Puskesmas Tamalate

25 Januari 2019 s.d 2 MAret 2019

Rahmat Hidayat

Identitas
No Tanggal
Pasien Anamnesis Pemeriksaan Fisis dan Penunjang Diagnosis, Tatalaksana dan Edukasi
Masuk
(Umur/RM)
1. 25/2/2019 Ny.S (48th) P3 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:
KU : baik, sadar P3A0 Akseptor KB Injeksi 3 bulan
Seorang perempuan berusia 48 tahun dengan TD : 110/70 mmHg
P3A0 datang ke puskesmas dengan tujuan N : 78 x/menit Penatalaksanaan :
untuk melanjutkan pemasangan alat P : 20 x/menit  Injeksi KB 3 bulan IM pada M. gluteus
kontrasepsi suntikan setiap 3 bulan. Pasien S : 36,5˚c kanan (Medroxyprogesterone Acetate)
sudah menggunakan KB suntik 3 bulan dan
Edukasi:
ingin melanjutkannya. Riwayat penggunaan
KB sebelumnya (-). Riwayat Alergi (-),  Diingatkan untuk datang 3 bulan
Riwayat Asma (-), Riwayat DM (-), Riwayat berikutnya
Keputihan (-), Riwayat Hipertensi (-).  Edukasi efek samping KB Injeksi
 Konsumsi makanan tinggi kalsium
 Puskesmas Tamalate
25 Januari 2019 s.d 2 MAret 2019
Rahmat Hidayat

2. 25/2/2019 Ny.M (20th) P1 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:

HPHT :20-06-2018 KU : baik, sadar P1A0 Akseptor KB Injeksi 3 bulan
U.K : 28 minggu 5 hari TD : 110/70 mmHg
HTP :27-03-2019 N : 78 x/menit Penatalaksanaan :
P : 18 x/menit  Injeksi KB 3 bulan IM pada M. gluteus
Seorang perempuan berusia 20 tahun dengan S : 36,5˚c kanan (Medroxyprogesterone Acetate)
P1A0 datang ke puskesmas dengan tujuan
untuk melanjutkan pemasangan alat Edukasi :
kontrasepsi suntikan setiap 3 bulan. Pasien  Diingatkan untuk datang 3 bulan
sudah menggunakan KB suntik 3 bulan dan berikutnya
ingin melanjutkannya. Riwayat penggunaan  Edukasi efek samping KB Injeksi
KB sebelumnya (-). Riwayat Alergi (-),  Konsumsi makanan tinggi kalsium
Riwayat Asma (-), Riwayat DM (-), Riwayat
Keputihan (-), Riwayat Hipertensi (-).
 Puskesmas Tamalate
25 Januari 2019 s.d 2 MAret 2019
Rahmat Hidayat

3. 27/2/2019 Ny.A (26th) G1 P0 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:

HPHT :27-05-2018 KU : baik, sadar P2A0 Akseptor KB Injeksi 3 bulan
U.K : 32 minggu 1 hari TD : 100/60 mmHg
HTP :03-03-2019 N : 80 x/menit Penatalaksanaan :
P : 20 x/menit  Injeksi KB 3 bulan IM pada M. gluteus
Seorang perempuan berusia 26 tahun dengan S : 36,2˚c kanan (Medroxyprogesterone Acetate)
P2A0 datang ke puskesmas dengan tujuan
Edukasi :
untuk melanjutkan pemasangan alat
 Diingatkan untuk datang 3 bulan
kontrasepsi suntikan setiap 3 bulan. Pasien
berikutnya
sudah menggunakan KB suntik 3 bulan dan
 Edukasi efek samping KB Injeksi
ingin melanjutkannya. Riwayat penggunaan
 Konsumsi makanan tinggi kalsium
KB sebelumnya (-) . Riwayat Alergi (-),
Riwayat Asma (-), Riwayat DM (-), Riwayat
Keputihan (-), Riwayat Hipertensi (-).
 Puskesmas Tamalate
25 Januari 2019 s.d 2 MAret 2019
Rahmat Hidayat

4. 26/2/2019 Ny.S (31th) G3 P2 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:

HPHT : 25-07-2018 KU: Baik/gizi cukup/compos mentis G3P2A0 gravid tunggal hidup usia kehamilan 30
U.K : 30 minggu 6 hari TD: 110/70 mmhg minggu 6 hari
HTP :01-05-2019 P: 20x/menit
N: 82 x/menit Penatalaksanaan :
Seorang perempuan berusia 31 tahun dengan S :36.5 C  Kalk 2x1
G3P2A0 datang ke PKM untuk kontrol BB : 68 kg  Sulfas Ferosus 1X1
kehamilan. Riwayat ANC (+) 3x, riwayat TB :153 cm  B.kom 3x1
suntik TT (+) 2x, riwayat nyeri perut tembus
kebelakang (-), riwayat pelepasan air (-), Pemeriksaan luar : Edukasi :
lendir (-), darah (-), riwayat pernah operasi (- Leopold 1: TFU: 26 cm  Istirahat yang cukup
). Riwayat HT (-), riwayat DM (-), riwayat Leopold 2: punggung kiri  Mengkonsumsi makanan bergizi
Leopold 3: kepala  Kontrol kehamilan setiap bulan di
Asma (-), riwayat alergi(-), riwayat KB (+)
Leopold 4: 5/5 puskesmas atau posyandu terdekat
suntik 4 minggu.
DJJ : 136 x/mnt  Kontrol kehamilan tiap 2 minggu di
Riwayat Obstetric : HIS : -
posyandu / puskesmas terdekat.
Gerakan janin (+) dirasakan oleh ibu
1. 2011/Pr/2600/PPN/bidan  Jika terdapat keluhan seperti pusing,
Janin kesan tunggal
penglihatan kabur, mual muntah segera ke
2. 2015/Pr/2700/PPN/bidan pelayanan kesehatan terdekat.
Pemeriksaan Dalam:
3. 2018/kehamilan sekarang Tidak dilakukan .

Pemeriksaan penunjang :
Hb : 11,6 gr/dl
HBsAg : (-)
Albumin : (-)
Gol. Darah : A
 Puskesmas Tamalate
25 Januari 2019 s.d 2 MAret 2019
Rahmat Hidayat

5. 26/2/2019 Ny.N (19th) G1 P0 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:

HPHT :19-12-2018 KU: Baik/gizi cukup/composmentis
U.K : 9 minggu 6 hari TD: 110/80 mmhg
HTP :25-09-2019 P: 22x/menit
N: 80x/menit
Seorang perempuan berusia 19 tahun dengan S : 36.5 C
G1P0A0 datang ke PKM untuk kontrol BB : 58 kg
kehamilan. Riwayat ANC (+) 1x, riwayat TB :151 cm
suntik TT (+) 1x, riwayat nyeri perut tembus
kebelakang (-), riwayat pelepasan air (-), Pemeriksaan luar :
lendir (-), darah (-), riwayat pernah operasi (- Leopold 1: TFU: Belum teraba
). Riwayat HT (-), riwayat DM (-), riwayat Leopold 2: -
Leopold 3: -
Asma (-), riwayat alergi(-), riwayat KB (-)
Leopold 4: -
DJJ : -
HIS : -
Riyawat obstetric:
1. 2018/Kehamilan Sekarang Pemeriksaan Dalam:
Tidak dilakukan
G1P0A0 gravid tunggal hidup usia kehamilan 9
minggu 6 hari
Penatalaksanaan :
 Kalk 2x1
 Sulfas Ferosus 1X1
 B.kom 3x1
Edukasi :
 Istirahat yang cukup
 Mengkonsumsi makanan bergizi
 Kontrol kehamilan setiap bulan di
puskesmas atau posyandu terdekat
 Kontrol kehamilan tiap 2 minggu di
posyandu / puskesmas terdekat.
 Jika terdapat keluhan seperti pusing,
penglihatan kabur, mual muntah segera ke
pelayanan kesehatan terdekat.

Pemeriksaan penunjang :
Hb : 10,11 gr/dl
HBsAg : (-)
Albumin : (-)
Gol. Darah : O
 Puskesmas Tamalate
25 Januari 2019 s.d 2 MAret 2019
Rahmat Hidayat

6. 26/2/2019 Ny.A (31th) G4 P3 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:

HPHT : 01-12-2018 KU: Baik/gizi cukup/composmentis G4P3A0 gravid tunggal hidup usia kehamilan 12
U.K : 12 minggu 3 hari TD: 100/70 mmhg minggu 3 hari
HTP : 08-09-2019 P: 20 x/menit
S : 36.7 C Penatalaksanaan :
Seorang perempuan berusia 31 tahun dengan N: 80 x/menit  Kalk 2x1
G4P3A0 datang ke PKM untuk kontrol BB : 58 kg TB :155 cm  Sulfas Ferosus 1X1
kehamilan. Riwayat ANC (+) 2x, riwayat  B.kom 3x1
injeksi TT (+) 2 kali, riwayat nyeri perut Pemeriksaan luar :
tembus kebelakang (-), riwayat pelepasan air Leopold I : TFU: Belum teraba Edukasi :
(-), lendir (-), darah (-), riwayat pernah  Istirahat yang cukup
Leopold II : -
operasi (-). Riwayat HT (-), riwayat DM (-),  Mengkonsumsi makanan bergizi
Leopold III : -
riwayat Asma (-), riwayat alergi(-), riwayat KB Leopold IV : -  Kontrol kehamilan setiap bulan di
(-) DJJ: - puskesmas atau posyandu terdekat
TBJ : -  Kontrol kehamilan tiap 2 minggu di
HIS : - posyandu / puskesmas terdekat.
 Jika terdapat keluhan seperti pusing,
Riyawat obstetric: penglihatan kabur, mual muntah segera ke
Pemeriksaan Dalam:
1. 2010/Lk/2900/PPN/Rs pelayanan kesehatan terdekat.
Tidak dilakukan
2. 2014/ Pr/ 2900gr/PPN/Rs
3. 2016/Pr/3100gr/PPN/Rs
4. 2018/ Kehamilan sekarang
 Puskesmas Tamalate
25 Januari 2019 s.d 2 MAret 2019
Rahmat Hidayat

7. 26/2/2019 Ny.T (27th) G1 P0 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:

HPHT : 22-06-2018 KU: Baik/gizi cukup/composmentis G1P0A0 gravid tunggal hidup usia kehamilan 35
U.K : 35 minggu 4 hari TD: 90/60 mmhg minggu 4 hari
HTP : 29-03-2019 P: 20 x/menit
S : 36.5 C Penatalaksanaan :
Seorang perempuan berusia 27 tahun dengan N: 80 x/menit  Kalk 2x1
G1P0A0 datang ke PKM untuk kontrol BB : 60 kg TB :150 cm  Sulfas Ferosus 1X1
kehamilan. Riwayat ANC (+) 3x, riwayat Pemeriksaan luar :  B.kom 3x1
injeksi TT (+) 2 kali, riwayat nyeri perut L1: TFU: 30 cm
tembus kebelakang (-), riwayat pelepasan air Edukasi :
L2: punggung kanan
(-), lendir (-), darah (-), riwayat pernah  Istirahat yang cukup
operasi (-). Riwayat HT (-), riwayat DM (-), L3: kepala  Mengkonsumsi makanan bergizi
riwayat Asma (-), riwayat alergi(-), riwayat KB  Kontrol kehamilan setiap bulan di
L4: 4/5
(-) puskesmas atau posyandu terdekat
DJJ : 142 x/mnt  Kontrol kehamilan tiap 2 minggu di
Riyawat obstetric: posyandu / puskesmas terdekat.
HIS : -
1. 2018/Kehamilan Sekarang  Jika terdapat keluhan seperti pusing,
Gerakan janin (+) dirasakan oleh ibu penglihatan kabur, mual muntah segera ke
pelayanan kesehatan terdekat.
Janin kesan tunggal

Pemeriksaan Dalam:
Tidak dilakukan

Pemeriksaan penunjang :
Hb :10,8 gr/dl
HBsAg : Negatif
Gol. Darah : O
Albumin : Negatif
 Puskesmas Tamalate
25 Januari 2019 s.d 2 MAret 2019
Rahmat Hidayat

8. 26/2/2019 Ny.A (28th) G4 P3 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:

HPHT : 14-06-2018 KU: Baik/gizi cukup/composmentis G4P3A0 gravid tunggal hidup usia kehamilan 36
U.K : 36 minggu 5 hari TD: 110/70 mmhg minggu 5 hari
HTP : 21-03-2019 P: 22 x/menit
S : 36.5 C Penatalaksanaan :
Seorang perempuan berusia 28 tahun dengan N: 80 x/menit  Kalk 2x1
G4P3A0 datang ke PKM untuk kontrol BB : 57 kg TB :158 cm  Sulfas Ferosus 1X1
kehamilan. Riwayat ANC (+) 3x, riwayat  B.kom 3x1
injeksi TT (+) 2 kali, riwayat nyeri perut Pemeriksaan luar :
tembus kebelakang (-), riwayat pelepasan air L1: TFU: 32 cm Edukasi :
(-), lendir (-), darah (-), riwayat pernah
L2: punggung kanan  Istirahat yang cukup
L3: kepala  Istirahat yang cukup
operasi (-). Riwayat HT (-), riwayat DM (-),
L4: 4/5  Mengkonsumsi makanan bergizi
riwayat Asma (-), riwayat alergi(-), riwayat KB
DJJ : 135 x/mnt
(-)  Kontrol kehamilan setiap bulan di
HIS : - puskesmas atau posyandu terdekat
Gerakan janin (+) dirasakan oleh ibu
 Kontrol kehamilan tiap 2 minggu di
Janin kesan tunggal
posyandu / puskesmas terdekat.
Riyawat obstetric:  Jika terdapat keluhan seperti pusing,
1. 2010/Lk/2800gr/PPN/Bidan Pemeriksaan Dalam:
penglihatan kabur, mual muntah segera ke
2. 2011/Lk 2700gr/Bidan Tidak dilakukan
pelayanan kesehatan terdekat.
3. 2014/Pr/2600gr/PPN/Bidan
4. 2018/kehamilan sekarang Pemeriksaan penunjang :
Hb :10,9 gr/dl
HBsAg : Negatif
Gol. Darah : O
Albumin : Negatif
 Puskesmas Tamalate
25 Januari 2019 s.d 2 MAret 2019
Rahmat Hidayat

9. 26/2/2019 Ny.E (27th) G2 P1 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:

HPHT : 05-06-2018 KU: Baik/gizi cukup/composmentis G2P1A0 gravid tunggal hidup usia kehamilan 38
U.K : 38 minggu TD: 120/70 mmhg minggu
HTP : 12-03-2019 P: 20 x/menit
S : 36.7 C Penatalaksanaan :
Seorang perempuan berusia 27 tahun dengan N: 78 x/menit  Kalk 2x1
G2P1A0 datang ke PKM untuk kontrol BB : 54 kg TB :150 cm  Sulfas Ferosus 1X1
kehamilan. Riwayat ANC (+) 3x, riwayat  B.kom 3x1
injeksi TT (+) 2 kali, riwayat nyeri perut Pemeriksaan luar :
tembus kebelakang (-), riwayat pelepasan air L1: TFU: 27 cm Edukasi :
(-), lendir (-), darah (-), riwayat pernah L2: punggung kanan  Istirahat yang cukup
operasi (-). Riwayat HT (-), riwayat DM (-), L3: kepala  Mengkonsumsi makanan bergizi
riwayat Asma (-), riwayat alergi(-), riwayat L4: 4/5  Kontrol kehamilan setiap bulan di
KB (-) DJJ : 130 x/mnt puskesmas atau posyandu terdekat
HIS : -  Kontrol kehamilan tiap 2 minggu di
Riyawat obstetric: Gerakan janin (+) dirasakan oleh ibu
posyandu / puskesmas terdekat.
1. 2016/Pr/2600gr/PPN/Bidan Janin kesan tunggal
 Jika terdapat keluhan seperti pusing,
2. 2018/kehamilan sekarang
penglihatan kabur, mual muntah segera ke
Pemeriksaan Dalam:
pelayanan kesehatan terdekat.
Tidak dilakukan

Pemeriksaan penunjang :
Hb :11,9 gr/dl
HBsAg : Negatif
Gol. Darah : O
Albumin : Negatif
 Puskesmas Tamalate
25 Januari 2019 s.d 2 MAret 2019
Rahmat Hidayat

10. 26/2/2019 Ny.M (35th) G3 P2 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:

HPHT : 09-08-2018 L1: TFU: 29 cm G3P2A0 gravid tunggal hidup usia kehamilan 28
U.K : 28 minggu 5 hari L2: punggung kanan minggu 5 hari
HTP : 16-05-2019 L3: kepala
L4: 5/5 Penatalaksanaan :
Seorang perempuan berusia 35 tahun dengan DJJ : 132 x/mnt  SF 1x1
G3P2A0 datang ke PKM untuk kontrol HIS : -  Kalk 2x1
kehamilan. Riwayat ANC (+) 2x, riwayat Gerakan janin (+) dirasakan oleh ibu  B com 3x1
injeksi TT (+) 2 kali, riwayat nyeri perut Janin kesan tunggal
Edukasi :
tembus kebelakang (-), riwayat pelepasan air
Pemeriksaan luar :  Istirahat yang cukup
(-), lendir (-), darah (-), riwayat pernah
Leopold I : sdn  Mengkonsumsi makanan bergizi
operasi (-). Riwayat HT (-), riwayat DM (-),
Leopold II : sdn  Kontrol kehamilan setiap bulan di
riwayat Asma (-), riwayat alergi(-), riwayat KB
Leopold III : sdn puskesmas atau posyandu terdekat
(-)
Leopold IV : sdn  Kontrol kehamilan tiap 2 minggu di
Gerakan Anak sulit di nilai ibu posyandu / puskesmas terdekat.
 Jika terdapat keluhan seperti pusing,
Riyawat obstetric: Situs : memanjang penglihatan kabur, mual muntah segera ke
1. 2011/Pr/2600/PPN/bidan HIS : - pelayanan kesehatan terdekat.
2. 2015/Pr/2700/PPN/bidan
3. 2018/kehamilan sekarang Pemeriksaan Dalam:
Tidak dilakukan

Pemeriksaan penunjang :
Hb :11,79 gr/dl
HBsAg : Negatif
Gol. Darah : O
Albumin : Negatif
 Puskesmas Tamalate
25 Januari 2019 s.d 2 MAret 2019
Rahmat Hidayat

11. 26/2/2019 Ny.I (23th) G3 P1 A1 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:

HPHT : 11-06-2018 KU: Baik/gizi cukup/composmentis G3P1A1 gravid tunggal hidup usia kehamilan 37
U.K : 37 minggu 1 hari TD: 110/70 mmhg minggu 1 hari
HTP : 18-03-2019 P: 20 x/menit
S : 36.5 C Penatalaksanaan :
Seorang perempuan berusia 23 tahun dengan N: 80 x/menit  Sulfas Ferosus 1X1
G3P1A1 datang ke PKM untuk kontrol BB : 52 kg TB :157 cm  B.kom 3x1
kehamilan. Riwayat ANC (+) 3x, riwayat  Kalk 2x1
injeksi TT (+) 2 kali, riwayat nyeri perut Pemeriksaan luar :
tembus kebelakang (-), riwayat pelepasan air L1: TFU: 30 cm Edukasi :
(-), lendir (-), darah (-), riwayat pernah
L2: punggung kanan  Istirahat yang cukup
L3: bokong  Mengkonsumsi makanan bergizi
operasi (-). Riwayat HT (-), riwayat DM (-),
L4: 4/5  Kontrol kehamilan setiap bulan di
riwayat Asma (-), riwayat alergi(-), riwayat KB
DJJ : 140 x/mnt puskesmas atau posyandu terdekat
(-)
HIS : -  Kontrol kehamilan tiap 2 minggu di
Gerakan janin (+) dirasakan oleh ibu
posyandu / puskesmas terdekat.
Janin kesan tunggal
Riyawat obstetric:  Jika terdapat keluhan seperti pusing,
1. 2010/Abortus penglihatan kabur, mual muntah segera ke
2. 2014/ Pr/ 2900gr/PPN/RS Pemeriksaan Dalam:
pelayanan kesehatan terdekat.
3. 2018/kehamilan sekarang Tidak dilakukan

Pemeriksaan penunjang :
Hb :11,8 gr/dl
HBsAg : Negatif
Gol. Darah : O
Albumin : Negatif
 Puskesmas Tamalate
25 Januari 2019 s.d 2 MAret 2019
Rahmat Hidayat

12. 26/2/2019 Ny.S (23th) G2 P1 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:

HPHT : 01-06-2018 KU: Baik/gizi cukup/composmentis G2P1A0 gravid tunggal hidup usia kehamilan 38
U.K : 38 minggu 4 hari TD: 90/60 mmhg minggu 4 hari
HTP : 08-03-2019 P: 20 x/menit
S : 36.7 C Penatalaksanaan :
Seorang perempuan berusia 23 tahun dengan N: 80 x/menit  Sulfas Ferosus 1X1
G2P1A0 datang ke PKM untuk kontrol BB : 46 kg TB :150 cm  B.kom 3x1
kehamilan. Riwayat ANC (+) 3x, riwayat  Kalk 2x1
injeksi TT (+) 2 kali, riwayat nyeri perut Pemeriksaan luar :
tembus kebelakang (-), riwayat pelepasan air L1: TFU: 31 cm Edukasi :
(-), lendir (-), darah (-), riwayat pernah L2: punggung kiri  Istirahat yang cukup
operasi (-). Riwayat HT (-), riwayat DM (-), L3: kepala  Mengkonsumsi makanan bergizi
riwayat Asma (-), riwayat alergi(-), riwayat KB L4: 4/5  Kontrol kehamilan setiap bulan di
(-) DJJ : 140 x/mnt puskesmas atau posyandu terdekat
HIS : -  Kontrol kehamilan tiap 2 minggu di
Gerakan janin (+) dirasakan oleh ibu
posyandu / puskesmas terdekat.
Janin kesan tunggal
 Jika terdapat keluhan seperti pusing,
Riyawat obstetric:
penglihatan kabur, mual muntah segera ke
1. 2015/ Pr/ 3300gr/PPN/Bidan Pemeriksaan Dalam:
pelayanan kesehatan terdekat.
2. 2018/ Kehamilan sekarang Tidak dilakukan

Pemeriksaan penunjang :
Hb :10,9 gr/dl
HBsAg : Negatif
Gol. Darah : O
Albumin : Negatif
 Puskesmas Tamalate
25 Januari 2019 s.d 2 MAret 2019
Rahmat Hidayat

13. 26/2/2019 Ny.A (22th) G1 P0 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:

HPHT : 13-10-2018 KU: Baik/gizi cukup/composmentis G1P0A0 gravid tunggal hidup usia kehamilan 19
U.K : 19 minggu, 3 hari TD: 110/70 mmhg minggu 3 hari
HTP : 20-07-2019 P: 20 x/menit
S : 36.C Penatalaksanaan :
Seorang perempuan berusia 22 tahun dengan N: 82 x/menit  SF 1x1
G1P0A0 datang ke PKM untuk kontrol BB : 47 kg TB :161 cm  Kalk 2x1
kehamilan. Riwayat ANC (+) 2x, riwayat  B com 3x1
injeksi TT (+) 2 kali, riwayat nyeri perut
tembus kebelakang (-), riwayat pelepasan air Pemeriksaan luar : Edukasi :
(-), lendir (-), darah (-), riwayat pernah
L1: TFU: 1 jari dibawah pusat  Istirahat yang cukup
L2: punggung kanan  Mengkonsumsi makanan bergizi
operasi (-). Riwayat HT (-), riwayat DM (-),
L3: kepala  Kontrol kehamilan setiap bulan di
riwayat Asma (-), riwayat alergi(-), riwayat KB
L4: 5/5 puskesmas atau posyandu terdekat
(-)
DJJ : 140 x/mnt  Kontrol kehamilan tiap 2 minggu di
HIS : -
posyandu / puskesmas terdekat.
Gerakan janin (+) dirasakan oleh ibu
Riyawat obstetric:  Jika terdapat keluhan seperti pusing,
1. 2018/Kehamilan Sekarang Janin kesan tunggal
penglihatan kabur, mual muntah segera ke
pelayanan kesehatan terdekat.
Pemeriksaan Dalam:
Tidak dilakukan

Pemeriksaan penunjang :
Hb :11,2 gr/dl
HBsAg : Negatif
Gol. Darah : O
Albumin : Negatif
 Puskesmas Tamalate
25 Januari 2019 s.d 2 MAret 2019
Rahmat Hidayat

14. 28/2/2019 Ny.S (27th) G1 P0 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:

HPHT : 09-07-2018 KU: Baik/gizi cukup/composmentis G1P0A0 gravid tunggal hidup usia kehamilan 33
U.K : 33 minggu 1 hari TD: 110/70 mmhg minggu 1 hari
HTP : 15-04-2019 P: 20 x/menit
S : 36.2 C Penatalaksanaan :
Seorang perempuan berusia 27 tahun dengan N: 78 x/menit  Kalk 2x1
G1P0A0 datang ke PKM untuk kontrol BB : 62 kg TB :150 cm  Sulfas Ferosus 1X1
kehamilan. Riwayat ANC (+) 3x, riwayat  B.kom 3x1
injeksi TT (+) 2 kali, riwayat nyeri perut Pemeriksaan luar :
tembus kebelakang (-), riwayat pelepasan air L1: TFU: 28 cm Edukasi :
(-), lendir (-), darah (-), riwayat pernah
L2: punggung kiri  Istirahat yang cukup
L3: kepala  Mengkonsumsi makanan bergizi
operasi (-). Riwayat HT (-), riwayat DM (-),
L4: 5/5  Kontrol kehamilan setiap bulan di
riwayat Asma (-), riwayat alergi(-), riwayat KB
DJJ : 134 x/mnt puskesmas atau posyandu terdekat
(-)
HIS : -  Kontrol kehamilan tiap 2 minggu di
Gerakan janin (+) dirasakan oleh ibu
posyandu / puskesmas terdekat.
Janin kesan tunggal
Riyawat obstetric:  Jika terdapat keluhan seperti pusing,
1. 2018/Kehamilan Sekarang penglihatan kabur, mual muntah segera ke
Pemeriksaan Dalam:
pelayanan kesehatan terdekat.
Tidak dilakukan

Pemeriksaan penunjang :
Hb :10,9 gr/dl
HBsAg : Negatif
Gol. Darah : A
Albumin : Negatif
 Puskesmas Tamalate
25 Januari 2019 s.d 2 MAret 2019
Rahmat Hidayat

15. 28/2/2019 Ny.S (20th) G1 P0 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:

HPHT : 24-08-2018 2018 KU: Baik/gizi cukup/composmentis G1P0A0 gravid tunggal hidup usia kehamilan 26
U.K : 26 minggu 4 hari TD: 110/70 mmhg minggu 4 hari
HTP : 31-05-2019 P: 22 x/menit
S : 36.2 C Penatalaksanaan :
Seorang perempuan berusia 20 tahun dengan N: 82 x/menit  Kalk 2x1
G1P0A0 HPHT: 24-08-2018 2018 TP: 31-05- BB : 53 kg TB :156 cm  Sulfas Ferosus 1X1
2019 UK: 26W 4D datang ke PKM untuk  B.kom 3x1
kontrol kehamilan. Riwayat ANC (+) 2x, Pemeriksaan luar :
riwayat injeksi TT (+) 2 kali, riwayat nyeri L1: TFU: 28 cm
L2: punggung kiri Edukasi :
perut tembus kebelakang (-), riwayat
pelepasan air (-), lendir (-), darah (-), riwayat
L3: kepala  Istirahat yang cukup
L4: 5/5  Mengkonsumsi makanan bergizi
pernah operasi (-). Riwayat HT (-), riwayat
DJJ : 134 x/mnt  Kontrol kehamilan setiap bulan di
DM (-), riwayat Asma (-), riwayat alergi(-),
HIS : - puskesmas atau posyandu terdekat
riwayat KB (-) Gerakan janin (+) dirasakan oleh ibu
 Kontrol kehamilan tiap 2 minggu di
Janin kesan tunggal
posyandu / puskesmas terdekat.
Riyawat obstetric:  Jika terdapat keluhan seperti pusing,
1. 2018/Kehamilan Sekarang penglihatan kabur, mual muntah segera ke
Pemeriksaan Dalam:
pelayanan kesehatan terdekat.
Tidak dilakukan

Pemeriksaan penunjang :
Hb :11,9 gr/dl
HBsAg : Negatif
Gol. Darah : A
Albumin : Negatif
 Puskesmas Tamalate
25 Januari 2019 s.d 2 MAret 2019
Rahmat Hidayat

16. 28/2/2019 Ny.S (24th) G2 P1 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:

HPHT : 20-06-2018 KU: Baik/gizi cukup/composmentis G2P1A0 gravid tunggal hidup usia kehamilan 35
U.K : 35 minggu 6 hari TD: 100/70 mmhg minggu 6 hari
HTP : 27-03-2019 P: 20 x/menit
S : 36.2 C Penatalaksanaan :
Seorang perempuan berusia 24 tahun dengan N: 78 x/menit  Kalk 2x1
G2P1A0, HPHT: 20-06-2018 2018 TP: 27-03- BB : 59 kg TB :150 cm  Sulfas Ferosus 1X1
2019 UK: 35W 6D datang ke PKM untuk  B.kom 3x1
kontrol kehamilan. Riwayat ANC (+) 3x, Pemeriksaan luar :
riwayat injeksi TT (+) 2 kali, riwayat nyeri L1: TFU: 30 cm Edukasi :
perut tembus kebelakang (-), riwayat
L2: punggung kiri  Istirahat yang cukup
L3: kepala  Mengkonsumsi makanan bergizi
pelepasan air (-), lendir (-), darah (-), riwayat
L4: 5/5  Kontrol kehamilan setiap bulan di
pernah operasi (-). Riwayat HT (-), riwayat
DJJ : 130 x/mnt puskesmas atau posyandu terdekat
DM (-), riwayat Asma (-), riwayat alergi(-),
HIS : -  Kontrol kehamilan tiap 2 minggu di
riwayat KB (-) Gerakan janin (+) dirasakan oleh ibu
posyandu / puskesmas terdekat.
Janin kesan tunggal
 Jika terdapat keluhan seperti pusing,
Riyawat obstetric: penglihatan kabur, mual muntah segera ke
1. 2016/ Pr/ 2900gr/PPN/Rs Pemeriksaan Dalam:
pelayanan kesehatan terdekat.
2. 2018/ Kehamilan sekarang Tidak dilakukan
Pemeriksaan penunjang :
Hb :10,9 gr/dl
HBsAg : Negatif
Gol. Darah : A
Albumin : Negatif
 Puskesmas Tamalate
25 Januari 2019 s.d 2 MAret 2019
Rahmat Hidayat

17. 28/2/2019 Ny.T (17th) G1 P0 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:

HPHT : 15-08-2018 KU: Baik/gizi cukup/composmentis G1P0A0 gravid tunggal hidup usia kehamilan 27
U.K : 27 minggu 6 Hari TD: 90/60 mmhg minggu 6 hari
HTP : 15-08-2018 P: 20 x/menit
S : 36.2 C Penatalaksanaan :
Seorang perempuan berusia 17 tahun dengan N: 78 x/menit  Kalk 2x1
G1P0A0 datang ke PKM untuk kontrol BB : 46 kg TB :150 cm  Sulfas Ferosus 1X1
kehamilan. Riwayat ANC (+) 2x, riwayat  B.kom 3x1
injeksi TT (+) 2 kali, riwayat nyeri perut Pemeriksaan luar :
tembus kebelakang (-), riwayat pelepasan air L1: TFU: 21 cm Edukasi :
(-), lendir (-), darah (-), riwayat pernah
L2: punggung kiri  Istirahat yang cukup
L3: kepala  Mengkonsumsi makanan bergizi
operasi (-). Riwayat HT (-), riwayat DM (-),
L4: 5/5  Kontrol kehamilan setiap bulan di
riwayat Asma (-), riwayat alergi(-), riwayat KB
DJJ : 134 x/mnt puskesmas atau posyandu terdekat
(-)
HIS : -  Kontrol kehamilan tiap 2 minggu di
Riyawat obstetric: Gerakan janin (+) dirasakan oleh ibu
posyandu / puskesmas terdekat.
Janin kesan tunggal
1. 2018/Kehamilan sekarang  Jika terdapat keluhan seperti pusing,
penglihatan kabur, mual muntah segera ke
Pemeriksaan penunjang :
pelayanan kesehatan terdekat.
Hb :11,6 gr/dl
HBsAg : Negatif
Gol. Darah : A
Albumin : Negatif
 Puskesmas Tamalate
25 Januari 2019 s.d 2 MAret 2019
Rahmat Hidayat

18. 28/2/2019 Ny.M (23th) G1 P0 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:

HPHT : 13-06-2018 KU: Baik/gizi cukup/composmentis G1P0A0 gravid tunggal hidup usia kehamilan 36
U.K : 36 minggu 6 hari TD: 110/70 mmhg minggu 6 hari
HTP : 20-03-2019 P: 20 x/menit
S : 36.2 C Penatalaksanaan :
Seorang perempuan berusia 23 tahun dengan N: 80 x/menit  Kalk 2x1
G1P0A0 datang ke PKM untuk kontrol BB : 63 kg TB :154 cm  Sulfas Ferosus 1X1
kehamilan. Riwayat ANC (+) 3x, riwayat  B.kom 3x1
injeksi TT (+) 2 kali, riwayat nyeri perut Pemeriksaan luar :
tembus kebelakang (-), riwayat pelepasan air L1: TFU: 30 cm Edukasi :
(-), lendir (-), darah (-), riwayat pernah
L2: punggung kanan  Istirahat yang cukup
L3: kepala  Mengkonsumsi makanan bergizi
operasi (-). Riwayat HT (-), riwayat DM (-),
L4: 5/5  Kontrol kehamilan setiap bulan di
riwayat Asma (-), riwayat alergi(-), riwayat KB
DJJ : 134 x/mnt puskesmas atau posyandu terdekat
(-)
HIS : -  Kontrol kehamilan tiap 2 minggu di
Gerakan janin (+) dirasakan oleh ibu
posyandu / puskesmas terdekat.
Janin kesan tunggal
Riyawat obstetric:  Jika terdapat keluhan seperti pusing,
1. 2018/Kehamilan sekarang penglihatan kabur, mual muntah segera ke
pelayanan kesehatan terdekat.
Pemeriksaan penunjang :
Hb :10,9 gr/dl
HBsAg : Negatif
Gol. Darah : A
Albumin : Negatif
 Puskesmas Tamalate
25 Januari 2019 s.d 2 MAret 2019
Rahmat Hidayat

19. 28/2/2019 Ny.B (21th) G1 P0 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:

HPHT : 11-07-2018 KU: Baik/gizi cukup/composmentis G1P0A0 gravid tunggal hidup usia kehamilan 32
U.K : 32 minggu 6 Hari TD: 110/70 mmhg minggu 6 hari
HTP : 17-04-2019 P: 20 x/menit
S : 36.2 C Penatalaksanaan :
Seorang perempuan berusia 21 tahun dengan N: 78 x/menit  Kalk 2x1
G1P0A0 datang ke PKM untuk kontrol BB : 68 kg TB :158 cm  Sulfas Ferosus 1X1
kehamilan. Riwayat ANC (+) 3x, riwayat  B.kom 3x1
injeksi TT (+) 2 kali, riwayat nyeri perut Pemeriksaan luar :
tembus kebelakang (-), riwayat pelepasan air L1: TFU: 20 cm Edukasi :
(-), lendir (-), darah (-), riwayat pernah
L2: punggung kiri  Istirahat yang cukup
L3: kepala  Mengkonsumsi makanan bergizi
operasi (-). Riwayat HT (-), riwayat DM (-),
L4: 5/5  Kontrol kehamilan setiap bulan di
riwayat Asma (-), riwayat alergi(-), riwayat KB
DJJ : 130 x/mnt puskesmas atau posyandu terdekat
(-)
HIS : -  Kontrol kehamilan tiap 2 minggu di
Gerakan janin (+) dirasakan oleh ibu
posyandu / puskesmas terdekat.
Janin kesan tunggal
Riyawat obstetric:  Jika terdapat keluhan seperti pusing,
1. 2018/Kehamilan Sekarang penglihatan kabur, mual muntah segera ke
Pemeriksaan Dalam:
pelayanan kesehatan terdekat.
Tidak dilakukan
Pemeriksaan penunjang :
Hb :11,7 gr/dl
HBsAg : Negatif
Gol. Darah : A
Albumin : Negatif
 Puskesmas Tamalate
25 Januari 2019 s.d 2 MAret 2019
Rahmat Hidayat

20. 28/2/2019 Ny.A (26th) G1 P0 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:

HPHT : 07-12-2018 L1: TFU: belum teraba
U.K : 11 minggu 4 hari L2: -
HTP : 13-09-2019 L3: -
L4: -
Seorang perempuan berusia 26 tahun dengan DJJ : -
G1P0A0 datang ke PKM untuk kontrol HIS : -
kehamilan. Riwayat ANC (+) 2x, riwayat
injeksi TT (+) 2 kali, riwayat nyeri perut Pemeriksaan luar :
tembus kebelakang (-), riwayat pelepasan air Leopold I : sdn
(-), lendir (-), darah (-), riwayat pernah
Leopold II : sdn
Leopold III : sdn
operasi (-). Riwayat HT (-), riwayat DM (-),
Leopold IV : sdn
riwayat Asma (-), riwayat alergi(-), riwayat KB
Gerakan Anak (+) dirasakan ibu
(-)
Situs :sdn
HIS : -
Janin kesan tunggal
Riyawat obstetric:
1. 2018/Kehamilan Sekarang
Pemeriksaan Dalam:
Tidak dilakukan
G1P0A0 gravid tunggal hidup usia kehamilan 11
minggu 4 hari
Penatalaksanaan :
 Kalk 2x1
 Sulfas Ferosus 1X1
 B.kom 3x1
Edukasi :
 Istirahat yang cukup
 Mengkonsumsi makanan bergizi
 Kontrol kehamilan setiap bulan di
puskesmas atau posyandu terdekat
 Kontrol kehamilan tiap 2 minggu di
posyandu / puskesmas terdekat.
 Jika terdapat keluhan seperti pusing,
penglihatan kabur, mual muntah segera ke
pelayanan kesehatan terdekat.

Pemeriksaan penunjang :
Hb :11,7 gr/dl
HBsAg : Negatif
Gol. Darah : A
Albumin : Negatif
 Puskesmas Tamalate
25 Januari 2019 s.d 2 MAret 2019
Rahmat Hidayat

21. 28/2/2019 Ny.S (25th) G1 P0 A0 Pemeriksaan Fisik : Diagnosis:

HPHT : 15-10-2018 KU: Baik/gizi cukup/composmentis G1P0A0 gravid tunggal hidup usia kehamilan 11
U.K : 11 minggu 1 hari TD: 110/70 mmhg minggu 1 hari
HTP : 22-07-2019 P: 20 x/menit
S : 36.2 C Penatalaksanaan :
Seorang perempuan berusia 25 tahun dengan N: 84 x/menit Kalk 2x1
G1P0A0 datang ke PKM untuk kontrol BB : 67 kg TB :155 cm Sulfas Ferosus 1X1
kehamilan. Riwayat ANC (+) 2x, riwayat B.kom 3x1
injeksi TT (+) 2 kali, riwayat nyeri perut Pemeriksaan luar :
tembus kebelakang (-), riwayat pelepasan air L1: TFU: belum teraba
L2: - Edukasi :
(-), lendir (-), darah (-), riwayat pernah
L3: -  Istirahat yang cukup
operasi (-). Riwayat HT (-), riwayat DM (-),
L4: -  Mengkonsumsi makanan bergizi
riwayat Asma (-), riwayat alergi(-), riwayat KB
DJJ : -  Kontrol kehamilan setiap bulan di
(-)
HIS : - puskesmas atau posyandu terdekat
 Kontrol kehamilan tiap 2 minggu di
Riyawat obstetric: Pemeriksaan Dalam: posyandu / puskesmas terdekat.
1. 2018/Kehamilan Sekarang Tidak dilakukan  Jika terdapat keluhan seperti pusing,
penglihatan kabur, mual muntah segera ke
Pemeriksaan penunjang : pelayanan kesehatan terdekat.
Hb :11,7 gr/dl
HBsAg : Negatif
Gol. Darah : A
Albumin : Negatif
 Puskesmas Tamalate
25 Januari 2019 s.d 2 MAret 2019
Rahmat Hidayat

Jumlah Kasus Puskesmas Minasa Upa

 KB PIL Kombinasi :0 KB Pil Progesteron :0

 KB Injeksi :3 KB Implant :0
 AFF Implan :0 AFF IUD :0
 ANC : 18 IVA :0
 PPN :0 Kelainan Letak :0
 Abortus Imminens :0 HDK :0
 Kista Bartholini :0 Mastitis :0
 PUA :0 Amenorea :0

Total Kasus : 21
 Puskesmas Tamalate
25 Januari 2019 s.d 2 MAret 2019
Rahmat Hidayat

LEMBAR PENGESAHAN

Dokter Pembimbing Klinik PKM Tamalate MPPD Obgyn PKM Tamalate

dr. Hj. Ratih Deviyanti Rahmat Hidayat, S.Ked

Dokter penanggung jawab

Dr.dr. H. Nasrudin AM, Sp.OG (K), MARS