Profª Fernanda Barboza

Eletrocardiograma
Parte IV

Profª Fernanda Barboza

Estudo das
Derivações

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Extra sístole- Batimento precoce

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DI
Parede lateral esquerda alta do coração
D1 é quase o homólogo de D3 em sentido inverso.
Onda P: positiva, com ápice arredondado.
Onda R positiva e ápice pontiagudo.
Onda S imperceptível.
A onda T tem sua maior amplitude em D1, onda positiva, assimétrica
(ramo inicial mais longo).

Em um indivíduo sadio, a onda T jamais é negativa nessa derivação.

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DII
Parede inferior do coração
D2= D1+D3 (lei de Einthoven)
Onda P positiva e arredondada.
Onda T positiva (excepcionalmente negativa)
Onda S: imperceptível

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DIII
Parede inferior do coração
Onda P positiva e arredondada.
R positiva
Onda T negativa

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aVR
Átrio D
Fornece informações sobre a borda direita dos
ventrículos no plano frontal.
As ondas P, R e T são negativas, e as ondas Q e S
são praticamente imperceptíveis.

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aVL
Parede lateral esquerda alta do coração.
A onda P é imperceptível.
Onda Q pequena.
A onda R é positiva, com amplitude e duração
próximos àqueles da onda S.
A onda T é positiva.

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aVF
Juntamente com as derivações D2 e D3,
corresponde à margem inferior ou diafragmática
do coração.
A onda P é positiva e muito pequena.
A onda R é positiva.

A onda T, também positiva, possui valor de amplitude menor em aVF em

relação às derivações aVR e aVL.

Não são perceptíveis as ondas Q e S em aVF.

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V1

Ventrículo direito
A onda P tem amplitude máxima de 0,15 mV em V1
e duração de 40 ms; a onda Q é nula.
As ondas R e S variam em sentido inverso, de V1 a
V6.
R mínimo.

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V2

Ventrículo direito

Onda P perceptível

Onda Q nula

R mínimo

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V3

Zona de transição, parede inferior do Ventrículo E

Onda P pequena ou invisível
Onda Q nula
Onda R começa a aumentar de amplitude em V3
S vai diminuindo até nulo em V6

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V4

Juntamente com as derivações V5 e V6, ao ventrículo esquerdo.

Onda P visível

Onda Q pequena ou nula

Onda R aumenta.

S quase nulo

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V5
Juntamente com as derivações V4 e V6, ao ventrículo esquerdo.

A onda P é visível

Onda R de amplitude máxima (1,9 mV com 80 ms de duração)

S quase nulo.

Onda T positiva

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V6

Em conjunto com as derivações V4 e V5: ventrículo esquerdo.

A onda P é pequena ou invisível.

O acidente R atinge um de seus valores de amplitude máxima de 1,8 mV
com 40 ms de duração.
S quase nulo.

Onda T positiva

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Ponto J

É o ponto final da inscrição do QRS em sua interseção com o segmento

ST. É útil para o diagnóstico dos desníveis do segmento ST.

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