Puskesmas Minasa Upa

07 Januari 2019 s.d 11 Januari 2019

Nur Aini Pido

Identitas
No Tanggal
Pasien Anamnesis Pemeriksaan Fisis dan Penunjang Diagnosis, Tatalaksana dan Edukasi
Masuk
(Umur/RM)
1. 07/01/19 Ny.I (23th) G3 P1 A1 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:
HPHT :20-07-2018 KU : Baik/gizi cukup/compos mentis G3P1A1 Gravid 24 minggu 3 hari
U.K : 24 minggu 3 hari TD : 110/80 mmHg
HTP :26-04-2019 P : 20 x/I Penatalaksanaan :
N : 80 x/I  Kalk 2x1
Seorang perempuan berusia 23 tahun dengan S : 36,6◦C  Sulfas Ferosus 1X1
G3P1A1, UK: 24 minggu 3 hari, datang ke TB:150 cm BB : 66 kg  B.kom 3x1
Puskesmas Minasa Upa untuk
memeriksakan kehamilannya. Keluhan tidak Pemeriksaan luar : Edukasi :
ada. Riwayat ANC 2 kali, riwayat suntik TT Leopold I : setinggi umbilicus  Istirahat yang cukup
(2x) selama kehamilan, riwayat Leopold II : sdn  Mengkonsumsi makanan bergizi dan
menggunakan KB (+) pil. Riwayat penyakit Leopold III : sdn berserat.
HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). Leopold IV : sdn  Mengkonsumsi air putih yang cukup.
Gerakan Anak (+) dirasakan ibu
 Kontrol kehamilan di puskesmas
Situs : sdn
 Jika terdapat keluhan seperti pusing,
Riyawat obstetric: HIS : -
penglihatan kabur, mual muntah segera
1. 2016/Aterm/PPN/2800gr/Lk/ Bidan
ke pelayanan kesehatan terdekat
/PKM
 Jika terdapat keluhan nyeri perut tembus
2. 2017/Abortus komplit/tidak Pemeriksaan Dalam:
belakang, keluar air, darah ataupun lendir
kuretase Tidak dilakukan
dari jalan lahir segera ke pelayanan
3. 2018/Kehamilan Sekarang
kesehatan terdekat.
Pemeriksaan penunjang :
Hb: 10,8 gr/dl

USG : Gravid tunggal hidup, Intrauterin,

 Puskesmas Minasa Upa
07 Januari 2019 s.d 11 Januari 2019
Nur Aini Pido

Presentasi kepala, EFW 487 gram,

Biometri janin sesuai usia kehamilan
23w2d, DJJ: +

2. 07/01/19 Ny.R (22th) G1 P0 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:

HPHT :20-06-2018 KU : Baik/gizi cukup/compos mentis G1P0A0 Gravid 28 minggu 5 hari
U.K : 28 minggu 5 hari TD : 110/80 mmHg
HTP :27-03-2019 P : 20 x/I Penatalaksanaan :
N : 80 x/I  Kalk 2x1
Seorang perempuan berusia 22 tahun dengan S : 36,6◦C  Sulfas Ferosus 1X1
G1P0A0, UK: 28 minggu 5 hari, datang ke TB:160 cm BB : 66 kg  B.kom 3x1
Puskesmas Minasa Upa untuk
memeriksakan kehamilannya. Keluhan tidak Pemeriksaan luar : Edukasi :
ada. Riwayat ANC 3 kali, riwayat suntik TT Leopold I : bokong, TFU: 27 cm  Istirahat yang cukup
(1x) selama kehamilan, riwayat Leopold II : punggung kiri  Mengkonsumsi makanan bergizi dan
menggunakan KB (-). Riwayat penyakit Leopold III : kepala berserat.
HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). Leopold IV : BAP  Mengkonsumsi air putih yang cukup.
Gerakan Anak (+) dirasakan ibu
 Kontrol kehamilan di puskesmas
DJJ: (+) 136x/i
 Jika terdapat keluhan seperti pusing,
Riyawat obstetric: TBJ: 27 x 72 = 1944 gram
penglihatan kabur, mual muntah segera
1. 2018/Kehamilan Sekarang Situs : memanjang
ke pelayanan kesehatan terdekat
HIS : -
 Jika terdapat keluhan nyeri perut tembus
Janin kesan tunggal
belakang, keluar air, darah ataupun lendir
dari jalan lahir segera ke pelayanan
Pemeriksaan Dalam:
kesehatan terdekat.
Tidak dilakukan

Pemeriksaan penunjang :
Hb: 12 gr/dl
 Puskesmas Minasa Upa
07 Januari 2019 s.d 11 Januari 2019
Nur Aini Pido

USG : Gravid tunggal hidup, Intrauterin,

Presentasi kepala, EFW 1798 gram,
Biometri janin sesuai usia kehamilan
31w0d, DJJ: 138x/menit.
3. 07/01/19 Ny.NA (27th) G1 P0 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:
HPHT :27-05-2018 KU : Baik/gizi cukup/compos mentis G1P0A0 Gravid 32 minggu 1 hari
U.K : 32 minggu 1 hari TD : 110/80 mmHg
HTP :03-03-2019 P : 21 x/I Penatalaksanaan :
N : 84 x/I  Kalk 2x1
Seorang perempuan berusia 27 tahun dengan S : 36,6◦C  Sulfas Ferosus 1X1
G1P0A0, UK: 32 minggu 1 hari, datang ke TB:161 cm BB : 52 kg  B.kom 3x1
Puskesmas Minasa Upa untuk
memeriksakan kehamilannya. Keluhan tidak Pemeriksaan luar : Edukasi :
ada. Riwayat ANC 4 kali, riwayat suntik TT Leopold I : bokong, TFU 26 cm  Istirahat yang cukup
(1x) selama kehamilan, riwayat Leopold II : punngung kiri  Mengkonsumsi makanan bergizi dan
menggunakan KB (-). Riwayat penyakit Leopold III : kepala berserat.
HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). Leopold IV : BAP  Mengkonsumsi air putih yang cukup.
Gerakan Anak (+) dirasakan ibu  Kontrol kehamilan di puskesmas
DJJ: (+) 128x/i
 Jika terdapat keluhan seperti pusing,
Riyawat obstetric: TBJ : 26 x 84 = 2184 gram
penglihatan kabur, mual muntah segera
1. 2018/Kehamilan Sekarang Situs : memanjang
ke pelayanan kesehatan terdekat
HIS : -
 Jika terdapat keluhan nyeri perut tembus
Janin kesan tunggal
belakang, keluar air, darah ataupun lendir
dari jalan lahir segera ke pelayanan
Pemeriksaan Dalam:
kesehatan terdekat.
Tidak dilakukan
Pemeriksaan penunjang :
-
 Puskesmas Minasa Upa
07 Januari 2019 s.d 11 Januari 2019
Nur Aini Pido

4. 07/01/19 Ny.A (26th) G1 P0 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:

HPHT :02-09-2018 KU : Baik/gizi cukup/compos mentis G1P0A0 Gravid 18 minggu 1 hari
U.K : 18 minggu 1 hari TD : 90/60 mmHg
HTP :09-06-2019 P : 20 x/I Penatalaksanaan :
N : 87 x/I  Kalk 2x1
Seorang perempuan berusia 26 tahun dengan S : 36,6◦C  Sulfas Ferosus 1X1
G1P0A0, UK: 18 minggu 1 hari, datang ke TB:150 cm BB : 45 kg  B.kom 3x1
Puskesmas Minasa Upa untuk
memeriksakan kehamilannya. Keluhan tidak Pemeriksaan luar : Edukasi :
ada. Riwayat ANC 1 kali, riwayat suntik TT Leopold I : setinggi umbilicus  Istirahat yang cukup
(1x) selama kehamilan, riwayat Leopold II : sdn  Mengkonsumsi makanan bergizi dan
menggunakan KB (-). Riwayat penyakit Leopold III : sdn berserat.
HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). Leopold IV : sdn  Mengkonsumsi air putih yang cukup.
Gerakan Anak (+) dirasakan ibu
 Kontrol kehamilan di puskesmas
DJJ: (+) 134x/ menit
 Jika terdapat keluhan seperti pusing,
Riyawat obstetric: Situs : sdn
penglihatan kabur, mual muntah segera
1. 2018/Kehamilan Sekarang HIS : -
ke pelayanan kesehatan terdekat
Janin kesan tunggal
Jika terdapat keluhan nyeri perut tembus belakang,
keluar air, darah ataupun lendir dari jalan lahir
Pemeriksaan Dalam:
segera ke pelayanan kesehatan terdekat.
Tidak dilakukan

Pemeriksaan penunjang :
Hb: 11 gr/dl
5. 07/01/19 Ny.J (32th) G1 P0 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:
HPHT :17-05-2018 KU : Baik/gizi cukup/compos mentis G1P0A0 Gravid 33 minggu 4 hari
U.K : 33 minggu 4 hari TD : 110/70 mmHg
HTP :21-02-2019 P : 20 x/I Penatalaksanaan :
N : 82 x/I  Kalk 2x1
 Puskesmas Minasa Upa
07 Januari 2019 s.d 11 Januari 2019
Nur Aini Pido

Seorang perempuan berusia 32 tahun dengan S : 36,6◦C  Sulfas Ferosus 1X1

G1P0A0, UK: 33 minggu 4 hari, datang ke TB:155cm BB : 79 kg  B.kom 3x1
Puskesmas Minasa Upa untuk
memeriksakan kehamilannya. Keluhan tidak Pemeriksaan luar : Edukasi :
ada. Riwayat ANC 4 kali, riwayat suntik TT Leopold I : bokong, TFU : 36 cm  Istirahat yang cukup
(1x) selama kehamilan, riwayat Leopold II : punggung kanan  Mengkonsumsi makanan bergizi dan
menggunakan KB (-). Riwayat penyakit Leopold III : kepala berserat.
HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). Leopold IV : BAP  Mengkonsumsi air putih yang cukup.
Gerakan Anak (+) dirasakan ibu  Kontrol kehamilan di puskesmas
DJJ: (+) 138x/i  Jika terdapat keluhan seperti pusing,
Riyawat obstetric: TBJ : 36 x 87 = 3132 gram
penglihatan kabur, mual muntah segera
1. 2018/Kehamilan Sekarang Situs : memanjang
ke pelayanan kesehatan terdekat
HIS : -
Jika terdapat keluhan nyeri perut tembus belakang,
Janin kesan tunggal
keluar air, darah ataupun lendir dari jalan lahir
segera ke pelayanan kesehatan terdekat.
Pemeriksaan Dalam:
Tidak dilakukan

Pemeriksaan penunjang :
Hb: 12 gr/dl
6. 07/01/19 Ny.Y (23th) G1 P0 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:
HPHT :05-07-2018 KU : Baik/gizi cukup/compos mentis G1P0A0 Gravid 26 minggu 4 hari
U.K : 26 minggu 4 hari TD : 100/60 mmHg
HTP :11-04-2019 P : 21 x/I Penatalaksanaan :
N : 80 x/I  Kalk 2x1
Seorang perempuan berusia 23 tahun dengan S : 36,6◦C  Sulfas Ferosus 1X1
G1P0A0, UK: 26 minggu 4 hari, datang ke TB:155 cm BB : 50 kg  B.kom 3x1
Puskesmas Minasa Upa untuk
memeriksakan kehamilannya. Keluhan tidak Pemeriksaan luar : Edukasi :
 Puskesmas Minasa Upa
07 Januari 2019 s.d 11 Januari 2019
Nur Aini Pido

ada. Riwayat ANC 2 kali, riwayat suntik TT Leopold I : bokong, TFU 21 cm  Istirahat yang cukup
(1x) selama kehamilan, riwayat Leopold II : Punggung kiri  Mengkonsumsi makanan bergizi dan
menggunakan KB (-). Riwayat penyakit Leopold III : kepala berserat.
HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). Leopold IV : BAP  Mengkonsumsi air putih yang cukup.
Gerakan Anak (+) dirasakan ibu  Kontrol kehamilan di puskesmas
DJJ: (+) 143x/i  Jika terdapat keluhan seperti pusing,
Riyawat obstetric: TBJ : 21 x 79 = 1659 gram penglihatan kabur, mual muntah segera
1. 2018/Kehamilan Sekarang Situs : memanjang ke pelayanan kesehatan terdekat
HIS : -  Jika terdapat keluhan nyeri perut tembus
Janin kesan tunggal belakang, keluar air, darah ataupun lendir
dari jalan lahir segera ke pelayanan
Pemeriksaan Dalam: kesehatan terdekat.
Tidak dilakukan

Pemeriksaan penunjang :
USG : Gravid tunggal hidup, Intrauterin,
Presentasi kepala, EFW 860
gram, Biometri janin sesuai usia
kehamilan 25w4d, DJJ:
148x/menit.
7. 07/01/19 Ny.R (23th) G1 P0 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:
HPHT :20-05-2018 KU : Baik/gizi cukup/compos mentis G1P0A0 Gravid 33 minggu 1 hari
U.K : 33 minggu 1 hari TD : 90/60 mmHg
HTP :24-02-2019 P : 21 x/I Penatalaksanaan :
N : 86 x/I  Kalk 2x1
Seorang perempuan berusia 23 tahun dengan S : 36,6◦C  Sulfas Ferosus 1X1
G1P0A0, UK: 33 minggu 1 hari, datang ke TB:157 cm BB : 54 kg  B.kom 3x1
Puskesmas Minasa Upa untuk
 Puskesmas Minasa Upa
07 Januari 2019 s.d 11 Januari 2019
Nur Aini Pido

memeriksakan kehamilannya. Keluhan tidak Pemeriksaan luar : Edukasi :

ada. Riwayat ANC 4 kali, riwayat suntik TT Leopold I : bokong, TFU : 29 cm  Istirahat yang cukup
(2x) selama kehamilan, riwayat Leopold II : pungung kiri  Mengkonsumsi makanan bergizi dan
menggunakan KB (-). Riwayat penyakit Leopold III : kepala berserat.
HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). Leopold IV : BAP  Mengkonsumsi air putih yang cukup.
Gerakan Anak (+) dirasakan ibu  Kontrol kehamilan di puskesmas
DJJ: (+) 148x/i  Jika terdapat keluhan seperti pusing,
Riyawat obstetric: TBJ : 29 x 82 = 2378 gram penglihatan kabur, mual muntah segera
1. 2018/Kehamilan Sekarang Situs : memanjang ke pelayanan kesehatan terdekat
HIS : -  Jika terdapat keluhan nyeri perut tembus
Janin kesan tunggal belakang, keluar air, darah ataupun lendir
dari jalan lahir segera ke pelayanan
Pemeriksaan Dalam: kesehatan terdekat.
Tidak dilakukan

Pemeriksaan penunjang :
USG : Gravid tunggal hidup, Intrauterin,
Presentasi kepala, EFW 2073
gram, Biometri janin sesuai usia
kehamilan 33w1d, DJJ:
150x/menit.
8. 07/01/19 Ny.F (27th) G3 P2 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:
HPHT :25-03-2018 KU : Baik/gizi cukup/compos mentis G3P2A0 Gravid 41 minggu 1 hari
U.K : 41 minggu 1 hari TD : 110/70 mmHg
HTP :30-12-2018 P : 19 x/I Penatalaksanaan :
N : 83 x/I  Kalk 2x1
Seorang perempuan berusia 27 tahun dengan S : 36,6◦C  Sulfas Ferosus 1X1
G3P2A0, UK: 41 minggu 1 hari, datang ke TB:153 cm BB : 55 kg  B.kom 3x1
 Puskesmas Minasa Upa
07 Januari 2019 s.d 11 Januari 2019
Nur Aini Pido

Puskesmas Minasa Upa untuk

memeriksakan kehamilannya. Keluhan tidak Pemeriksaan luar : Edukasi :
ada. Riwayat ANC 5 kali, riwayat suntik TT Leopold I : bokong, 36 cm  Istirahat yang cukup
(2x) selama kehamilan, riwayat Leopold II : punggung kanan  Mengkonsumsi makanan bergizi dan
menggunakan KB (+) suntikan 3 bulan. Leopold III : kepala berserat.
Riwayat penyakit HT (-), DM (-), Alergi (-), Leopold IV : BAP  Mengkonsumsi air putih yang cukup.
Asma (-). Gerakan Anak (+) dirasakan ibu  Kontrol kehamilan di puskesmas
DJJ: (+) 134x/menit  Jika terdapat keluhan seperti pusing,
TBJ : 36 x 90 = 3240 gram penglihatan kabur, mual muntah segera
Riyawat obstetric: Situs : memanjang ke pelayanan kesehatan terdekat
1. 2013/Aterm/PPN/2900gr/Lk/ HIS : -  Jika terdapat keluhan nyeri perut tembus
Bidan /PKM Janin kesan tunggal belakang, keluar air, darah ataupun lendir
2. 2015/Aterm/PPN/3200gr/Lk/ dari jalan lahir segera ke pelayanan
Bidan /PKM Pemeriksaan Dalam: kesehatan terdekat.
3. 2018/Kehamilan Sekarang Tidak dilakukan

Pemeriksaan penunjang :
USG : Gravid tunggal hidup, Intrauterin,
Presentasi kepala, EFW 3500
gram, Biometri janin sesuai usia
kehamilan 37w0d, DJJ: +
9. 07/01/19 Ny.Ji (20th) G1 P0 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:
HPHT :?-03-2018 KU : Baik/gizi cukup/compos mentis G1P0A0 Gravid minggu hari
U.K : 40-41 minggu TD : 100/70 mmHg
HTP :? -12-2018 P : 21 x/I Penatalaksanaan :
N : 84 x/I  Kalk 2x1
Seorang perempuan berusia 20 tahun dengan S : 36,6◦C  Sulfas Ferosus 1X1
G1P0A0, UK: 40-41 minggu, datang ke TB:150cm BB : 51 kg  B.kom 3x1
Puskesmas Minasa Upa untuk
 Puskesmas Minasa Upa
07 Januari 2019 s.d 11 Januari 2019
Nur Aini Pido

memeriksakan kehamilannya. Keluhan tidak Pemeriksaan luar :

ada. Riwayat ANC 4 kali, riwayat suntik TT Leopold I : bokong, TFU 27 cm Edukasi :
(1x) selama kehamilan, riwayat Leopold II : punggung kiri  Istirahat yang cukup
menggunakan KB (-). Riwayat penyakit Leopold III : kepala  Mengkonsumsi makanan bergizi dan
HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). Leopold IV : BAP berserat.
Gerakan Anak (+) dirasakan ibu  Mengkonsumsi air putih yang cukup.
DJJ: (+) 137x/i  Kontrol kehamilan di puskesmas
Riyawat obstetric: TBJ : 27 x 96 = 2592 gram  Jika terdapat keluhan seperti pusing,
1. 2018/Kehamilan Sekarang Situs : memanjang penglihatan kabur, mual muntah segera
HIS : - ke pelayanan kesehatan terdekat
Janin kesan tunggal  Jika terdapat keluhan nyeri perut tembus
belakang, keluar air, darah ataupun lendir
Pemeriksaan Dalam: dari jalan lahir segera ke pelayanan
Tidak dilakukan kesehatan terdekat.

Pemeriksaan penunjang :
-
10. 07/01/19 Ny.H (26th) G1 P0 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:
HPHT :2-12-2018 KU : Baik/gizi cukup/compos mentis G1P0A0 Gravid 5 minggu 1 hari
U.K : 5 minggu 1 hari TD : 110/80 mmHg
HTP :08-09-2019 P : 21 x/I Penatalaksanaan :
N : 82 x/I  B.kom 3x1
Seorang perempuan berusia 26 tahun dengan S : 36,6◦C
G1P0A0, UK: 5 minggu 1 hari, datang ke TB:156cm BB : 48 kg Edukasi :
Puskesmas Minasa Upa untuk  Istirahat yang cukup
memeriksakan kehamilannya. Keluhan tidak Pemeriksaan luar :  Mengkonsumsi makanan bergizi dan
ada. Riwayat ANC - kali, riwayat suntik TT Leopold I : sdn berserat.
(1x) selama kehamilan, riwayat Leopold II : sdn  Mengkonsumsi air putih yang cukup.
menggunakan KB (-) . Riwayat penyakit Leopold III : sdn  Kontrol kehamilan di puskesmas
 Puskesmas Minasa Upa
07 Januari 2019 s.d 11 Januari 2019
Nur Aini Pido

HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-).
Riyawat obstetric:
1. 2018/Kehamilan Sekarang
Leopold IV : sdn  Jika terdapat keluhan seperti pusing,
Gerakan Anak sulit di nilai ibu penglihatan kabur, mual muntah segera
ke pelayanan kesehatan terdekat
Situs : memanjang  Jika terdapat keluhan nyeri perut tembus
HIS : - belakang, keluar air, darah ataupun lendir
dari jalan lahir segera ke pelayanan
Pemeriksaan Dalam: kesehatan terdekat.
Tidak dilakukan

Pemeriksaan penunjang :
Plano test (+)
11. 07/01/19 Ny.I M (26th) G1 P0 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:
HPHT :27-05-2018 KU : Baik/gizi cukup/compos mentis G1P0A0 Gravid 32 minggu 1 hari
U.K : 32 minggu 1 hari TD : 110/80 mmHg
HTP :03-03-2019 P : 20 x/I Penatalaksanaan :
N : 81 x/I  Sulfas Ferosus 1X1
Seorang perempuan berusia 26 tahun dengan S : 36,6◦C  B.kom 3x1
G1P0A0, UK: 32 minggu 1 hari, datang ke TB:145cm BB : 50 kg  Kalk 2x1
Puskesmas Minasa Upa untuk
memeriksakan kehamilannya. Keluhan tidak Pemeriksaan luar : Edukasi :
ada. Riwayat ANC 1 kali, riwayat suntik TT Leopold I : bokong, 26 cm  Istirahat yang cukup
(1x) selama kehamilan, riwayat Leopold II : punggung kiri  Mengkonsumsi makanan bergizi dan
menggunakan KB (-) . Riwayat penyakit Leopold III : kepala berserat.
HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). Leopold IV : BAP  Mengkonsumsi air putih yang cukup.
Gerakan Anak (+) dirasakan ibu
 Kontrol kehamilan di puskesmas
Riyawat obstetric: DJJ: (+) 127x/i
 Jika terdapat keluhan seperti pusing,
1. 2018/Kehamilan Sekarang TBJ : 26 x 84 = 2184 gram
penglihatan kabur, mual muntah segera
Situs : memanjang
ke pelayanan kesehatan terdekat
HIS : -
 Puskesmas Minasa Upa
07 Januari 2019 s.d 11 Januari 2019
Nur Aini Pido

Janin kesan tunggal  Jika terdapat keluhan nyeri perut tembus

belakang, keluar air, darah ataupun lendir
Pemeriksaan Dalam: dari jalan lahir segera ke pelayanan
Tidak dilakukan kesehatan terdekat.

Pemeriksaan penunjang :

12. 07/01/19 Ny.L (20th) G1 P0 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:

HPHT :24-08-2018 KU : Baik/gizi cukup/compos mentis G1P0A0 Gravid 19 minggu 3 hari
U.K : 19 minggu 3 hari TD : 120/80 mmHg
HTP :19-05-2019 P : 20 x/I Penatalaksanaan :
N : 84 x/I  Sulfas Ferosus 1X1
Seorang perempuan berusia 20 tahun dengan S : 36,6◦C  B.kom 3x1
G1P0A0, UK: 19 minggu 3 hari, datang ke TB:149 cm BB : 90 kg  Kalk 2x1
Puskesmas Minasa Upa untuk
memeriksakan kehamilannya. Keluhan tidak Pemeriksaan luar : Edukasi :
ada. Riwayat ANC 1 kali, riwayat suntik TT Leopold I : setinggi umbilicus  Istirahat yang cukup
(1x) selama kehamilan, riwayat Leopold II : sdn  Mengkonsumsi makanan bergizi dan
menggunakan KB (-) . Riwayat penyakit Leopold III : sdn berserat.
HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). Leopold IV : sdn  Mengkonsumsi air putih yang cukup.
Gerakan Anak (+) dirasakan ibu
 Kontrol kehamilan di puskesmas
DJJ: (+) 128x/i
 Jika terdapat keluhan seperti pusing,
Riyawat obstetric: Situs : sdn
penglihatan kabur, mual muntah segera
1. 2018/Kehamilan Sekarang HIS : -
ke pelayanan kesehatan terdekat
 Jika terdapat keluhan nyeri perut tembus
Pemeriksaan Dalam:
belakang, keluar air, darah ataupun lendir
Tidak dilakukan
dari jalan lahir segera ke pelayanan
kesehatan terdekat.
Pemeriksaan penunjang :
 Puskesmas Minasa Upa
07 Januari 2019 s.d 11 Januari 2019
Nur Aini Pido

-
13. 07/01/19 Ny.S (23th) G1 P0 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:
HPHT :?-12-2018 KU : Baik/gizi cukup/compos mentis G1P0A0 Gravid 4-5 minggu
U.K : 4-5 minggu TD : 100/60 mmHg
HTP :?-09-2019 P : 21 x/I Penatalaksanaan :
N : 88 x/I  B.kom 3x1
Seorang perempuan berusia 23 tahun dengan S : 36,6◦C
G1P0A0, UK: 4-5 minggu, datang ke TB:150 cm BB : 50 kg Edukasi :
Puskesmas Minasa Upa untuk  Istirahat yang cukup
memeriksakan kehamilannya. Keluhan tidak Pemeriksaan luar :  Mengkonsumsi makanan bergizi dan
ada. Riwayat ANC - kali, riwayat suntik TT Leopold I : sdn berserat.
(0x) selama kehamilan, riwayat Leopold II : sdn  Mengkonsumsi air putih yang cukup.
menggunakan KB (-). Riwayat penyakit Leopold III : sdn  Kontrol kehamilan di puskesmas
HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). Leopold IV : sdn  Jika terdapat keluhan seperti pusing,
Gerakan Anak sulit dirasakan ibu. penglihatan kabur, mual muntah segera
Situs : sdn ke pelayanan kesehatan terdekat
Riyawat obstetric: HIS : -
 Jika terdapat keluhan nyeri perut tembus
1. 2018/Kehamilan Sekarang
belakang, keluar air, darah ataupun lendir
Pemeriksaan Dalam: dari jalan lahir segera ke pelayanan
Tidak dilakukan
kesehatan terdekat.

Pemeriksaan penunjang :
Plano test (+)
14. 09/01/19 Ny.NF (26th) G1 P0 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:
HPHT :12-07-2018 KU : Baik/gizi cukup/compos mentis G1P0A0 Gravid 25 minggu 6 hari
U.K : 25 minggu 6 hari TD : 90/60 mmHg
HTP :18-04-2019 P : 21 x/I Penatalaksanaan :
N : 88 x/I  Kalk 2x1
Seorang perempuan berusia 26 tahun dengan S : 36,6◦C  Sulfas Ferosus 1X1
 Puskesmas Minasa Upa
07 Januari 2019 s.d 11 Januari 2019
Nur Aini Pido

G1P0A0, UK: 25 minggu 6 hari, datang ke TB:155cm BB : 65 kg  B.kom 3x1

Puskesmas Minasa Upa untuk
memeriksakan kehamilannya. Keluhan tidak Pemeriksaan luar : Edukasi :
ada. Riwayat ANC 2 kali, riwayat suntik TT Leopold I : Bokong, TFU :25 cm  Istirahat yang cukup
(1x) selama kehamilan, riwayat Leopold II : punggung kanan  Mengkonsumsi makanan bergizi dan
menggunakan KB (-). Riwayat penyakit Leopold III : kepala berserat.
HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). Leopold IV : BAP  Mengkonsumsi air putih yang cukup.
Gerakan Anak (+) dirasakan ibu  Kontrol kehamilan di puskesmas
Riyawat obstetric: DJJ: (+) 137x/i  Jika terdapat keluhan seperti pusing,
1. 2018/Kehamilan Sekarang TBJ : 25 x 84 = 2100 gram penglihatan kabur, mual muntah segera
Situs : memanjang ke pelayanan kesehatan terdekat
HIS : -
 Jika terdapat keluhan nyeri perut tembus
Janin kesan tunggal
belakang, keluar air, darah ataupun lendir
dari jalan lahir segera ke pelayanan
Pemeriksaan Dalam: kesehatan terdekat.
Tidak dilakukan

Pemeriksaan penunjang :
-
15. 09/01/19 Ny.S (21th) G1 P0 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:
HPHT :10-07-2018 KU : Baik/gizi cukup/compos mentis G1P0A0 Gravid 26 minggu 1 hari
U.K : 26 minggu 1 hari TD : 100/60 mmHg
HTP :16-04-2019 P : 20 x/I Penatalaksanaan :
N : 81 x/I  Kalk 2x1
Seorang perempuan berusia 21 tahun dengan S : 36,6◦C  Sulfas Ferosus 1X1
G1P0A0, UK: 26 minggu 1 hari, datang ke TB:150cm BB : 61 kg  B.kom 3x1
Puskesmas Minasa Upa untuk
memeriksakan kehamilannya. Keluhan tidak Pemeriksaan luar :
ada. Riwayat ANC 3 kali, riwayat suntik TT Leopold I : Bokong, TFU :23 cm Edukasi :
 Puskesmas Minasa Upa
07 Januari 2019 s.d 11 Januari 2019
Nur Aini Pido

(1x) selama kehamilan, riwayat Leopold II : punggung kanan  Istirahat yang cukup
menggunakan KB (-). Riwayat penyakit Leopold III : kepala  Mengkonsumsi makanan bergizi dan
HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). Leopold IV : BAP berserat.
Gerakan Anak (+) dirasakan ibu  Mengkonsumsi air putih yang cukup.
Riyawat obstetric: DJJ: (+) 141x/i  Kontrol kehamilan di puskesmas
1. 2018/Kehamilan Sekarang TBJ : 23 x 83 = 1909 gram  Jika terdapat keluhan seperti pusing,
Situs : memanjang penglihatan kabur, mual muntah segera
HIS : - ke pelayanan kesehatan terdekat
Janin kesan tunggal  Jika terdapat keluhan nyeri perut tembus
belakang, keluar air, darah ataupun lendir
Pemeriksaan Dalam: dari jalan lahir segera ke pelayanan
Tidak dilakukan kesehatan terdekat.

Pemeriksaan penunjang :
-

16. 09/01/19 Ny.H (29th) G2 P1 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:

HPHT :14-06-2018 KU : Baik/gizi cukup/compos mentis G2P1A0 Gravid 29 minggu 6 hari
U.K : 29 minggu 6 hari TD : 120/80 mmHg
HTP :21-03-2019 P : 20 x/I Penatalaksanaan :
N : 83 x/I  Kalk 2x1
Seorang perempuan berusia 29 tahun dengan S : 36,6◦C  Sulfas Ferosus 1X1
G2P1A0, UK: 29 minggu 6 hari, datang ke TB:151cm BB : 71 kg  B.kom 3x1
Puskesmas Minasa Upa untuk
memeriksakan kehamilannya. Keluhan tidak Pemeriksaan luar : Edukasi :
ada. Riwayat ANC 3 kali, riwayat suntik TT Leopold I : Bokong, TFU :24 cm  Istirahat yang cukup
(2x) selama kehamilan, riwayat Leopold II : punggung kiri  Mengkonsumsi makanan bergizi dan
menggunakan KB (-). Riwayat penyakit Leopold III : kepala berserat.
HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). Leopold IV : BAP  Mengkonsumsi air putih yang cukup.
 Puskesmas Minasa Upa
07 Januari 2019 s.d 11 Januari 2019
Nur Aini Pido

Gerakan Anak (+) dirasakan ibu  Kontrol kehamilan di puskesmas

Riyawat obstetric: DJJ: (+) 143x/i  Jika terdapat keluhan seperti pusing,
1. 2013/Aterm/PPN/2500gr/Pr/ TBJ : 24 x 62 = 21488 gram penglihatan kabur, mual muntah segera
Bidan /PKM Situs : memanjang ke pelayanan kesehatan terdekat
2. 2018/Kehamilan Sekarang HIS : -  Jika terdapat keluhan nyeri perut tembus
Janin kesan tunggal belakang, keluar air, darah ataupun lendir
dari jalan lahir segera ke pelayanan
Pemeriksaan Dalam: kesehatan terdekat.
Tidak dilakukan
Pemeriksaan penunjang :
USG : Gravid tunggal hidup, Intrauterin,
Presentasi kepala, EFW 1258
gram, Biometri janin sesuai usia
kehamilan 12w4d, DJJ: 158
x/menit.
17. 09/01/19 Ny.R (34th) G3 P2 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:
HPHT :?-10-2018 KU : Baik/gizi cukup/compos mentis G3P2A0 Gravid 14-15 minggu
U.K : 14-15 minggu TD : 120/80 mmHg
HTP :?-07-2019 P : 20 x/I Penatalaksanaan :
N : 85 x/I  Kalk 2x1
Seorang perempuan berusia 34 tahun dengan S : 36,6◦C  Sulfas Ferosus 1X1
G3P2A0, UK: 14-15 minggu, datang ke TB:165cm BB : 77 kg  B.kom 3x1
Puskesmas Minasa Upa untuk
memeriksakan kehamilannya. Keluhan tidak Pemeriksaan luar : Edukasi :
ada. Riwayat ANC 2 kali, riwayat suntik TT Leopold I : 2 jari di atas symphisis pubis  Istirahat yang cukup
(2x) selama kehamilan, riwayat Leopold II : sdn  Mengkonsumsi makanan bergizi dan
menggunakan KB (+) suntik 3 bulan. Leopold III : sdn berserat.
Riwayat penyakit HT (-), DM (-), Alergi (-), Leopold IV : sdn  Mengkonsumsi air putih yang cukup.
 Puskesmas Minasa Upa
07 Januari 2019 s.d 11 Januari 2019
Nur Aini Pido

Asma (-). Gerakan Anak (+) dirasakan ibu  Kontrol kehamilan di puskesmas
Riyawat obstetric: DJJ: (+) 131x/i  Jika terdapat keluhan seperti pusing,
1. 2010/Aterm/PPN/2900gr/Pr/ Situs : memanjang penglihatan kabur, mual muntah segera
Bidan /PKM HIS : - ke pelayanan kesehatan terdekat
2. 2014/Aterm/PPN/3200gr/Pr/ Janin kesan tunggal Jika terdapat keluhan nyeri perut tembus belakang,
Bidan /PKM Pemeriksaan Dalam: keluar air, darah ataupun lendir dari jalan lahir
3. 2018/Kehamilan Sekarang Tidak dilakukan segera ke pelayanan kesehatan terdekat.

Pemeriksaan penunjang :
USG : Gravid tunggal hidup, Intrauterin,
Presentasi kepala, EFW <200
gram, Biometri janin sesuai usia
kehamilan 12w4d, DJJ: +
18. 09/01/19 Ny.TS (29th) G2 P1 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:
HPHT :07-07-2018 KU : Baik/gizi cukup/compos mentis G2P1A0 Gravid 29 minggu 4 hari
U.K : 26 minggu 4 hari TD : 120/60 mmHg
HTP :13-04-2019 P : 20 x/I Penatalaksanaan :
N : 82 x/I  Kalk 2x1
Seorang perempuan berusia 29 tahun dengan S : 36,6◦C  Sulfas Ferosus 1X1
G2P1A0, UK: 26 minggu 4 hari, datang ke TB:158cm BB : 52 kg  B.kom 3x1
Puskesmas Minasa Upa untuk
memeriksakan kehamilannya. Keluhan tidak Pemeriksaan luar : Edukasi :
ada. Riwayat ANC 3 kali, riwayat suntik TT Leopold I : Bokong, 23 cm  Istirahat yang cukup
(2x) selama kehamilan, riwayat Leopold II : punggung kiri  Mengkonsumsi makanan bergizi dan
menggunakan KB (+) suntik 3 bulan. Leopold III : kepala berserat.
Riwayat penyakit HT (-), DM (-), Alergi (-), Leopold IV : BAP  Mengkonsumsi air putih yang cukup.
Asma (-). Gerakan Anak (+) dirasakan ibu
 Kontrol kehamilan di puskesmas
DJJ: (+) 152x/i
 Jika terdapat keluhan seperti pusing,
Riyawat obstetric: TBJ : 23 x 65 = 1495 gram
 Puskesmas Minasa Upa
07 Januari 2019 s.d 11 Januari 2019
Nur Aini Pido

1. 2013/Aterm/PPN/3000gr/Lk/ Situs : memanjang penglihatan kabur, mual muntah segera

Bidan /PKM HIS : - ke pelayanan kesehatan terdekat
2. 2018/Kehamilan Sekarang Janin kesan tunggal  Jika terdapat keluhan nyeri perut tembus
belakang, keluar air, darah ataupun lendir
Pemeriksaan Dalam: dari jalan lahir segera ke pelayanan
Tidak dilakukan kesehatan terdekat.

Pemeriksaan penunjang :
USG : Gravid tunggal hidup, Intrauterin,
Presentasi kepala, EFW 1227
gram, Biometri janin sesuai usia
kehamilan 28w0d, DJJ:
152x/menit.
19. 09/01/19 Ny.K (15th) G1 P0 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:
HPHT :?-07-2018 KU : Baik/gizi cukup/compos mentis G1P0A0 Gravid 27-28 minggu
U.K : 27-28 minggu TD : 100/60 mmHg
HTP :?-04-2019 P : 20 x/I Penatalaksanaan :
N : 81 x/I  Kalk 2x1
Seorang perempuan berusia 15 tahun dengan S : 36,6◦C  Sulfas Ferosus 1X1
G1P0A0, UK: 29-28 minggu, datang ke TB:151cm BB : 42 kg  B.kom 3x1
Puskesmas Minasa Upa untuk
memeriksakan kehamilannya. Keluhan tidak Pemeriksaan luar : Edukasi :
ada. Riwayat ANC 2 kali, riwayat suntik TT Leopold I : Bokong, 23 cm  Istirahat yang cukup
(2x) selama kehamilan, riwayat Leopold II : punggung kiri  Mengkonsumsi makanan bergizi dan
menggunakan KB (-). Riwayat penyakit Leopold III : kepala berserat.
HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). Leopold IV : BAP  Mengkonsumsi air putih yang cukup.
Gerakan Anak (+) dirasakan ibu
 Kontrol kehamilan di puskesmas
 Puskesmas Minasa Upa
07 Januari 2019 s.d 11 Januari 2019
Nur Aini Pido

Riyawat obstetric: DJJ: (+) 152x/i  Jika terdapat keluhan seperti pusing,
1. 2018/Kehamilan Sekarang TBJ : 23 x 65 = 1495 gram penglihatan kabur, mual muntah segera
Situs : memanjang ke pelayanan kesehatan terdekat
HIS : -  Jika terdapat keluhan nyeri perut tembus
Janin kesan tunggal belakang, keluar air, darah ataupun lendir
dari jalan lahir segera ke pelayanan
kesehatan terdekat.
Pemeriksaan Dalam:
Tidak dilakukan
Pemeriksaan penunjang :
Hb 10 gr/dl
20. 09/01/19 Ny.NU (29th) G1 P0 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:
HPHT :28-10-2018 KU : Baik/gizi cukup/compos mentis G1P0A0 Gravid 10 minggu 3 hari
U.K : 10 minggu 3 hari TD : 90/60 mmHg
HTP :04-08-2019 P : 21 x/I Penatalaksanaan :
N : 86 x/I  Kalk 2x1
Seorang perempuan berusia 29 tahun dengan S : 36,6◦C  Sulfas Ferosus 1X1
G1P0A0, UK: 10 minggu 3 hari, datang ke TB:155cm BB : 41 kg  B.kom 3x1
Puskesmas Minasa Upa untuk
memeriksakan kehamilannya. Keluhan tidak Pemeriksaan luar : Edukasi :
ada. Riwayat ANC 1 kali, riwayat suntik TT Leopold I : sdn  Istirahat yang cukup
(1x) selama kehamilan, riwayat Leopold II : sdn  Mengkonsumsi makanan bergizi dan
menggunakan KB (-). Riwayat penyakit Leopold III : sdn berserat.
HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). Leopold IV : sdn  Mengkonsumsi air putih yang cukup.
Gerakan Anak (+) dirasakan ibu
 Kontrol kehamilan di puskesmas
Riyawat obstetric: Situs :sdn
 Jika terdapat keluhan seperti pusing,
1. 2018/Kehamilan Sekarang HIS : -
penglihatan kabur, mual muntah segera
Janin kesan tunggal
ke pelayanan kesehatan terdekat
 Puskesmas Minasa Upa
07 Januari 2019 s.d 11 Januari 2019
Nur Aini Pido

Pemeriksaan Dalam:  Jika terdapat keluhan nyeri perut tembus

Tidak dilakukan belakang, keluar air, darah ataupun lendir
Pemeriksaan penunjang : dari jalan lahir segera ke pelayanan
- kesehatan terdekat.
21. 09/01/19 Ny.M (29th) G1 P0 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:
HPHT :03-06-2018 KU : Baik/gizi cukup/compos mentis G1P0A0 Gravid 31 minggu 3 hari
U.K : 31 minggu 3 hari TD : 160/120 mmHg
HTP :10-03-2019 P : 20 x/I Penatalaksanaan :
N : 85 x/I Kalk 2x1
Seorang perempuan berusia 29 tahun dengan S : 36,6◦C Sulfas Ferosus 1X1
G1P0A0, UK: 31 minggu 3 hari, datang ke TB:159cm BB : 74 kg B.kom 3x1
Puskesmas Minasa Upa untuk
memeriksakan kehamilannya. Keluhan tidak Pemeriksaan luar :
ada. Riwayat ANC 4 kali, riwayat suntik TT Leopold I : Bokong, 32 cm Edukasi :
(2x) selama kehamilan, riwayat Leopold II : punggung kanan  Istirahat yang cukup
menggunakan KB (-). Riwayat penyakit Leopold III : kepala  Mengkonsumsi makanan bergizi dan
HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). Leopold IV : BAP berserat.
Gerakan Anak (+) dirasakan ibu  Mengkonsumsi air putih yang cukup.
Riyawat obstetric: DJJ: (+) 138x/i  Kontrol kehamilan di puskesmas
1. 2018/Kehamilan Sekarang TBJ : 32 x 96= 3072 gram  Jika terdapat keluhan seperti pusing,
Situs : memanjang penglihatan kabur, mual muntah segera
HIS : - ke pelayanan kesehatan terdekat
Janin kesan tunggal  Jika terdapat keluhan nyeri perut tembus
belakang, keluar air, darah ataupun lendir
Pemeriksaan Dalam: dari jalan lahir segera ke pelayanan
Tidak dilakukan kesehatan terdekat.
Pemeriksaan penunjang :
-
22. 09/01/19 Ny.S (23th) G2 P1 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:
 Puskesmas Minasa Upa
07 Januari 2019 s.d 11 Januari 2019
Nur Aini Pido

HPHT :20-06-2018 KU : Baik/gizi cukup/compos mentis G2P1A0 Gravid 29 minggu 0 hari

U.K : 29 minggu 0 hari TD : 110/70 mmHg
HTP :27-03-2019 P : 20 x/I Penatalaksanaan :
N : 82 x/I  Kalk 2x1
Seorang perempuan berusia 23 tahun dengan S : 36,6◦C  Sulfas Ferosus 1X1
G2P1A0, UK: 29 minggu 0 hari, datang ke TB:159cm BB : 61 kg  B.kom 3x1
Puskesmas Minasa Upa untuk
memeriksakan kehamilannya. Keluhan tidak Pemeriksaan luar : Edukasi :
ada. Riwayat ANC 3 kali, riwayat suntik Leopold I : Bokong, 26 cm  Istirahat yang cukup
TT (1x) selama kehamilan, riwayat Leopold II : punggung kanan  Mengkonsumsi makanan bergizi dan
menggunakan KB (-). Riwayat penyakit Leopold III : kepala berserat.
HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). Leopold IV : BAP  Mengkonsumsi air putih yang cukup.
Gerakan Anak (+) dirasakan ibu
 Kontrol kehamilan di puskesmas
Riyawat obstetric: DJJ: (+) 132x/i
 Jika terdapat keluhan seperti pusing,
1. 2013/Aterm/PPN/2700gr/Lk/ TBJ : 26 x 85= 2210 gram
penglihatan kabur, mual muntah segera
Bidan /RS Situs : memanjang
ke pelayanan kesehatan terdekat
2. 2018/Kehamilan Sekarang HIS : -
 Jika terdapat keluhan nyeri perut tembus
Janin kesan tunggal
belakang, keluar air, darah ataupun lendir
dari jalan lahir segera ke pelayanan
kesehatan terdekat.
Pemeriksaan Dalam:
Tidak dilakukan
Pemeriksaan penunjang :
-
23. 10/01/19 Ny.FN (25th) G1 P0 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:
HPHT :?-11-2018 KU : Baik/gizi cukup/compos mentis
U.K : 8-9 minggu TD : 100/60 mmHg G1P0A0 Gravid 8-9 minggu
HTP :?-08-2019 P : 21 x/I
N : 84 x/I Penatalaksanaan :
 Puskesmas Minasa Upa
07 Januari 2019 s.d 11 Januari 2019
Nur Aini Pido

Seorang perempuan berusia 25 tahun dengan S : 36,6◦C  B.kom 3x1

G1P0A0, UK: 8-9 minggu, datang ke TB:152cm BB : 51 kg
Puskesmas Minasa Upa untuk Edukasi :
memeriksakan kehamilannya. Keluhan tidak Pemeriksaan luar :  Istirahat yang cukup
ada. Riwayat ANC 1 kali, riwayat suntik Leopold I : Setinggi symphisis pubis  Mengkonsumsi makanan bergizi dan
TT (1x) selama kehamilan, riwayat Leopold II : sdn berserat.
menggunakan KB (-). Riwayat penyakit Leopold III : sdn  Mengkonsumsi air putih yang cukup.
HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). Leopold IV :sdn  Kontrol kehamilan di puskesmas
Gerakan Anak (+) dirasakan ibu  Jika terdapat keluhan seperti pusing,
Riyawat obstetric: DJJ: sdn penglihatan kabur, mual muntah segera
1. 2018/Kehamilan Sekarang Situs :sdn ke pelayanan kesehatan terdekat
HIS : -
 Jika terdapat keluhan nyeri perut tembus
Janin kesan tunggal
belakang, keluar air, darah ataupun lendir
dari jalan lahir segera ke pelayanan
kesehatan terdekat.
Pemeriksaan Dalam:
Tidak dilakukan
Pemeriksaan penunjang :
-
24. 10/01/19 Ny.AP (30th) G2 P0 A1 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:
HPHT :29-09-2018 KU : Baik/gizi cukup/compos mentis G2P0A1 Gravid 14 minggu 5 hari
U.K : 14 minggu 5 hari TD : 110/70 mmHg
HTP :06-07-2019 P : 20 x/I Penatalaksanaan :
N : 82 x/I  Kalk 2x1
Seorang perempuan berusia 30 tahun dengan S : 36,6◦C  Sulfas Ferosus 1X1
G2P1A0, UK: 14 minggu 5 hari, datang ke TB:150cm BB : 59 kg  B.kom 3x1
Puskesmas Minasa Upa untuk
memeriksakan kehamilannya. Keluhan tidak Pemeriksaan luar :
ada. Riwayat ANC 1 kali, riwayat suntik Leopold I : 2 jari di atas symphisis pubis Edukasi :
 Puskesmas Minasa Upa
07 Januari 2019 s.d 11 Januari 2019
Nur Aini Pido

TT (2x) selama kehamilan, riwayat Leopold II : sdn  Istirahat yang cukup

menggunakan KB (-). Riwayat penyakit Leopold III : sdn  Mengkonsumsi makanan bergizi dan
HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). Leopold IV :sdn berserat.
Gerakan Anak (+) dirasakan ibu  Mengkonsumsi air putih yang cukup.
Riyawat obstetric: DJJ: sdn  Kontrol kehamilan di puskesmas
1. 2017/ Abortus Situs :sdn  Jika terdapat keluhan seperti pusing,
2. 2018/Kehamilan Sekarang HIS : - penglihatan kabur, mual muntah segera
Janin kesan tunggal ke pelayanan kesehatan terdekat
 Jika terdapat keluhan nyeri perut tembus
belakang, keluar air, darah ataupun lendir
Pemeriksaan Dalam: dari jalan lahir segera ke pelayanan
Tidak dilakukan kesehatan terdekat.
Pemeriksaan penunjang :
-
25. 10/01/19 Ny.R (25th) G3 P1 A1 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:
HPHT :04-07-2018 KU : Baik/gizi cukup/compos mentis G3P1A1 Gravid 27 minggu 1 hari
U.K : 27 minggu 1 hari TD : 120/60 mmHg
HTP :11-04-2019 P : 20 x/I Penatalaksanaan :
N : 81 x/I  Kalk 2x1
Seorang perempuan berusia 25 tahun dengan S : 36,6◦C  Sulfas Ferosus 1X1
G2P1A0, UK: 27 minggu 1 hari, datang ke TB:165cm BB : 55 kg  B.kom 3x1
Puskesmas Minasa Upa untuk
memeriksakan kehamilannya. Keluhan tidak Pemeriksaan luar :
ada. Riwayat ANC 3 kali, riwayat suntik Leopold I : setinggi umbilikus Edukasi :
TT (2x) selama kehamilan, riwayat Leopold II : punggung kiri  Istirahat yang cukup
menggunakan KB (+) suntik 3 bulan. Leopold III : kepala  Mengkonsumsi makanan bergizi dan
Riwayat penyakit HT (-), DM (-), Alergi (-), Leopold IV :BAP berserat.
Asma (-). Gerakan Anak (+) dirasakan ibu  Mengkonsumsi air putih yang cukup.
DJJ: 135x/menit  Kontrol kehamilan di puskesmas
 Puskesmas Minasa Upa
07 Januari 2019 s.d 11 Januari 2019
Nur Aini Pido

Riyawat obstetric: Situs :memanjang  Jika terdapat keluhan seperti pusing,

1. 2014/Aterm/PPN/2800gr/Lk/ HIS : - penglihatan kabur, mual muntah segera
Bidan /PKM Janin kesan tunggal ke pelayanan kesehatan terdekat
2. 2015 / Abortus  Jika terdapat keluhan nyeri perut tembus
3. 2018/Kehamilan Sekarang belakang, keluar air, darah ataupun lendir
Pemeriksaan Dalam: dari jalan lahir segera ke pelayanan
Tidak dilakukan kesehatan terdekat.
Pemeriksaan penunjang :
-
26. 10/01/19 Ny.SH (38th) G5 P3 A1 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:
HPHT :05-09-2018 KU : Baik/gizi cukup/compos mentis G5P3A1 Gravid 18 minggu 1 hari
U.K : 18 minggu 1 hari TD : 120/80 mmHg
HTP :12-06-2019 P : 20 x/I Penatalaksanaan :
N : 83 x/I  Kalk 2x1
Seorang perempuan berusia 38 tahun dengan S : 36,6◦C  Sulfas Ferosus 1X1
G5P3A1, UK: 18 minggu 1 hari, datang ke TB:142cm BB : 53 kg  B.kom 3x1
Puskesmas Minasa Upa untuk
memeriksakan kehamilannya. Keluhan tidak Pemeriksaan luar :
ada. Riwayat ANC 2 kali, riwayat suntik Leopold I : Bokong, TFU 19 cm Edukasi :
TT (2x) selama kehamilan, riwayat Leopold II : punggung kanan  Istirahat yang cukup
menggunakan KB (+) suntik 1 bulan. Leopold III : kepala  Mengkonsumsi makanan bergizi dan
Riwayat penyakit HT (-), DM (-), Alergi (-), Leopold IV :BAP berserat.
Asma (-). Gerakan Anak (+) dirasakan ibu  Mengkonsumsi air putih yang cukup.
DJJ: 132x/menit  Kontrol kehamilan di puskesmas
Riyawat obstetric: TBJ : 19 x 78 = 1482 gram
 Jika terdapat keluhan seperti pusing,
1. 2007/Aterm/PPN/3900gr/Pr/ Situs :memanjang
penglihatan kabur, mual muntah segera
Bidan /RS HIS : -
ke pelayanan kesehatan terdekat
2. 2008/Aterm/PPN/4300gr/Pr/ Janin kesan tunggal
 Jika terdapat keluhan nyeri perut tembus
Bidan /RS
 Puskesmas Minasa Upa
07 Januari 2019 s.d 11 Januari 2019
Nur Aini Pido

3. 2010/Aterm/PPN/4200gr/Pr/ belakang, keluar air, darah ataupun lendir

Bidan /RS Pemeriksaan Dalam: dari jalan lahir segera ke pelayanan
4. 2017 / Abortus / Kuretase Tidak dilakukan kesehatan terdekat.
5. 2018/Kehamilan Sekarang Pemeriksaan penunjang :
-

27. 10/01/19 Ny.FA (25th) G1 P0 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:

HPHT :04-05-2018 KU : Baik/gizi cukup/compos mentis
U.K : 35 minggu 6 hari TD : 110/70 mmHg
HTP :11-02-2019 P : 21 x/I
N : 82 x/I
Seorang perempuan berusia 25 tahun dengan S : 36,6◦C
G1P0A0, UK: 35 minggu 6 hari, datang ke TB:155cm BB : 60 kg
Puskesmas Minasa Upa untuk
memeriksakan kehamilannya. Keluhan tidak Pemeriksaan luar :
ada. Riwayat ANC 4 kali, riwayat suntik Leopold I : Bokong, TFU 28 cm
TT (2x) selama kehamilan, riwayat Leopold II : punggung kiri
menggunakan KB (-). Riwayat penyakit Leopold III : kepala
HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). Leopold IV :BAP
Gerakan Anak (+) dirasakan ibu
Riyawat obstetric: DJJ: 147x/menit
1. 2018/Kehamilan Sekarang TBJ : 28 x 84 = 2352 gram
Situs :memanjang
HIS : -
Janin kesan tunggal
Pemeriksaan Dalam:
G1P0A0 Gravid 35 minggu 6 hari
Penatalaksanaan :
 Kalk 2x1
 Sulfas Ferosus 1X1
 B.kom 3x1
Edukasi :
 Istirahat yang cukup
 Mengkonsumsi makanan bergizi dan
berserat.
 Mengkonsumsi air putih yang cukup.
 Kontrol kehamilan di puskesmas
 Jika terdapat keluhan seperti pusing,
penglihatan kabur, mual muntah segera
ke pelayanan kesehatan terdekat
 Jika terdapat keluhan nyeri perut tembus
belakang, keluar air, darah ataupun lendir
dari jalan lahir segera ke pelayanan
kesehatan terdekat.
 Puskesmas Minasa Upa
07 Januari 2019 s.d 11 Januari 2019
Nur Aini Pido

Tidak dilakukan
Pemeriksaan penunjang :
-
28. 10/01/19 Ny.E (26th) G1 P0 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:
HPHT :05-09-2018 KU : Baik/gizi cukup/compos mentis G1P0A0 Gravid 18 minggu 1 hari
U.K : 18 minggu 1 hari TD : 100/60 mmHg
HTP :12-06-2019 P : 21 x/I Penatalaksanaan :
N : 87 x/I  Kalk 2x1
Seorang perempuan berusia 26 tahun dengan S : 36,6◦C  Sulfas Ferosus 1X1
G5P3A1, UK: 18 minggu 1 hari, datang ke TB:155cm BB : 49 kg  B.kom 3x1
Puskesmas Minasa Upa untuk
memeriksakan kehamilannya. Keluhan tidak Pemeriksaan luar :
ada. Riwayat ANC 2 kali, riwayat suntik Leopold I : Bokong, TFU 17 cm Edukasi :
TT (2x) selama kehamilan, riwayat Leopold II : punggung kanan  Istirahat yang cukup
menggunakan KB (+) suntik 1 bulan. Leopold III : kepala  Mengkonsumsi makanan bergizi dan
Riwayat penyakit HT (-), DM (-), Alergi (-), Leopold IV :BAP berserat.
Asma (-). Gerakan Anak (+) dirasakan ibu  Mengkonsumsi air putih yang cukup.
DJJ: 131x/menit
 Kontrol kehamilan di puskesmas
Riyawat obstetric: TBJ : 17 x 78 = 1326 gram
 Jika terdapat keluhan seperti pusing,
1. 2018/Kehamilan Sekarang Situs :memanjang
penglihatan kabur, mual muntah segera
HIS : -
ke pelayanan kesehatan terdekat
Janin kesan tunggal
 Jika terdapat keluhan nyeri perut tembus
belakang, keluar air, darah ataupun lendir
dari jalan lahir segera ke pelayanan
Pemeriksaan Dalam:
kesehatan terdekat.
Tidak dilakukan
Pemeriksaan penunjang :
-
29. 10/01/19 Ny.PN (33th) G5 P3 A1 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:
 Puskesmas Minasa Upa
07 Januari 2019 s.d 11 Januari 2019
Nur Aini Pido

HPHT :02-10-2018 KU : Baik/gizi cukup/compos mentis G5P3A1 Gravid 14 minggu 2 hari

U.K : 14 minggu 2 hari TD : 120/60 mmHg
HTP :09-07-2019 P : 20 x/I Penatalaksanaan :
N : 82 x/I  Sulfas Ferosus 1X1
Seorang perempuan berusia 33 tahun dengan S : 36,6◦C  B.kom 3x1
G5P3A1, UK: 14 minggu 2 hari, datang ke TB:150cm BB : 65 kg
Puskesmas Minasa Upa untuk
memeriksakan kehamilannya. Keluhan tidak Pemeriksaan luar : Edukasi :
ada. Riwayat ANC 1 kali, riwayat suntik Leopold I : 1 jari di atas simphysis pubis  Istirahat yang cukup
TT (1x) selama kehamilan, riwayat Leopold II : sdn  Mengkonsumsi makanan bergizi dan
menggunakan KB (+) suntik 1 bulan. Leopold III : sdn berserat.
Riwayat penyakit HT (-), DM (-), Alergi (-), Leopold IV :sdn  Mengkonsumsi air putih yang cukup.
Asma (-). Gerakan Anak (+) dirasakan ibu  Kontrol kehamilan di puskesmas
DJJ: sdn
 Jika terdapat keluhan seperti pusing,
Riyawat obstetric: Situs :sdn penglihatan kabur, mual muntah segera
1. 2007/Abortus HIS : -
ke pelayanan kesehatan terdekat
2. 2008/Aterm/PPN/4000gr/Lk/ Janin kesan tunggal
 Jika terdapat keluhan nyeri perut tembus
Bidan /PKM
belakang, keluar air, darah ataupun lendir
3. 2010/Aterm/PPN/4200gr/Pr/
dari jalan lahir segera ke pelayanan
Bidan /PKM Pemeriksaan Dalam:
kesehatan terdekat.
4. 2016/Aterm/SC/4000gr/Lk/ Tidak dilakukan
Dokter/Rs Pemeriksaan penunjang :
5. 2018/Kehamilan Sekarang -

30. 09/01/19 Ny.M (39th) G2 P1 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:

HPHT :18-06-2018 KU : Baik/gizi cukup/compos mentis G2P1A0 Gravid 29 minggu 2 hari +PEB
U.K : 29 minggu 2 hari TD : 160/90 mmHg
HTP :25-03-2019 P : 20 x/I Penatalaksanaan :
 Puskesmas Minasa Upa
07 Januari 2019 s.d 11 Januari 2019
Nur Aini Pido

N : 86 x/I Rujuk
Seorang perempuan berusia 39 tahun dengan S : 36,6◦C Edukasi :
G2P1A0, UK: 29 minggu 2 hari, datang ke TB:150cm BB : 68 kg  Istirahat yang cukup
Puskesmas Minasa Upa untuk  Mengkonsumsi makanan bergizi dan
memeriksakan kehamilannya. Keluhan tidak Pemeriksaan luar : berserat.
ada. Riwayat ANC 3 kali, riwayat suntik TT Leopold I : Bokong, TFU :28 cm  Mengkonsumsi air putih yang cukup.
(2x) selama kehamilan, riwayat Leopold II : punggung kanan  Kontrol kehamilan di puskesmas
menggunakan KB (+) suntikan 1 bulan. Leopold III : kepala  Jika terdapat keluhan seperti pusing,
Riwayat penyakit HT (-), DM (-), Alergi (-), Leopold IV : BAP penglihatan kabur, mual muntah segera
Asma (-). Gerakan Anak (+) dirasakan ibu ke pelayanan kesehatan terdekat
DJJ: (+) 148x/i  Jika terdapat keluhan nyeri perut tembus
TBJ: 28 x 97 = 2716 gram belakang, keluar air, darah ataupun lendir
Situs : memanjang dari jalan lahir segera ke pelayanan
HIS : - kesehatan terdekat.
Riyawat obstetric: Janin kesan tunggal
1. 2013/Aterm/PPN/2900gr/Lk/
Bidan /PKM Pemeriksaan Dalam:
2. 2018/Kehamilan Sekarang Tidak dilakukan

Pemeriksaan penunjang :
-
31. 07/01/19 Ny. IR ANAMNESIS : PEMERIKSAAN FISIS : DIAGNOSIS :
38 tahun Ny. IR usia 38 tahun datang ke Puskesmas KU : Compos mentis/Gizi Baik P2A0 + calon Akseptor KB injeksi 12 minggu
dan berencana untuk pemasangan TD : 120/80
kontrasepsi. Pasien ingin menggunakan N : 81 x/i Penatalaksanaan :
suntik KB 3 bulan. Riwayat menderita P : 20 x/i Injeksi medroxyprogesteron asetat
penyakit HT (-), DM (-), asma (-), alergi (-). S : 36,6 C IM pada M. gluteus kanan

PEMERIKSAAN LUAR : Edukasi :

RIWAYAT OBSTETRI : -  Diingatkan untuk datang 12 minggu
 Puskesmas Minasa Upa
07 Januari 2019 s.d 11 Januari 2019
Nur Aini Pido

1. 2016/Lk/2900gr/Bidan/PPN PDV : berikutnya

2. 2018/Lk/3000gr/Bidan/PPN -  Edukasi efek samping KB Injeksi
PEMERIKSAAN PENUNJANG :
-
32. 09/01/19 Ny. H ANAMNESIS : PEMERIKSAAN FISIS : DIAGNOSIS :
34 tahun Ny. H usia 34 tahun datang ke Puskesmas KU : Compos mentis/Gizi Baik P5A0 + calon Akseptor KB injeksi 12 minggu
dan berencana untuk pemasangan TD : 120/80
kontrasepsi. Pasien ingin menggunakan N : 82 x/i Penatalaksanaan :
suntik KB 3 bulan. Riwayat menderita P : 19 x/i Injeksi medroxyprogesteron asetat
penyakit HT (-), DM (-), asma (-), alergi (-). S : 36,6 C IM pada M. gluteus kanan

RIWAYAT OBSTETRI : PEMERIKSAAN LUAR : Edukasi :

1. 2010/Lk/2900gr/Bidan/PPN -  Diingatkan untuk datang 12 minggu
2. 2012/Pr/3300gr/Bidan/PPN PDV : berikutnya
3. 2013/Pr/2600gr/Bidan/PPN -  Edukasi efek samping KB Injeksi
4. 2014/Pr/2800gr/Bidan/PPN PEMERIKSAAN PENUNJANG :
5. 2018/Lk/2900gr/Bidan/PPN -

33. 08/01/19 Ny. RI ANAMNESIS : PEMERIKSAAN FISIS : DIAGNOSIS :

32 tahun Ny. RI usia 32 tahun datang ke Puskesmas KU : Compos mentis/Gizi Baik P1A0 + calon Akseptor KB injeksi 12 minggu
dan berencana untuk pemasangan TD : 120/80
kontrasepsi. Pasien ingin menggunakan N : 80 x/i Penatalaksanaan :
suntik KB 3 bulan. Riwayat menderita P : 20 x/i Injeksi medroxyprogesteron asetat
penyakit HT (-), DM (-), asma (-), alergi (-). S : 36,6 C IM pada M. gluteus kanan

RIWAYAT OBSTETRI : PEMERIKSAAN LUAR : Edukasi :

1. 2016/Lk/3100gr/Bidan/PPN -  Diingatkan untuk datang 12 minggu
PDV : berikutnya
-  Edukasi efek samping KB Injeksi
PEMERIKSAAN PENUNJANG :
-
34. 09/01/19 Ny. B ANAMNESIS : PEMERIKSAAN FISIS : DIAGNOSIS :
 Puskesmas Minasa Upa
07 Januari 2019 s.d 11 Januari 2019
Nur Aini Pido

29 tahun Ny. B usia 29 tahun datang ke Puskesmas KU : Compos mentis/Gizi Baik P1A0 + calon Akseptor KB injeksi 12 minggu
dan berencana untuk pemasangan TD : 110/700
kontrasepsi. Pasien ingin menggunakan N : 80 x/i Penatalaksanaan :
suntik KB 3 bulan. Riwayat menderita P : 20 x/i Injeksi medroxyprogesteron asetat
penyakit HT (-), DM (-), asma (-), alergi (-). S : 36,6 C IM pada M. gluteus kanan

RIWAYAT OBSTETRI : PEMERIKSAAN LUAR : Edukasi :

1. 2018/Pr/3300gr/Bidan/PPN -  Diingatkan untuk datang 12 minggu
PDV : berikutnya
-  Edukasi efek samping KB Injeksi
PEMERIKSAAN PENUNJANG :
-
35. 09/01/19 Ny. D ANAMNESIS : PEMERIKSAAN FISIS : DIAGNOSIS :
35 tahun Ny. D usia 35 tahun datang ke Puskesmas KU : Compos mentis/Gizi Baik P2A0 + calon Akseptor KB injeksi 12 minggu
dan berencana untuk pemasangan TD : 120/90
kontrasepsi. Pasien ingin menggunakan N : 83 x/i Penatalaksanaan :
suntik KB 3 bulan. Riwayat menderita P : 20 x/i Injeksi medroxyprogesteron asetat
penyakit HT (-), DM (-), asma (-), alergi (-). S : 36,6 C IM pada M. gluteus kanan

RIWAYAT OBSTETRI : PEMERIKSAAN LUAR : Edukasi :

1. 2014/Pr/2800gr/Bidan/PPN -  Diingatkan untuk datang 12 minggu
2. 2018/Lk/2700gr/Bidan/PPN PDV : berikutnya
-  Edukasi efek samping KB Injeksi
PEMERIKSAAN PENUNJANG :
-
36. 10/01/19 Ny. RP ANAMNESIS : PEMERIKSAAN FISIS : DIAGNOSIS :
29 tahun Ny. RP usia 29 tahun datang ke Puskesmas KU : Compos mentis/Gizi Baik P1A0 + calon Akseptor KB injeksi 12 minggu
dan berencana untuk pemasangan TD : 100/60
kontrasepsi. Pasien ingin menggunakan N : 86 x/i Penatalaksanaan :
suntik KB 3 bulan. Riwayat menderita P : 20 x/i Injeksi medroxyprogesteron asetat
penyakit HT (-), DM (-), asma (-), alergi (-). S : 36,6 C IM pada M. gluteus kanan

RIWAYAT OBSTETRI : PEMERIKSAAN LUAR : Edukasi :

 Puskesmas Minasa Upa
07 Januari 2019 s.d 11 Januari 2019
Nur Aini Pido

1. 2018/Pr/2800gr/Bidan/PPN -  Diingatkan untuk datang 12 minggu

PDV : berikutnya
-  Edukasi efek samping KB Injeksi
PEMERIKSAAN PENUNJANG :
-
37. 10/01/19 Ny. Y ANAMNESIS : PEMERIKSAAN FISIS : DIAGNOSIS :
30 tahun Ny. Y usia 30 tahun datang ke Puskesmas KU : Compos mentis/Gizi Baik P2A0 + calon Akseptor KB injeksi 12 minggu
dan berencana untuk pemasangan TD : 100/70
kontrasepsi. Pasien ingin menggunakan N : 82 x/i Penatalaksanaan :
suntik KB 3 bulan. Riwayat menderita P : 20 x/i Injeksi medroxyprogesteron asetat
penyakit HT (-), DM (-), asma (-), alergi (-). S : 36,6 C IM pada M. gluteus kanan

RIWAYAT OBSTETRI : PEMERIKSAAN LUAR : Edukasi :

1. 2015/Lk/2700gr/Bidan/PPN -  Diingatkan untuk datang 12 minggu
2. 2018/Lk/3100gr/Bidan/PPN PDV : berikutnya
-  Edukasi efek samping KB Injeksi
PEMERIKSAAN PENUNJANG :
-
38. 08/01/19 Ny. MA ANAMNESIS : PEMERIKSAAN FISIS : DIAGNOSIS :
34 tahun Ny. MA usia 34 tahun datang ke Puskesmas KU : Compos mentis/Gizi Baik P1A0 + calon Akseptor KB injeksi 4 minggu
dan berencana untuk pemasangan TD : 100/70
kontrasepsi. Pasien ingin menggunakan N : 83x/i Penatalaksanaan :
suntik KB 1 bulan. Riwayat menderita P : 20 x/i Injeksi medroxyprogesteron asetat
penyakit HT (-), DM (-), asma (-), alergi (-). S : 36,6 C IM pada M. gluteus kanan

RIWAYAT OBSTETRI : PEMERIKSAAN LUAR : Edukasi :

1. 2014/Lk/3200gr/Bidan/PPN -  Diingatkan untuk datang 4 minggu berikutnya
PDV :  Edukasi efek samping KB Injeksi
-
PEMERIKSAAN PENUNJANG :
-

39. 09/01/19 Ny. S ANAMNESIS : PEMERIKSAAN FISIS : DIAGNOSIS :

 Puskesmas Minasa Upa
07 Januari 2019 s.d 11 Januari 2019
Nur Aini Pido

47 tahun Ny. S usia 47 tahun datang ke Puskesmas KU : Compos mentis/Gizi Baik P4A0 + calon Akseptor KB injeksi 4 minggu
dan berencana untuk pemasangan TD : 120/80
kontrasepsi. Pasien ingin menggunakan N : 82x/i Penatalaksanaan :
suntik KB 1 bulan. Riwayat menderita P : 20x/i Injeksi medroxyprogesteron asetat
penyakit HT (-), DM (-), asma (-), alergi (-). S : 36,6 C IM pada M. gluteus kanan

RIWAYAT OBSTETRI : PEMERIKSAAN LUAR : Edukasi :

1. 2007/Lk/2800gr/Bidan/PPN -  Diingatkan untuk datang 4 minggu berikutnya
2. 2009/Pr/3000gr/Bidan/PPN PDV : Edukasi efek samping KB Injeksi
3. 2011/Pr/3100gr/Bidan/PPN -
4. 2013/Pr/3000gr/Bidan/PPN PEMERIKSAAN PENUNJANG :
-

40. 09/01/19 Ny. M ANAMNESIS : PEMERIKSAAN FISIS : Diagnosis :

39 tahun Ny. M usia 39 tahun datang ke Puskesmas KU : Compos mentis/Gizi Baik P2A0+ Akseptor KB Implant
dan berencana untuk pemasangan TD : 100/70
kontrasepsi. Pasien ingin menggunakan KB N : 83x/i Penatalaksanaan :
impant selama 3 tahun. Riwayat menderita P : 19x/i Anestesi dengan Lidocain HCl 2%
penyakit HT (-), DM (-), asma (-), alergi (-). S : 36,6 C Pemasangan implant pada lengan kiri 3 jari di atas
fossa cubiti
RIWAYAT OBSTETRI : PEMERIKSAAN LUAR :
1. 2012/Pr/2800gr/Bidan/PPN - Edukasi :
2. 2015/Pr/3200gr/Bidan/PPN PDV :
- - Mengingatkan ibu untuk datang kembali
PEMERIKSAAN PENUNJANG : 3 tahun berikutnya
- - Makan makanan yang bergizi

41. 10/01/19 Ny. NI ANAMNESIS : PEMERIKSAAN FISIS : Diagnosis :

31 tahun Ny. NI usia 31 tahun datang ke Puskesmas KU : Compos mentis/Gizi Baik P6A1+ Akseptor KB Implant
dan berencana untuk pemasangan TD : 100/70
kontrasepsi. Pasien ingin menggunakan KB N : 85x/i Penatalaksanaan :
impant selama 3 tahun. Riwayat menderita P : 20x/i Anestesi dengan Lidocain HCl 2%
penyakit HT (-), DM (-), asma (-), alergi (-). S : 36,6 C Pemasangan implant pada lengan kiri 3 jari di atas
fossa cubiti
 Puskesmas Minasa Upa
07 Januari 2019 s.d 11 Januari 2019
Nur Aini Pido

RIWAYAT OBSTETRI : PEMERIKSAAN LUAR :

1. 2008/Pr/2900gr/Bidan/PPN
2. 2009/Lk/3000gr/Bidan/PPN
3. 2011/Pr/3100gr/Bidan/PPN
4. 2012/ KJDR
5. 2015/Lk/2800gr/Bidan/PPN
6. 2016/Pr/2500gr/Bidan/RS
7. 2018/Lk/2400gr/Bidan/RS
- Edukasi :
PDV :
- - Mengingatkan ibu untuk datang kembali
PEMERIKSAAN PENUNJANG : 3 tahun berikutnya
- - Makan makanan yang bergizi

42. 10/01/19 Ny. Y ANAMNESIS : PEMERIKSAAN FISIS : Diagnosis :

24 tahun Ny. Y usia 24 tahun datang ke Puskesmas KU : Compos mentis/Gizi Baik P2A0+ Akseptor KB Implant
dan berencana untuk pemasangan TD : 100/60
kontrasepsi. Pasien ingin menggunakan KB N : 87x/i Penatalaksanaan :
impant selama 3 tahun. Riwayat menderita P : 20x/i Anestesi dengan Lidocain HCl 2%
penyakit HT (-), DM (-), asma (-), alergi (-). S : 36,6 C Pemasangan implant pada lengan kiri 3 jari di atas
fossa cubiti
RIWAYAT OBSTETRI : PEMERIKSAAN LUAR :
1. 2016/Lk/2500gr/Bidan/PPN - Edukasi :
2. 2018/Pr/3000gr/Bidan/PPN PDV :
- - Mengingatkan ibu untuk datang kembali
PEMERIKSAAN PENUNJANG : 3 tahun berikutnya
- - Makan makanan yang bergizi

G3P2A0
43. 09/01/201 Ny.F(28th) HPHT : 25/03/2018 Pemeriksaan Fisis : Diagnosa:
9 TP : 30/12/2018 KU : Baik/ Gizi baik/ compos G1P0A0 gravid 41 minggu 3 hari inpartu
UK : 41 minggu 3 hari mentis kala 1 fase aktif.
TD : 110/80 mmHg
Keluhan : N : 65 x/menit
Nyeri perut tembus ke belakang yang P : 20 x/menit Penatalaksanaan :
dirasakan sejak 2 jam yang lalu. Disertai S: 36,5 0C • VT kontrol, Observasi DJJ, His,
pelepasan lendir (+), darah (+), air (-), Riw TB : 158 cm Kemajuan Persalinan
ANC (>4x), suntik TT (2X). Riw HT (-), BB : 70 kg • Rencana persalinan pervaginam,
 Puskesmas Minasa Upa
07 Januari 2019 s.d 11 Januari 2019
Nur Aini Pido

DM (-), Asma (-), Alergi (-). Riw operasi (-), Edukasi :

Riw KB (-) Riw Trauma (-). Pemeriksaan Luar : • Istirahat cukup
Leopold I : Bokong, TFU : 32 cm • Mengonsumsi makanan bergizi
Riwayat Obstetri : Leopold II : Punggung kanan • Konseling KB
Leopold III : Kepala
1. 2015/Pr/2900gr/Bidan/PPN Outcome :
Leopold IV : BDP
Perlimaan : 4/5 JK : laki-laki
2. 2017/Pr/3400gr/Bidan/PPN BBL : 3700 gram
DJJ : 138 x/i
His : 4X10’ selama 30-35” PBL : 50 cm
TBJ : 3040 gr, LP : 95 cm AS : 8/10
Situs : Memanjang
Anak Kesan: tunggal
Gerakan janin (+) dirasakan ibu

Pemeriksaan Dalam :
V/V: tak/tak
Ketuban: (+)
Portio: tipis
Pelepasan: darah (+) lendir (+) air (-)
Pembukaan: 7 cm
Panggul dalam kesan cukup
Bagian terendah: kepala
UUK: arah jam 10
Penurunan : H II-III

Pemeriksaan Penunjang :
-
 Puskesmas Minasa Upa
07 Januari 2019 s.d 11 Januari 2019
Nur Aini Pido

Jumlah Kasus Puskesmas Minasa Upa

 KB PIL Kombinasi :0 KB Pil Progesteron :0

 KB Injeksi :9 KB Implant :3
 AFF Implan :0 AFF IUD :0
 ANC : 29 IVA :0
 PPN :1 Kelainan Letak :0
 Abortus Imminens :0 HDK :1
 Kista Bartholini :0 Mastitis :0
 PUA :0 Amenorea :0

Total Kasus : 43
 Puskesmas Minasa Upa
07 Januari 2019 s.d 11 Januari 2019
Nur Aini Pido

LEMBAR PENGESAHAN

Dokter Pembimbing Klinik PKM Minasa Upa MPPD Obgyn PKM Minasa Upa

dr. Hj. Ratih Deviyanti Khairunnisa AY, S.Ked

Dokter penanggung jawab

Dr.dr. H. Nasrudin AM, Sp.OG (K), MARS