LO G I N SIGN UP

Varisella fix

Sakti Nurtanio

BAB I

TINJAUAN TEORI

A. Pengertian

Varicella adalah suatu penyakit infeksi akut primer oleh virus Varicella

Zoster yang menyerang kulit, mukosa dan selaput lendir, klinis terdapat gejala

konstitusi, kelainan kulit polimorf ditandai oleh adanya vesikel-vesikel, terutama

berlokasi di bagian sentral tubuh. Sinonimnya adalah cacar air, chicken pox

@!juanda, Adhi., dkk, "#$$%.

Varisela adalah suatu penyakit infeksi akut primer menular, disebabkan

oleh Varicella Zooster Virus @VZV%, yang menyerang kulit dan mukosa, dan

ditandai dengan adanya vesikel-vesikel @Straus S& dan '(man )*, "##+%.

L. &tiologi

Varisela disebabkan oleh Varicella Zoster Virus @VZV%. Virus ini termasuk

dalam kelompok Merpes Virus. Virus ini berkapsul dengan diameter kira-kira $N#-

"## nm. /nti virus disebut capsid yang berbentuk ikosahedral, terdiri dari protein

dan !*A berantai ganda. Lerbentuk suatu garis dengan berat molekul $## juta

dan disusun dari $0" isomer. 1apisan ini bersifat infeksius. VZV dapat ditemukan

dalam cairan vesikel dan dalam darah penderita. Virus ini dapat diinokulasikan

dengan menggunakan biakan dari fibroblas paru embrio manusia kemudian dilihat

diba2ah mikroskop elektron. !i dalam sel yang terinfeksi akan tampak adanya sel

raksasa berinti banyak @multinucleated giant cell% dan adanya badan inklusi

eosinofilik jernih @intranuclear eosinophilic inclusion bodies% @3urnia2an,

)artin., dkk, "##4%.

Varisela disebabkan oleh Merpes virus varicella atau disebut juga virus

varicella-5oster @virus V-Z%. Virus tersebut dapat pula menyebabkan herpes 5oster.

3edua penyakit ini mempunyai manifestasi klinis yang berbeda. !iperkirakan

bah2a setelah ada kontak dengan virus V-Z akan terjadi varisela6 kemudian

setelah penderita varisela tersebut sembuh, mungkin virus itu tetap ada dalam

bentuk laten @tanpa ada manifestasi klinis% dan kemudian virus V-Z diaktivasi oleh

trauma sehingga menyebabkan herpes 5oster. Virus V-Z dapat ditemukan dalam

cairan vesikel dan dalam darah penderita verisela dapat dilihat dengan mikroskop

electron dan dapat diisolasi dengan menggunakan biakan yang terdiri dari

fibroblas paru embrio manusia @Lehrman, 7ichar &., $44"%.

8. 9anda dan :ejala

:ambaran klinik varisela dibagi menjadi " stadium @Lehrman, 7ichar &., $44"% ;

$. Stadium prodromal; "+ jam sebelum kelainan kulit timbul, terdapat gejala

panas, perasaan lemah @malaise%, anoreksia. 3adang-kadang terdapa kelainan

scarlatinaform atau morbiliform.

". Stadium erupsi; !imulai dengan terjadinya papula merah, kecil yang berubah

menjadi vesikel yang berisi cairan jernih dan mempunyai dasar eritematous.

Permukaan vesikel tidak memperlihatkan cekungan di tengah @unumbilicated%.

/si versikel berubah menjadi keruh dalam 2aktu "+ jam. Liasanya vesikel

menjadi kering sebelum isinya menjadi keruh. !alam <-+ hari erupsi tersebar6

mula-mula di dada lalu ke muka, bahu dan anggota gerak. &rupsi ini disertai

perasaan gatal. Pada suatu saat terdapat macam-macam stadium erupsi, ini

merupakan tanda khas penyakit verisela. Vesikel tidak hanya terdapat di kulit,

melainkan juga di selaput lendir mulut. Lila terdapat infeksi sekunder, maka

akan terjadi limfadenopatia umum. 3arena kemungkinan mendapat varisela

selama masa kanak-kanak sangat besar, maka varisela jarang ditemukan pada

2anita hamil @#,= tiap $.### kehamilan%. !iperkirakan $=> dari anak yang

dilahirkan 2anita yang mendapat verisela ketika hamil akan menderita

kelainan ba2aan berupa bekas luka di kulit @cutaneous scars%, berat badan

lahir rendah, hipoplasia tungkai, kelumpuhan dan atrofi tungkai, kenang,

retardasi mental, koriorenitis, atrofi kortikal, katarak atau kelainan pada mata

lainnya. Angka kematian tinggi, bila seorang 2anita hamil mendapat varisela

dalam "$ hari sebelum ia melahirkan, maka "N> dari neonatus yang

dilahirkan akan memperlihatkan gejala varisela kongenital pada 2aktu

dilahirkan sampai berumur N hai. Liasanya varisela yang timbul berlangsung

ringan dan tidak mengakibatkan kematian. Sedangkan bila seorang 2anita

hamil mendapat varisela dalam 2aktu +-N hari sebelum melahirkan, maka

neonatusnya akan memperlihatkan gejala varisela kongenital pada umur N-$#

hari. !i sini perjalanan penyakit varisela sering berat dan menyebabkan

kematian sebesar "N-<#>. )ungkin ini ada hubungannya dengan kurun 2aktu

fetus berkontak dengan varisela dan dialirkannya antibody itu melalui plasenta

kepada fetus. Seorang neonatus jarang mendapat varisela di bangsal

perinatologi dari seorang pera2at atau petugas bangsal lainnya, tapi bila ini

terjadi maka perjalanan penyakit amat ringan dan terlihat gejala-gejala seperti

pada anak yang besar.

!. Patofisiologi

Virus varisela-5oster masuk ke dalam tubuh manusia melalui mukosa

saluran nafas atau orofaring. )ultiplikasi virus ditempat tersebut diikuti oleh

penyebaran virus dalam jumlah sedikit melalui darah dan limfe @viremia primer%.

Virus dimusnahkan oleh sel sistem retikuloendotelial, yang merupakan tempat

Find new research papers in:

Physics

Chemistry

Biology

Health Sciences

Ecology

Earth Sciences

Cognitive Science

Mathematics

Computer Science