Anda di halaman 1dari 1

Surat Keterangan Pindah/Keluar http://localhost:5774/Unduh/SuratMutasiPesertaDidik/5da4fea0-0a7d-4a...

SURAT KETERANGAN PINDAH/KELUAR


Nomor: 25960/BACA-00873/DAPODIK/2/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Sekolah SDN LUBANG BUAYA 09 menerangkan bahwa:

Nama : Miskat Ali Wiguna


Tempat, Tanggal Lahir : Jakarta, 09 September 2009
NISN : 0099400496
Tahun Pembelajaran : 2017/2018 Genap
Nama Orang Tua Ayah : Moh Hamzah
Ibu : Nurjanah

Pekerjaan Orang Tua : Tidak bekerja


Alamat : Jl. Kramat No.10 Rt/Rw:3/2 Desa/Kel. Lubang Buaya Kec. Cipayung Kota
Jakarta Timur Prov. D.K.I. Jakarta Kode Pos. 13810
................................................................................................................
Nomor Ijazah/STTB :
Alasan Pindah : Mengikuti Orang Tua
Catatan : ................................................................................................................
................................................................................................................
................................................................................................................

Demikian surat keterangan ini dibuat, untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kota Jakarta Timur, 02 Agustus 2018


Mengetahui,
Kepala Sekolah

Dra. Nuryanti Panggabean


NIP. 196301121984042001

Catatan:
Dengan mencetak surat keterangan pindah/keluar ini maka peserta didik dinyatakan telah pindah/keluar dari SDN LU
BUAYA 09 dan tidak dapat dikembalikan ke sekolah tersebut lagi.

1 of 1 8/2/2018, 10:41 AM

Anda mungkin juga menyukai