Alergi Susu Sapi

Kenali Gejala, Bagaimana

Mencegah dan Menanganinya
UKK Alergi Imunologi IDAI
2018

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis
 Materi diperuntukkan hanya bagi kalangan medis dan tidak dapat
dicopy, didistribusikan, dan/atau direproduksi baik sebagian atau
seluruhnya, tanpa persetujuan tertulis terlebih dahulu dari UKK
Alergi Imunologi IDAI.
 Data yang disajikan dalam materi disusun dengan penuh
ketelitian untuk memastikan akurasi, dan kelengkapan informasi.
 Penggunaan beberapa contoh produk dalam materi dimaksudkan
hanya untuk memudahkan penyampaian informasi.

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis
Apakah alergi makanan?
Reaksi simpang makanan yang disebabkan oleh respon imun
spesifik terhadap makanan

Apakah food allergen?

Komponen spesifik di dalam makanan yang merangsang respon
imun spesifik

Apakah intoleransi makanan?

Reaksi simpang makanan yang disebabkan oleh mekanisme non
imunologis

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis
 Apakah itu alergen?
Alergen merupakan pencetus alergi. Pencetus alergi dapat
berupa makanan dan sesuatu yang terhirup

Co nt o h m akanan yang t erm asuk alerg en

Susu Sapi Kacang Kedelai Kacang Tanah Tree Nuts

(Hazelnuts,almond, mede)

Makanan Laut Gandum Telur Ikan

(udang, kepiting, kerang)

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis
 Apakah itu alergen?
Alergen merupakan pencetus alergi. Pencetus alergi dapat
berupa makanan dan sesuatu yang terhirup

Sesuatu yang terhirup

Tungau Debu Rumah Serbuk Sari Tanaman Kecoak

Serpihan Kulit Binatang Jamur

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis
 Atopic March
Perjalanan alami manifestasi atopik

Prevalen ce A llerg ic rhinit is Rangkaian penyakit

o f alle rg ic
sy m p t o m s
alergi pada anak.
A st hm a

A t o p ic Manifestasi timbul selama

d erm at it is
periode usia tertentu.

Fo o d
allerg y
Persisten selama
beberapa tahun bahkan
dekade.

Cenderung remisi
0 1 3 7 15 year
spontan dengan
Ad apt ed fro m ho lgat e S, Church MK. ed s. A llerg y, Lo nd o n: Gower Med ical Pub lishing , 1993
bertambahnya usia.

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis
Strategi Pencegahan Alergi
Dasar: Pencegahan primer paling efektif.
Target: Populasi berisiko.
Kebutuhan: Identifikasi populasi berisiko.

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis
 Faktor Genetik
Riwayat Keluarga Alergi Positif

Risiko Alergi

40%-60% 25%-30% 20%-30% 5-15%

jika saudara jika salah satu orangtua jika orangtua tidak
jika kedua orangtua
memiliki riwayat alergi memiliki riwayat alergi memiliki riwayat alergi
memiliki riwayat alergi

60%-80%
Jika kedua orang tua
memiliki manifestasi sama

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis
 Identifikasi Bayi Berisiko
Bunda, Ayo Hitung Nama : . . .... . . . ... . ... . .. . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . .. . ... . . . . . .... . ... . ... . .... . . . . . ... . . . Umur : . . .... . . . ... . .. . . . . .
Risiko Alergi Ananda
Tanggal lahir : . . ... . . . . . .. . ... . ... . .... . . . . . . . ... . .. . ... . . . . . .. . ... . . . . . .... . . . . . ..... . .. . . . . . . . . . .... ......... . . .... . .

Berikan nilai kondisi terhadap seluruh anggota Risiko alergi Ananda akan semakin tinggi
keluarga Anda pada tabel di bawah ini: apabila terdapat riwayat alergi pada keluarga 1,2
Saudara Nilai 40%- 60% 20%- 30% 25%- 30% 5 - 15%
Keluarga Ayah Ibu Kandung Keluarga jika kedua orangtua jika salah satu orangtua jika saudara jika orangtua tidak
memiliki riwayat alergi memiliki riwayat alergi memiliki riwayat alergi memiliki riwayat alergi
Nilai

Nilai Kondisi:
0 Apabila tidak ditemukan riwayat alergi
1 Apabila diduga terkena alergi
60%- 80%
2 Apabila pernah dinyatakan alergi oleh tenaga kesehatan Jika kedua orang tua
memiliki manifestasi sama

Gejala alergi antara lain: Dermatitis/ eksim /

kulit kemerahan/ diare / muntah/ kolik/ pilek/ nafas berbunyi/ Alergen penting yang banyak dilaporkan
asma menentukan tingkat risiko alergi pada Ananda
pada tahun pertama kehidupan antara lain3:
Nilai Keluarga Tingkat Risiko

Risiko kecil
0
(5 - 15%)

Risiko sedang Susu Sapi Telur Kacang-kacanga

1- 3
(20 - 40%)

Risiko tinggi
4-6
(40 - 60%)

Makanan Laut
Risiko Alergi Ananda : (udang, kepiting, kerang)
Gandum Telur

Referensi:
Referensi:
Diadaptasi dari Kartu Deteksi Dini Risiko Alergi. UKK Alergi-Imunologi
1. Vandenplas, Y. et al (2014). Middle East Consensus Statement on the Prevention, Diagnosis, and Management of Cow’s Milk Protein Allergy, Pediatr
Gastroenterol Hepatol Nutr, 17 (2), 61-73.
2. Diadaptasi dari Kartu Deteksi Dini Risiko Alergi (UKK Alergi-Imunologi)
3. Boyce, J. et al. (2010). Guideline for the diagnosis and management of food allergy in the United States: Report of the NIAID Sponsored Expert Panel.
SEGERA konsultasikan ke Tenaga Kesehatan, Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2010, 126 (6): 51-558

apabila Ananda memiliki risiko Alergi sedang dan tinggi

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis
 Pencegahan Alergi
Apa? Pada Siapa & Kapan? Bagaimana?
1. Merokok.
1. Pemberian makanan padat dini.
Faktor-faktor 2. Polusi udara.
2. Diet rendah serat, DHA dan antioksidan.
Risiko 3. Kolonisasi flora normal usus.
3. Defisiensi vitamin D.
4. Kurangnya paparan sinar matahari.

Masa pra-hamil Masa hamil Masa perinatal Masa bayi Masa anak > 1 tahun

1. ASI > 6 bulan. 1. Diet sehat

Tindakan 1. Diet sehat & seimbang. & seimbang.
2. Probiotik & Prebiotik. 2. Formula hidrolisis parsial.
Intervensi 3. Probiotik & Prebiotik. 2. Probiotik
3. Omega-3 & Prebiotik.
Pencegahan 4. Vitamin D 4. Omega-3.
3. Omega-3.
Prescott S & Nowak-Wegrzyn A. Strategies to Prevent or Reduce Allergic
Disease. Ann Nutr Metab 2011;59 (supp):28-42.

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis
Mengenal Gejala Alergi
 Eksim – Dermatitis Atopik

Ada tiga hal utama pada eksim, yaitu :

1. Terasa sangat gatal di kulit
2. Terdapat lesi atau kelainan khas di
kulit yang berupa kemerahan
menggelembung
3. Terjadi pada seseorang yang memiliki
bakat atopik atau memiliki penyakit
alergi lain.

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis
 Eksim – Dermatitis Atopik

Gejala Dermatitis Atopik

• Pada bayi
Kulit bersisik, kemerahan di pipi, kulit
kepala, leher, punggung, lengan, serta
bagian depan tungkai dan badan.
Bayi terlihat cengeng dan rewel karena
rasa gatal.

• Pada anak yang lebih besar

 Kulit lebih kering dan bersisik
 Biasanya terletak di daerah lipatan, seperti
lipat lutut dan siku, pergelangan tangan
dan kaki serta leher bagian tepi.

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis
 Urtikaria (Biduran / Kaligata)

• Ditandai dengan bentol kemerahan dengan

rasa gatal, bisa lokal atau seluruh tubuh.
• Berlangsung dalam waktu singkat atau
beberapa jam, hari, minggu, bulan bahkan
sampai tahunan
• Kelainan kulit dalam berukuran kecil sampai
besar, berbentuk bentol kemerahan yang
kalau ditekan dapat menjadi pucat.

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis
 Angioedema

• Bentuk lain dari urtikaria.

• Bengkaknya lebih nyata dan
tidak berwarna kemerahan.
• Terletak pada bagian kulit
yang lebih dalam sehingga
tidak menimbulkan rasa gatal
tidak merangsang ujung
serabut saraf pada
permukaan kulit.
• Berlokasi di jaringan longgar
seperti kelopak mata, bibir
dan alat kelamin.

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis
 Gejala di Saluran Cerna
 menimbulkan gejala diare, kram perut, kolik. Kadang tinja
disertai darah sehingga pada proses kronik  hambatan
pertumbuhan & perkembangan, anemi
 Bedakan dengan gejala karena Intoleransi laktosa
 Bedakan dengan gejala karena infeksi

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis
 Asma
• Penyempitan saluran napas disertai peradangan yang menyebabkan
tebalnya dinding saluran napas.
• Adanya wheezing atau mengi, yaitu bunyi napas “ngik-ngik”.
• Batuk-batuk yang lama tak kunjung sembuh, yang tidak mempan
dengan obat batuk biasa, atau tidak sembuh dengan antibiotik
kecuali terdapat infeksi sekunder oleh bakteri atau pencetusnya.
• Gejala bertambah buruk apabila penderita menghirup udara dingin,
atau banyak tertawa atau banyak berbicara

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis
 Rinitis Alergik
• Gejalanya berupa rasa gatal di hidung dan mata, bersin, cairan dari
hidung, hidung tersumbat dan bernapas melalui mulut.
• Cairan hidung / lendir dapat keluar melalui lubang hidung atau berupa
post nasal drip, yaitu cairan keluar ke belakang hidung yang ditelan.
• Hidung tersumbat dapat terjadi dua sisi, satu sisi atau bergantian
• Gejala bernapas melalui mulut dapat menimbulkan gejala tenggorokan
kering, mengorok, gangguan tidur, serta kelelahan pada siang hari
• Gejala lain dapat berupa suara sengau, gangguan penciuman dan
pengecapan, dan gejala sinusitis.

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis
 Cara-cara mendeteksi kasus alergi

Apa saja keluhannya (eksim/batuk/pilek)?

Bagaimana ciri gejalanya?
 Apakah cukup lama (kronik)?
 Apakah sering berulang dengan
pemicu yang sama?
 Apakah ada riwayat keluarga
alergi? (ayah, ibu, saudara
kandung?)

Kata kunci: kronis, berulang dengan paparan sejenis, positive family

history of allergy

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis
 Bila gejalanya batuk/pilek, bagaimana
membedakan bahwa itu alergi atau infeksi?

Disertai demam?
Semua dijawab
TIDAK  Pikirkan
Siang lebih dominan ALERGI
dibandingkan dengan
pagi/malam? Salah satu dijawab
YA  Pikirkan
Riak/ingus kental INFEKSI
/berwarna?

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis
Bagaimana mengetahui jenis
penyebab alergi

Anak saya menjadi seperti ini setelah:

Memakan sesuatu,
Penyebab Menyentuh sesuatu,
Perang bantal,
Menggendong kucing,

Kedinginan,
Pemicu Fisik Kepanasan
Sakit flu, Berlari-lari

Menangis,
Pemicu Psikis
Ketakutan,
Marah

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis
 Alergi Susu Sapi

 Disebabkan oleh casein dan whey (protein dalam susu sapi)

 Reaksi-reaksi ini dapat diperantarai IgE atau non-IgE.
 Reaksi alergi yang diperantarai IgE cenderung memiliki
manifestasi klinis yang lebih berat, memakan waktu lebih lama
untuk sembuh tetapi lebih mudah untuk mendiagnosisnya

Angka kejadian: Kejadian berkurang Manifestasi terbanyak:

dengan bertambahnya Dermatitis Atopik (35%)
2% - 7,5%
usia

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis
 Profil gejala pada bayi:
biasanya lebih dari satu gejala

Gejala paling sering:

Diare, konstipasi, regurgitasi, muntah, darah
dalam tinja, ruam, bengkak bibir dan kelopak
mata (angioedema) dan eksim
Gejala
Gejala yang sering menghawatirkan
Alergi orang tua: Kolik
Susu Sapi
Gejala berat: Anafilaksis

Gejalanya sering tumpang tindih :

Permasalahan bayi lainnya (yang
bukan karena alergi)

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis
 Gejala Alergi Susu Sapi
ASS ringan/sedang
 Regurgitasi berulang, muntah,
diare, konstipasi, darah pada
tinja.
 Anemia defisiensi besi.
 Dermatitis atopik, angioedema
urtikaria.
 Pilek, batuk kronik, mengi.
 Kolik persisten (> 3 jam perhari,
3 hari/minggu selama lebih dari
3 minggu).
ASS berat
 Gagal tumbuh karena diare
atau regurgitasi.
 Anemia defisiensi besi karena
kehilangan darah melalui tinja,
protein-losing enteropathy.
 Dermatitis atopik berat.
 Laringoedema akut atau
obstruksi bronkhus dengan
kesulitan bernapas.
 Syok anafilaksis.
ASI adalah yang terbaik
Hanya untuk Kalangan Medis
Pertanyaan ini wajib ditanyakan oleh Ibu Bidan apabila ada pasien datang
dengan gejala yang dapat dicurigai kemungkinan alergi, kemudian Ibu
Bidan bisa merujuk pasien ke Dokter Spesialis Anak.

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis
Keluhan Saluran Cerna

1. Apakah ada BAB tidak normal?

 BAB cair apabila >6x untuk bayi baru lahir
 >3x apabila bayi berusia lebih dari 1 bulan
 Kejadian konstipasi pada bayi

2. Apakah ada BAB berdarah pada anak yang

relatif tidaj sakit?
3. Apakah ada muntah, gumoh, rewel saat
ditidurkan terlentang?
4. Apakah bayi sering menangis selama 3 jam dan
3 hari berturut-turut?

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis
 Tata Laksana Alergi Susu Sapi

Rekomendasi diagnosis & tata laksana ASS IDAI, 2014

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis
Kesembuhan Alergi Susu Sapi
Angka remisi:
Tahun pertama Tahun kedua Tahun ketiga

45-55% 60-75%

90%

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis
 Jenis Formula Hidrolisat

Protein utuh Protein terhidrolisa Protein terhidrolisa Asam amino

sebagian/parsial seluruhnya /ekstensif bebas

Alergenitas

Greer FR et al. 2008. Pediatrics;121:183-91

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis
 Tidak memberikan
Formula Formula pengganti
reaksi alergi pada
hipoalergenik pada anak dengan
90% anak dengan
gejala alergi susu sapi
alergi susu sapi

Formula pengganti
Formula
untuk pencegahan
terhidrolisat
pada anak yang
parsial
belum alergi

Formula terhidrolisis parsial

tidak bisa digunakan sebagai
formula penanganan alergi

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis
 Daftar Produk Olahan Susu

Makanan yang harus dihindari Makanan yang harus

hati-hati bila dikonsumsi
Semua makanan yang mengandung susu Casein
(mentega, krim keju, es krim, susu dan yogurt).
Roti yang menggunakan susu.
Sayuran yang dimasak dengan mentega, krim. Hydrolisate
Permen yang terbuat dari susu (caramel). Lactalbumin,
lactalbumin phosphate
Caesar salad dan sausnya, mayonnaise.
Lactoglobulin
Sereal.
Sup krim, susu kocok. Lactose
Pancakes, waffles dan French toast
Pudding, custard dan saus krim. Protein whey

Pediatric allergy: principles and practice. 2nd edition.

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis
 Contoh Produk

Informasi Nilai Gizi

Takaran Saji : 1 Bungkus (30g)
Jumlah Sajian peKemasan : 0,5
JUMLAH PER SAJIAN

Energi Total 160 kkal Energi dari Lemak 50 Kkal

%AKG

Lemak Total 5g 8%
Lemak jenuh 2g 10 %
Kolesterol 0 mg 0%
Protein 3g 6%
karbohidrtat Total 20 g 7%
Serat Pangan 2g 8%
Gula 1g
Natrium 216 mg 13 %

Kalium 51 mg 1%
Vitamin A 0%
Vitamin C 0%
Kalsium 0%
Zat Besi 0%

KOMPOSISI: Tepung Terigu, Lemak Nabati, Gula, Garam, Perisa

Daging Asap, Keju Bubuk, Whey Bubuk, Ragi, Penguat Rasa
Monosodium Glutamat, Daun Bawang Kering, Penguat Rasa
Hidrolisat Protein Sayuran, Pewarna Makanan, Tartrazin Cl 19140.

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis
 Contoh Produk

KOMPOSISI: Tepung Terigu, Lemak Nabati, Gula,

Garam, Sayuran Kering, Rempah-rempah, Ragi.

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis
 Contoh Produk

Informasi Nilai Gizi

Takaran Saji : 25 g
Jumlah Sajian per Kemasan : 2

JUMLAH PER SAJIAN

Energi Total 160 kkal
Energi dari Lemak 50 Kkal

%AKG
Lemak Total 3g 5%
Protein 2g 4%
Karbohidrtat Total 20 g 6%
Natrium 70 mg 3%

KOMPOSISI: Beras, Jagung, Dektrosa, Minyak Nabati,

Gula, Bubuk Kedelai, Bubuk Whey, Telur Bubuk,
Penguat Rasa (MSG), Garam.

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis
 Contoh Produk

Informasi Nilai Gizi

Takaran Saji 1 sachet (25g)
Jumlah Sajian per Kemasan 4

JUMLAH PER SAJ IAN

Energi total 100 kkal
Lemak Total 1.5 g
Omega 3 0.075 g
Omega 6 0.25 g
Lestin A0.10 g
Karbohidrat total 19 g
Serat Makanan 1g
PrebiotikFOS 0.5 g
Gula 1g
Protein 3g

%AKG
Protein 10% Asam folat 4 %
Vitamin A 25% Asam Pantotenat 40 %
Vitamin D 50% Biotin 3.75 Mcg
Vitamin E 15% Kolin 12.5 mg
Vitamin K 40% Inositol 5 mg
Vitamin C 30% Natrium 20 %
Vitamin B1 15% Kalsium 15 %
Vitamin B2 20% Zat Besi 30 %
Vitamin B6 15% Kalium 8 %
Vitamin B12 60% Yodium 15 %

KOMPOSISI: Beras, Protein Soya, Susu Full Cream, Susu Skim,

Minyak Soya, Minyak Bawang, Lesitin Soya, Daging Ayam,
Jagung Manis, Bumbu, Premix Vitamin dan Premix Mineral.

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis
 Contoh Produk

Takaran saji 3 sendok makan (30 g)

Jumlah Sajian perkemasan: sekitar 2
JUMLAH PER SAJIAN
Energi Total 230 kkal
Lemak 4.5 g
Asam Linoleut 1.5 g
Protein 8g
Karbohidrat 34 g
Serat Pangan 2 g
Gula 14 g
Natrium 6.5 mg
%AKG
Protein 34 %
Vitamin A 40 %
Vitamin D 50 %
Vitamin E 30 %
Vitamin B1 (Tomin) 40 %
Vitamin B2 40 %
Vitamin B3 40 %
Vitamin B5 40 %
Vitamin B6 100 %
Vitamin B9 15 %
Vitamin B12 50 %
KOMPOSISI: Beras Merah, Kedelai, Gula, Vitamin C 65 %
Kalsium 45 %
Minya Kelapa Sawit, Mineral, Premiks Fosfor 55 %
Zat Besi 50 %
Vitamin, Pengemulsi Lesitin Kedelai, dan Yodium 25 %
Zink 25 %
Vanila. Dapat Mengandung sekelumit Per sajian mengandung :
protein susu dan/atau gluten. Kalsium/Fosfor 1.2

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis
 Formula Soya

Keuntungan susu isolat protein kedelai :

 Tidak mempunyai protein susu sapi
 Rasa lebih dapat diterima
 Harga lebih terjangkau
 Penambahan berat badan, tinggi badan, kadar protein
dan mineralisasi tulang yang normal
Saat ini sudah dimodifikasi sehingga dapat memenuhi
kebutuhan nutrisi anak
Dapat diberikan kepada pasien mulai usia 0 bulan yang
tidak mendapatkan ASI

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis
Apakah formula isolat protein kedelai itu?

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis
 Formula soya tidak mendukung
Mitos tumbuh kembang anak
Fakta Tinggi Badan (cm) Berat Badan (kg)
Formula soya yang 175 80
beredar di pasaran sudah 70
difortifikasi oleh mineral 170
60
dan asam amino esensial
yang diperlukan untuk 165 50
mendukung tumbuh 40
kembang si Kecil. 160
30
Studi menunjukkan bahwa
20
tidak ada perbedaan 155
pertumbuhan 10
antropometri antara anak 150 0
yang mengonsumsi soya Susu Formula Susu Formula Susu Formula Susu Formula
dan susu sapi biasa. Soya Biasa Soya Biasa

* Tidak ada perbedaan pada BB, TB, BMI dan kematangan seksual pada subjek pria
dan wanita yang mengonsumsi susu sapi soya.

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis
 Formula soya menyebabkan
Mitos feminisasi pada anak laki-laki

Fakta
Studi menyebutkan bahwa tidak ada
hubungan signifikan antara
konsentrasi isoflavon dan kandungan
dari hormon tertentu pada anak yang
mengonsumsi soya 10,11.
Fitoestrogen yang terdapat dalam
plasma darah anak yang
mengonsumsi soya berada dalam
bentuk konjugat sehingga tidak dapat
mengeluarkan efek hormonal 12

Referensi
10. Setchell KD, Zimmer-Nechemias L, Cai J, et al. (1997) Exposure of infants to phyto-oestrogens from soy-based
infant formula. Lancet 350, 23–27.
11. Cao Y, Calafat AM, Doerge DR, et al. (2009) Isoflavones in urine, saliva and blood of infants: data from a pilot
study on the estrogenic activity of soy formula. J Expo Sci Environ Epidemiol 19, 223–234
12. Hugget AC, Pridmore S, Malnoe A, et al. (1997) Phytooestrogens in soy-based infant formula. Lancet 350,
815–816.

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis
UPDATE pada Pemberian Susu Formula Soya

IDAI 2009 IDAI 2014

Apabila terdapat Apabila terdapat

kekhawatiran terhadap kekhawatiran terhadap harga
harga dan ketersediaan susu dan ketersediaan susu
formula terhidrolisa formula terhidrolisa ekstensif,
ekstensif, maka susu formula maka formula soya dapat
soya dapat diberikan dengan diberikan sebagai alternatif
pengawasan terhadap kepada bayi berusia mulai
kemungkinan reaksi silang dari 0-12 bulan dengan
alergi (untuk anak berusia pengawasan akan masih
diatas 6 bulan) terdapat alergi terhadap soya

Background:
Human resources, SPT availability, formula selection: taste, access and financial aspects

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis
 Ringkasan
Alergi susu sapi merupakan salah satu reaksi simpang makanan
Berdasarkan mekanisme terjadinya dibagi menjadi diperantarai
oleh IgE dan non-IgE
Prinsip utama terapi adalah menghindari segala bentuk produk
susu sapi
Bagi bayi yang tidak beruntung mendapatkan ASI maka dapat
diberikan formula pengganti sesuai dengan rekomendasi IDAI

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis
 Ringkasan
Formula terhidrolisat ekstensif dan berbasis asam amino bebas
merupakan pilihan bila ASI tidak dapat diberikan.
Formula Soya:
 Tidak terbukti dalam pencegahan penyakit alergi pada bayi
dengan risiko tinggi atau bayi sehat.
 Dipertimbangkan sebagai terapi pada ASS karena biaya yang
lebih terjangkau dan penerimaan yang lebih baik.
 Tidak ditemukan adanya bukti yang kuat bahwa terdapat efek
samping yang tidak diinginkan pada tumbuh kembang, sistem
reproduksi dan endokrin.

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis
 Take Home Messages
 Skrining alergi dapat dilakukan sejak kehamilan, selalu
tanyakan riwayat alergi keluarga menggunakan kartu
deteksi alergi
 Kenali gejala alergi susu sapi dengan baik dengan
mengetahui tanda-tanda umum alergi baik pada kulit,
saluran cerna, maupun saluran pernapasan
 Rujuk ke Dokter Spesialis Anak untuk mendapatkan
terapi yang tepat.

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis
Terima Kasih

ASI adalah yang terbaik

Hanya untuk Kalangan Medis