak berperan dalam pembentukan
dan personality, perkembangan psikososial dan myelin, untuk pembentukan sinaps dan
perkembangan kognitif (kecerdasan), perkembangan membantu proses pembentukan
psikososial dan emosi. perkembangan kognitif merupakan neurotransmitter. Zat gizi yang berperan vital
perkembangan apsek berpikir dari berpikir sangat primitf, dalam proses tumbuh kembang sel - sel neuron
rendah, sederhana dan sampai mampu berpikir secara otak untuk bekal kecerdasan bayi yang
komplek dan sesuai dengan kenyataan pada waktu dewasa. dilahirkan adalah asam lemak. 14. Selain zat gizi
Pada anak, perkembangan kognitif dapat dibagi pula atas : (asam lemak ) ada faktor lain yang berpengaruh
fase sensori motorik (usia lahir sampai 2 tahun), pre- terhadap perkembangan anak yaitu infeksi dan
operasional (2-7) tahun, fase operasional konkrit (7-11 pola asuh. 15.
tahun) dan fase operasional formal (11 tahun ke atas). Pada b. Infeksi
aspek psikososial ada 3 fase yaitu : fase percaya dan tidak Penyakit infeksi adalah suatu penyakit yang
percaya dimana semua kebutuhan mutlak tergantung pada disebabkan oleh kuman penyakit seperti bakteri, virus,
orang lain (0-1 tahun) fase otonomi dan fase rasa malu ricketsia,jamur, cacing dan sebagainya. Infeksi yang terjadi
atau ragu-ragu (1-3 tahun) dan fase inisiatif dan fase rasa pada seseorang akan menyebabkan tubuh kehilangan zat
bersalah (3-6 tahun). 12 gizi sebagai akibat respon metabolik, kehilangan zat gizi
Aspek emosional perlu stimulasi untuk melalui saluran pencernaan (malabsorpsi), gangguan
mengembangkan emosi agar bervariasi dalam berbagai utilisasi ditingkat sel dan penurunan nafsu makan.
intensitas pada awal kehidupan, bayi sudah mempunyai Sebaliknya, pada keadaan sakit kebutuhan zat gizi akan
dua jenis emosi yang berhubungan erat dengan meningkat. Infeksi intrauterin yang sering menyebabkan
rangsangan fisik. Bayi akan merasa senang bila bayi merasa cacat bawaan adalah TORCH (Tozoplasmosis, Rubella,
kenyang dan nyaman, maka bayi akan menampilkan Cytomegalovirus, Herpes Simplex). Sedangkan infeksi
keadaan dalam bentuk tertawa, bercelotek atau tidur lainnya yang juga dapat menyebabkanpenyakit padajanin
nyenyak. Sebaliknya bayi merasa tidak senang bila dalam adalah varisela, Coxsasckie, Echovirus, malaria, lues, HIV,
keadaan lapar, sakit atau kepanasan yang ditampilkan dalam polio, campak, listeriosis, leptospira, mikoplasma, virus
bentuk menangis, gelisah dan rewel. 12 influensa, dan virus hepatitis. (7)
119
Jurnal Kesehatan Masyarakat, Maret 2010-September 2010, Vol. 4, No. 2
Penyakit infeksi ini merupakan salah satu faktorresiko atau 8 adalah perkembangan anak meragukan (M). Jumlah
terjadinya gangguan pertumbuhan dan perkembangan. jawaban "Ya" sebanyak 6 atau kurang kemungkinan ada
Penyakit yang sering diderita oleh anak yang dapat penyimpangan (P). untuk jawaban "Tidak, perlu dirinci
memberikan pengaruh terhadap pertumbuhan dan jumlahjawaban "Tidak" menurutjenis keterlambatan. KPSP
perkembangan anak adalah diare. ISPA, morbili. Selain digunakan bagi orang tua yang berpendidikan SLTA ke
infeksi faktor lain yang berpengaruh terhadap atas. KPSP mempunyai kelemaham yaitu sifatnya hanya
perkembangan anak adalah pola asuh. (7) sebagai pre skrinning sehingga belum bisa mendeteksi
seberapa jauh keterlambatan perkembangan anak.7.Untuk
c. Pola Asuh
itu diperlukanprosedur cara menggunakan KPSP tersebut.
Pola asuh berarti tindakan pengasuhan anak yang
Adapun cara menggunakan KPSP adalah :
dilakukan berulang - ulang sehingga menjadi suatu
1. pada waktu pemeriksanaan anak harus dibawa.
kebiasaan, maka relevan dikaitkan dengan pengukuran
2. Tentukan umur anak dengan menanyakan tanggal,
status gizi dalamjangka lama. Pola pengasuhan anak bempa
bulan dan tahun lahir anak, bila umur anak lebih dari 16
sikap dan perilaku Ibu atau pengasuh lain dalam hal
hari dibulatkan menjadi 1bulan.
kedekatannya dengan anak, memberikanmakan ,merawat,
3. Setelah menetukan umur anak maka selanjutnya pilihlah
kebersihan, memberi kasih sayang dan sebagainya.
KPSP sesuai dengan umur anak.
Kesemuanya berhubungan dengan keadaan Ibudalam hal
4. KPSP terdiri dari 2 pertanyaan yaitu :
kesehatan (fisik dan mental), status gizi, pendidikan umum,
a. Pertanyaan yang dijawab oleh ibu atau pengasuh
pengetahuan dan keterampilan tentang pengasuhan anak
anak
yang baik, peran dalam keluarga atau dimasyarakat, sifat
b. Perintah kepada ibu/pngasuh anak/petugas untuk
pekerjaan sehari-hari, adat kebiasaan keluarga dan
melaksanakan tugas yang tertulis pada KPSP
masyarakat, dan sebagainya dari si Ibu atau pengasuh
5. Jelaskan kepada orang tua agar tidak ragu-ragu atau
anak(8).
takut menjawab, oleh sebab itu pastikan ibu/pengasuh
Para peneliti di Amerika Serikat menunjukkan bahwa
anak mengerti apa yang ditanyakan kepadanya.
anak yang tidak banyak distimulasi maka otaknya akan
6. Pertanyaan ditanyakan secara berurutan, satu
lebih kecil 30 persen dibandingkan anak lain yang
persatu.Srtiap pertanyaan hanya ada satu jawaban ya
mendapatkan rangsangan secara optimal. Untuk itu
atau tidak, catatlah setiap jawaban tersebut pada formulir
diperlukan penilaian terhadap perkembangan anak agar
KPSP tersebut.
gangguan terhadap perkembangan anak dapat diketahui
7. Ajukan pertanyaan yang berikutnya setelah ibu/
lebih cepat . (12)
pengasuh anak menjawab pertanyaan terdahulu.
Cara Penilaian Perkembangan Anak 8. Teliti kembali apakah semua pertanyaan telah teijawab.16
Pada saat ini berbagai metode deteksi dini untuk
gangguan perkembangan anak telah dibuat, demikian pula KPSP anak balita dapat dilihat pada gambar dibawah
dengan skrining untuk mengetahui penyakit-penyakit ini:
yang potensial dapat mengakibatkan gangguan
perkembangan anak. Dalam memilih bentuk alat ukur
perkembangan haruslah mengacu kepada tujuan dari
pengukuran tersebut. Ada banyak metode tes
perkembangan dan psikologi untuk menilai perkembangan
anak. Para ahli di dunia dan di Indonesi untuk menilai
perkembangan anak yang paling sering digunakan salah
satunya adalah KPSP 7
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
KPSP (Kuesioner Pra Skrining Perkembangan )
merupakan suatu instrumen deteksi dini dalam
perkembangan anak usia 0 sampai 6 tahun. KPSP ini
berguna untuk mengetahui perkembangan anak normal
atau ada penyimpangan. Instrumen KPSP ini dapat
dilakukan di semua tingkat pelayanan kesehatan dasar. 7
Formulir KPSP terdiri dari 9-10 pertanyaan tentang
kemampuan perkembangan yang telah dicapai anak yang
terdiri dari gerak kasar, gerak halus, sosialisasi dan
kemandirian serta berbicara dan berbahasa. Interpresasi
hasil KPSP berdasarkanjumlah jawaban "Ya" sebanyak 9
atau 10 yang berarti perkembangan anak sesuai dengan
tahap perkembangan (S). Jumlah jawaban "Ya" sebanyak 7
120
1
Jurnal Kesehatan Masyarakat, Maret 2010-September 2010, Vol. 4, No. 2
Pada waktu bayi telentang, apakah msing-masing lengan dan Gerak kasar Ya Tidak
tugnkai bergerak dengan mudah? Jawab Tidak bila salah satu atau
kedua tungkai atau lengan bayi bergerak tak terarah/tak terkendali
Pada waktu bayi telentang apakah ia melihat dan menatap wajah Sosialisasi & Ya Tidak
anda? kemandirian
Apakah bayi dapat mengeluarkan suara-suara lain (ngoceh) Bicara dan Ya Tidak
disamping menangis? bahasa
Pada waktu bayi telentang, apakah ia dapat mengikuti gerakan anda Gerak halus Ya Tidak
dengan menggerakkan kepalanya dari kanan/kiri ke tengah?
ÿ
t'ln
r, rr 'i
v .
Pada waktu bayi telentang, apakah ia dapat mengikuti gerakan anda Gerak halus Ya Tidak
dengan menggerakkan kepalanya dari satu sisi hampir sampai pada
sisi yang lain?
s
1
Pada waktu anda mengajak bayi berbicara dan tersenyum, apakah Sosialisasi & Ya Tidak
ia tersenyum kembali kepada anda Kemandirian
Pada waktu bayi telungkup Gerak kasar Ya Tidak
Di alas yang datar, apakah
Ia dapat mengankat kepala
nya seperti pada gambar ini?
Pada waktu bayi telungkup Gerak kasar Ya Tidak
di alas yang datar, apakah ia
dapat mengangkat kepala
nya sehingga membentuk
sudut 45° seperti pada gambar?
Pada waktu bayi telungkup Gerak kasar Ya Tidak
di alas yang datar, apakah ia
dapat mengangkat kepalanya
dengan tegak seperti pada
gambar?_
Apakah bayi suka tertawa keras walau tidak digelitik atau diraba- Bicara dan Ya Tidak
raba? bahasa
121
Jurnal Kesehatan Masyarakat, Maret 2010-September 2010, Vol. 4, No. 2
Pada waktu bayi telentang, apakah ia dapat mengikuti gerakan anda Gerak halus Ya Tidak
lain? /* -v —
dengan menggerakkan kepala sepenuhnva dari satu sisi ke sisi yang
— s \
10. Pada posisi bayi telentang, pegang kedua tangannya lalu tarik Gerak kasar Ya Tidak
perlahan-lahan ke posisi duduk. Dapatkan bayi mempertahankan
lehernya secara kaku seperti pada gambar sebelah kiri? Jawab Tidak
bila kepala bayi jatuh kembali seperti pada gambar sebelah kanan
122
Jurnal Kesehatan Masyarakat, Maret 2010-September 2010, Vol. 4, No. 2
Pada posisi bayi telentang, pegang kedua tangannya lalu tarik Gerak kasar Ya Tidak
perlahan-lahan ke posisi duduk. Dapatkah bayi mempertahankan
lehernya secara kaku seperti pada gambar di sebelah kiri? Jawab
Tidak bila kepala bayijatuh kembali seperti gambar sebelah kanan.
123
Jurnal Kesehatan Masyarakat, Maret 2010-September 2010, Vol. 4, No. 2
1. Tanpa bantuan, apakah anak dapat mempertemukan dua kubus kecil Gerak halus Ya Tidak
yang ia pegang? Kerincingan bertangkai dan tutup panci tidak ikut
dinilai
2. Apakah anak dapat jalan sendiri atau jalan dengan berpegangan? Gerak kasar Ya Tidak
3. Tanpa bantuan, apakah anak dapat bertepuk tangan atau melambai- Sosialisasi & Ya Tidak
lambat? Jawab Tidak bila ia membutuhkan bantuan kemandirian
4. Apakah anak dapat mengatakan "papa" ketika ia memanggil/ melihat Bicara & Ya Tidak
ayahnya, atau mengatakan "mama" jika memanggil/ melihat ibunya? bahasa
Jawab Y a bila anak mengatakan salah satu diantaranya
5. Dapatkah anak berdiri sendiri tanpa berpegangan selama 30 detik atau Gerak kasar Ya Tidak
lebih?
6. Dapatkah anak berdiri sendiri tanpa berpegangan selama 30 detik atua Gerak kasar Ya Tidak
lebih?
7. Tanpa berpegangan atau menyentuh lantai, apakah anak dapat Gerak kasar Ya Tidak
membungkuk untuk memungut mainan di lantai dan kemudia berdiri
kembali?
8. Apakah anak dapat menunjukkan apa yang diinginkannya tanpa Sosialisasi & Ya Tidak
menangis atau merengek? Jawab Ya bila ia menunjuk, menarik atau kemandirian
mengeluarkan suara yang menyenangkan
9. Apakah anak dapat berjalan di sepanjang ruangan tanpa jatuh atau Gerak kasar Ya Tidak
terhuyung-huyung?
10. Apakah anak dapat mengambil benda kecil seperti kacang, kismis, atau Gerak halus Ya Tidak
potonpan biskuit denuan menssunakan ibu iari dan teluniuk senerti
pada ga| mbar?
124
Jurnal Kesehatan Masyarakat, Maret 2010-September 2010, Vol. 4, No. 2
Tanpa bantuan, apakah anak dapat bertepuk tangan atau melambai- Sosialisasi & Ya Tidak
lambai? Jawab Tidak bila ia membutuhkan bantuan kemandirian
Apakah anak dapat mengatakan "papa" ketika ia memanggil/ melihat Bicara & Ya Tidak
ayahnya, atau mengatakan "mama" jika memanggil/ melihat ibunya? bahasa
Jawab Ya bila anak mengatakan salah satu diantaranya
Apakah anak dapat berdiri sendiri tanpa berpegangan selama kira-kira Gerak kasar Ya Tidak
5 detik?
Apakah anak dapat berdiri sendiri tanpa berpegangan selama 30 detik Gerak kasar Ya Tidak
atau lebih?
Tanpa berpegangan atau menyentuh lantai, apakah anak dapat Gerak kasar Ya Tidak
membungkuk untuk memungut mainan di lantai dan kemudian berdiri
kembali?
Apakah anak dapat menunjukkan apa yang diinginkannya tanpa Sosialisasi & Ya Tidak
menangis atau merengek? Jawab Ya bila ia menunjuk, menarik atau kemandirian
mengeluarkan suara yang menyenangkan.
Apakah anak dapat berjalan di sepanjang ruangan tanpa jatuh atau Gerak kasar Ya Tidak
terhuyung-huyung?
Apakah anak dapat mengambil benda kecil seperti kacang, kismis, atau Gerak halus Ya Tidak
potongan biskuit dengan menggunakan ibu jari dan jari telunjuk seperti
pada gambar? /*"
c «C,
* — ""
Jika anda menggelindingkan bola ke anak, apakah ia Gerak halus; Ya Tidak
menggelindingkan/ melemparkan kembali bola pada anda? sosialisasi &
kemandirian
10. Apakah anak dapat memegang sendiri cangkir/gelas dan minum dari Sosialisasi & Ya Tidak
tempat tersebut tanpa tumpah?_ kemandirian
Tanpa berpegangan atau menyentuh lantai, apakah anak dapat Gerak kasar Ya Tidak
membungkuk untuk memungut mainan di lantai dan kemudia berdiri
kembali?
Apakah anak dapat menunjukkan apa yang diinginkannya tanpa Sosialisasi & Ya Tidak
menangis atau merengek? Jawab Ya bila ia menunjuk, menarik atau kemandirian
mengeluarkan suara yang menyenangkan
3. Apakah anak dapat berjalan di sepanjang ruangan tanpa jatuh atau Gerak halus Ya Tidak
terhuyung-huyung?
4. Apakah anak dapat mengambil benda kecil seperti kacang, kismis, atau Gerak halus Ya Tidak
potongan biskuit dengan menggunakan ibu jari dan telunjuk seperti
ÿ-
pada gambar?
7. Jika anda sedang melakukan pekerjaan rumah tangga, apakah anak Sosialisasi & Ya Tidak
meniru apa yang anda lakukan? kemandirian
8. Apakah anak dapat meletakkan satu kubus di atas kubus yang lain Gerak halus Ya Tidak
tanpa menjatuhkan kubus itu?
Kubus yang digunakan ukuran 2.5 - 5.0 cm
9. Apakah anak dapat mengucapkan paling sedikit 3 kata yang Bicara & Ya Tidak
mempunyai arti selain "papa" dan "mama"? _ bahasa_
10. Apakah anak dapat berjalan mundur 5 langkah atau lebih tanpa Gerak kasar Ya Tidak
kehilangan keseimbangan?
(anda mungkin dapat melihatnya ketika anak menarik mainannya)
125
Juraal Kesehatan Masyarakat, Maret 2010-September 2010, Vol. 4, No. 2
Jika anda sedang melakukan pekerjaan rumah tangga, apakah anak Sosialisasi & Ya Tidak
meniru apa yang anda lakukan? kemandirian
Apakah anak dapat meletakkan 1 buah kubus di atas kubus yang lain Gerakhalus Ya Tidak
tanpa menjatuhkan kubus itu? Kubus yang digunakan ukuran 2.5 - 5.0
cm
3. Apakah anak dapat mengucapkan paling sedikit 3 kata yang Bicara & Ya Tidak
mempunyai arti selain "papa" dan "mama" bahasa
4. Apakah anak dapat berjalan mundur 5 langkah atau lebih tanpa Gerakkasar Ya Tidak
kehilangan keseimbangan? (anda mungkin dapat melihatnya ketika
anak menarik mainannya)
Dapatkah anak melepas pakaiannya seperti: baju, rok, atau celananya? Gerak halus, Ya Tidak
(topi dan kaos kaki tidak ikut dinilai) sosialisasi &
kemandirian
Dapatkah anak berjalan naik tangga sendiri? Jawab Ya jika ianaik Gerakkasar Ya Tidak
tangga dengan posisi tegak atau berpegangan pada dinding atau
pegangan tangga. Jawab Tidak jika ia naik tangga dengan merangkak
atau anda tidak membolehkan anak naik tangga atau anak harus
berpegangan pada seseorang
Tanpa bimbingan, petunjuk atau bantuan anda, dapatkah anak Bicara & Ya Tidak
menunjuk dengan benar paling sedikit satu bagian badannya (rambut, bahasa
mata, hidung, mulut, atau bagian badan yang lain)?
Dapatkah anak membantu memungut mainannya sendiri atau Sosialisasi & Ya Tidak
membantu mengangkat piring jika diminta? kemandirian
9. Dapatkah anak membantu memungut mainannya sendiri atau Bicara & Ya Tidak
membantu mengangkat piring jika diminta? _ bahasa_
10. Dapatkah anak menendang bola kecil (sebesar bola tenis) ke depan Ya Tidak
tanpa berpegangan pada apapun? Mendorong tidak ikut dinilai
1. Dapatkah anak melepas pakaiannya seperti: baju, rok, atau celananya? Sosialisasi & Ya Tidak
(topi dan kaos kaki tidak ikut dinilai) kemandirian
2. Dapatkah anak berjalan naik tangga sendiri? Jawa Ya jika ia naik Gerak kasar Ya Tidak
tangga dengan posisi tegak atau berpegangan pada dinding atau
pegangan tangga. Jawab Tidak jika ia naik tangga dengan merangkak
atau anda tidak membolehkan anak naik tangga atau anak harus
berpegangan pada seseorang
3. Tanpa bimbingan, petunjuk atau bantuan anda, dapatkah anak Bicara & Ya Tidak
menunjuk dengan benar paling sedikit satu bagian badannya (rambut, bahasa
mata, hidung, mulut, atau bagian badan yang lain)?
4. Dapatkah anak makan nasi sendiri tanpa banyak tumpah? Sosialisasi & Ya Tidak
kemandirian
5. Dapatkah anak membantu memungut mainannya sendiri atau Bicara & Ya Tidak
membantu mengangkat piringjika diminta? bahasa
6. Dapatkah anak menendang bola kecil (sebesar bola tenis) ke depan Gerak kasar Ya Tidak
tanpa berpegangan pada apapun? Mendorong tidak ikut dinilai
7. Bila diberi pensil, apakah anak mencoret-coret kertas tanpa Gerak halus Ya Tidak
bantuan/petunjuk?
8. Dapatkah anak meletakkan 4 buah kubus satu persatu di atas kubus Gerak halus Ya Tidak
yang lain tanpa menjatuhkan kubus itu? Kubus yang digunakan ukuran
2.5 - 5.0 cm
9. Dapatkah anak menggunakan 2 kata pada saat berbicara seperti "minta Bicara & Ya Tidak
minum", "mau tidur"? bahasa
"Terimakasih" dan "dadag" tidak ikut dinilai
10. Apakah anak dapat menyebut 2 diantara gambar-gambar ini tanpa Ya Tidak
bantuan?
126
I
Jurnal Kesehatan Masyarakat, Maret 2010-September 2010, Vol. 4, No. 2
Bila diberi pensil, apakah anak raencoret-coret kertas tanpa bantuan / Gerak halus Ya Tidak
petunjuk?_
Dapatkah anak meletakkan 4 buah kubus satu persatu di atas kubus Gerak halus Ya Tidak
yang lain tanpa menjatuhkan kubus itu?
Kubus yang digunakan ukuran 2.5 - 5.0 cm
Dapatkah anak menggunakan 2 kata pada saat berbicara seperti "minta Bicara & Ya Tidak
minum", "mau tidur"? bahasa
"terimakasih" dan "dadag" tidak ikut dinilai
Apakah anak dapat menyebut 2 diantara gambar-gambar ini tanpa Bicara & Ya Tidak
bantuan? bahasa
mÿi
\ t /-
Jawab Tidak bila ia menggambar garis seperti ini:
Letakkan selembar kertas seukuran buku ini di lantai. Apakah anak Gerak kasar Ya Tidak
dapat melompati bagian lebar kertas dengan mengangkat kedua
kakinya secara bersamaan tanpa didahului lari?
Dapatkah anak mengenakan sepatunya sendiri? Sosialisasi & Ya Tidak
kemandirian
10. Dapatkah anak mengayuh sepeda roda tiga sejauh sedikitnya 3 meter? Gerak kasar Ya Tidak
127
Jurnal Kesehatan Masyarakat, Maret 2010-September 2010, Vol. 4, No. 2
Jawab :Ya 0ÿ
C) ÿ33232.
Jawab : Tidak
I J
7. Dapatkah anak meletakkan 8 buah kubus satu persatu di atas yang lain Gerak halus Ya Tidak
tanpa menjatuhkan kubus tersebut?
Kubus yang digunakan ukuran 2.5 - 5.0 cm
8. Apakah anak dapat bermain petak umpet, ular naga atau permainan Sosialisasi & Ya Tidak
lain dimana ia ikut bermain dan mengikuti aturan bermain? kemandirian
9. Dapatkah anak mengenakan celana panjang, kemeja, baju atau kaos Ya Tidak
kaki tanpa dibantu? (tidak termasuk memasang kancing, gesper atau
ikat pinggang)
Jawab : Ya
o$
.
o
0
Jawab : Tidak
-4&23S22, (~—
Dapatkah anak meletakkan 8 buah kubus satu persatu di atas yang lain Gerak halus Ya Tidak
tanpa menjatuhkan kubus tersebut?
Kubus yang digunakan ukuran 2.5 5 cm
-
Apakah anak dapat bermain petak umpet, ular naga atau permainan Sosialisasi & Ya Tidak
lain dimana ia ikut bermain dan mengikuti aturan bermain? kemandirian
Dapatkah anak mengenakan celana panjang, kemeja, baju atau kaos Sosialisasi & Ya Tidak
kaki tanpa di bantu? (tidak termasuk memasangkancing, gesper atau kemandirian
ikat pinggang)
Dapatkah anak menyebutkan nama lengkapnya tanpa dibantu? Jawab Bicara & Ya Tidak
Tidak jika ia hanya menyebut sebagian namanya atau ucapannya sulit bahasa
dimengerti_
128
Jurnal Kesehatan Masyarakat, Maret 2010-September 2010, Vol. 4, No. 2
Daftar Pustaka
1. Gaoway,R. Global Health Mini University, di akses dari 9. Rahardjo,B, Peranan Keluarga MendidikAnak Usia Dini,
http/www.google.com. 27 Oktober 2006. di akses dari http://www.google.com 12 Februari 2007.
2. Susenas, di akses dari http://www.google.com 27 10. Hulock, Elizabetsb. Perkembangan Anak, PT
Oktober 2006. earlangga, Jakarta.
3. Dinas Kesehatan Kota Padang,Dinas Kesehatan Kota, 11. Rusmil, K, Pertumbuhan dan Perkembangan Anak, di
Profil kesehatan,2008-08-14 akses dari http://www.google.com 3 Mei 2008.
4. Husaini, Y, Rehabilitasi dan Fleksibilitas Penggunaan 12. Nasution,Z . Asuhan keperawatan keluarga dengan
KMS Perkembangan Motorik Kasar. di akses dari http:/ anak balita an prasekolah fakultas kedokteran progran
/www.google.com 17 juli 2006 studi keperawatan,USU.www.google.com 12
5. Soetomo,Penambahan DHA dan AA pada makanan desember 2006
bayi, Peran dan Manfaatnya. di akses dari http:// 13. Jalal, F Tantangan pembangunan kesehatan dan gizi
www.google.com 17 Januari 2008. dalam upaya peningkatan kualitas SDM, CPI, 2006.
6. Kartika V, Faktor- faktor yang mempengaruhi 14. Nasar,S,S, Nutrisi untuk Cerdas di akses dari http://
kemampuan motorikAnak Usia 12 - 18 bulan di Keluarga www.google.com 4 desember 2007.
miskin dan tidak miskin. Penelitian Gizi dan makanan. 15. Lestari, R,A., Konsumsi Lemak di akses dari http://
2002;25:38-48. www.google.com 24 Januari 2008
7. Soetj ningsih. Tumbuh kembang Anak, Buku 16. Pedoman pelaksanaan stimulasi, deteksi dan
kedokteran, Jakarta, 1999. intervensi dini tumbuh kembang anak ditingkat
8. Masrul, Pengaruh Sumber Daya Pengasuhan terhadap pelayanan kesehatan dasar. Dinas Kesehatan Propinsi
Tumbuh Kembang Bayi Usia 6-12 bulan pada keluarga Sumatera Barat 2006
etnik Minang Kabau di Pedesaan Propinsi Sumatera
Barat (Proposal disertasi) UNAIR, Surabaya, 2003.
129