DIAGNOSA TUJUAN DAN
NO
KEPERAWATAN
6 Intoleransi Aktivitas
Definisi : ketidakcukupan
energy untuk melakukan
aktivitas sehari-hari
Gejala dan tanda mayor :
Ds :
 Mengeluh lelah
Do :
 Frekuensi jantung
meningkat >20% dari
kondisi istirahat
Gejala dan tanda minor :
Ds :
 Dispnea saat/setelah
aktivitas
 Merasa tidak nyaman
setelah beraktivitas
 Merasa lemah
Do :
 Tekanan darah
berubah >20% dari
kondisi istirahat
 Gambaran EKG
menunjukkan aritmia
saat/setelah aktivitas
 Gambaran EKG
menunjukkan
iskemia
 Sianosi
INTERVENSI
KRITERIA HASIL
Setelah dilakukan Manajemen Energi
intervensi keperawatan
1x24 jam,maka Observasi
toleransi aktivitas
 Identifikasi gangguan
meningkat dengan fungsi tubuh yang
mengakibatkan kelelahan
criteria hasil :
 Monitor kelelahan fisisk
dan emosional
 Frekuensi nadi
 Monitor pola dan jam tidur
 Saturasi oksigen  Monitor lokasi dan
ketidaknyaman selama
 Kemudahan
melakukan aktivitas
dalam
melakukan Terapeutik
aktivitas sehari –  Sediakan lingkungan
hari nyaman dan rendah
stimulus (mis. Cahaya,
 Kecepatan suara, kunjungan)
berjalan  Lakukan latihan rentang
gerak pasif dan/atau aktif
 Jarak berjalan  Berikan aktivitas distraksi
 Kekuatan tubuh yang menenangkan
 Fasilitasi duduk di sisi
bagaian atas tempat tidur, jika tidak
 Kekuatan tubuh dapat berpindah atau
berjalan
bagian bawah
 Toleransi dalam Edukasi
menaiki tangga
 Anjurkan tirah baring
 Keluhan lelah  Anjurkan melakukan
aktivitas secara bertahap
 Dispnea saat
 Anjurkan menghubungi
aktivitas perawat jika tanda dan
gejala kelelahan tidak
 Dispnea setelah
berkurang
aktivitas  Ajarkan strategi koping
untuk mengurangi
kelelahan