A.

Persalinan
Persalinan pada Ny. E umur 26 tahun G1P0A0 umur kehamilan
40+6minggu tanggal 30 April 2018 pukul 00.30 WIB di Rumah Sakit UNS
Surakarta, ibu mengatakan kenceng-kenceng yang dirasakannya semakin
sering, serta keluar lendIr darah, saat diperiksa dalam hasil pembukaan 2 cm,
pukul 03.30 WIB bidan melakukan pemeriksaan dalam dan hasilnya
pembukaan bertambah menjadi 4cm, pukul6.55 WIB ibu merasakan kenceng-
kenceng yang begitu hebat dan sudah tidak bias ditahan dan merasakan ingin
mengejan seperti ingin BAB ibu mengatakan setelah dilakukan pemeriksaan
dalam oleh bidan hasilnya pembukaan lengkap 10 cm. Ibu mengatakan bidan
mulai memimpin persalinan.
Pukul 07.15 WIB ibu mengatakan telah melahirkan bayinya, bayi
menangis kuat, gerakan aktif, warna kulit kemerahan dan tidak ada kelainan,
ibu mengatakan setelah bayi lahir tidak dilakukan IMD, pukul 07.25 WIB ibu
mengatakan ari-ari lengkap, dan ibu mengatakan tidak mengalami
perdarahan. Keadaan ibu dan bayi baik, pemeriksaan ibu diperoleh hasil
tekanan darah 120/80 mmhg, nadi 84 x/menit, respirasi 20 x/menit, suhu
36,6ºC, perdarahan dalam batas normal, laserasi pada perinium, dijahit
jelujur, plasenta kotiledon dan selaput ketuban lengkap. Hasil pemeriksaan
bayi baik dan normal.

B. BayiBaruLahir
Hasil pemeriksaan bayi baru lahir 0 hari, berjenis kelamin laki-laki, berat
badan 3200 gram, Panjang badan 47cm, Lingkar kepala 33 cm, Lingkar dada
32 cm, riwayat APGAR score 8/9/10, tidak ada kelainan kongenital. Nadi,
suhu, respirasi dalam batas normal. Hasil pemeriksaan sistematis dari kepala
hingga ujung kaki dalam keadaan normal. Hasil pemeriksaan reflek moro,
sucking, rooting, tonick neck, grasping dan babinski dalam batas normal.
Urine dan mekonium sudahkeluar, urine berwarna jernih dan mekonium
sudah keluar berwarna hijaukehitaman. Diagnosa kebidanan yang didapatkan
dari data subyektif dan obyektif adalah bayi Ny. E bayi baru lahir normal.