2. COVER
3. FORMULIR SKP
1 YANG DINILAI
a. Nama : DINDIN WAHYUDIN
b. NIP : 19770604 200501 1 011
c. Pangkat/Gol.Ruang : Pengatur / IIc
d. Jabatan : Asisten Apoteker Pelaksana
e. Unit Kerja : Puskesmas Cikondang
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama : SUKARMA WIJAYA, SAP
b. NIP : 19630322 198603 1 004
c. Pangkat/Gol.Ruang : Penata Tk I / IIId
d. Jabatan : Kepala Puskesmas
e. Unit Kerja : Puskesmas Cikondang
3 ATASAN PEJABAT PENILAI
a. Nama : NISWAN PURWENTI, SE
b. NIP : 19580814 198101 2 004
c. Pangkat/Gol.Ruang : Pembina / IV.a
d. Jabatan : Sekretaris
e. Unit Kerja : Dinas Kesehatan Kabupaten Cianjur
PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
5 Melaksanakan pengemasan kembali, tingkat kesulitan II sesuai 0,006 8040 Resep 100 12 bulan - 0 8040 Resep 100 12 bulan
dengan ketentuan yang berlaku guna menjaga kwalitas obat
11 Menyiapkan laporan penggunaan Narkotika dan Psikotropik 0,20 72 Dokumen 100 12 bulan - 0 72 Dokumen 100 12 bulan
JUMLAH ANGKA KREDIT 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0
1.00
Nilai Capaian SKP
(Buruk)
T
O
M
E
N
U
U
T
A
M
A
BUKU CATATAN PENILAIAN PERILAKU PNS
sebagai berikut :
Jumlah = 402
1. YANG DINILAI
a. N A M A DINDIN WAHYUDIN
2. PEJABAT PENILAI
a. N A M A NISWAN PURWENTI, SE
d. Jabatan/Pekerjaan Sekretaris
e. Unit Organisasi Dinas Kesehatan Kabupaten Cianjur
Jumlah 402.00 0
32.76
Nilai Prestasi Kerja
(Buruk)
Tanggal ...........................................
8. REKOMENDASI
9. DIBUAT TANGGAL,
PEJABAT PENILAI
DINDIN WAHYUDIN
19770604 200501 1 011