1 . D e f i n i s i Sindrom Paraneoplastik adalah gejala-gejala yang muncul jauh dari lokasi
tumor atau metastasis tumor. Penyakit ini mempengaruhi seluruh kelainan endokrin dan tidak berhubungan dengan histologi dari tumor.2 . E t i o l o g i Penyakit ini timbul akibat adanya sekresi hormon tumor, peptide atau sitokin ataureakti itas imun antara sel-sel ganas tumor dengan jaringan normal.!.Patofisiologi Sindrom Paraneoplastic Pada "steosarcoma#bnormalitas yang berhubungan dengan osteosarcoma merupakan gejala daris i n d r o m p a r a n e o p l a s t i k . $ e j a l a - g e j a l a ya n g t i m b u l a d a l a h a k i b a t a d a n y a p e l e p a s a n s i k o t i n a t a u r e s p o n i m u n a t a u m e d i a t o r i n f l a m a s i ya n g b e r p e r a n d a l a m k e m a t i a n seltumor seperti %&'- ( . S i n d r o m p a r a n e o p l a s t i k a k a n m e r u s a k k e b e r b a g a i o r g a n d a n biasanya akan berpengaruh terhadap sistem endokrin, sistem saraf, kulit, rheumatologidan sistem hematologi. Perubahan fungsi hepar dan pembentukan hormone steroid juga berkontribusi terhadap timbulnya sindrom paraneoplastik pada osteosarkoma. Pada penderit a sarcoma didapatkan abnormalitas glukosa darah, insulin dan respon hormone pertumbuhan terhadap kadar glukosa. Somatomedin adalah hormone yang diproduksi dihati dan ginjal dan bekerja untuk sirkulasi hormone pertumbuhan ) growth hormone *.Pada pasien osteosarcoma didapatkan peningkatan somatomedin sehingga kadar sirkulasih o r m o n e p e r t u m b u h a n i k u t m e n i n g k a t . P e n i n g k a t a n h o r m o n e p e r t u m b u h a n a k a n berpengaruh terhadap produksi hormon steroid. +ormon steroid memiliki faktor pentingdalam pengaturan glukosa seluler dan dalam melepaskan hormon insulin.