Created by Bangpeg2013

MENU SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

1. DATA SASARAN KERJA PEGAWAI

2. COVER

3. FORMULIR SKP

4. PENGUKURAN CAPAIAN SKP

5. BUKU CATATAN PERILAKU KERJA PNS

6. PENILAIAN PRESTASI KERJA PNS

KANTOR REGIONAL IIIBADAN KEPEGAWAIAN NEGARA

 DATA SASARAN KERJA PEGAWAI

1 YANG DINILAI
a. Nama : RAHMAT SUTARDI
b. NIP : 19730309 199403 1 006
c. Pangkat/Gol.Ruang : Penata Muda Tk.I, III/b
d. Jabatan : Perawat Gigi Pelaksana Lanjutan
e. Unit Kerja : Puskesmas Gekbrong
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama : RATNA WINARSIH SKM.M.Kes
b. NIP : 19690320 198901 2 001
c. Pangkat/Gol.Ruang : Penata Tk I , III/d
d. Jabatan : Kepala Puskesmas
e. Unit Kerja : Puskesmas Gekbrong
3 ATASAN PEJABAT PENILAI
a. Nama : dr. H. DINDIN BUDHI RAHAYU, Sp.KK.
b. NIP : 196101101987031003
c. Pangkat/Gol.Ruang : Pembina Utama Muda IV/c
d. Jabatan : Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Cianjur
e. Unit Kerja : Dinas Kesehatan Kabupaten Cianjur
BACK TO
MENU
UTAMA
 BACK
ME
UTA
PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian

Januari s/d Desember 2017

Nama Pegawai : RAHMAT SUTARDI

NIP : 19730309 199403 1 006
Pangkat Golongan Ruang : Penata Muda Tk.I, III/b
Jabatan : Perawat Gigi Pelaksana Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Gekbrong

BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH

TAHUN 2014
BACK TO
MENU
UTAMA
 SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

1 Nama RATNA WINARSIH SKM.M.Kes 1 Nama RAHMAT SUTARDI
2 NIP 19690320 198901 2 001 2 NIP 19730309 199403 1 006
3 Pangkat/Gol.Ruang Penata Tk I , III/d 3 Pangkat/Gol.Ruang Penata Muda Tk.I, III/b
4 Jabatan Kepala Puskesmas 4 Jabatan Perawat Gigi Pelaksana Lanjutan
5 Unit Kerja Puskesmas Gekbrong 5 Unit Kerja Puskesmas Gekbrong
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

Melaksanakan pelayanan kesgilut dalam penyusunan rencana kerja penyuluhan

1 yansuh gilut kelompok usia 0 - 5 thn Sesuai dengan ketentuan yang berlaku agar 0.005 0.005 1 Renja 100 12 Bulan
kegiatan tercapai secara maksimal

Melaksanakan pelayanan kesgilut dalam penyusunan rencana kerja penyuluhan

2 yansuh gilut kelompok usia 6 - 14 thn Sesuai dengan ketentuan yang berlaku agar 0.007 0.007 1 Renja 100 12 Bulan
kegiatan tercapai secara maksimal

Melaksanakan pelayanan kesgilut dalam penyusunan rencana kerja penyuluhan

3 yansuh gilut kelompok usia > 15 thn Sesuai dengan ketentuan yang berlaku agar 0.03 0.03 1 Renja 100 12 Bulan
kegiatan tercapai secara maksimal

Melaksanakan pelayanan kesgilut dalam penyusunan Materi penyuluhan yansuh gilut

4 kelompok usia 0 - 5 thn Sesuai dengan ketentuan yang berlaku agar kegiatan 0.008 0.008 1 Naskah 100 12 Bulan
tercapai secara maksimal
Melaksanakan pelayanan kesgilut dalam penyusunan Materi penyuluhan yansuh gilut
5 kelompok usia 6 - 14 thn Sesuai dengan ketentuan yang berlaku agar kegiatan 0.012 0.012 1 Naskah 100 12 Bulan
tercapai secara maksimal

Melaksanakan pelayanan kesgilut dalam penyusunan Materi penyuluhan yansuh gilut

6 kelompok usia > 15 thn Sesuai dengan ketentuan yang berlaku agar kegiatan 0.03 0.03 1 Naskah 100 12 Bulan
tercapai secara maksimal
Melaksanakan yansuh gilut pada anak usia prasek 0-5 th dalam pelaksanaan
7 penyuluhan sesuai dengan ketentuan yang berlaku untuk meningkatkan pengetahuan 0.003 0.009 3 Lap/kali 100 12 Bulan
anak

Melaksanakan yansuh gilut pada anak usia prasek 0-5 th dengan melakukan
8 pemeriksaan OHI-S, sesuai dengan ketentuan yang berlaku untuk terdeteksinya 0.003 0.843 281 Orang 100 12 Bulan
secara dini kesehatan anak

Melaksanakan yansuh gilut pada anak usia prasek 0-5 th dengan melakukan
9 pemeriksaan Calculus Indek,def-t sesuai dengan ketentuan yang berlaku untuk 0.003 0.843 281 Orang 100 12 Bulan
terdeteksinya secara dini kesehatan anak
 Melaksanakan yansuh gilut pada anak usia prasek 0-5 th dengan melakukan
10 pemeriksaan def-t sesuai dengan ketentuan yang berlaku untuk terdeteksinya secara 0.003 0.843 281 Orang 100 12 Bulan
dini kesehatan anak

Melaksanakan penjaringan kesgilut kelompok Usia 6 - 14 thn sesuai dengan

11 ketentuan yang berlaku untuk mengetahui kesgilut siswa dan terdeteksinya penyakit 0.011 0.297 27 Kali 100 12 Bulan
gilut secara dini pada siswa

Melaksanakan yansuh gilut pada anak usia 6-14 th dengan melakukan pemeriksaan
12 OHI-S, sesuai dengan ketentuan yang berlaku untuk terdeteksinya secara dini 0.003 2.79 930 Orang/ 10 org 100 12 Bulan
kesehatan anak

Melaksanakan yansuh gilut pada anak usia 6-14 th dengan melakukan pemeriksaan
13 Calculus Indek,def-t sesuai dengan ketentuan yang berlaku untuk terdeteksinya 0.003 2.79 930 Orang/ 10 org 100 12 Bulan
secara dini kesehatan anak

Melaksanakan yansuh gilut pada anak usia 6-14 th dengan melakukan pemeriksaan
14 DMF-T sesuai dengan ketentuan yang berlaku untuk terdeteksinya secara dini 0.003 2.79 930 Orang/ 10 org 100 12 Bulan
kesehatan anak

15 Melaksanakan yansuh gilut dengan melakukan penyuluhan pada anak usia 6-14 th 0.004 0.076 19 Lap/kali 100 12 Bulan
sesuai dengan ketentuan yang berlaku untuk meningkatkan pengetahuan anak

Melaksanakan yansuh gilut pada anak usia 6-14 thn dengan melakukan penambalan
16 sementara sesuai dengan ketentuan yang berlaku untuk menghentikan proses 0.002 0.048 24 Gigi 100 12 Bulan
penyakit caries yang terjadi pada siswa

Melaksanakan yansuh gilut pada anak usia 6-14 thn dengan melakukan pencabutan
17 gigi sulung derajat 2 sesuai dengan ketentuan yang berlaku untuk memelihara 0.001 0.022 22 Gigi 100 12 Bulan
kesehatan gigi dan mulut

18 Melaksanakan yansuh gilut pada anak usia 6-14 thn dengan melakukan komunikasi 0.005 3.615 723 Orang/ 10 org 100 12 Bulan
terapuetik sesuai dengan ketentuan yang berlaku untuk memelihara kesehatan gigi
dan mulut

Melaksanakan yansuh gilut pada anak usia 6-14 thn dengan melakukan tugas limpah
19 dalam kegiatan dua bidang dengan amalgam dan sewarna gigi sesuai dengan 0.002 0.044 22 Gigi 100 12 Bulan
ketentuan ang berlaku untuk menghentikan proses caries gigi

20 Melaksanakan yansuh gilut pada anak usia 6-14 thn dengan melakukan tugas limpah 0.001 0.055 55 Gigi 100 12 Bulan
dalam kegiatan pencabutan gigi sulung dengan infiltrasi anasthesi sesuai dengan
ketentuan yang berlaku untuk memelihara kesehatan gigi dan mulut

Menerima Konsultasi dari pasien/ masyarakat tentang pelayana asuhan kesehatan

21 gigi dan mulut kelompok anak usia > 15 th atau masyarakat untuk mengetahui 0.002 1.084 542 Pasien 100 12 Bulan
pentinya kesgilut pasien

22 Melakukan pencatatan dan pelaporan pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut 0.002 0.024 12 Laporan 100 12 Bulan
kelompok anak usia 6-14 th
 23 Melaksanakan yansuh gilut pada anak usia > 15 th atau masyarakat dalam 0.01 0.24 24 Lap/kali 100 12 Bulan
pelaksanaan penyuluhan sesuai dengan ketentuan yang berlaku untuk meningkatkan
pengetahuan anak

Melaksanakan yansuh gilut pada usia > 15 thn atau masyarakat dengan melakukan
24 pemeriksaan OHIS sesuai dengan ketentuan yang berlaku untuk mengetahui 0.002 1.08 540 Orang 100 12 Bulan
standar kesgilut dan terdeteksinya secara dini kesehatan gilut

25 Melaksanakan yansuh gilut pada usia > 15 thn atau masyarakat dengan melakukan 0.002 1.08 540 Orang 100 12 Bulan
pemeriksaan Calculus Indek sesuai dengan ketentuan yang berlaku untuk
mengetahui standar kesgilut dan terdeteksinya secara dini kesehatan gilut

26 Melaksanakan yansuh gilut pada usia > 15 thn atau masyarakat dengan melakukan 0.002 1.08 540 Orang 100 12 Bulan
pemeriksaan DMF-T sesuai dengan ketentuan yang berlaku untuk mengetahui
standar kesgilut dan terdeteksinya secara dini kesehatan gilut

27 Melaksanakan yansuh gilut pada usia > 15 thn atau masyarakat dengan melakukan 0.003 0.105 35 kuadran 100 12 Bulan
Scaling supra ginggiva sesuai dengan ketentuan yang berlaku untuk kebersihan gilut
pasien

28 Melaksanakan yansuh gilut pada anak usia > 15 thn atau masyarakat dengan 0.001 0.731 731 Pasien 100 12 Bulan
melakukan komunikasi terapuetik sesuai dengan ketentuan yang berlaku untuk
memelihara kesehatan gigi dan mulut

29 Melaksanakan yansuh gilut pada usia > 15 thn dengan melaksanakan tugas limpah 0.003 0.054 18 Gigi 100 12 Bulan
dalam kegiatan penambalan gigi dua bidang amalgam maupun tambalan sewarna gigi
dengan ketentuan yang berlaku untuk menghentikan terjadinya proses caries

30 Melaksanakan yansuh gilut pada usia > 15 thn dengan melaksanakan tugas limpah 0.004 0.128 32 Gigi 100 12 Bulan
dalam kegiatan pencabutan gigi permanen akar tunggal dengan infiltrasi anasthesi
dengan ketentuan yang berlaku untuk menghentikan penyakit gigi yang lainnya.
20.763

Cianjur, 02 Januari 2017

Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

Ratna Winarsih SKM.M.Kes RAHMAT SUTARDI

Nip:19690320 198901 2 001 19730309 199403 1 006

Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
BACK TO
MENU
UTAMA
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian

Januari s/d Desember 2017
TARGET REALISASI
PENGHITU
NO I. KEGIATAN TUGAS TAMBAHAN AK Kual/ AK NGAN
Kuant/ Output Mutu Waktu Biaya Kuant/ Output Kual/ Mutu Waktu Biaya
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Melaksanakan pelayanan kesgilut dalam penyusunan rencana kerja

1 penyuluhan yansuh gilut kelompok usia 0 - 5 thn Sesuai dengan 0.005 1 Renja 100 12 Bulan - 0.005 1 Renja 100 12 Bulan 276
ketentuan yang berlaku agar kegiatan tercapai secara maksimal

Melaksanakan pelayanan kesgilut dalam penyusunan rencana kerja

2 penyuluhan yansuh gilut kelompok usia 6 - 14 thn Sesuai dengan 0.007 1 Renja 100 12 Bulan - 0.007 1 Renja 100 12 Bulan 276
ketentuan yang berlaku agar kegiatan tercapai secara maksimal

Melaksanakan pelayanan kesgilut dalam penyusunan rencana kerja

3 penyuluhan yansuh gilut kelompok usia > 15 thn Sesuai dengan 0.03 1 Renja 100 12 Bulan - 0.03 1 Renja 100 12 Bulan 276
ketentuan yang berlaku agar kegiatan tercapai secara maksimal

Melaksanakan pelayanan kesgilut dalam penyusunan Materi

4 penyuluhan yansuh gilut kelompok usia 0 - 5 thn Sesuai dengan 0.008 1 Naskah 100 12 Bulan 0.008 1 Naskah 100 12 Bulan 276
ketentuan yang berlaku agar kegiatan tercapai secara maksimal

Melaksanakan pelayanan kesgilut dalam penyusunan Materi

5 penyuluhan yansuh gilut kelompok usia 6 - 14 thn Sesuai dengan 0.012 1 Naskah 100 12 Bulan - 0.012 1 Naskah 100 12 Bulan 276
ketentuan yang berlaku agar kegiatan tercapai secara maksimal

Melaksanakan pelayanan kesgilut dalam penyusunan Materi

6 penyuluhan yansuh gilut kelompok usia > 15 thn Sesuai dengan 0.03 1 Naskah 100 12 Bulan - 0 0 Naskah 100 12 Bulan 176
ketentuan yang berlaku agar kegiatan tercapai secara maksimal

Melaksanakan yansuh gilut pada anak usia prasek 0-5 th dalam

7 pelaksanaan penyuluhan sesuai dengan ketentuan yang berlaku untuk 0.009 3 Lap/kali 100 12 Bulan - 0.009 3 Lap/kali 100 12 Bulan 276
meningkatkan pengetahuan anak

Melaksanakan yansuh gilut pada anak usia prasek 0-5 th dengan

8 melakukan pemeriksaan OHI-S, sesuai dengan ketentuan yang 0.843 281 Orang 100 12 Bulan - 0.768 256 Orang 100 12 Bulan 267
berlaku untuk terdeteksinya secara dini kesehatan anak

Melaksanakan yansuh gilut pada anak usia prasek 0-5 th dengan

melakukan pemeriksaan Calculus Indek,def-t sesuai dengan
9 0.843 281 Orang 100 12 Bulan - 0.768 256 Orang 100 12 Bulan 267
ketentuan yang berlaku untuk terdeteksinya secara dini kesehatan
anak

Melaksanakan yansuh gilut pada anak usia prasek 0-5 th dengan

10 melakukan pemeriksaan def-t sesuai dengan ketentuan yang berlaku 0.843 281 Orang 100 12 Bulan - 0.768 256 Orang 100 12 Bulan 267
untuk terdeteksinya secara dini kesehatan anak

Melaksanakan penjaringan kesgilut kelompok Usia 6 - 14 thn sesuai

11 dengan ketentuan yang berlaku untuk mengetahui kesgilut siswa dan 0.297 27 Kali 100 12 Bulan - 0.297 27 Kali 100 12 Bulan 276
terdeteksinya penyakit gilut secara dini pada siswa

Melaksanakan yansuh gilut pada anak usia 6-14 th dengan melakukan

Orang/ 10 Orang/ 10
12 pemeriksaan OHI-S, sesuai dengan ketentuan yang berlaku untuk 2.79 930 org 100 12 Bulan - 2.733 911 org 100 12 Bulan 274
terdeteksinya secara dini kesehatan anak
 Melaksanakan yansuh gilut pada anak usia 6-14 th dengan
melakukan pemeriksaan Calculus Indek,def-t sesuai dengan Orang/ 10 Orang/ 10
13 2.79 930 100 12 Bulan - 2.733 911 100 12 Bulan 274
ketentuan yang berlaku untuk terdeteksinya secara dini kesehatan org org
anak

Melaksanakan yansuh gilut pada anak usia 6-14 th dengan melakukan

pemeriksaan DMF-T sesuai dengan ketentuan yang berlaku untuk Orang/ 10 Orang/ 10
14 2.79 930 org 100 12 Bulan - 2.733 911 org 100 12 Bulan 274
terdeteksinya secara dini kesehatan anak

Melaksanakan yansuh gilut dengan melakukan penyuluhan pada anak

15 usia 6-14 th sesuai dengan ketentuan yang berlaku untuk 0.076 19 Lap/kali 100 12 Bulan - 0.068 17 Lap/kali 100 12 Bulan 265
meningkatkan pengetahuan anak

Melaksanakan yansuh gilut pada anak usia 6-14 thn dengan

melakukan penambalan sementara sesuai dengan ketentuan yang
16 berlaku untuk menghentikan proses penyakit caries yang terjadi pada 0.048 24 Gigi 100 12 Bulan 0.042 21 Gigi 100 12 Bulan 264
siswa

Melaksanakan yansuh gilut pada anak usia 6-14 thn dengan

17 melakukan pencabutan gigi sulung derajat 2 sesuai dengan ketentuan 0.022 22 Gigi 100 12 Bulan - 0.018 18 Gigi 100 12 Bulan 258
yang berlaku untuk memelihara kesehatan gigi dan mulut

Melaksanakan yansuh gilut pada anak usia 6-14 thn dengan

18 melakukan komunikasi terapuetik sesuai dengan ketentuan yang 3.615 723 Orang/ 10 100 12 Bulan 3.26 652 Orang/ 10 100 12 Bulan 266
berlaku untuk memelihara kesehatan gigi dan mulut org org

Melaksanakan yansuh gilut pada anak usia 6-14 thn dengan

19 melakukan tugas limpah dalam kegiatan dua bidang dengan amalgam 0.044 22 Gigi 100 12 Bulan - 0.036 18 Gigi 100 12 Bulan 258
dan sewarna gigi sesuai dengan ketentuan ang berlaku untuk
menghentikan proses caries gigi

Melaksanakan yansuh gilut pada anak usia 6-14 thn dengan

melakukan tugas limpah dalam kegiatan pencabutan gigi sulung
20 dengan infiltrasi anasthesi sesuai dengan ketentuan yang berlaku 0.055 55 Gigi 100 12 Bulan - 0.041 41 Gigi 100 12 Bulan 251
untuk memelihara kesehatan gigi dan mulut

Menerima Konsultasi dari pasien/ masyarakat tentang pelayana

21 asuhan kesehatan gigi dan mulut kelompok anak usia > 15 th atau 1.084 542 Pasien 100 12 Bulan - 0.994 497 Pasien 100 12 Bulan 268
masyarakat untuk mengetahui pentinya kesgilut pasien

22 Melakukan pencatatan dan pelaporan pelayanan asuhan kesehatan 0.024 12 Laporan 100 12 Bulan - 0.024 12 Laporan 100 12 Bulan 276
gigi dan mulut kelompok anak usia 6-14 th

Melaksanakan yansuh gilut pada anak usia > 15 th atau masyarakat

23 dalam pelaksanaan penyuluhan sesuai dengan ketentuan yang 0.24 24 Lap/kali 100 12 Bulan - 0.21 21 Lap/kali 100 12 Bulan 264
berlaku untuk meningkatkan pengetahuan anak

Melaksanakan yansuh gilut pada usia > 15 thn atau masyarakat

dengan melakukan pemeriksaan OHIS sesuai dengan ketentuan yang
24 1.08 540 Orang 100 12 Bulan - 0.982 491 Orang 100 12 Bulan 267
berlaku untuk mengetahui standar kesgilut dan terdeteksinya secara
dini kesehatan gilut

Melaksanakan yansuh gilut pada usia > 15 thn atau masyarakat

dengan melakukan pemeriksaan Calculus Indek sesuai dengan
25 ketentuan yang berlaku untuk mengetahui standar kesgilut dan 1.08 540 Orang 100 12 Bulan - 0.982 491 Orang 100 12 Bulan 267
terdeteksinya secara dini kesehatan gilut

Melaksanakan yansuh gilut pada usia > 15 thn atau masyarakat

dengan melakukan pemeriksaan DMF-T sesuai dengan ketentuan
26 yang berlaku untuk mengetahui standar kesgilut dan terdeteksinya 1.08 540 Orang 100 12 Bulan - 0.982 491 Orang 100 12 Bulan 267
secara dini kesehatan gilut
 Melaksanakan yansuh gilut pada usia > 15 thn atau masyarakat
27 dengan melakukan Scaling supra ginggiva sesuai dengan ketentuan 0.105 35 kuadran 100 12 Bulan - 0.072 24 kuadran 100 12 Bulan 245
yang berlaku untuk kebersihan gilut pasien

Melaksanakan yansuh gilut pada anak usia > 15 thn atau masyarakat
28 dengan melakukan komunikasi terapuetik sesuai dengan ketentuan 0.731 731 Pasien 100 12 Bulan - 0.698 698 Pasien 100 12 Bulan 271
yang berlaku untuk memelihara kesehatan gigi dan mulut

Melaksanakan yansuh gilut pada usia > 15 thn dengan melaksanakan

tugas limpah dalam kegiatan penambalan gigi dua bidang amalgam
29 maupun tambalan sewarna gigi dengan ketentuan yang berlaku untuk 0.054 18 Gigi 100 12 Bulan - 0.033 11 Gigi 100 12 Bulan 237
menghentikan terjadinya proses caries

Melaksanakan yansuh gilut pada usia > 15 thn dengan melaksanakan

tugas limpah dalam kegiatan pencabutan gigi permanen akar tunggal
30 dengan infiltrasi anasthesi dengan ketentuan yang berlaku untuk 0.128 32 Gigi 100 12 Bulan - 0.104 26 Gigi 100 12 Bulan 257
menghentikan penyakit gigi yang lainnya.

II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS :

1 (tugas tambahan)
(tugas tambahan)
2 (kreatifitas)

(kreatifitas)

Nilai
Cap 20.763 19.417
aian
SKP

Bandung, 31 Desember 2017

Pejabat Penilai,

Ratna Winarsih SKM.M.Kes

Nip:19690320 198901 2 001
 NILAI
CAPAIAN
SKP
14

92.00

92.00

92.00

92.00

92.00

58.67

92.00

89.03

89.03

89.03

92.00

91.32
91.32

91.32

88.49

87.83

85.94

88.73

85.94

83.52

89.23

92.00

87.83

88.98

88.98

88.98
81.52

90.50

79.04

85.75

87.90

(Baik)
 BUKU CATATAN PENILAIAN PERILAKU PNS

Nama : RAHMAT SUTARDI

NIP : 19730309 199403 1 006

Nama/NIP dan Paraf

No Tanggal Uraian Pejabat Penilai
1 2 3 4

1 Januari s/d Penilaian SKP sampai dengan akhir Desember 2014 =

Desember 2017
87.90 sedangkan penilaian perilaku kerjanya adalah

sebagai berikut :

Orientasi Pelayanan = 0.00 (Buruk)

Integritas = 0.00 (Buruk) Kepala Puskesmas

Komitmen = 0.00 (Buruk)

Disiplin = 0.00 (Buruk)

Kerjasama = 0.00 (Buruk) RATNA WINARSIH SKM.M.Kes

Kepemimpinan = 0.00 (Buruk) 19690320 198901 2 001

Jumlah = 0

Nilai Rata-rata = 0.00 (Buruk)

BACK TO
MENU
UTAMA
 PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

JANGKA WAKTU PENILAIAN

BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH Januari s/d Desember 2017

1. YANG DINILAI

a. N A M A RAHMAT SUTARDI

b. NIP 19730309 199403 1 006

c. Pangkat, golongan ruang Penata Muda Tk.I, III/b

d. Jabatan/Pekerjaan Perawat Gigi Pelaksana Lanjutan

e. Unit Organisasi Puskesmas Gekbrong

2. PEJABAT PENILAI

a. N A M A RATNA WINARSIH SKM.M.Kes

b. NIP 19690320 198901 2 001

c. Pangkat, golongan ruang Penata Tk I , III/d

d. Jabatan/Pekerjaan Kepala Puskesmas

e. Unit Organisasi Puskesmas Gekbrong

3. ATASAN PEJABAT PENILAI

a. N A M A dr. H. DINDIN BUDHI RAHAYU, Sp.KK.

b. NIP 196101101987031003

c. Pangkat, golongan ruang Pembina Utama Muda IV/c

d. Jabatan/Pekerjaan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Cianjur

 e. Unit Organisasi Dinas Kesehatan Kabupaten Cianjur

4. UNSUR YANG DINILAI JUMLAH

a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) 87.90 X 60% 52.74

1. Orientasi Pelayanan 0.00 (Buruk)

2. Integritas 0.00 (Buruk)

3. Komitmen 0.00 (Buruk)

4 Disiplin 0.00 (Buruk)

b. Perilaku 5. Kerjasama 0.00 (Buruk)

Kerja

6. Kepemimpinan 0.00 (Buruk)

Jumlah 0.00 0

Nilai Rata-rata 0.00 (Buruk)

Nilai Perilaku kerja 0.00 X 40% 0.00

52.74
Nilai Prestasi Kerja
(Kurang)

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL

YANG DINILAI (APABILA ADA)
 Tanggal ...........................................

6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal ...........................................

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS

KEBERATAN
 Tanggal ...........................................

8. REKOMENDASI

9. DIBUAT TANGGAL,
PEJABAT PENILAI

RATNA WINARSIH SKM.M.Kes

19690320 198901 2 001

10. DITERIMA TANGGAL,

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG
DINILAI,

RAHMAT SUTARDI
19730309 199403 1 006

11. DITERIMA TANGGAL,

ATASAN PEJABAT YANG MENILAI
dr. H. DINDIN BUDHI RAHAYU, Sp.KK.
196101101987031003
BACK TO
MENU
UTAMA