CEFALOSPORINAS

CARACTERÍSTICAS

 Más resistentes a las Betalactamasas

 Mayor Espectro
 Menor Vida Media
 Alternativa a la Penicilina
 Reacción cruzada. Solo el 1% de los pacientes podría desarrollar
reacciones
 Espectro más amplio
 No cubre: Atípicos, Listeria y Enterococos
 Indicado en el Embarazo

MECANISMO DE ACCIÓN

 INHIBICION DE LA TRANSPEPTIDACIÓN
1. Unión a las BPB
2. Bloqueo de la Transpeptidación
3. Activación de Enzimas Hidrolíticas

 MECANISMO DE RESISTENCIA
1. B-Lactamasa (Cefalosporinasa)
2. Modificación del Sitio de Acción. (Gram +)
3. Alteración del Transporte
4. Bombas de E-Flujo

 FARMACOCINÉTICA
a) Administración:
 Via Oral
 Parenteral
b) Distribución:
 Por todos los tejidos
 Vida media más corta
  Desde la 3era Gen actúa sobre SNC.
c) Metabolismo:
 El 50% se metaboliza por Vía Biliar
d) Eliminación:
 Vía Renal

EFECTOS ADVERSOS

HIPERSENSIBILIDAD: Menor que las Penicilinas

a) SISTEMA INMUNITARIO
 Erupciones, S.Jonson, Shock
 Neutropenia, inf. Candida
b) COAGULACIÓN
 Altera Metabolismo Vitamina K, Hemorragia
 Efecto disulfiram
c) SISTEMA GASTROINTESTINAL
 Colitis Pseudomembranosa
 Pseudo litiasis Biliar

INDICACIONES

 Infecciones Cutaneas (1era Gen)

 Profilaxis Quirúrgica (1era Gen)
 Infecciones Via Aerea (2da Gen)
 Meningitis (3era Gen)
 Neumonía (3era Gen)
 Gonorrea (4ta Gen)
 Intrahospitalaria (4ta Gen)
 Infecciones por Meticilino resistentes (5ta Gen)
 CLASIFICACIÓN

Vía Espectro
GENERACIONES Vía Oral
Parenteral/Endovenosa antimicrobiano
Cefalexina +++++ (Gram+)
I Cefalotina
Cefoxitina + (Gram-)
Cefaclor Cefoxitina ++++ (Gram+)
II
Cefuroxima Ceforanida ++ (Gram-)
Cefotaxima
Cefpodoxima
Ceftriaxima +++ (Gram+)
III Ceftibutén
Ceftizoxima +++ (Gram -)
Cefdinir
Ceftazidima
Cefpiroma ++ (Gram+)
IV
Cefepima ++++ (Gram-)