A. Proses Keperawatan
1. Kondisi Pasien
An. A usia 3 tahun dengan diagnose medis Broncopneumonia
Data subyektif : ibu N mengatakan anaknya batuk pilek sudah 3 hari, ibu N
mengatakan anaknya susah minum obat
Data obyektif : Pasien batuk pilek, sesak nafas tidak ada, suhu tubuh 37,5OC, nadi
:120x/mnt, RR : 28 x/mnt, pasien tampak rewel.
2. Diagnosa Keperawatan
Tidak efektifnya jalan nafas
3. Tujuan Khusus
Setelah dilakukan tindakan memberikan obat melalui oral/ mulut secara teratur selama
2x24 jam diharapkan batuk dan pilek An. A dapat berkurang.
4. Tindakan Keperawatan
Bina hubungan saling percaya
Berikan obat melalui oral / mulut
“ Saya sudah siapkan obat sirup batuk pilek dalam tempat obat ini,
sendok obat, air minum, sedotan, tissue atau serbet, dan bengkok”.
“ Baiklah bu, mari saya bantu ibu memberikan obat kepada anak ibu.
Ayo adik sekarang di pangku sama ibu ya, tanganya boleh di pegang
sama ibu juga dan posisi kepalanya agak tinggi, nah sekarang di
pasang dulu tissue atau serbetnya dibawah dagunya dulu ya dik.
Adik A hebat, obatnya sudah di telan semua dan tidak di muntahkan,
sekarang adik minum air putihnya ya!!
“ Ibu, pemberian obatnya sudah selesai, pemberian obat bisa di ulang
lagi bila di muntahkan semua, setelah saya jelaskan dan praktekan
apakah ada yang ibu mau tanyakan ?”
Ibu Klien : “Tidak suster”
3. Fase Terminasi
a. Evaluasi respon
1. Evaluasi subyektif
Perawat : “Bagaimana adik A pahit tidak obatnya ?”
2. Evaluasi obyektif
Perawat : “ Ibu, tadi kita sudah bersama – sama memberikan obat melalui
mulut, coba ibu ulangi lagi apa yang harus dilakukan saat
memberikan obat melalui mulut seperti tadi?”
Ibu klien : “ Posisi kepalanya agak tinggi, di pasang tissu di bawah dagu, lalu
di minumkan obatnya suster”
Perawat : “ Bagus, ibu sudah tau caranya.
b. Tindak lanjut
Perawat : “Ibu, tadikan saya dan ibu sudah memberikan obat melalui mulut,
apa yang telah kita praktekan bersama tadi tolong diingat – ingat
ya bu, untuk bisa diterapkan di rumah juga jika anak sudah susah
minum obat”.
Ibu klien : “Iya, suster”