Anda di halaman 1dari 3

KERTAS KERJA PEMERIKSAAN BERKAS REKAM MEDIK :

nama auditor:

ASESMEN LANJUTAN
SKRINING AWAL SKOR SKRINING
NO NO RM NAMA PASIEN (ASESMEN NYERI
NYERI AWAL
LANJUTAN)

berikan tanda centang dan isi skor pada kolom tersedia


Skrining awal : jika skrining telah dilakukan oleh perawat di rawat jalan atau IGD
Skor skrining awal : nilai skor
Asesmen lanjutan : jika telah dilakukan oleh perawat (sesuai skor nyeri di skrining awal)
contoh hasil nyeri >=3 HARUS dilakukan ass lanjutan pada nyeri
KERTAS KERJA PEMERIKSAAN BERKAS REKAM MEDIK :
nama auditor:

SKOR SKRINING ASESMEN LANJUTAN


NO NO RM NAMA PASIEN SKRINING AWAL
AWAL (ASESMEN GIZI)

berikan tanda centang dan isi skor pada kolom tersedia


Skrining awal : jika skrining telah dilakukan oleh perawat di rawat jalan atau IGD
Skor skrining awal : nilai skor
Asesmen lanjutan : jika telah dilakukan oleh ahli gizi (sesuai nilai gizi di skrining awal)
contoh pada anak-anak >=1 HARUS dilakukan ass gizi lanjutan, dewasa >=3 HARUS dilakukan ass lanjutan