Anda di halaman 1dari 71

PEMERINTAH KABUPATEN KUPANG

SEKRETARIAT DAERAH
UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP)
POKJA KONSTRUKSI I
Jln. Timor Raya Km. 36. Oelamasi

addendum

D O K U M E N P E N GA DA A N
NOMOR: 09.5/POKJA KONST I/III/2016

TANGGAL: 16 Maret 2016

UNTUK

PEKERJAAN

PENINGKATAN JALAN LELOGAMA-MANUBELON

KELOMPOK KERJA KONSTRUKSI I UNIT LAYANAN PENGADAAN BARANG/ JASA

PEMERINTAH KABUPATEN KUPANG

TAHUN ANGGARAN 2016


i

DAFTAR ISI

BAB I. UMUM ..................................................................................................................... 1


BAB II. PENGUMUMAN DENGAN PASCAKUALIFIKASI .................................................... 2
PENGUMUMAN PELELANGAN TERCANTUM DALAM PADA APLIKASI SPSEERROR! BOOKMARK NOT DE
BAB III. INSTRUKSI KEPADA PESERTA (IKP) ...................................................................... 3
A.UMUM............................................................................................................................. 3
1. LINGKUP PEKERJAAN .................................................................................................. 3
2. SUMBER DANA .......................................................................................................... 3
3. PESERTA [PELELANGAN UMUM/ ................................................................................. 3
PEMILIHAN LANGSUNG] ...................................................................................................... 3
4. LARANGAN KORUPSI, KOLUSI, DAN NEPOTISME (KKN), PERSEKONGKOLAN SERTA
PENIPUAN ................................................................................................................. 3
5. LARANGAN PERTENTANGAN KEPENTINGAN .................................................................. 3
6. PENDAYAGUNAAN PRODUKSI DALAM NEGERI .............................................................. 3
7. SATU PENAWARAN TIAP PESERTA ................................................................................ 4
B.DOKUMEN PENGADAAN ............................................................................................... 4
8. ISI DOKUMEN PENGADAAN ........................................................................................ 4
9. BAHASA DOKUMEN PENGADAAN ................................................................................ 5
10. PEMBERIAN PENJELASAN ............................................................................................. 5
11. PERUBAHAN DOKUMEN PENGADAAN .......................................................................... 5
12. TAMBAHAN WAKTU PEMASUKAN DOKUMEN PENAWARAN ........................................... 5
C.PENYIAPAN DOKUMEN PENAWARAN .......................................................................... 6
13. BIAYA DALAM PENYIAPAN PENAWARAN....................................................................... 6
14. BAHASA PENAWARAN ................................................................................................ 6
15. DOKUMEN PENAWARAN ............................................................................................ 6
16. HARGA PENAWARAN ................................................................................................. 7
17. MATA UANG PENAWARAN DAN CARA PEMBAYARAN .................................................... 7
18. MASA BERLAKU PENAWARAN DAN JANGKA WAKTU PELAKSANAAN ................................ 7
19. PENGISIAN DATA KUALIFIKASI .................................................................................... 7
20. PAKTA INTEGRITAS..................................................................................................... 7
D.PEMASUKAN DOKUMEN PENAWARAN........................................................................ 7
21. PENYAMPULAN DAN PENANDAAN SAMPUL PENAWARAN ............................................... 8
22. PEMASUKKAN/ PENYAMPAIAN DOKUMEN PENAWARAN ............................................... 8
23. BATAS AKHIR WAKTU PEMASUKAN PENAWARAN ......................................................... 9
24. PENAWARAN TERLAMBAT ........................................................................................... 9
E.PEMBUKAAN DAN EVALUASI PENAWARAN ................................................................. 9
25. PEMBUKAAN PENAWARAN .......................................................................................... 9
26. EVALUASI PENAWARAN .............................................................................................. 9
27. [KLARIFIKASI DAN NEGOSIASI TEKNIS DAN HARGA] .................................................... 14
28. EVALUASI KUALIFIKASI ............................................................................................. 14
29. PEMBUKTIAN KUALIFIKASI ........................................................................................ 15
30. BERITA ACARA HASIL PELELANGAN............................................................................ 16
ii

F.PENETAPAN PEMENANG ............................................................................................... 16


31. PENETAPAN PEMENANG ............................................................................................ 16
32. PENGUMUMAN PEMENANG ...................................................................................... 16
33. SANGGAHAN ........................................................................................................... 16
G.PENUNJUKAN PEMENANG ........................................................................................... 16
34. PENUNJUKAN PENYEDIA BARANG/JASA ..................................................................... 16
35. BAHP, BERITA ACARA LAINNYA, DAN KERAHASIAAN PROSES ....................................... 17
H.PELELANGAN GAGAL DAN TINDAK LANJUT PELELANGAN GAGAL.......................... 17
36. PELELANGAN GAGAL DAN TINDAK LANJUT PELELANGAN GAGAL ................................. 17
I.JAMINAN PELAKSANAAN .............................................................................................. 18
37. JAMINAN PELAKSANAAN ........................................................................................... 18
J.PENANDATANGANAN KONTRAK ................................................................................. 18
38. PENANDA-TANGANAN KONTRAK .............................................................................. 18
BAB IV. LEMBAR DATA PEMILIHAN (LDP) ..................................................................... 19
A. LINGKUP PEKERJAAN........................................................................................... 19
B. SUMBER DANA .................................................................................................... 19
C. JENIS KONTRAK ................................................................................................... 19
D. JADWAL TAHAPAN PEMILIHAN ......................................................................... 19
E. PENINJAUAN LAPANGAN [APABILA DIPERLUKAN] .................................................. 19
F. MATA UANG PENAWARAN DAN CARA PEMBAYARAN ..................................... 19
G. MASA BERLAKUNYA PENAWARAN .................................................................... 19
H. JADWAL PEMASUKAN DOKUMEN PENAWARAN.............................................. 19
I. BATAS AKHIR WAKTU PEMASUKAN PENAWARAN ........................................... 20
J. PEMBUKAAN PENAWARAN ................................................................................ 20
K. DOKUMEN PENAWARAN ................................................................................... 20
L. [AMBANG BATAS SISTIM GUGUR]...................................................................... 20
M. SISTEM NILAI ....................................................................................................... 20
N. UMUR EKONOMIS .............................................................................................. 20
O. SANGGAHAN, PENGADUAN ............................................................................... 20
P. JAMINAN PELAKSANAAN .................................................................................... 20
Q. JAMINAN UANG MUKA ...................................................................................... 21
R. JAMINAN PEMELIHARAAN.................................................................................. 21
A. LAINNYA (APABILA ................................................................................................ 21
S. ADA) ...................................................................................................................... 21

BAB V. LEMBAR DATA KUALIFIKASI (LDK)..................................................................... 22


A. LINGKUP KUALIFIKASI .............................................................................................. 22
B. PERSYARATAN KUALIFIKASI ....................................................................................... 22
BAB VI. BENTUK DOKUMEN PENAWARAN .................................................................... 23
A. BENTUK SURAT PENAWARAN PESERTA BADAN USAHA/KEMITRAAN (KSO)
(UNTUK 1 (SATU) FILE) ....................................................................................... 23
B. BENTUK SURAT PENAWARAN PESERTA PERORANGAN (UNTUK 1 (SATU) FILE)
.............................................................................................................................. 24
C. BENTUK PERJANJIAN KEMITRAAN/KERJA SAMA OPERASI (KSO) ..................... 25
iii

D. BENTUK DOKUMEN PENAWARAN TEKNIS (UNTUK 1 (SATU) FILE) ................. 26


E. BENTUK SURAT PENAWARAN ADMINISTRASI DAN TEKNIS (PENAWARAN FILE
I, METODE 2 FILE)................................................................................................ 27
F. BENTUK SURAT PENAWARAN PESERTA PERORANGAN (PENAWARAN FILE I,
METODE 2 FILE)................................................................................................... 28
G. BENTUK SURAT PENAWARAN HARGA (PENAWARAN FILE II, METODE 2 FILE) 29
F. BENTUK DOKUMEN PENAWARAN TEKNIS (METODE 2 FILE)........................... 30
H. [BENTUK FORMULIR REKAPITULASI PERHITUNGAN TINGKAT KOMPONEN
DALAM NEGERI (TKDN), APABILA DIBERIKAN PREFERENSI HARGA] ........................... 31
I. BENTUK PAKTA INTEGRITAS ............................................................................... 32
L. DATA ISIAN KUALIFIKASI ....................................................................................... 34
BAB VII. PETUNJUK PENGISIAN DATA KUALIFIKASI ...................................................... 38
A. DATA ADMINISTRASI ............................................................................................... 38
B. LANDASAN HUKUM PENDIRIAN USAHA ..................................................................... 38
C. PENGURUS BADAN USAHA........................................................................................ 38
D. IZIN USAHA ............................................................................................................ 38
E. IZIN LAINNYA (APABILA DIPERSYARATKAN) ................................................................ 38
F. DATA KEUANGAN .................................................................................................... 38
G. DATA PERSONALIA................................................................................................... 38
H. DATA FASILITAS/PERALATAN/PERLENGKAPAN............................................................ 38
I. DATA PENGALAMAN PERUSAHAAN ............................................................................ 38
J. DATA PENGALAMAN PERUSAHAAN DALAM KURUN WAKTU 4 TAHUN TERAKHIR .......... 38
K. DATA PEKERJAAN YANG SEDANG DILAKSANAKAN....................................................... 38
L. MODAL KERJA......................................................................................................... 38
KEMITRAAN/KSO ............................................................................................................ 39
BAB VIII. TATA CARA EVALUASI KUALIFIKASI ............................................................. 40
BAB IX. BENTUK KONTRAK ............................................................................................. 41
SURAT PERJANJIAN ................................................ ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
SURAT PERINTAH KERJA ........................................ ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
BAB X. SYARAT-SYARAT UMUM KONTRAK (SSUK)....................................................... 43
A.KETENTUAN UMUM ...................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
1. DEFINISI .......................................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
2. PENERAPAN ...................................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
3. BAHASA DAN HUKUM ....................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
4. LARANGAN KORUPSI, KOLUSI DAN NEPOTISME (KKN), PERSEKONGKOLAN SERTA
PENIPUAN ........................................................ ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
5. ASAL MATERIAL/ BAHAN .................................. ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
6. KORESPONDENSI .............................................. ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
7. WAKIL SAH PARA PIHAK ................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
8. PEMBUKUAN .................................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
9. PERPAJAKAN ..................................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
10. PENGALIHAN DAN/ATAU SUBKONTRAK .............. ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
11. PENGABAIAN .................................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
12. PENYEDIA MANDIRI.......................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
13. KEMITRAAN/KSO ............................................ ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
14. PENEMUAN-PENEMUAN .................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
B.PELAKSANAAN, PENYELESAIAN, ADENDUM DAN PEMUTUSAN KONTRAKERROR! BOOKMARK NOT D
iv

15. JADWAL PELAKSANAAN PEKERJAAN .................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.


B.1PELAKSANAAN PEKERJAAN ......................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
16. PENYERAHAN LOKASI KERJA............................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
17. SURAT PERINTAH MULAI KERJA (SPMK) ............ ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
18. PROGRAM MUTU ............................................. ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
19. RAPAT PERSIAPAN PELAKSANAAN KONTRAK ........ ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
20. MOBILISASI PERALATAN, FASILITAS DAN PERSONIL ............... ERROR! BOOKMARK NOT
DEFINED.
21. PENGAWASAN PELAKSANAAN PEKERJAAN ............ ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
22. PERSETUJUAN PENGAWAS PEKERJAAN ................. ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
23. PERINTAH ........................................................ ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
24. AKSES KE LOKASI KERJA ..................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
25. PEMERIKSAAN BERSAMA .................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
26. WAKTU PENYELESAIAN PEKERJAAN ..................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
27. PERPANJANGAN WAKTU .................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
28. PENUNDAAN OLEH PENGAWAS PEKERJAAN .......... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
29. RAPAT PEMANTAUAN ........................................ ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
30. PERINGATAN DINI ............................................ ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
B.2PENYELESAIAN KONTRAK ........................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
31. SERAH TERIMA PEKERJAAN................................. ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
32. PENGAMBILALIHAN ........................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
33. PEDOMAN PENGOPERASIAN DAN PERAWATAN..... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
B.3PERUBAHAN KONTRAK ............................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
34. PERUBAHAN KONTRAK ...................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
35. PERUBAHAN LINGKUP PEKERJAAN ....................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
36. PERUBAHAN JADWAL PELAKSANAAN PEKERJAAN .. ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
B.4KEADAAN KAHAR ........................................ ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
37. KEADAAN KAHAR ............................................. ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
B.5PENGHENTIAN DAN PEMUTUSAN KONTRAKERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
38. PENGHENTIAN KONTRAK ................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
39. PEMUTUSAN KONTRAK ..................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
40. PEMUTUSAN KONTRAK OLEH PPK ...................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
41. PEMUTUSAN KONTRAK OLEH PENYEDIA .............. ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
42. [KETERLAMBATAN PELAKSANAAN PEKERJAAN DAN KONTRAK KRITIS .................... ERROR!
BOOKMARK NOT DEFINED.
(UNTUK PEKERJAAN KONSTRUKSI BANGUNAN)] ........... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
43. PEMUTUSAN KONTRAK AKIBAT LAINNYA ............. ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
44. PENINGGALAN .................................................. ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
C.HAK DAN KEWAJIBAN PENYEDIA ................ ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
45. HAK DAN KEWAJIBAN PENYEDIA ....................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
46. PENGGUNAAN DOKUMEN KONTRAK DAN INFORMASI .......... ERROR! BOOKMARK NOT
DEFINED.
47. HAK ATAS KEKAYAAN INTELEKTUAL ................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
48. PENANGGUNGAN DAN RISIKO............................ ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
v

49. PERLINDUNGAN TENAGA KERJA ......................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.


50. PEMELIHARAAN LINGKUNGAN ........................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
51. ASURANSI ........................................................ ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
52. TINDAKAN PENYEDIA YANG MENSYARATKAN PERSETUJUAN PPK ATAU PENGAWAS
PEKERJAAN ....................................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
53. LAPORAN HASIL PEKERJAAN ............................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
54. KEPEMILIKAN DOKUMEN .................................. ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
55. KERJASAMA ANTARA PENYEDIA DAN SUB PENYEDIA............. ERROR! BOOKMARK NOT
DEFINED.
56. USAHA MIKRO, USAHA KECIL DAN KOPERASI KECIL ............ ERROR! BOOKMARK NOT
DEFINED.
57. PENYEDIA LAIN ................................................ ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
58. KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA ............... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
59. PEMBAYARAN DENDA ....................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
60. JAMINAN ......................................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
D.HAK DAN KEWAJIBAN PPK ........................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
61. HAK DAN KEWAJIBAN PPK ................................ ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
62. FASILITAS ......................................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
63. PERISTIWA KOMPENSASI ................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
E.PERSONIL DAN/ATAU PERALATAN PENYEDIAERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
64. PERSONIL INTI DAN/ATAU PERALATAN ............... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
F.PEMBAYARAN KEPADA PENYEDIA ................ ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
65. HARGA KONTRAK ............................................. ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
66. PEMBAYARAN ................................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
67. HARI KERJA ...................................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
68. PERHITUNGAN AKHIR........................................ ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
69. PENANGGUHAN PEMBAYARAN ........................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
70. [PENYESUAIAN HARGA (UNTUK KONTRAK HARGA SATUAN ATAU KONTRAK GABUNGAN
LUMP SUM DAN HARGA SATUAN)] .................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.

G.PENGAWASAN MUTU ................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.


71. PENGAWASAN DAN PEMERIKSAAN ...................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
72. PENILAIAN PEKERJAAN SEMENTARA OLEH PPK ..... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
73. CACAT MUTU .................................................. ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
74. PENGUJIAN ...................................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
75. PERBAIKAN CACAT MUTU ................................. ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
76. KEGAGALAN KONSTRUKSI DAN KEGAGALAN BANGUNAN...... ERROR! BOOKMARK NOT
DEFINED.

H.PENYELESAIAN PERSELISIHAN ...................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.


77. PENYELESAIAN PERSELISIHAN ............................. ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
78. ITIKAD BAIK ..................................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
BAB XI. SYARAT-SYARAT KHUSUS KONTRAK (SSKK) .................................................... 44
A. KORESPONDENSI .............................................. ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
B. WAKIL SAH PARA PIHAK ................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
C. JENIS KONTRAK ................................................ ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
vi

D. TANGGAL BERLAKU KONTRAK............................ ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.


E. JADWAL PELAKSANAAN PEKERJAAN .................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
F. MASA PEMELIHARAAN ...................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
G. UMUR KONSTRUKSI .......................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
H. PEDOMAN PENGOPERASIAN DAN PERAWATAN..... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
I. PEMBAYARAN TAGIHAN .................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
J. PENCAIRAN JAMINAN ........................................ ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
K. TINDAKAN PENYEDIA YANG MENSYARATKAN PERSETUJUAN PPK ATAU PENGAWAS
PEKERJAAN ....................................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
L. KEPEMILIKAN DOKUMEN .................................. ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
M. FASILITAS ......................................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
N. SUMBER PEMBIAYAAN ....................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
O. PEMBAYARAN UANG MUKA .............................. ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
P. PEMBAYARAN PRESTASI PEKERJAAN .................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
Q. [PENYESUAIAN HARGA] ..................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
R. PERISTIWA KOMPENSASI ................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
S. DENDA DAN GANTI RUGI................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
T. SANKSI ............................................................ ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
U. PENYELESAIAN PERSELISIHAN ............................. ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
V. LAINNYA (APABILA ADA)................................ ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
LAMPIRAN A – SYARAT-SYARAT KHUSUS KONTRAK ...... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
BAB XII. SPESIFIKASI TEKNIS DAN GAMBAR .................................................................. 46
KETERANGAN ............................................................ ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
BAB XIII. DAFTAR KUANTITAS DAN HARGA .................................................................. 47
KETERANGAN (UNTUK KONTRAK HARGA SATUAN ATAU KONTRAK GABUNGAN HARGA SATUAN
DAN LUMP SUM) .............................................. ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
KETERANGAN (UNTUK KONTRAK LUMP SUM) .............. ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
BAB XIV. BENTUK DOKUMEN LAIN ................................................................................ 49
A. BENTUK SURAT PENUNJUKAN PENYEDIA BARANG/JASA (SPPBJ) ........... ERROR!
BOOKMARK NOT DEFINED.
B. BENTUK SURAT PERINTAH MULAI KERJA (SPMK) ...... ERROR! BOOKMARK NOT
DEFINED.
C. BENTUK SURAT-SURAT JAMINAN ............... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
Jaminan Pelaksanaan dari Bank ......................... Error! Bookmark not defined.
Jaminan Pelaksanaan dari Asuransi/Perusahaan Penjaminan ................ Error!
Bookmark not defined.
Jaminan Uang Muka dari Bank .......................... Error! Bookmark not defined.
Jaminan Uang Muka dari Asuransi/Perusahaan Penjaminan ................. Error!
Bookmark not defined.
Jaminan Pemeliharaan dari Bank ....................... Error! Bookmark not defined.
Jaminan Pemeliharaan dari Asuransi/Perusahaan Penjaminan .............. Error!
Bookmark not defined.
1

BAB I. UMUM

A. Tetap.

B. Tetap :

Pekerjaan : Tetap;
Konstruksi
HPS : Tetap;
HEA : Tetap;
Kemitraan/ : Tetap;
Kerja Sama
Operasi (KSO)
LDP : Tetap;
LDK : Tetap;
Pokja ULP : Tetap;
PPK : Tetap;
SPPBJ : Tetap;
SPMK : Tetap;
TKDN : Tetap;
PHO : Tetap;
FHO : Tetap;
LPSE : Tetap;
Aplikasi SPSE : Tetap;
Form Isian : Tetap;
Elektronik
Form Isian : Tetap;
Elektronik
Data
Kualifikasi
E-Lelang : Tetap;

C. Tetap.

D. Tetap.

E. Tetap.
2

BAB II. PENGUMUMAN DENGAN PASCAKUALIFIKASI


Tetap
3

BAB III. INSTRUKSI KEPADA PESERTA (IKP)

A. UMUM

1. Lingkup 1.1 Tetap.


Pekerjaan
1.2 Tetap.

1.3 Tetap.

2. Sumber Dana Tetap.

3. Peserta 3.1 Tetap.


[Pelelangan
Umum/ 3.2 Tetap.
Pemilihan
Langsung] 3.3 Tetap.

4. Larangan 4.1 tetap :


Korupsi, a. Tetap.
Kolusi, dan b. Tetap.
Nepotisme c. Tetap.
(KKN),
Persekongkola 4.2 Tetap :
n serta a. Tetap.
Penipuan b. Tetap.
c. Tetap.
d. Tetap.

4.3 Tetap.

5. Larangan 5.1 Tetap.


Pertentangan
Kepentingan 5.2 Tetap :
a. Tetap.
b. Tetap.
c. Tetap.
d. Tetap.
e. Tetap.
f. Tetap.

5.3 Tetap.

6. Pendayagunaa 6.1 Tetap..


n Produksi
Dalam Negeri 6.2 tetap,
a. Tetap.
4

b. Tetap.
c. Tetap.
d. Tetap.
e. Tetap.
f. Tetap.

6.3 Pengadaan barang/jasa impor dimungkinkan


dalam hal :
a. Tetap.
b. Tetap.
c. Tetap.

6.4 Tetap.

7. Satu Tetap.
Penawaran
Tiap Peserta

B. DOKUMEN PENGADAAN

8. Isi Dokumen 8.1 Tetap.


Pengadaan
8.2 Dokumen Pemilihan terdiri dari:
a. Tetap;
b. Tetap;
c. Tetap;
d. Tetap;
e. Tetap;
f. Tetap;
g. Tetap;
h. Tetap;
i. Bentuk Dokumen Penawaran :
1) Tetap;
2) Tetap;
3) Tetap;
4) Tetap;
5) Tetap;
j. Bentuk Dokumen Lain:
1) Tetap;
2) Tetap;
3) Tetap;
4) Tetap;
5) Tetap;

8.3 Dokumen Kualifikasi meliputi:


a. Tetap;
b. Tetap;
5

c. Tetap;
d. Tetap;
e. Tetap.

8.4 Tetap.

9. Bahasa Tetap
Dokumen
Pengadaan

10. Pemberian 10.1 Tetap.


Penjelasan
10.2 Tetap.

10.3 Tetap.

10.4 Tetap.

10.5 Tetap.

10.6 Tetap.

10.7 Tetap.

10.8 Tetap.

10.9 Tetap.

10.10 Tetap.

11. Perubahan 11.1 Tetap.


Dokumen
Pengadaan 11.2 Tetap.

11.3 Tetap.

11.4 Tetap.

11.5 Tetap.

11.6 Tetap.

11.7 Tetap.

12. Tambahan Tetap.


Waktu
Pemasukan
Dokumen
Penawaran
6

C. PENYIAPAN DOKUMEN PENAWARAN

13. Biaya dalam 13.1 Tetap.


Penyiapan
Penawaran 13.2 Tetap.

14. Bahasa 14.1 Tetap.


Penawaran
14.2 Tetap.

14.3 Tetap.

15. Dokumen 15.1 Dalam metode penyampaian penawaran 1 file


Penawaran (sampul), dokumen Penawaran meliputi]:
a. surat penawaran yang didalamnya
mencantumkan;
1) Tetap;
2) Tetap; dan
3) Tetap.
b. Tetap;
c. Tetap;
d. Dokumen penawaran teknis yang terdiri
dari :
1) Tetap;
2) Tetap;
3) Tetap;
4) Tetap;
5) Tetap;
e. Tetap;
f. Tetap.

15.2 Dalam metode penyampaian penawaran 2


(dua) file, dokumen Penawaran meliputi :
a. Tetap; dan
b. Tetap.

15.2.A) Dokumen Penawaran Kualifikasi,


Administrasi dan Teknis yang disampaikan
pada file I meliputi :
1) Surat penawaran yang di dalamnya
mencantumkan :
1) Tetap; dan
2) Tetap;
2) Tetap;
3) Dokumen penawaran teknis yang terdiri
dari :
a) Tetap;
b) Tetap;
c) Tetap;
d) Tetap;
7

e) Tetap; dan
f) Tetap.
4) Tetap.
15.2.B) Dokumen Penawaran Harga yang
disampaikan pada file II meliputi :
a. Surat Penawaran Harga yang di
dalamnya mencantumkan:
1) Tetap;
2) Tetap; dan
3) Tetap.
b. Tetap; dan
c. Tetap.

16. Harga 16.1 Tetap.


Penawaran
16.2 Tetap

16.3 Tetap.

16.4 Tetap.

17. Mata Uang 17.1 Tetap.


Penawaran
dan Cara 17.2 Tetap.
Pembayaran

18. Masa Berlaku 18.1 Tetap.


Penawaran
dan Jangka 18.2 Tetap.
Waktu
Pelaksanaan

19. Pengisian 19.1 Tetap.


Data
Kualifikasi 19.2 Tetap.

20. Pakta 20.1 Tetap.


Integritas
20.2 Tetap.

D. PEMASUKAN DOKUMEN PENAWARAN


8

21. Penyampulan 21.1 Untuk metode 1 (satu) file


dan 21.1.A) File penawaran yang disampaikan
Penandaan oleh peserta terdiri dari 1 (satu) file
Sampul penawaran yang telah disandikan/
Penawaran dienkripsi yang terdiri dari :
a. Tetap;
b. Tetap;
c. Tetap.
21.1.B) Tetap.
21.1.C) Tetap.
21.1.D) Tetap.

21.2 [Untuk metode 2 (dua) file]


21.2.A) Tetap.
21.2.B) Tetap.
21.2.C) Tetap.
21.2.D) Tetap.
22. Pemasukkan/ 22.1 Peserta menyampaikan Dokumen Penawaran
Penyampaian kepada Pokja ULP dengan ketentuan :
Dokumen a. Tetap.
Penawaran b. Tetap.
c. Dengan mengirimkan data kualifikasi secara
elektronik, peserta menyetujui pernyataan
sebagai berikut :
1) Tetap;
2) Tetap;
3) Tetap;
4) Tetap.
5) Tetap.
6) Tetap.
d. Tetap.
e. Tetap.

22.1.A) [Untuk metode 1 (satu) file (sampul)] :


1) Tetap.
2) Tetap.
3) Tetap.
4) Tetap.

22.1.B)[Untuk metode 2 (dua) file]


1) Tetap.
2) Tetap.
3) Tetap.
4) Tetap.
5) Tetap.

22.2 Tetap.

22.3 Tetap.
9

22.4 Tetap.

22.5 Tetap.

22.6 Tetap.

23. Batas Akhir 23.1 Tetap.


Waktu
Pemasukan 23.2 Pokja ULP tidak diperkenankan mengubah waktu
Penawaran batas akhir pemasukan penawaran kecuali :
a. Tetap;
b. Tetap;
c. Tetap; atau
d. Tetap.

23.3 Tetap.

23.4 Tetap.

23.5 Tetap.

24. Penawaran Tetap.


Terlambat

25. PEMBUKAAN 25.1 Tetap.


DAN
EVALUASI 25.2 Tetap.
PENAWARANP
embukaan 25.3 Tetap
Penawaran
25.4 Tetap.

25.5 Tetap

26. Evaluasi 26.1 Dalam hal dokumen penawaran dengan 1 (satu)


Penawaran file (sampul) Sistem Gugur :
26.1.A) Sebelum evaluasi harga, dilakukan koreksi
aritmatik dengan ketentuan:
a Untuk Kontrak Harga Satuan atau
Kontrak Gabungan Lump Sum dan
Harga Satuan pada bagian Harga
Satuan:
1) Tetap;
2) Tetap;
3) Tetap;
4) Tetap;
5) Tetap.
10

b untuk Kontrak Lump Sum atau Kontrak


Gabungan Lump Sum dan Harga Satuan
pada bagian Lump Sum:
1) Tetap;
2) Tetap;
3) Tetap.
26.1.B) Tetap.

26.1.C) Tetap.

26.1.D) Tetap.

26.1.E) Tetap.

26.1.F) Tetap.

26.1.G) Pokja ULP melakukan evaluasi penawaran


yang meliputi:
a. Tetap;
b. Tetap;
c. Tetap; dan
d. Tetap.

26.2 Tetap:

26.2.A) Pokja ULP melakukan evaluasi penawaran


file I yang meliputi :
d. Tetap;
e. Tetap;
f. Tetap.

26.2.B) Tetap.

26.2.C) Selanjutnya Pokja ULP melakukan


pembukaan penawaran file II :
26.2.C.1) Tetap.
26.2.C.2) Tetap.
26.2.C.3) Tetap.

26.3 Ketentuan umum dalam melakukan evaluasi


sebagai berikut :
a. Tetap;
b. Tetap;
c. Tetap;
d. penyimpangan yang bersifat penting/pokok
atau penawaran bersyarat adalah :
1) Tetap; dan/atau
2) Tetap.
e. tetap
11

1) Tetap; dan/atau
2) Tetap.
f. Tetap;
g. tetap,:
1) Tetap;
2) Tetap; dan
3) Tetap.

26.4 Evaluasi Administrasi :


a. Tetap;
b. tetap :
1) Tetap;
2) surat penawaran memenuhi ketentuan
sebagai berikut :
a) Tetap; dan
b) Tetap.
c. Tetap;
d. Tetap;
e. Tetap; dan
f. Tetap.

26.5 Evaluasi Teknis:


26.5.A) [Dalam hal dokumen penawaran dengan 1
(satu) file (sampul)Sistem Gugur]
a. Tetap;
b. Tetap;
c. evaluasi teknis dilakukan dengan sistem
gugur dengan ketentuan :
1) Tetap;
2) Penawaran dinyatakan memenuhi
persyaratan teknis apabila :
a) Tetap;
b) Tetap;
c) Tetap;
d) Tetap;
e) Tetap;
f) Tetap;
g) Tetap;
d. Tetap;
e. Tetap;
f. Tetap;
g. Tetap;
h. Tetap;
i. Tetap;
j. Tetap; dan
k. Tetap.

26.5.B) Dalam hal dokumen penawaran dengan 2


(dua) file Sistem Nilai dan Penilaian Biaya
Selama Umur Ekonomis:
12

a. Tetap;
b. Tetap;
c. Tetap;
d. Tetap;
e. Penawaran dinyatakan memenuhi
persyaratan teknis apabila :
1) Tetap;
2) Tetap;
3) Tetap;
4) Tetap;
5) Tetap;
6) Tetap;
7) Tetap.

f. Tetap;
g. Tetap;
h. Tetap;
i. Tetap;
j. Tetap; dan
k. Tetap.
26.6 Evaluasi Harga [1 file/2 file]:
26.6.A) tetap:
26.6.A).1) tetap :
a. tetap :
1) Tetap;
2) Tetap;
3) Tetap;
4) Tetap; dan
5) Tetap;]
b. tetap :
1) Tetap;
2) Tetap; dan
3) Tetap.
26.6.A.2) Tetap.

26.6.A.3) Tetap.

26.6.A.4) Tetap.

26.6.A.5) Tetap.

26.6.B) Evaluasi Harga


26.6.B).1) tetap:
a. tetap:]
1) tetap:
a. Tetap;
b. Tetap.
2) Tetap;
b. tetap:
13

1) Tetap;
2) Tetap; atau
3) Tetap.
26.6.B).2) Dilakukan klarifikasi kewajaran harga
dengan ketentuan sebagai berikut:
1) Tetap;
2) Tetap;
3) klarifikasi kewajaran harga apabila
harga penawaran dibawah 80%
(delapan puluh perseratus) HPS
dengan ketentuan :
a) Tetap;
b) Tetap; dan
c) Tetap.

26.6.B).3) Memperhitungkan preferensi harga atas


penggunaan produksi dalam negeri
dengan ketentuan :
a. Tetap;
b. Tetap;
c. Tetap.

26.6.B).4) Untuk penilaian sistem nilai, dihitung


nilai kombinasi antara nilai penawaran
teknis dengan nilai harga penawaran
terkoreksi dilakukan dengan cara:
a. Tetap;
b. Tetap;
c. Tetap; dan
d. Tetap;

Untuk penilaian biaya selama umur


ekonomis, dilakukan dengan cara :
a) Tetap;
b) Tetap;
c) Tetap; dan
d) Tetap.

26.6.B).5) Tetap;

26.6.B).6) Tetap; dan

26.6.B).7) Tetap.

26.6.C) Tetap.
26.6.D) Tetap.
26.6.E) Tetap.

26.6.F) Pokja ULP menyusun urutan 3 (tiga)


penawaran sebagai calon pemenang dan
14

calon pemenang cadangan 1 dan 2 (apabila


ada), dengan ketentuan:
a. Tetap.
b. Tetap.
c. Tetap.

27. [Klarifikasi dan 27.1 Tetap.


Negosiasi
Teknis dan 27.2 Tetap.
Harga]
27.3 Klarifikasi dan negosiasi teknis dan harga
dilakukan dengan ketentuan :
a. Tetap;
b. Tetap;
c. Tetap;
d. Tetap;]

27.4 Tetap.

28. Evaluasi 28.1 Tetap.


Kualifikasi
28.2 Tetap.

28.3 Tetap.

28.4 Tetap.
15

28.5 Peserta dinyatakan memenuhi persyaratan


kualifikasi apabila:
1) Tetap; atau
2) Tetap;
3) Tetap;
4) Tetap;
5) Tetap;
6) Tetap;
7) Tetap;
8) dalam hal peserta akan melakukan
Kemitraan/KSO :
(a) Tetap; dan
(b) Tetap;
9) Tetap.

28.6 Tetap.

28.7 Tetap.

28.8 Tetap.

28.9 Untuk metode 2 (dua) file, Pokja ULP membuat


Berita Acara Evaluasi Penawaran File I
(Penawaran Administrasi dan Teknis, serta
Dokumen Kualifikasi) yang paling sedikit
memuat:
a. Tetap;
b. Tetap;
c. Tetap;
d. Tetap;
e. Tetap;
f. Tetap; dan
g. Tetap.

29. Pembuktian 29.1 Tetap.


Kualifikasi
29.2 Tetap.

29.3 Tetap.

29.4 Tetap.

29.5 Tetap.

29.6 Tetap.

29.7 Tetap.

29.8 Tetap.
16

30. Berita Acara Pokja ULP membuat dan menandatangani Berita Acara
Hasil Hasil Pelelangan (BAHP) yang paling sedikit memuat:
Pelelangan a. Tetap;
b. Tetap;
c. Tetap;
d. Tetap;
e. Tetap;
f. Tetap;
g. Tetap; dan
h. Tetap.

E. PENETAPAN PEMENANG

31. Penetapan 31.1 Tetap.


Pemenang
31.2 Tetap.
31.3 Tetap.

32. Pengumuman Tetap.


Pemenang
33. Sanggahan 33.1 Tetap.

33.2 Sanggahan diajukan oleh peserta apabila terjadi


penyimpangan prosedur meliputi :
a. Tetap;
b. Tetap;
c. Tetap.

33.3 Tetap.

33.4 Tetap.

33.5 Sanggahan dianggap sebagai pengaduan, dalam


hal :
a) Tetap;
b) Tetap; atau
c) Tetap.

33.6 Tetap.

F. PENUNJUKAN PEMENANG

34. Penunjukan 34.1 Tetap.


Penyedia
Barang/Jasa 34.2 Tetap.

34.3 Tetap;

34.4 Tetap.
17

34.5 Tetap.

34.6 Tetap.

34.7 Tetap.

34.8 Tetap.

34.9 Tetap.

34.10 Dalam hal PPK tidak bersedia menerbitkan


SPPBJ karena tidak sependapat atas penetapan
pemenang, maka diberitahukan kepada
PA/KPA untuk diputuskan dengan ketentuan:
a. Tetap; atau
b. Tetap.

35. BAHP, Berita 35.1 Tetap.


Acara Lainnya,
dan 35.2 Tetap.
Kerahasiaan
Proses 35.3 Tetap.

G. PELELANGAN GAGAL DAN TINDAK LANJUT PELELANGAN GAGAL


36. Pelelangan 36.1 Pokja ULP menyatakan pelelangan gagal,
Gagal dan apabila:
Tindak Lanjut a. Tetap;
Pelelangan b. Tetap;
Gagal c. Tetap;
d. Tetap;
e. Tetap; atau
f. Tetap.

36.2 PA/KPA menyatakan Pelelangan gagal, apabila:


a. Tetap;
b. Tetap;
c. Tetap;
d. Tetap;
e. Tetap;
f. Tetap;
g. Tetap; atau
h. Tetap.

36.3 Tetap.

36.4 Tetap.

36.5 Tetap.
18

36.6 Tetap.

36.7 Tetap.

H. JAMINAN PELAKSANAAN

37. Jaminan 37.1 Tetap.


Pelaksanaan
37.2 Tetap.

37.3 Tetap.

37.4 Tetap.

37.5 Tetap.

37.6 Tetap.

I. PENANDATANGANAN KONTRAK

38. Penanda- Setelah SPPBJ diterbitkan, PPK melakukan finalisasi


tanganan terhadap rancangan Kontrak, dan menandatangani
Kontrak Kontrak pelaksanaan pekerjaan, apabila dananya telah
cukup tersedia dalam dokumen anggaran, dengan
ketentuan sebagai berikut :

38.1. Tetap.

38.2. Tetap.

38.3. Tetap.

38.4. Tetap.

38.5. Tetap.

38.6. Tetap.

38.7. Tetap.

38.8. Tetap.

38.9. Tetap.

38.10. Tetap.

38.11. Tetap.
19

BAB IV. LEMBAR DATA PEMILIHAN (LDP)


A. LINGKUP 1. Pokja ULP : Tetap.
PEKERJAAN
2. Alamat Pokja ULP : Tetap.

3. Website :-

4. Website LPSE : Tetap.

5. Nama paket pekerjaan : Tetap

6. Uraian singkat pekerjaan : Tetap.

7. Jangka waktu penyelesaian pekerjaan : TETAP

B. SUMBER DANA Tetap


C. JENIS 1. Tetap.
KONTRAK
2. Tetap.

3. Tetap.

4. Tetap
D. JADWAL :
TAHAPAN Tetap.
PEMILIHAN

E. PENINJAUAN Tetap
LAPANGAN
[APABILA
DIPERLUKAN]

F. MATA UANG 1. Tetap


PENAWARAN
DAN CARA 2. Tetap
PEMBAYARAN

G. MASA Tetap
BERLAKUNYA
PENAWARAN

H. JADWAL Tetap.
PEMASUKAN
DOKUMEN
PENAWARAN
20

I. BATAS AKHIR Tetap.


WAKTU
PEMASUKAN
PENAWARAN

J. PEMBUKAAN Tetap.
PENAWARAN

K. DOKUMEN 1. Daftar Personil Inti/ tenaga ahli/ teknis/ terampil


PENAWARAN minimal yang diperlukan untuk pelaksanaan
pekerjaan : Tetap

Daftar Peralatan Utama minimal yang diperlukan


2. untuk pelaksanaan pekerjaan : Tetap.

Bagian Pekerjaan yang disubkontrakkan : Tetap


3.
Uji mutu/teknis/fungsi diperlukan untuk : Tetap

L. AMBANG Tetap.
BATAS SISTIM
GUGUR

M. SISTEM NILAI Tetap

N. UMUR Tetap
EKONOMIS

O. SANGGAHAN 1. Tetap.
PENGADUAN
2. Tetap.

3. Tetap.

P. JAMINAN 1. Tetap
PELAKSANAAN
2. Tetap.

3. Tetap.
21

Q. JAMINAN 1. Tetap.
UANG MUKA
2. Tetap.

3. Tetap.
R. JAMINAN 1. Tetap.
PEMELIHARAA
N 2. Tetap.

3. Tetap.

S. LAINNYA
(APABILA
ADA)
22

BAB V. LEMBAR DATA KUALIFIKASI (LDK)


Lembar Data Kualifikasi (LDK)

A. LINGKUP Nama Pokja ULP : Tetap.


KUALIFIKASI
Alamat Pokja ULP : Tetap.

Website : -

Website LPSE : Tetap.

B. PERSYARATAN 1. Tetap;
KUALIFIKASI
2. Tetap;

3. Tetap;

4. Tetap:

5. Tetap;
6. Memiliki surat keterangan dukungan keuangan dari
bank minimal sebesar 10(sepuluh)% dari nilai total
HPS.

7. Tetap;
23

BAB VI. BENTUK DOKUMEN PENAWARAN

A. BENTUK SURAT PENAWARAN PESERTA BADAN USAHA/KEMITRAAN (KSO)


(UNTUK 1 (SATU) FILE)

CONTOH

TETAP
24

B. BENTUK SURAT PENAWARAN PESERTA PERORANGAN (UNTUK 1 (SATU)


FILE)

CONTOH

TETAP
25

C. BENTUK PERJANJIAN KEMITRAAN/KERJA SAMA OPERASI (KSO)

CONTOH

TETAP
26

D. BENTUK DOKUMEN PENAWARAN TEKNIS (UNTUK 1 (SATU) FILE)

Dokumen Penawaran Teknis

Cantumkan dan jelaskan secara rinci hal-hal berikut. Jika diperlukan, keterangan
dapat dicantumkan dalam lembar tersendiri/tambahan

1. Tetap;
2. Tetap;
3. Tetap;
4. Tetap;
5. Tetap; dan
6. Tetap;
27

E. BENTUK SURAT PENAWARAN ADMINISTRASI DAN TEKNIS (PENAWARAN


FILE I, METODE 2 FILE)
CONTOH

TETAP
28

F. BENTUK SURAT PENAWARAN PESERTA PERORANGAN (PENAWARAN FILE


I, METODE 2 FILE)

CONTOH

TETAP
29

G. BENTUK SURAT PENAWARAN HARGA (PENAWARAN FILE II, METODE 2 FILE)

CONTOH

TETAP
30

F. BENTUK DOKUMEN PENAWARAN TEKNIS (METODE 2 FILE)

Dokumen Penawaran Teknis

[Cantumkan dan jelaskan secara rinci hal-hal berikut. Jika diperlukan, keterangan
dapat dicantumkan dalam lembar tersendiri/tambahan]

1. TETAP;
2. TETAP;
3. TETAP;
4. TETAP;
5. TETAP; dan
6. TETAP;
31

H. [BENTUK FORMULIR REKAPITULASI PERHITUNGAN TINGKAT KOMPONEN


DALAM NEGERI (TKDN), apabila diberikan preferensi harga]

Tetap
32

I. BENTUK PAKTA INTEGRITAS

Tetap
33

Tetap
34

L. DATA ISIAN KUALIFIKASI

Tetap
35

[FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI UNTUK KEMITRAAN/KSO]

Tetap
36

A. Data Administrasi

Tetap
B. Landasan Hukum Pendirian Badan Usaha

Tetap
C. Pengurus Badan Usaha

Tetap
D. Izin Usaha

Tetap

E. Izin Lainnya (apabila dipersyaratkan)

F. Data Keuangan

1. tetap

2. Pajak

3. Tetap

G. Data Personalia (Tenaga ahli/teknis/terampil badan usaha)

Tetap
H. Data Fasilitas/Peralatan/Perlengkapan [cantumkan jika disyaratkan oleh Pokja
ULP]

Tetap
I. Data Pengalaman Perusahaan
Tetap

J. Data Pengalaman Perusahaan Dalam Kurun Waktu 4 Tahun Terakhir


Tetap

K. Data Pekerjaan yang Sedang Dilaksanakan

Tetap

L. Modal Kerja

Tetap
37
38

BAB VII. PETUNJUK PENGISIAN DATA KUALIFIKASI

I. Tetap
II. Tetap :

A. Data Administrasi
1. Tetap
2. Tetap
3. Tetap
4. Tetap .

B. Landasan Hukum Pendirian Usaha


1. Tetap .
2. Tetap .
C. Pengurus Badan Usaha
Tetap .

D. Izin Usaha
Tetap
.

E. Izin Lainnya (apabila dipersyaratkan)


Tetap .
F. Data Keuangan
1. Tetap .
2. Pajak:
a. Tetap
b. Tetap .
3. Tetap

G. Data Personalia
Tetap .

H. Data Fasilitas/Peralatan/Perlengkapan
Tetap .

I. Data Pengalaman Perusahaan


Tetap .

J. Data Pengalaman Perusahaan Dalam Kurun Waktu 4 Tahun Terakhir


Tetap
K. Data Pekerjaan Yang Sedang Dilaksanakan
Tetap

L. Modal Kerja
39

Tetap .

Kemitraan/KSO
Tetap
40

BAB VIII. TATA CARA EVALUASI KUALIFIKASI

A. Tetap :
1. Tetap ;

2. Tetap ;

3. Tetap ;

4. Tetap ;

5. Tetap ;

6. Tetap ;

7. Tetap ;

8. Tetap ;

9. Tetap ;

10. Tetap ;

11. dalam hal peserta akan melakukan kemitraan/KSO:


a. tetap ;
b. tetap ;

12. tetap :
13. tetap

14. tetap .

B. tetap
C. tetap .

D. tetap .

E. tetap.
41

BAB IX. BENTUK KONTRAK

Tetap
42
43

BAB X. SYARAT-SYARAT UMUM KONTRAK (SSUK)

Tetap
44

BAB XI. SYARAT-SYARAT KHUSUS KONTRAK (SSKK)

Tetap
45
46

BAB XII. SPESIFIKASI TEKNIS DAN GAMBAR

Tetap
47

BAB XIII. DAFTAR KUANTITAS DAN HARGA

Tetap
48
49

BAB XIV. BENTUK DOKUMEN LAIN

Tetap
EDISI : 2016
PEMERINTAH KABUPATEN KUPANG
DINAS PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT
BIDANG PRASARANA WILAYAH
Jl. Timor Raya KM. 36 Oelamasi - Kupang Timur

PEKERJAAN : PENINGKATAN JALAN LELOGAMA - MANUBELON


LOKASI : LELOGAMA - MANUBELON
KABUPATEN : KUPANG
REKAPITULASI

PEKERJAAN : PENINGKATAN JALAN LELOGAMA - MANUBELON


LOKASI : LELOGAMA - MANUBELON
KABUPATEN : KUPANG
TAHUN ANGGARAN : 2015

Jumlah Harga
No. Divisi Uraian Pekerjaan
(Rupiah)

1 DIVISI 1. UMUM
2 DIVISI 2. DRAINASE
3 DIVISI 3. PEKERJAAN TANAH
4 DIVISI 4. PELEBARAN PERKERASAN DAN BAHU JALAN
5 DIVISI 5. PERKERASAN BERBUTIR
6 DIVISI 6. PERKERASAN ASPAL
7 DIVISI 7. STRUKTUR
8 DIVISI 8. PENGEMBALIAN KONDISI DAN PEKERJAAN MINOR
9 DIVISI 9. PEKERJAAN HARIAN
10 DIVISI 10. PEKERJAAN PEMELIHARAAN RUTIN

A Jumlah Harga Pekerjaan ( termasuk Biaya Umum dan Keuntungan )


B Pajak Pertambahan Nilai ( PPN ) = 10% x (A)
C JUMLAH TOTAL HARGA PEKERJAAN = (A) + (B)
D DIBULATKAN

TERBILANG :

Kupang,…………………..2016
CV./PT…………………………

Nama Jelas
Jabatan
DAFTAR KUANTITAS DAN HARGA

PEKERJAAN : PENINGKATAN JALAN LELOGAMA - MANUBELON


LOKASI : LELOGAMA - MANUBELON
KABUPATEN : KUPANG
TAHUN ANGGARAN : 2015

No. Mata Satuan Perkiraan Harga Jumlah


Uraian Pekerjaan
Pembayaran Kuantitas Satuan Harga-Harga
(Rupiah) (Rupiah)
a b c d e f = (d x e)

DIVISI 1. UMUM
1.2 Mobilisasi LS 1.00
1.8 Manajemen dan Keselamatan Lalu Lintas LS
1.18.(1) Relokasi Tiang Telpon yang ada LS
1.18.(2) Relokasi Tiang Listrik yang ada, Tegangan rendah LS
1.18.(3) Relokasi Tiang Listrik yang ada, Tegangan menengah LS
1.18.(4) Relokasi Pipa Utilitas yang Ada LS
1.18.(5) Relokasi Utilitas Pesawat Lalu Lintas yang Ada LS
1.18.(6) Relokasi Tiang Pesawat Lalu Lintas yang Ada LS
1.18.(7) Relokasi Panel Listrik yang ada LS
1.18.(8) Relokasi Tiang Lampu Penerangan Jalan LS
1.20.1 Pengeboran, termasuk SPT dan Laporan M1
1.20.2 Sondir termasuk Laporan M1
1.21 Manajemen Mutu LS

Jumlah Harga Pekerjaan DIVISI 1 (masuk pada Rekapitulasi Perkiraan Harga Pekerjaan)

DIVISI 2. DRAINASE
2.1 Galian untuk Selokan Drainase dan Saluran Air M3 910.33
2.2 Pasangan Batu dengan Mortar M3 520.19
2.3.1 Gorong-gorong Pipa Beton Bertulang, diameter dalam 35 - 45 cm M1
2.3.2 Gorong-gorong Pipa Beton Bertulang, diameter 55 - 65 cm M1
2.3.3 Gorong-gorong Pipa Beton Bertulang, diameter dalam 75 - 85 cm M1
2.3.4 Gorong-gorong Pipa Beton Bertulang, diameter dalam 95 - 105 cm M1
2.3.5 Gorong2 Pipa Baja Bergelombang Ton
2.3.6 Gorong-gorong Pipa Beton Tanpa Tulangan diameter dalam 20 cm M1
2.3.7 Gorong-gorong Pipa Beton Tanpa Tulangan diameter dalam 25 cm M1
2.3.8 Gorong-gorong Pipa Beton Tanpa Tulangan diameter dalam 30 cm M1
2.3.9 Saluran berbentuk U Tipe DS 1 M1
2.3.10 Saluran berbentuk U Tipe DS 2 M1
2.3.11 Saluran berbentuk U Tipe DS 3 M1
2.3.12 Beton K250 (fc’ 20) untuk struktur drainase beton minor M3
2.3.13 Baja Tulangan untuk struktur drainase beton minor Kg
2.3.14 Pasangan Batu tanpa Adukan (Aanstamping) M3
2.4.1 Bahan Porous untuk Bahan Penyaring (Filter) M3
2.4.2 Anyaman Filter Plastik M2

Jumlah Harga Pekerjaan DIVISI 2 (masuk pada Rekapitulasi Perkiraan Harga Pekerjaan)
DAFTAR KUANTITAS DAN HARGA

PEKERJAAN : PENINGKATAN JALAN LELOGAMA - MANUBELON


LOKASI : LELOGAMA - MANUBELON
KABUPATEN : KUPANG
TAHUN ANGGARAN : 2015

No. Mata Satuan Perkiraan Harga Jumlah


Uraian Pekerjaan
Pembayaran Kuantitas Satuan Harga-Harga
(Rupiah) (Rupiah)
a b c d e f = (d x e)

DIVISI 3. PEKERJAAN TANAH


3.1.1 Galian Biasa M3 34,328.09
3.1.2 Galian Batu M3 -
3.1.3 Galian Struktur dengan kedalaman 0 - 2 meter M3
3.1.4 Galian Struktur dengan kedalaman 2 - 4 meter M3
3.1.5 Galian Struktur dengan kedalaman 4 - 6 meter M3
3.1.6 Galian Perkerasan Beraspal dengan Cold Milling Machine M3
3.1.7 Galian Perkerasan Beraspal tanpa Cold Milling Machine M3
3.1.8 Galian Perkerasan berbutir M3
3.1.9. Galian Perkerasan Beton M3
3.2.1 Timbunan Biasa M3 8,880.00
3.2.2 Timbunan Pilihan M3 18,700.00
3.2.3 Timbunan Pilihan berbutir M3
3.3 Penyiapan Badan Jalan M2 76,500.00
3.4.1 Pembersihan dan Pengupasan Lahan M2
3.4.2 Pemotongan Pohon Pilihan diameter 15 – 30 cm Pohon
3.4.3 Pemotongan Pohon Pilihan diameter 30 – 50 cm Pohon
3.4.4 Pemotongan Pohon Pilihan diameter 50 – 75 cm Pohon
3.4.5 Pemotongan Pohon Pilihan diameter > 75 cm Pohon

Jumlah Harga Pekerjaan DIVISI 3 (masuk pada Rekapitulasi Perkiraan Harga Pekerjaan)

DIVISI 4. PELEBARAN PERKERASAN DAN BAHU JALAN


4.2.1 Lapis Pondasi Agregat Kelas A M3
4.2.2 Lapis Pondasi Agregat Kelas B M3
4.2.3 Semen untuk Lapis Pondasi Semen Tanah Ton
4.2.4 Lapis Pondasi Semen Tanah M3 -
4.2.5 Agregat Penutup BURTU M2
4.2.6 Bahan Aspal untuk Pekerjaan Pelaburan Liter
4.2.7 Lapis Resap Pengikat Liter

Jumlah Harga Pekerjaan DIVISI 4 (masuk pada Rekapitulasi Perkiraan Harga Pekerjaan)

DIVISI 5. PERKERASAN BERBUTIR


5.1.1 Lapis Pondasi Agregat Kelas A M3
5.1.2 Lapis Pondasi Agregat Kelas B M3 -
5.1.3 Lapis Pondasi Agregat Kelas S M3
5.2,1 Lapis Pondasi Agregat Kelas C M3
5.3.1 Perkerasan Beton Semen M3
5.3.2 Perkerasan Beton Semen dengan Anyaman Tulangan Tunggal M3
5.3.3 Lapis Pondasi bawah Beton Kurus M3
5.4.1 Semen untuk Lapis Pondasi Semen Tanah Ton
5.4.2 Lapis Pondasi Tanah Semen M3
5.5.(1) Lapis Beton Semen Pondasi Bawah (Cement Treated Sub Base (CTSB)) M3
5.5.(2) Lapis Pondasi Agregat Dengan Cement Treated Base (CTB) M3

Jumlah Harga Pekerjaan DIVISI 5 (masuk pada Rekapitulasi Perkiraan Harga Pekerjaan)
DAFTAR KUANTITAS DAN HARGA

PEKERJAAN : PENINGKATAN JALAN LELOGAMA - MANUBELON


LOKASI : LELOGAMA - MANUBELON
KABUPATEN : KUPANG
TAHUN ANGGARAN : 2015

No. Mata Satuan Perkiraan Harga Jumlah


Uraian Pekerjaan
Pembayaran Kuantitas Satuan Harga-Harga
(Rupiah) (Rupiah)
a b c d e f = (d x e)

DIVISI 6. PERKERASAN ASPAL


6.1 (1)(a) Lapis Resap Pengikat - Aspal Cair Liter
6.1 (1)(b) Lapis Resap Pengikat - Aspal Emulsi Liter
6.1 (2)(a) Lapis Perekat - Aspal Cair Liter
6.1 (2)(b) Lapis Perekat - Aspal Emulsi Liter
6.1 (2)(c) Lapis Perekat - Aspal Emulsi Modifikasi Liter
6.2 (1) Agregat Penutup BURTU M2
6.2 (2) Agregat Penutup BURDA M2
6.2 (3)(a) Bahan Aspal untuk Pekerjaan Pelaburan yang diencerkan Liter
6.2 (3)(b) Bahan Aspal untuk Pekerjaan Pelaburan Liter
6.2 (4)(a) Bahan Aspal Modifikasi untuk Pekerjaan Pelaburan Liter
6.2 (4)(b) Aspal Cair Emulsi untuk Precoated Liter
6.2 (4)(c) Aspal Emulai untuk Precoated Liter
6.2 (4)(d) Aspal Emulai Modifikasi untuk Precoated Liter
6.2 (4)(e) Bahan anti pengelupasan Liter
6.3 (1) Latasir Kelas A (SS-A) M2
6.3 (2) Latasir Kelas B (SS-B) M2
6.3(3a) Lataston Lapis Aus (HRS-WC) 3.0 cm (gradasi senjang/semi senjang) Ton
6.3(3b) Lataston Lapis Aus Perata (HRS-WC(L)) (gradasi senjang/semi senjang) Ton
6.3.4a Lataston Lapis Pondasi (HRS-Base) (gradasi senjang/semi senjang) Ton
6.3.4b Lataston Lapis Pondasi Perata (HRS-Base(L)) (gradasi senjang/semi senjang) Ton
6.3(5a) Laston Lapis Aus (AC-WC) (gradasi halus/kasar) Ton
6.3(5b) Laston Lapis Aus Modifikasi (AC-WC Mod) (gradasi halus/kasar) Ton
6.3(5c) Laston Lapis Aus Perata (AC-WC(L)) (gradasi halus/kasar) Ton
6.3(5d) Laston Lapis Aus Perata (AC-WC(L)Mod) (gradasi halus/kasar) Ton
6.3(6a) Laston Lapis Antara (AC-BC) (gradasi halus/kasar) Ton
6.3(6b) Laston Lapis Antara Modifikasi (AC-BC Mod)(gradasi halus/kasar) Ton
6.3(6c) Laston Lapis Antara Perata (AC-BC(L)) (gradasi halus/kasar) Ton
6.3(6d) Laston Lapis Antara Modifikasi Perata (AC-BC(L)Mod) (gradasi halus/kasar) Ton
6.3(7a) Laston Lapis Pondasi (AC-Base) (gradasi halus/kasar) Ton
6.3(7b) Laston Lapis Pondasi Modifikasi (AC-Base Mod) (gradasi halus/kasar) Ton
6.3(7c) Laston Lapis Antara Perata (AC-Base(L)) (gradasi halus/kasar) Ton
6.3(7d) Laston Lapis Antara Modifikasi Perata (AC-Base(L)Mod) (gradasi halus/kasar) Ton
6.3.8.a Aspal Minyak Ton -
6.3.8.b Aspal Modifikasi :
6.3.8.b1 Asbuton yang diproses Ton
6.3.8.b2 Elastomer Alam Ton
6.3.8.b3 Elastomer Sintesis Ton
6.3.9 Aditif anti pengelupasan Kg -
6.3.10a Bahan Pengisi (Filler) Tambahan (Kapur) Kg
6.3.10a Bahan Pengisi (Filler) Tambahan (Semen) Kg -
6.3.10a Bahan Pengisi (Filler) Tambahan Asbuton Kg
6.4 (1) Lasbutag M2
6.4 (2) Latasbusir Kelas A M2
6.4 (3) Latasbusir Kelas B M2
6.4 (4) Bitumen Asbuton Ton
6.4 (5) Bitumen Bahan Peremaja Ton
6.4 (6) Bahan Anti Pengelupasan (anti stripping agent) Liter
6.5 Campuran Aspal Dingin untuk Pelapisan M3
6.6.1 Lapis Permukaan Penetrasi Macadam M3
6.6.2 Lapis Fondasi atau Perata Penetrasi Macadam M3

Jumlah Harga Pekerjaan DIVISI 6 (masuk pada Rekapitulasi Perkiraan Harga Pekerjaan)
DAFTAR KUANTITAS DAN HARGA

PEKERJAAN : PENINGKATAN JALAN LELOGAMA - MANUBELON


LOKASI : LELOGAMA - MANUBELON
KABUPATEN : KUPANG
TAHUN ANGGARAN : 2015

No. Mata Satuan Perkiraan Harga Jumlah


Uraian Pekerjaan
Pembayaran Kuantitas Satuan Harga-Harga
(Rupiah) (Rupiah)
a b c d e f = (d x e)

DIVISI 7. STRUKTUR
7.1 (1) Beton mutu tinggi dengan fc’=50 MPa (K-600) M3
7.1 (2) Beton mutu tinggi dengan fc’=45 MPa (K-500) M3
7.1 (3) Beton mutu tinggi dengan fc’=40 MPa (K-450) M3
7.1 (4) Beton mutu tinggi dengan fc’=35 MPa (K-400) M3
7.1 (5) Beton mutu sedang dengan fc’=30 MPa (K-350) M3
7.1 (6) Beton mutu sedang dengan fc’= 25 MPa (K-300) M3
7.1 (7) Beton mutu sedang dengan fc’= 20 MPa (K-250) M3 24.02
7.1 (8) Beton mutu rendah dengan fc’= 15 MPa (K-175) M3 -
7.1 (9) Beton Siklop fc’=15 MPa (K-175) M3
7.1 (10) Beton mutu rendah dengan fc’= 10 MPa (K-125) M3
7.2 (1) Unit Pracetak Gelagar Tipe I
7.2 (1)a Bentang 16 meter Buah
7.2 (1)b Bentang 25 meter Buah
7.2 (1)c Bentang 35 meter Buah
7.2 (1)d Bentang ....... meter Buah
7.2 (2) Unit Pracetak Gelagar Tipe U
7.2 (2)a Bentang 16 meter Buah
7.2 (2)b Bentang 25 meter Buah
7.2 (2)c Bentang 35 meter Buah
7.2 (2)d Bentang ....... meter Buah
7.2 (3) Unit Pracetak Gelagar Tipe V
7.2 (3)a Bentang 16 meter Buah
7.2 (3)b Bentang 25 meter Buah
7.2 (3)c Bentang 35 meter Buah
7.2 (3)d Bentang ....... meter Buah
7.2.(4) Baja Prategang Kg
7.2.(5) Pelat Berongga (Hollow Slab) Pracetak bentang 21 meter Buah
7.3 (1) Baja Tulangan BJ 24 Polos Kg 3,363.36
7.3 (2) Baja Tulangan BJ 32 Polos Kg
7.3 (3) Baja Tulangan BJ 32 Ulir Kg
7.3 (4) Baja Tulangan BJ 39 Ulir Kg
7.3 (5) Baja Tulangan BJ 48 Ulir Kg
7.3 (6) Anyaman Kawat Yang Dilas (Welded Wire Mesh) Kg
7.4 (a) Penyediaan dan Pemasangan Baja Struktur BJ 34 (Titik Leleh 210 MPa). Kg
7.4 (b) Penyediaan dan Pemasangan Baja Struktur BJ 37 (Titik Leleh 240 MPa). Kg
7.4 (c) Penyediaan dan Pemasangan Baja Struktur BJ 41 (Titik Leleh 250 MPa). Kg
7.4 (d) Penyediaan dan Pemasangan Baja Struktur BJ 50 (Titik Leleh 290 MPa). Kg
7.4 (e) Penyediaan dan Pemasangan Baja Struktur BJ 55 (Titik Leleh 360 MPa). Kg
7.4 (f) Penyediaan dan Pemasangan Baja Struktur BJ …. (Titik Leleh ….. MPa). Kg
7.4 (2) Pengadaan Struktur Jembatan Rangka Baja
7.4 (2)a Panjang 40 m, Lebar 9 m Kg
7.4 (2)b Panjang 45 m, Lebar 9 m Kg
7.4 (2)c Panjang 50 m, Lebar 9 m Kg
DAFTAR KUANTITAS DAN HARGA

PEKERJAAN : PENINGKATAN JALAN LELOGAMA - MANUBELON


LOKASI : LELOGAMA - MANUBELON
KABUPATEN : KUPANG
TAHUN ANGGARAN : 2015

No. Mata Satuan Perkiraan Harga Jumlah


Uraian Pekerjaan
Pembayaran Kuantitas Satuan Harga-Harga
(Rupiah) (Rupiah)
a b c d e f = (d x e)
7.4 (2)d Panjang 60 m, Lebar 9 m Kg
7.4 (2)e Panjang .... m, Lebar 9m Kg
7.4 (3) Pemasangan jembatan baja fabrikasi Buah
7.4 (4) Pengangkutan Bahan Jembatan Rangka Baja Buah
7.5 (1) Pemasangan jembatan rangka baja Buah
7.5 (2) Pengangkutan Bahan Jembatan Buah
7.6 (1) Pengadaan dan Pemancangan Cerucuk M1
7.6 (4) Pengadaan dan Pemancangan Tiang Pancang Baja ukuran:
7.6 (4)a Diameter 400 mm tebal 10 mm Kg
7.6 (4)b Diameter 600 mm tebal 12 mm Kg
7.6 (4)c Diameter 1000 mm tebal 16 mm Kg
7.6 (4)d Diameter ………… tebal ……… Kg
1
7.7 (1) Pengadaan dan Penurunan Dinding Sumuran Silinder, diameter …………….. M
7.9 Pasangan Batu M3 677.10
7.10 (1) Pasangan Batu Kosong yang Diisi Adukan M3
7.10 (2) Pasangan Batu Kosong M3
7.10 (3) Bronjong M3
7.11 (1) Expansion Joint Tipe Asphaltic Plug M1
7.11 (2) Expansion Joint Tipe Rubber 1 (celah 21 mm - 41 mm) M1
7.11 (3) Expansion Joint Tipe Rubber 2 (celah 32 mm - 62 mm) M1
7.11 (4) Expansion Joint Tipe Rubber 3 (celah 42 mm - 82 mm) M1
7.11 (5) Join Filler untuk sambungan konstruksi M1
7.11 (6) Expansion Joint Tipe baja bersudut M1
7.12 (1) Perletakan Logam Buah
7.12 (2) Perletakan Elastomer jenis 1 (300 x 350 x 36) Buah
7.12 (3) Perletakan Elastomer jenis 2 (350 x 400 x 39) Buah
7.12 (4) Perletakan Elastomer jenis 3 (400 x 450 x 45) Buah
7.12 (5) Perletakan Strip M1
7.13. Sandaran (Railing) M1
7.14 Papan Nama Jembatan Buah
7.15 (1) Pembongkaran Pasangan Batu M3
7.15 (2) Pembongkaran Beton M3
7.15 (3) Pembongkaran Beton Pratekan M3
7.15 (4) Pembongkaran Bangunan Gedung M2
7.15 (5) Pembongkaran Rangka Baja M2
7.15 (6) Pembongkaran Balok Baja (Steel Stringers ) M1
7.15 (7) Pembongkaran Lantai Jembatan Kayu M2
7.15 (8) Pembongkaran Jembatan Kayu M2
7.15.(9) Pengangkutan Hasil Bongkaran yang melebihi 5 km M3 / Km
7.16 Pipa Cucuran Baja M1

Jumlah Harga Pekerjaan DIVISI 7 (masuk pada Rekapitulasi Perkiraan Harga Pekerjaan)
DAFTAR KUANTITAS DAN HARGA

PEKERJAAN : PENINGKATAN JALAN LELOGAMA - MANUBELON


LOKASI : LELOGAMA - MANUBELON
KABUPATEN : KUPANG
TAHUN ANGGARAN : 2015

No. Mata Satuan Perkiraan Harga Jumlah


Uraian Pekerjaan
Pembayaran Kuantitas Satuan Harga-Harga
(Rupiah) (Rupiah)
a b c d e f = (d x e)

DIVISI 8. PENGEMBALIAN KONDISI DAN PEKERJAAN MINOR


8.1 (1) Lapis Pondasi Agregat Kelas A utk Pekerjaan Minor M3
8.1 (2) Lapis Pondasi Agregat Kelas B utk Pekerjaan Minor M3
8.1 (4) Waterbound Macadam untuk Pekerjaan Minor M3
8.1 (5) Campuran Aspal Panas untuk Pekerjaan Minor M3
8.1 (6) Lasbutag atau Latasbusir untuk Pekerjaan Minor M3
8.1 (7) Penetrasi Macadam untuk Pekerjaan Minor M3
8.1 (8) Campuran Aspal Dingin untuk Pekerjaan Minor M3
8.1 (9) Residu Bitumen untuk Pekerjaan Minor Liter
8.2(1) Galian untuk Bahu Jalan dan Pekerjaan Minor Lainnya M3
8.3.(1) Stabilisasi dengan Tanaman M2
8.3.(2) Semak / Perdu M2
8.3.(3) Pohon Buah -
8.4.(1) Marka Jalan Termoplastik M2 -
8.4.(2) Marka Jalan Bukan Termoplastik M2
8.4.(3) .(a) Rambu Jalan Tunggal dengan Permukaan Pemantul Engineer Grade Buah
8.4.(3) .(b) Rambu Jalan Ganda dengan Permukaan Pemantul Engineer Grade Buah
8.4.(4) .(a) Rambu Jalan Tunggal dengan Pemantul High Intensity Grade Buah
8.4.(4) .(b) Rambu Jalan Ganda dengan Pemantul High Intensity Grade Buah
8.4.(5) Patok Pengarah Buah
8.4.(6) .(a) Patok Kilometer Buah
8.4.(6) .(b) Patok Hektometer Buah
8.4.(7) Rel Pengaman M1
8.4.(8) Paku Jalan Buah
8.4.(9) Mata Kucing Buah
8.4.(10)(a) Kerb Pracetak Jenis 1 (Peninggi/Mountable) Buah
8.4.(10)(b) Kerb Pracetak Jenis 2 (Penghalang/Barrier) Buah
8.4.(10)(c) Kerb Pracetak Jenis 3 (Kerb Berparit/Gutter) Buah
8.4.(10)(d) Kerb Pracetak Jenis 4 (Penghalang Berparit / Barrier Gutter) t = 20 cm Buah
8.4.(10)(e) Kerb Pracetak Jenis 5 (Penghalang Berparit / Barrier Gutter) t = 30 cm Buah
8.4.(10)(f) Kerb Pracetak Jenis 6 (Kerb dengan Bukaan) Buah
8.4.(10)(g) Kerb Pracetak Jenis 7a (Kerb pada Pelandaian Trotoar) Buah
8.4.(10)(h) Kerb Pracetak Jenis 7b (Kerb pada Pelandaian Trotoar) Buah
8.4.(10)(i) Kerb Pracetak Jenis 7c (Kerb pada Pelandaian Trotoar) Buah
8.4.(11) Kerb yang digunakan kembali M1
8.4.(12) Perkerasan Blok Beton pada Trotoar dan Median M2
8.5(1) Pengembalian Kondisi Lantai Jembatan Beton M2
8.5(2) Pengembalian Kondisi Lantai Jembatan Kayu M2
8.5(3) Pengembalian Kondisi Pelapisan Permukaan Baja Struktur M2
8.6(1) Kerb Pracetak Pemisah Jalan (Concrete Barrier) M1
8.7(1) Unit Lampu Penerangan Jalan Lengan Tunggal, Tipe Sodium 250 Watt Buah
8.7(2) Unit Lampu Penerangan Jalan Lengan Ganda, Tipe Sodium 250 Watt Buah
8.7(3) Unit Lampu Penerangan Jalan Lengan Tunggal, Tipe Merkuri 250 Watt Buah
8.7(4) Unit Lampu Penerangan Jalan Lengan Ganda, Tipe Merkuri 250 Watt Buah
8.7(5) Unit Lampu Penerangan Jalan Lengan Tunggal, Tipe Merkuri 400 Watt Buah
8.7(6) Unit Lampu Penerangan Jalan Lengan Ganda, Tipe Merkuri 400 Watt Buah
8.8(1) Pagar Pemisah Pedestrian Carbon Steel M1
8.8(2) Pagar Pemisah Pedestrian Galvanized M1

Jumlah Harga Pekerjaan DIVISI 8 (masuk pada Rekapitulasi Perkiraan Harga Pekerjaan)
DAFTAR KUANTITAS DAN HARGA

PEKERJAAN : PENINGKATAN JALAN LELOGAMA - MANUBELON


LOKASI : LELOGAMA - MANUBELON
KABUPATEN : KUPANG
TAHUN ANGGARAN : 2015

No. Mata Satuan Perkiraan Harga Jumlah


Uraian Pekerjaan
Pembayaran Kuantitas Satuan Harga-Harga
(Rupiah) (Rupiah)
a b c d e f = (d x e)

DIVISI 9. PEKERJAAN HARIAN


9.1 Mandor Jam
9.2 Pekerja Biasa Jam
9.3 Tukang Kayu, Tukang Batu, dsb Jam
9.4 Dump Truck, kapasitas 3-4 m³ Jam
9.5 Truk Bak Datar 3 - 4 ton Jam
9.6 Truk Tangki 3000 - 4500 Liter Jam
9.7 Bulldozer 100 - 150 PK Jam
9.8 Motor Grader min 100 PK Jam
9.9 Loader Roda Karet 1.0 - 1.6 M3 Jam
9.10 Loader Roda Berantai 75 - 100 PK Jam
9.11 Alat Penggali (Excavator) 80 - 140 PK Jam
9.12 Crane 10 - 15 Ton Jam
9.13 Penggilas Roda Besi 6 - 9 Ton Jam
9.14 Penggilas Bervibrasi 5 - 8 Ton Jam
9.15 Pemadat Bervibrasi 1.5 - 3.0 PK Jam
9.16 Penggilas Roda Karet 8 - 10 Ton Jam
9.17 Kompresor 4000 - 6500 Ltr/mnt Jam
9.18 Beton Pengaduk (Molen) 0.3 - 0.6 M3 Jam
9.19 Pompa Air 70 - 100 mm Jam
9.20 Jack Hammer Jam

Jumlah Harga Pekerjaan DIVISI 9 (masuk pada Rekapitulasi Perkiraan Harga Pekerjaan)

DIVISI 10. PEKERJAAN PEMELIHARAAN RUTIN


10.1 (1) Pemeliharaan Rutin Perkerasan LS
10.1 (2) Pemeliharaan Rutin Bahu Jalan LS
10.1 (3) Pemeliharaan Rutin Selokan, Saluran Air, Galian dan Timbunan LS
10.1 (4) Pemeliharaan Rutin Perlengkapan Jalan LS
10.1 (5) Pemeliharaan Rutin Jembatan LS

Jumlah Harga Pekerjaan DIVISI 10 (masuk pada Rekapitulasi Perkiraan Harga Pekerjaan)
ITEM PEMBAYARAN NO. : 1.2
JENIS PEKERJAAN : MOBILISASI

% TERHADAP TOTAL BIAYA PROYEK = %


Lembar 1.2-1
HARGA JUMLAH
No. URAIAN SATUAN VOL. SATUAN HARGA
(Rp.) (Rp.)

A. Sewa Tanah M2 - 1,000 -

B. PERALATAN
Periksa lembar 1.2-2

C. FASILITAS KONTRAKTOR
1 Base Camp M2 50
2 Kantor M2
3 Barak M2
4 Bengkel M2
5 Gudang, dan lain-lain M2
6 ...................... .... 0

D. FASILITAS LABORATORIUM
1 Ruang Laboratorium (sesuai Gambar) M2

2 Soil & Aggregate Testing


Compaction Test Set 1.00
CBR Test Set 1.00
Specific Gravity Set 1.00
Atterberg Limits Set 1.00
Grain Size Analysis Set 1.00
Field Density Test by Sand Cone Methode Set 2.00
Moisture Content Set 2.00
Abrasion of Aggregate by Los Angeles Machine Bln 2.00

3 Bituminous Testing
Marshall Asphalt Test Set 1.00
Extraction Test, Centrifuge/Refflux Method Set 1.00
Specific Gravity for Coarse Aggregate Set 1.00
Specific Gravity for Fine Aggregate Set 1.00
Mix Air Viod Content (Accurate Method) Set 1.00
Core Drill Set 1.00
Metal Thermometer Set 1.00
Accessories and Tolls Set 1.00
Penetration Test Bln 5.00
Softening Point Set 1.00
Refusal Density Compactor Set 1.00

4 Concrete Testing
Slump Cone Set 1.00
Cylinder/Cube Mould for Compressive Strength Set 1.00
Beam Mould for Flexural Strength (RIGID) Set 1.00
Crushing Machine Set 1.00

5 Pendukung (Periksa Fasilitas Laboratorium)

6 Operasional (Periksa Fasilitas Laboratorium)

E. MOBILISASI LAINNYA
E.I. PEKERJAAN DARURAT
1 Perkuatan Jembatan Lama LS
2 Pemeliharaan Jalan Kerja / Samping LS
3 ...................... ....
4 ...................... ....
5 ...................... ....
6 ...................... ....

E.II. LAIN-LAIN
1 Pengukuran dan Pematokan Ls 1.00
2 Pelaporan dan Administrasi Kontrak Bulan 5.00
3 K3 Ls 1.00
4 Papan Proyek buah 2.00
5 Dokumentasi Ls 1.00
6 As Build Drawing Ls 1.00

F. DEMOBILISASI LS 1.00

Total Biaya Mobilisasi

Catatan : Jumlah yang tercantum pada masing-masing item mobilisasi di atas sudah termasuk over-head dan laba
serta seluruh pajak dan bea (kecuali PPn), dan pengeluaran lainnya.
ITEM PEMBAYARAN NO. : 1.2
JENIS PEKERJAAN : MOBILISASI
Lembar 1.2-2
KODE HARGA JUMLAH
No. JENIS ALAT ALAT SATUAN VOL. SATUAN HARGA
(Rp.) (Rp.)

B. PERALATAN

1 ASPHALT MIXING PLANT E01 Unit - 25,000,000 -


2 ASPHALT FINISHER E02 Unit 2,500,000 -
3 ASPHALT SPRAYER E03 Unit 500,000 -
4 BULLDOZER 100-150 HP E04 Unit 2,500,000 -
5 COMPRESSOR 4000-6500 L\M E05 Unit 250,000 -
6 CONCRETE MIXER 0.3-0.6 M3 E06 Unit 4.00
7 CRANE 10-15 TON E07 Unit -
8 DUMP TRUCK 3.5 TON E08 Unit 10.00
9 DUMP TRUCK 10 TON E09 Unit -
10 EXCAVATOR 80-140 HP E10 Unit 2.00
11 FLAT BED TRUCK 3-4 M3 E11 Unit
12 GENERATOR SET E12 Unit
13 MOTOR GRADER >100 HP E13 Unit 1.00
14 TRACK LOADER 75-100 HP E14 Unit -
15 WHEEL LOADER 1.0-1.6 M3 E15 Unit 1.00
16 THREE WHEEL ROLLER 6-8 T E16 Unit
17 TANDEM ROLLER 6-8 T. E17 Unit
18 TIRE ROLLER 8-10 T. E18 Unit
19 VIBRATORY ROLLER 5-8 T. E19 Unit 1.00
20 CONCRETE VIBRATOR E20 Unit 1.00
21 STONE CRUSHER E21 Unit
22 WATER PUMP 70-100 mm E22 Unit
23 WATER TANKER 3000-4500 L. E23 Unit 1.00
24 PEDESTRIAN ROLLER E24 Unit -
25 TAMPER E25 Unit -
26 JACK HAMMER E26 Unit
27 FULVI MIXER E27 Unit -
28 CONCRETE PUMP E28 Unit -
29 TRAILER 20 TON E29 Unit -
30 PILE DRIVER + HAMMER E30 Unit -
31 CRANE ON TRACK 35 TON E31 Unit -
32 WELDING SET E32 Unit -
33 BORE PILE MACHINE E33 Unit -
34 ASPHALT LIQUID MIXER E34 Unit -
35 TRONTON E35 Unit
36 COLD MILLING MACHINE E37 Unit
37 ROCK DRILL BREAKER E36 Unit -
38 COLD RECYCLER E38 Unit
39 HOT RECYCLER E39 Unit
40 AGGREGAT (CHIP) SPREADER E40 Unit
41 ASPHALT DISTRIBUTOR E41 Unit
42 SLIP FORM PAVER E42 Unit
43 CONCRETE PAN MIXER E43 Unit
44 CONCRETE BREAKER E44 Unit
45 ASPAHLT TANKER E45 Unit
46 CEMENT TANKER E46 Unit
47 CONDRETE MIXER (350) E47 Unit
48 VIBRATING RAMMER E48 Unit
49 TRUK MIXER (AGITATOR) E49 Unit
50 BORE PILE MACHINE E50 Unit
51 CRANE ON TRACK 75-100 TON E51 Unit
52 BLENDING EQUIPMENT E52 Unit
53 TRUCK SCALE - Unit

Total untuk Item B pada Lembar 1


DAFTAR HARGA SATUAN DASAR UPAH

HARGA
No. URAIAN KODE SATUAN SATUAN KETERANGAN
( Rp.)

1. Pekerja (L01) Jam


2. Tukang (L02) Jam
3. Mandor (L03) Jam
4. Operator (L04) Jam
5. Pembantu Operator (L05) Jam
6. Sopir / Driver (L06) Jam
7. Pembantu Sopir / Driver (L07) Jam
8. Mekanik (L08) Jam
9. Pembantu Mekanik (L09) Jam
10. Kepala Tukang (L10) Jam
DAFTAR HARGA DASAR SATUAN BAHAN

HARGA
No. URAIAN KODE SATUAN SATUAN KETERANGAN
( Rp.)
1 Pasir Pasang (Sedang) M01b M3 Lokasi Pekerjaan
2 Pasir Beton (Kasar) M01a M3 Lokasi Pekerjaan
3 Pasir Halus (untuk HRS) M01c M3 Base Camp
4 Pasir Urug (ada unsur lempung) M01d M3 Base Camp
5 Batu Kali M02 M3 Base Camp
6 Agregat Kasar M03 M3 Base Camp
7 Agregat Halus M04 M3 Base Camp
8 Filler M05 Kg Proses/Base Camp
9 Batu Belah / Kerakal M06 M3 Lokasi Pekerjaan
10 Gravel M07 M3 Base Camp
11 Bahan Tanah Timbunan M08 M3 Borrow Pit/quarry
12 Bahan Pilihan M09 M3 Quarry
13 Aspal M10 KG Base Camp
14 Kerosen / Minyak Tanah M11 LITER Base Camp
15 Semen / PC (40kg) M12 Zak Base Camp
16 Semen / PC (kg) M12 Kg Base Camp
17 Besi Beton M13 Kg Lokasi Pekerjaan
18 Kawat Beton M14 Kg Lokasi Pekerjaan
19 Kawat Bronjong M15 Kg Lokasi Pekerjaan
20 Sirtu M16 M3 Lokasi Pekerjaan
S i r t u saring M16a M3 Lokasi Pekerjaan
21 Cat Marka (Non Thermoplas) M17a Kg Lokasi Pekerjaan
22 Cat Marka (Thermoplastic) M17b Kg Lokasi Pekerjaan
23 Paku M18 Kg Lokasi Pekerjaan
24 Kayu Perancah M19 M3 Lokasi Pekerjaan
25 Bensin M20 LITER Pertamina
26 Solar M21 LITER Pertamina
27 Minyak Pelumas / Olie M22 LITER Pertamina
28 Plastik Filter M23 M2 Lokasi Pekerjaan
29 Pipa Galvanis Dia. 1.6" M24 Batang Lokasi Pekerjaan
30 Pipa Porus M25 M' Lokasi Pekerjaan
31 Bahan Agr.Base Kelas A M26 M3 Base Camp
32 Bahan Agr.Base Kelas B M27 M3 Base Camp
33 Bahan Agr.Base Kelas C M28 M3 Base Camp
34 Bahan Agr.Base Kelas C2 M29 M3 Tidak tersedia
35 Geotextile M30 M2 Lokasi Pekerjaan
36 Aspal Emulsi M31 Kg Base Camp
37 Gebalan Rumput M32 M2 Lokasi Pekerjaan
38 Thinner M33 LITER Lokasi Pekerjaan
39 Glass Bead M34 Kg Lokasi Pekerjaan
40 Pelat Rambu (Eng. Grade) M35a BH Lokasi Pekerjaan
41 Pelat Rambu (High I. Grade) M35b BH Lokasi Pekerjaan
42 Rel Pengaman M36 M' Lokasi Pekerjaan
43 Beton K-250 M37 M3 Lokasi Pekerjaan
44 Baja Tulangan (Polos) U24 M39a Kg Lokasi Pekerjaan
45 Baja Tulangan (Ulir) D32 M39b Kg Lokasi Pekerjaan
46 Kapur M40 M3 Hasil Proses
47 Chipping M41 M3 Base Camp
48 Chipping (kg) M41kg Kg Base Camp
49 Cat M42 Kg Base Camp
50 Pemantul Cahaya (Reflector) M43 Bh. Base Camp
51 Pasir Urug M44 M3 Base Camp
52 Arbocell M45 Kg. Base Camp
53 Baja Bergelombang M46 Kg Lokasi Pekerjaan
54 Beton K-125 M47 M3 Lokasi Pekerjaan
55 Baja Struktur M48 Kg Pelabuhan terdekat
56 Tiang Pancang Baja M49 M' Lokasi Pekerjaan
57 Tiang Pancang Beton Pratekan M50 M3 Pelabuhan terdekat
58 Kawat Las M51 Dos Lokasi Pekerjaan
59 Pipa Baja M52 Kg Pelabuhan terdekat
60 Minyak Fluks M53 Liter Base Camp
61 Bunker Oil M54 Liter Base Camp
HARGA
No. URAIAN KODE SATUAN SATUAN KETERANGAN
( Rp.)
62 Asbuton Halus M55 Ton Base Camp
63 Baja Prategang M56 Kg Base Camp
64 Baja Tulangan (Polos) U32 M57a Kg Lokasi Pekerjaan
65 Baja Tulangan (Ulir) D39 M39c Kg Lokasi Pekerjaan
66 Baja Tulangan (Ulir) D48 M39d Kg Lokasi Pekerjaan
67 PCI Girder L=17m M58a Buah Pelabuhan terdekat
68 PCI Girder L=21m M58b Buah Pelabuhan terdekat
69 PCI Girder L=26m M58c Buah Pelabuhan terdekat
70 PCI Girder L=32m M58d Buah Pelabuhan terdekat
71 PCI Girder L=36m M58e Buah Pelabuhan terdekat
72 PCI Girder L=41m M58f Buah Pelabuhan terdekat
73 Beton K-300 M59 M3 Lokasi Pekerjaan
74 Beton K-175 M60 M3 Lokasi Pekerjaan
75 Cerucuk M61 M
76 Elastomer M62 buah
77 Bahan pengawet: kreosot M63 liter
78 Mata Kucing M64 buah
79 Anchorage M65 buah
80 Anti strpping agent M66 liter
81 Bahan Modifikasi M67 Kg
82 Beton K-500 M68 M3
83 Beton K-400 M69 M3
84 Ducting (Kabel prestress) M70 M'
85 Ducting (Strand prestress) M71 M'
86 Beton K-350 M72 M3
87 Multipleks 12 mm M73 Lbr
88 Elastomer jenis 1 M74a buah Base Camp
89 Elastomer jenis 2 M74b buah Base Camp
90 Elastomer jenis 3 M74c buah Base Camp
91 Expansion Tipe Joint Asphaltic Plug M75d M Base Camp
92 Expansion Join Tipe Rubber M75e M Base Camp
93 Expansion Join Baja Siku M75f M Base Camp
94 Marmer M76 Buah Base Camp
95 Kerb Type A M77 Buah Base Camp
96 Paving Block M78 Buah Lokasi Pekerjaan
97 Mini Timber Pile M79 Buah Lokasi Pekerjaan
98 Expansion Joint Tipe Torma M80 M1 Lokasi Pekerjaan
99 Strip Bearing M81 Buah Lokasi Pekerjaan
100 Joint Socket Pile 35x35 M82 Set Lokasi Pekerjaan
101 Joint Socket Pile 16x16x16 M83 Set Lokasi Pekerjaan
102 Mikro Pile 16x16x16 M84 M1 Lokasi Pekerjaan
103 Matras Concrete M85 Buah Lokasi Pekerjaan
104 Assetilline M86 Botol Lokasi Pekerjaan
105 Oxygen M87 Botol Lokasi Pekerjaan
106 Batu Bara M88 Kg Lokasi Pekerjaan
107 Pipa Galvanis Dia 3" M24a M
108 Pipa Galvanis Dia 1,5" M24b M
109 Agregat Pecah Mesin 0-5 mm M91 M3 Base Camp
110 Agregat Pecah Mesin 5-10 & 10-20 mm M92 M3 Base Camp
111 Agregat Pecah Mesin 20-30 mm M93 M3 Base Camp
112 Joint Sealent M94 Kg
113 Cat Anti Karat M95 Kg
114 Expansion Cap M96 M2
115 Polytene 125 mikron M97 Kg
116 Curing Compound M98 Ltr
117 Kayu Acuan M99 M3
118 Additive M67a Ltr
119 Casing M100 M2
120 Pasir Tailing M3 Base Camp
121 Polimer Base Camp
122 Batubara kg Base Camp
123 Kerb jenis 1 Buah
124 Kerb jenis 2 Buah
125 Kerb jenis 3 Buah
126 Bahan Modifikasi Kg
127 Aditif anti pengelupasan Kg
128 Bahan Pengisi (Filler) Tambahan Kg
129 Asbuton yang diproses Kg
130 Elastomer Alam Kg
131 Elastomer Sintesis Kg