TO 22 Maret 2016
TO 22 Maret 2016
Seorang laki-laki berusia 55 tahun dibawa ke UGD rumah sakit dalam kondisi kebingungan.
Pasien merupakan pecandu alcohol berat. Pada pemeriksaan didapatkan oftalmoparesis,
nistagmus dan ataksia.
Select one:
a. Cyanocobalamin
b. glukosa
c. Pyridoxine
d. Thiamin
e. Magnesium sulfat
Question 2
Seorang laki-laki berusia 50 tahun, datang ke dokter umum dengan keluhan nyeri punggung
bawah sebelah kanan sejak 3 minggu yang lalu.Saat itu, pasien berusaha memindahkan almari
pakaian di kamarnya. Nyeri terasa tajam, kadang seperti kesetrum dan menjalar ke tungkai kanan.
Nyeri dirasakan memberat bila batuk dan mengejan. Pasien belum pernah mengalami hal serupa
sebelumnya. Sehari-hari pasien bekerja sebagai buruh bangunan.
Select one:
a. Laseque (-), Kontra patrick (+), valsafa (-)
b. Laseque (-), Patrick (+), Reflek fisiologis (=) meningkat
c. Reflek fisiologis (+) meningkat, Laseque (+), hipoestesia
d. Reflek fisiologis (+) menurun, Reflek patologis (+), Laseque (-)
e. Reflek fisiologis (+) menurun, Laseque (+), hipoestesi
Question 3
Seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan mati rasa
pada tangan kiri pada punggung tangan terdapat bercak putih. Pada pemeriksaan tanda vital
ditemukan tekanan darah 120/70 mmHg, denyut nadi 80 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit dan
suhu 37 C. Pada pemeriksaan dermatologik pada siku terdapat pembesaran nervus ularis sinistra
dan terdapat anestesi pada jari tangan kiri.
Select one:
a. Tinea corporis
b. Vitiligo
c. Ptyriasis versicolor
d. Lepra
e. Tinea cruris
Question 4
Seorang anak perempuan berusia 10 tahun dibawa orang tuanya ke paraktek dokter umum dengan
keluhan timbul lenting berair pada hampir seluruh tubuh sejak 1 hari yang lalu. Beberapa hari
sebelumnyaa ia mengalami semam disertai sakit kepala dan lemas. Pada pemeriksaan tampak
vesikel tersebar di seluruh permukaan tubuh dan sebagian ekstremitas atas dan bawah.
Select one:
a. Morbili
b. Varisela
c. Herpes simpleks
d. Variola
e. Moluskum kontagiosum
Question 5
Dokter Ciamix adalah dokter lulusan Fakultas Kedokteran Universitas Hebat. Prestasi
akademiknya sangat membanggakan. Dia masuk dalam 10 besar lulusan terbaik. Dokter Ciamix
adalah putra dari dokter Terkenal. Setelah lulus dokter, sambil menunggu selesainya proses
registrasi, dokter Ciamix seringkali menggantikan praktek ayahnya di klinik. Pasiennya sangat
banyak. Seluruh pasien merasa puas dengan pelayanan dokter Ciamix.
Tahapan registrasi yang harus dilalui dokter Ciamix setelah lulus dokter meliputi :
3. Uji kompetensi.
4. Sertifikat kompetensi.
Select one:
a. 1, 3, 4, 2
b. 3, 4, 2, 1
c. 2, 3, 4, 1
d. 3, 4, 1, 2
e. 1, 2, 3, 4
Question 6
Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan gatal-gatal
pada tungkai bawah kanan. Keluhan ini dirasakan sejak 2 bulan yang lalu, disertai rasa gatal.
Pasien sudah minum obat yang dibeli di apotik. Namun keluhan hanya hilang sebentar kemudian
timbul lagi. Hasil pemeriksaan kulit ditemukan papul berwarna merah kebiruan, atap datar,
multiple, tersusun linier pada tungkai bawah kanan bagian fleksor . Pada pemeriksaan tanda vital
diperoleh tekanan darah 110/80 mmHg, denyut nadi 80 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit dan
suhu 37°C.
Select one:
a. Likhen planus
b. Psoriasis vulgaris
c. Pitiriasis rosea
d. Dermatitis kontak alergi
e. Tinea korporis
Question 7
Seorang anak laki-laki berusia 14 tahun dibawa orang tuanya ke Puskesmas dengan keluhan
gatal-gatal di sela-sela jari. Gatal dirasakan sejak 1 hari yang lalu. Diketahui 3 saudara yang
tinggal serumah mengalami keluhan yang sama. Pada pemeriksaan tanda vital ditemukan denyut
nadi 88 x/menit, frekuensi napas 24 x/menit dan suhu 36,8 C. Pada pemeriksaan dermatologik
ditemukan papul, eritem, dan terdapat hiperpigmentasi di sela-sela jari tangan kanan,
pergelangan tangan dan ujung penis.
Select one:
a. Mengobati dengan antibiotik
b. Penyemprotan seluruh lingkungan
c. Mengobati seluruh keluarga yang menderita penyakit serupa
d. Mandi dengan sabun antibiotik
e. Mandi 3 kali sehari
Question 8
Seorang laki- laki berusia 69 tahun, datang dengan keluhan sesak nafas sejak 3 hari yang lalu.
Sesak dan batuk sering dialami sejak 2 tahun terakhir. Kebiasaan merokok 10 batang sehari sejak
umur 15 tahun, tetapi sejak 1 tahun ini sudah berhenti . Pemeriksaan fisik ditemukan wheezing,
pada kedua lapang paru.
Select one:
a. CT scan toraks
b. Spirometri
c. Analisa gas darah
d. Kultur sputum
e. Foto toraks PA
Question 9
Seorang perempuan berusia 27 tahun bekerja sebagai bendahara di suatu perusahan datang ke
praktek dokter umum dengan keluhan timbul bercak kemerahan dimuka disertai rasa gatal.
Keluhan hilang timbul terutama pada saat banyak kerjaan. Dari pemeriksaan kulit didapatkan lesi
eritema, sebesar plakat, berbatas tidak tegas pada dahi, glabella, scalp dan kedua pipi. Pada
pemeriksaan tanda vital diperoleh tekanan darah 130/90 mmHg, denyut nadi 90 x/menit,
frekuensi napas 22 x/menit dan suhu 38oC.
Select one:
a. Dermatitis seboroik
b. Dermatitis kontak iritan
c. Dermatomikosis
d. Dermatitis alergika
e. Psoriasis
Question 10
Seorang perempuan usia 32 tahun datang membawa ibunya ke UGD RS karena tidak sadarkan
diri setelaah benturan kepala akibat terpeleset di kamar mandi 4 jam yang lalu. Hasil pemeriksaan
ditemukan tekanan darah tak terukur, denyut nadi tak teraba, frekuensi napas tidak ada, refleks
pupil tidak ada, akral dingin. Dokter menyampaikan "Kami mohon maaf dan turut berduka, kami
sangat mengerti kesedihan yang Ibu alami atas musibah ini...".
Select one:
a. Melipat kaki
b. Duduk sejajar dengan lawan bicara
c. Melipat tangan di dada
d. Bersikap tegas dan kaku
e. Mempertahankan kontak mata
Question 11
Seorang laki-laki usia 70 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan dada kiri terasa sakit, menjalar
ke lengan kiri dan leher. Hasil permeriksaan Elekrokardiogram didapatkan gambaran atrial
fibrilasi. Dokter menyarankan untuk di masukkan ke dalam ICCU.
Select one:
a. Justice
b. Non-maleficence
c. Benefience
d. Autonomy
e. Integrity
Question 12
Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan gatal pada
daerah selangkangan sejak 1minggu yang lalu. Gatal semakin lama semakin luas sampai ke
bawah perut. Gatal akan semakin hebat apabila pasien berkeringat. Pada pemeriksaan tanda vital
tekanan darah 110/80 mmH, denyut nadi 84 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit dan suhu 37 C.
Pada pemeriksaan dermatologik ditemukan lesi kulit berbatas tegas dengan peradangan daerah
inguinal dekstra dan sinistra, tampak makula eritematosa, hiperpigmentasi, skuama dan papul-
papul, dengan sifat lesi lebih aktif di bagian tepi.
Select one:
a. Pseudohifa pada pemeriksaan KOH
b. Hiifa pada pemeriksaan KOH
c. Kokus gram positif pada pengecatan gram
d. Basil gram negatif pada pengecatan gram
e. Kokus gram negatif pada pengecatan gram
Question 13
Seorang perempuan berusia 19 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan bercak-bercak
kemerahan hilang timbul sejak 2 tahun terakhir. Pada pemeriksaan tanda vital diperoleh tekanan
darah 110/80 mmHg, denyut nadi 80 x/menit, dan suhu 36,8° C. Pada pemeriksaan ditemukan
plak eritematosum pada regio tungkai bawah bilateral, ukuran lesi berbentuk mata uang, multipel
dan diatasnya tampak papul, vesikel, erosi dan serum. Kulit sekitar tampak kering.
Select one:
a. Bedak Kocok
b. Krim asiklovir 5%
c. Kompres larutan permangans kalikus 1/10.000
d. Krim ketokonazol 2 %
e. Salep anolin 10 % dalam vaselin album
Question 14
Seorang perempuan, berusia 80 tahun, diperiksakan anaknya ke dokter karena perilakunya
berubah dan menjadi sangat pelupa. Hal ini berlangsung sejak 5 tahun yang lalu dan semakin
memberat. Saat ini pasien tidak bisa membedakan waktu dan tempat. Hasil pemeriksaan
menunjukkan adanya defisit kognitif.
Select one:
a. Gangguan metabolik
b. Penyakit Parkinson
c. Hematoma subdural
d. Adanya multiple infark di otak
e. Penyakit Alzheimer
Question 15
Seorang mahasiswa perempuan usia 19 tahun datang kepada dokter ahli kebidanan dan
kandungan bersama dengan ibunya. Ibunya meminta dokter untuk memeriksa mengapa anaknya
tidak mendapat menstruasi 2 bulan terakhir. Dengan alasan malu, pasien tidak mengijinkan
ibunya masuk ke ruang periksa. Sesampai di ruang periksa gynecology, dokter mendapatkan
tanda-tanda kehamilan pada pasien, setelah digali informasi lebih lanjut, pasien menceritakan
bahwa dia telah beberapa kali melakukan hubungan seksual dengan pacarnya. Pasien menangis
dan memohon kepada dokter untuk tidak menceritakan hasil pemeriksaan kepada ibunya.
Select one:
a. Perlu informed consent dari pasien
b. Tidak diperlukan informed consent karena pemeriksaan bersifat diagnostik
c. Tidak diperlukan informed consent karena tidak ada tindakan invasif
d. Perlu informed consent dari kedua orang tua pasien
e. Perlu informed consent dari ibu pasien
Question 16
Dokter Ciamix adalah dokter lulusan Fakultas Kedokteran Universitas Hebat. Prestasi
akademiknya sangat membanggakan. Dia masuk dalam 10 besar lulusan terbaik. Dokter Ciamix
adalah putra dari dokter Terkenal. Setelah lulus dokter, sambil menunggu selesainya proses
registrasi, dokter Ciamix seringkali menggantikan praktek ayahnya di klinik. Pasiennya sangat
banyak. Seluruh pasien merasa puas dengan pelayanan dokter Ciamix.
Select one:
a. Salah, karena praktek dokter tidak boleh digantikan dokter lain
b. Benar, karena pasien yang ditinggalkan dr. Terkenal membutuhkan pertolongan medis.
c. Benar, karena dokter Ciamix cukup bertanggung jawab, dan seluruh pasien merasa
puas.
d. Salah, karena dokter Ciamix tidak memiliki kewenangan
e. Benar, karena dokter Ciamix memiliki kemampuan medis yang baik
Question 17
Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke RS dengan keluhan sesak sejak 7 hari yang lalu.
Sesak dirasakan bertambah parah bila pasien miring kiri dan membaik saat miring kanan. Pasien
memiliki riwayat didiagnosis hepatoma sejak 1 tahun yang lalu. Demam (-), batuk (-). Dari
pemeriksaan: TD 100/70, N : 90x/m, RR: 24x/m, t0C : 36,50C.Pemeriksaan thorax : pelebaran
sela iga, perkusi redup pada lapang paru kanan mulai iga III ke bawah.
Select one:
a. Spirometri
b. Kultur sputum
c. CT-scan thoraks
d. Foto thoraks AP lateral
e. Foto thoraks PA lateral
Question 18
Seorang laki-laki berusia 61 tahun didiagnosis mengalami metastase kanker prostat. Dia menolak
terapi hormonal dan kemoterapi. Dia meminta dokternya untuk tidak memberitahu istrinya dan
dia sendiri tidak ingin memberitau istrinya. Keesokan harinya istrinya datang ke dokter tersebut
untuk menanyakan kondisi kesehatan suaminya.
Select one:
a. Memberitahu istrinya tentang kondisi suaminya karena istrinya merupakan orang yang
paling bertanggung jawab terhadap kondisi suaminya
b. Memberitahu istrinya tentang kondisi suaminya karena secara etik menjadi tugas
dokter untuk menghormati otonomi pasien harus mencakup keluarga
c. Memberitahu istrinya tentang kondisi suaminya karena istrinya akan mengalami stress
apabila ia tidak tahu
d. Tidak memberitahu istrinya tentang kondisi suaminya karena secara etik menjadi tugas
dokter untuk menghormati pilihan pasien lebih diutamakan daripada kemungkinan buruk
yang terjadi pada istrinya
e. Tidak memberitahu istrinya tentang kondisi suaminya karena istrinya tidak mempunyai
hak untuk tahu
Question 19
Seorang laki-laki usia 39 tahun datang ke praktek mandiri dokter yang merupakan dokter terkenal
dan banyak pasien. Setelah dilakukan pemeriksaan lengkap, pasien didiagnosis menderita TB
paru. Pasien mencari second opinion dengan berobat ke dokter lain. Oleh dokter tersebut pasien
didiagnosis menderita bronkhitis. Dokter tersebut menjelek-jelekkan dokter yang pertama
menanganinya dan menyatakan dokter tersebut salah diagnosis.
Select one:
a. Melanggar disiplin ilmu kedokteran
b. Melanggar KODEKI dan disiplin ilmu kedokteran
c. Melanggar hukum pidana
d. Melanggar norma
e. Melanggar hukum perdata
Question 20
Seorang perempuan usia 20 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan telah diperkosa 3 hari
yang lalu dan belum melapor ke polisi. Dokter kemudian memeriksa pasien tersebut dan mencatat
hasil pemeriksaan ke dalam Rekam Medis. Dua hari kemudian, polisi datang membawa surat
permintaan Visum et Repertum untuk pasien tersebut.
Question 21
Seorang perempuan berusia 46 tahun datang ke dokter keluarga untuk berkonsultasi masalah
kehamilan pertamanya. Di akhir pembicaraan pasien berkata "Saya sangat senang dan puas
dengan penjelasan yang dokter berikan, beginilah seharusnya semua Dokter berkomunikasi
dengan pasien".
Manakah proses pembelajaran yang harus dijalani Dokter untuk mewujudkan pernyataan
pasien tersebut?
Select one:
a. Belajar komunikasi profesi dokter lebih mudah karena sebenarnya sudah didapat sejak
lahir
b. Komunikasi profesi dokter perlu pembelajaran berulang
c. Pembelajaran kelompok besar lebih efektif dari kelompok kecil
d. Pembelajaran komunikasi membutuhkan sumberdaya yang banyak
e. Komunikasi profesi dokter cukup mudah dihapal
Question 22
Seorang perempuan berusia 22 tahun datang ke unit gawat darurat RS dengan keluhan hampir
seluruh tubuh melepuh. Sebagian dari lepuhan kulit sudah pecah dan terasa nyeri. Keluhan ini
terjadi sejak 2 hari yang lalu. Pasien pernah mengalami keluhan yang sama berulang tetapi tidak
separah ini. Pemeriksaan kulit menunjukkan bula-bula diameter 1-2 cm, tampak erosi dan
mengeluarkan eksudat berbau amis. Pada pemeriksaan tanda vital diperoleh tekanan darah 110/80
mmHg, denyut nadi 80 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit dan suhu 37°C.
Select one:
a. Pemfigus
b. Eritroderma
c. Psoriasis
d. Herpes zoster
e. Sindroma Stevens Johnson
Question 23
Pria 65 th, datang dengan keluhan kelemahan anggota gerak kiri 5 jam yang lalu secara
mendadak ketika baru bangun tidur, tidak ada sakit kepala, mual, dan muntah. Terdapat mulut
mencong dan bicara pelo. Pasien tersedak jika minum air. Saat ini pasien tidak dapat berjalan,
tangan kiri tidak dapat digerakkan. Pasien merokok sejak usia 15 tahun. Pasien gemar makan
jeroan. Pasien saat ini menderita penyakit kencing manis sejak 5 tahun yang lalu.
Select one:
a. Stroke hemoragik
b. Parkinson
c. Guillan Barre Syndrome
d. Stroke nonhemoragik
e. Bell's palsy
Question 24
Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa ke UGD rumah sakit dengan keluhan nyeri kepala
sejak kemarin. Nyeri dirasakan tidak menusuk, namun sejak kemarin belum membaik. Pasien
mengatakan lehernya terasa sedikit kaku. Pasien mempunyai riwayat migraine namun
mengatakan bahwa nyeri kepala kali ini tidak seperti yang dia rasakan sebelumnya.
Select one:
a. CT scan
b. cerebral angiogram
c. EEG
d. MRI
e. EMG
Question 25
Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan kelemahan lengan dan
tungkai kanan karena stroke. Anggota keluarga pasien memutuskan bahwa pasien yang sedang
sakit parah harus dirawat intensif, namun pasiennya sendiri menolak.
Apakah prinsip etika berikut ini yang diabaikan oleh anggota keluarga?
Select one:
a. Justice
b. Autonomy
c. Respect for others
d. Beneficence
e. Non-maleficence
Question 26
Seorang laki-laki berusia 16 tahun dibawa ke UGD rumah sakit karena tidak sadar setelah terkena
lemparan botol di kepalanya saat tawuran 1 jam yang lalu. Pada saat kejadian, pasien masih sadar
dan sempat mengaduh minta tolong. Beberapa saat kemudian, korban mengalami penurunan
kesadaran disertai kelemahan anggota gerak bagian kanan. Pada pemeriksaan didapatkan GCS
E1V1M1, tekanan darah 150/100 mmHg, nadi 50x/menit. Pemeriksaan EKG tidak menunjukkan
adanya aritmia.
Select one:
a. Peningkatan tekanan intrakranial
b. Hidrosefalus komunikata
c. sindroma sick sinus
d. Gangguan kejang
e. Defek konduksi jantung
Question 27
Seorang perempuan 25 tahun, G6P5A0 dalam keadaan hamil 5 minggu diantar oleh suaminya ke
Puskesmas untuk melakukan pemeriksaan kehamilan. Dari pemeriksaan dokter disimpulkan
bahwa kehamilannya dapat mengganggu kesehatan dan bahkan dapat mengancam jiwa pasien.
Apa yang perlu diperhatikan dokter sebelum melakukan tindakan aborsi, selain dari hasil
pemeriksaan tersebut?
Select one:
a. Ada informed consent dari ibu hamil dan suaminya
b. Ada informed consent dari ibu hamil atau suaminya
c. Ada informed consent dari suaminya
d. Ada informed consent dari ibu hamil
e. Tidak perlu ada informed dan consent
Question 28
Seorang laki laki berusia 50 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan timbul
kemerahan dan sisik tebal pada kulit di daerah batas rambut, siku dan lutut ± sejak 2 minggu yang
lalu. Keluhan ini hilang timbul sejak 5 tahun terakhir. Apabila kulit yang sehat digaruk maka
akan timbul kemerahan dan sisik. Pada pemeriksaan tanda vital diperoleh tekanan darah 140/90
mmHg, denyut nadi 98 x/menit, frekuensi napas 24 x/menit dan suhu 37° C. Pada pemeriksaan
status dermatologik ditemukan sisik dan skuama berlapis tebal.
Select one:
a. Dermatitis Seborhoik
b. Pitriasis Rosea
c. Psoriasis Vulgaris
d. Eritrodermi
e. Dermatitis atopik
Question 29
Seorang perempuan berusia 22 tahun dan belum menikah diantar oleh orang tuanya ke praktek
dokter umum dengan keluhan hamil 5 minggu. Berdasarkan anamnesis didapatkan bahwa
kehamilan terjadi karena perkosaan. Pasien meminta untuk digugurkan kandungannya.
Apabila kandungan tersebut dipertimbangkan oleh dokter untuk dapat digugurkan, apakah
alasan yang dapat membenarkannya?
Select one:
a. Ada persetujuan dari wanita hami
b. Aborsi dilakukan tanpa menimbulkan kematian pada ibu hamil
c. Kehamilan tersebut diteruskan, dapat membahayakan jiwa ibu hamil
d. Tidak ada yang mengetahui dilakukannya aborsi
e. Dilakukan oleh tenaga kesehatan
Question 30
Seorang pasien perempuan berusia 68 tahun datang ke puskesmas karena sering pusing. Pasien
mengaku mempunyai riwayat tekanan darah tinggi. Saat berkomunikasi, pasien cenderung
menolak saran terapi dari dokter terapinya meskipun dokter telah memberikan penjelasan secara
jelas dan memberikan sedikit waktu untuk berfikir kemudian memutuskan.
Select one:
a. Kompromi
b. Bernegosiasi
c. Menarik diri
d. Merendahkan diri
e. Menekan
Question 31
Seorang perempuan berumur 23 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri perut bawah dan
mengeluarkan perdarahan lewat jalan lahir. Pada pemeriksaan bimanual uterus membesar dan
nyeri di daerah adneksa kanan dan kiri. Dari anamnesis terungkap dia telah melakukan usaha
pengguguan kandungan dengan bantuan dukun, yang memasukkan benda tajam ke dalam
vaginanya.
Select one:
a. Aborsi gagal
b. Aborsi illegal
c. Aborsi buatan
d. Aborsi terapetik
e. Aborsi tidak aman
Question 32
Seorang bayi laki-laki berusia 2 bulan dibawa ibunya berobat ke Puskesmas dengan keluhan
timbul lenting berair disekitar lubang hidung dan mulut yang mudah pecah sehingga
meninggalkan bekas berwarna kuning. Pada pemeriksaan ditemukan eritema dan vesikel yang
mudah pecah pada mulut dan hidung. Krusta menyebar ke perifer dan sembuh pada bagian
tengah. Pada pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.
Select one:
a. Impertigo krustosa
b. Ektima
c. Impetigo neonatorum
d. Impetigo bulosa
e. Dermatofikosis
Question 33
Seorang perempuan berusia 59 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri di dada kiri dan
punggung sejak 1 minggu terakhir. Nyeri dirasakan tajam, menusuk dan kadang terasa terbakar.
Pasien tidak mengalami demam, sakit kepala, mual maupun muntah. 2 minggu sebelumnya
pasien menderita herpes zoster di lokasi yang nyeri saat ini. Pada pemeriksaan didapatkan tanda
vital dalam batas normal, pemeriksaan neurologis terdapat hiperestesi di lokasi nyeri.
Apakah analgetik yang tepat untuk kondisi tersebut?
Select one:
a. Parasetamol dan dexametason
b. Meloxicam dan eperison
c. Na diklofenak dan amitriptilin
d. Ibuprofen dan penisilin
e. Morfin dan diazepam
Question 34
Seorang perempuan berusia 70 tahun dibawa ke UGD rumah sakit dengan keluhan demam tinggi
sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai mual, nyeri otot serta nyeri kepala yang berat. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak mengantuk, suhu 38°C dan brudzinki 1 positif. Hasil
kultur cairan cerebrospinal beberapa hari kemudian menunjukkan adanya listeria monocytogenes.
Select one:
a. Penicillin G dan kloramfenikol
b. Tetracycline dan ciprofoksasin
c. Ceftriaxone dan kloramfenikol
d. Rifampin dan metronidazol
e. Ampicillin dan gentamicin
Question 35
Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan gatal pada
sela jari kaki dan tangan, badan, dan sekitar pusat terutama pada malam hari. Diketahui adik
pasien juga menderita penyakit yang sama. Pada pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.
Pada pemeriksaan dermatologik didapatkan makula eritem, vesikel, terdapat terowongan.
Select one:
a. Peralatan makan
b. Sabun mandi
c. Gigitan serangga
d. Udara
e. Kontak langsung
Question 36
Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri di dahi. Nyeri terasa
menusuk, panas dan kadang muncul seperti sensasi terbakar. Hal ini sangat menggangu pasien. 3
bulan sebelumnya pasien mengalami infeksi kulit di daerah tersebut. Dokter menduga pasien
terkena postherpetic neuralgia.
Select one:
a. Ganglion akar dorsal
b. Medulla spinalis
c. Neuron sensorik perifer
d. Neuron motorik perifer
e. Reseptor sensorik
Question 37
Saat sedang latihan, seorang atlet angkat besi, berusia 24 tahun, mencoba mengangkat beban dari
posisi jongkok. Ketika mencoba berdiri, kaki kanan terputar keluar. Dia langsung merasakan rasa
tidak nyaman pada lutut kanannya, namun masih dapat berjalan seperti biasa. Keesokkan
harinya, lutut bengkak dan terasa kaku.
Menurut saudara, pada kasus ini struktur apakah yang mengalami cedera?
Select one:
a. Ligamentum krusiatum anterior
b. Meniskus lateral
c. Fraktur os patella
d. Tendon patella
e. Ligamentum kolateral medial
Question 38
Seorang laki-laki usia 48 tahun datang ke puskesmas untuk melakukan vaksinasi meningitis
karena akan berangkat haji. Akan tetapi saat diperiksa pasien sedang mengalami demam,batuk,
pilek. Pemeriksaan fisik Tekanan darah 140 mmHg/90 mmHg, denyut nadi 88x/menit,
Pernafasan 18x/menit, Temperatur : 38,5oC. Dokter puskesmas menyimpulkan pasien tidak bisa
dilakukan vaksinasi akan tetapi pasien tersebut tetap memaksa dokter memberikan vaksin
kepadanya.
Select one:
a. Tetap memberikan vaksin karena pasien tetap memaksa
b. Menunda pemberian vaksin sampai kondisi pasien sudah tidak demam lagi
c. Menunda pemberian vaksin dan memberikan pengobatan selama 3 hari terlebih dahulu
d. Tetap memberikan vaksin dengan syarat pasien mengisi informed concent
e. Merujuk pasien ke dokter spesialis saraf
Question 39
Seorang ibu membawa bayinya yang berumur 20 bulan yang sedang menderita demam 2 hari
ke puskesmas.
Mengapa pemberian obat secara injeksi pada pasien bayi ini dapat digolongkan tidak
rasional?
Select one:
a. Tidak sesuai dengan indikasi pemberian
b. Peresepan mahal
c. Overprescribing
d. Peresepan extravaganza
e. Under prescribing
Question 40
Seorang anak perempuan berusia 8 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan demam
sejak 2 hari yang lalu. Demam disertai dengan timbulnya bintik-bintik di seluruh tubuh dan gatal.
Pada pemeriksaan kulit ditemukan papul eritematosa, vesikel yang belum pecah. Pada
pemeriksaan tanda vital diperoleh denyut nadi 90 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit dan suhu
38,4°C.
Select one:
a. Gel
b. Bedak
c. Lotio
d. Krim
e. Salep
Question 41
Seorang dokter kebidanan dan kandungan memutuskan melakukan operasi sectio caesar pada
seorang ibu, meskipun sebenarnya persalinan dapat dilakukan secara spontan.
Jika terjadi adverse event, apa jenis error pada kondisi tersebut?
Select one:
a. Error of planning
b. Error of comnission
c. Error of execution
d. Inappropriate
e. Error of omission
Question 42
Pria 35 tahun, datang ke klinik rehabilitasi medik dengan keluhan kelumpuhan pada sisi wajah
sebelah kiri 2 hari yang lalu. Keluhan terjadi mendadak dan disadari saat sikat gigi. Air keluar
dari sudut mulut ketika kumur-kumur. Keluhan lain adalah mata yang dirasakan berair. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan kerutan dahi berkurang, sudut mulut menurun pada sisi kiri, dan
lipatan garis wajah menghilang. Riwayat trauma tidak ada. Beberapa hari sebelumnya pasien
menderita demam dan flu.
Select one:
a. Paresis N.VII central sinistra
b. Paresis N.VII perifer sinistra
c. Stroke nonhemoragik
d. Parotitis epidemika
e. Bell's palsy sinistra
Question 43
Seorang laki-laki berusia 21 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan gatal dan kemerahan
pada kedua tangan sejak 7 hari yang lalu. Diketahui pasien adalah seorang pekerja bangunan.
Pada pemeriksaan tanda vital diperoleh tekanan darah 130/80 mmHg, denyut nadi 98 x/menit,
frekuensi napas 24 x/menit dan suhu 37° C Pada pemeriksaan dermatologik ditemukan oedem,
eritem, skuama, Vesikel dan eskoriasi.
Select one:
a. Uji provokasi
b. Uji tusuk
c. Uji tempel
d. Uji tempel atopi
e. Uji gores
Question 44
Seorang laki – laki usia 35 tahun dirawat di bangsal dengan diagnosis Osteosarkoma. Dokter
spesialis bedah tulang menyarankan untuk dilakukan operasi. Dokter sudah menjelaskan tentang
manfaat, resiko serta prognosis penyakit kepada pasien. Pasien paham dengan penjelasan dokter
tetapi menolak operasi.
Select one:
a. Menyetujui pasien secara lisan
b. Meminta pasien menandatangi surat penolakan tindakan kedokteran
c. Merayu pasien lewat keluarganya
d. Merayu pasien hingga setuju
e. Jika dokter kompeten, pasien wajib menyetujuinya
Question 45
Seorang laki-laki usia 65 tahun datang ke puskesmas karena sesak nafas. Dokter puskesmas
kesulitan dalam melakukan anamnesis karena pasien hanya mampu menggunakan bahasa daerah
wilayah setempat.
Manakah jenis barrier dibawah ini yang paling tepat menggambarkan hal tersebut?
Select one:
a. Barier Semantik
b. Barier Psikologis
c. Barier budaya
d. Barier fisik
e. Barier intelektual
Question 46
Seorang wanita 65 tahun mengalami nyeri pada lutut kanannya sejak 3 minggu yang lalu. Nyeri
hanya dirasakan setempat, hilang timbul. Nyeri bertambah hebat saat berdiri dan berjalan. Nyeri
berkurang saat istirahat terlentang di tempat tidur. Riwayat trauma lutut tidak ada. Pasien ada
kebiasaaan berlutut saat membersihkan rumahnya. Pada pemeriksaan fisik, pasien ini memiliki
tinggi badan 155 cm dengan berat badan 80 kg. Pada lutut kanan: edema (-), eritema (-), krepitasi
(+). Tekanan darah 140/80 mmHg, HR: 85x/menit, RR: 28x/menit, VAS 7.
Select one:
a. Gouty Arthritis
b. Osteoarthritis Genu
c. Rheumatoid Arthritis
d. Tendonitis Achilles
e. Ruptur patella
Question 47
Seorang laki-laki, berusia 30 tahun, datang ke IGD dengan keluhan utama nyeri kepala dan
demam sejak 1 hari yang lalu. Dari keluarganya diketahui 6 jam sebelum datang ke IGD pasien
mulai tampak kebingungan dan mengalami kejang. Tidak ada riwayat trauma dan operasi,
penggunaan obat-obatan, alkohol dan merokok disangkal. Pemeriksaan fisik didapatkan hasil
suhu badan 38,5°C, TD 130/70 mmHg, nadi 110 kali/menit, didapatkan fotopobia dan kekakuan
leher. Pemeriksaan darah rutin didapatkan AL 21,4 x 109/liter.
Apakah gejala yang ditemukan pada kasus tersebut yang dapat digunakan untuk menentukan
diagnosis pasien?
Select one:
a. Demam, nyeri kepala, kaku kuduk
b. Demam, fotopobia, kaku kuduk
c. Demam, penurunan kesadaran, nyeri kepala
d. Demam, lekositosis, fotopobia
e. Demam, lekositosis, nyeri kepala
Question 48
Seorang dokter umum di UGD RS dalam setiap tindakannya terhadap pasien selalu melakukan
evaluasi diri sendiri, mempertimbangkan keputusan-keputusan yang akan diambil dan
menyiapkan pesan-pesan yang akan disampaikan.
Select one:
a. Komunikasi refleksi
b. Komunikasi interpersonal
c. Komunikasi publik
d. Komunikasi efektif
e. Komunikasi intrapersonal
Question 49
Seorang pasien pelajar SMA berusia 17 tahun dan belum menikah datang untuk meminta aborsi
pada usia kehamilan 20 bulan, karena pacarnya tidak mau bertanggung jawab.
Bagaimanakah sikap Anda sebagai dokter puskesmas yang berpraktik di daerah/desa
terpencil?
Select one:
a. Menyarankan ke klinik bersalin tertentu yang biasa melakukan aborsi
b. Menjelaskan bahwa aborsi dilarang dalam agama
c. Menolak karena tidak ada indikasi terpeutik dan memberikan edukasi
d. Menjelaskan bahwa aborsi bukan wewenang dokter umum
e. Melakukan sesuai permintaan, karena jika pasien pergi ke dukun akan berbahaya
Question 50
Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke RS dengan keluhan sesak sejak 7 hari yang lalu.
Sesak dirasakan bertambah parah bila pasien miring kiri dan membaik saat miring kanan. Pasien
memiliki riwayat didiagnosis hepatoma sejak 1 tahun yang lalu. Demam (-), batuk (-). Dari
pemeriksaan: TD 100/70, N : 90x/m, RR: 24x/m, t0C : 36,50C.Pemeriksaan thorax : pelebaran
sela iga, perkusi redup pada lapang paru kanan mulai iga III ke bawah.
Select one:
a. Abses paru
b. Efusi pleura dekstra
c. Empiema dekstra
d. Hematotoraks
e. Pneumotoraks dekstra
Question 51
Seorang perempuan berusia 36 tahun datang ke dokter keluarga karena ingin mengikuti program
KB. Saat membicarakan metode yang akan dipilih, masing-masing dokter dan pasiennya
mengemukakan penjelasan, hingga akhirnya diambil kesepakatan yang seimbang, pilihan pasien
disesuaikan dengan pilihan dokter meskipun tidak semua keinginan pasien terakomodasi.
Select one:
a. Menarik diri
b. Menekan
c. Bernegosiasi
d. Kompromi
e. Merendahkan diri
Question 52
Seorang pasien perempuan berusia 42 tahun didiagnosis oleh dokter kandungan dengan kanker
cervix stadium lanjut. Sebagai dokter keluarga wanita tersebut, Saudara dimintai pendapat oleh
keluarga pasien mengenai tindakan apa yang seharusnya dilakukan. Ketika Saudara berkonsultasi
dengan dokter kandungan yang merawat pasien tersebut, dia mengatakan bahwa sebaiknya tidak
dilakukan operasi karena stadium yang telah lajut. Jika tetap dioperasi, dokter tersebut
berpendapat bahwa hasil operasi tidak akan merubah prognosis pasien dan tidak akan
meningkatkan kualitas hidupnya. Dokter tersebut juga mengatakan bahwa lebih baik tidak
memberitahu pasien mengenai stadium tersebut karena dikhawatirkan akan menurunkan harapan
hidup pasien.
Di dasarkan pada prinsip apakah usulan dokter untuk tidak melakukan suatu tindakan operasi
seperti pada kasus di atas?
Select one:
a. Justice
b. Autonomy
c. Beneficence
d. Non-Maleficence
e. Altruisme
Question 53
Seorang perempuan usia 30 tahun datang ke praktek mandiri Dokter dengan keluhan luka lecet di
pipi kanannya sejak beberapa jam yang lalu. Dokter kemudian memeriksa dan mengobati
lukanya.
Apakah hubungan yang telah terjadi secara hukum pada dokter-pasien tersebut?
Select one:
a. Transaksi terapeutik
b. Transaksi dokter-pasien
c. Persetujuan perikatan
d. Ikatan hubungan dokter-pasien
e. Perjanjian hubungan pasien
Question 54
Seorang perempuan berusia 30 tahun G1P0A0 datang dengan ke UGD RS dengan keluhan sesak
nafas. Pasien memiliki kelainan jantung sejak sebelum hamil. Pada pemeriksaan didapatkan usia
kehamilan 6 bulan dan pasien mengalami serangan jantung. Dokter menyimpulkan bahwa
bayinya harus digugurkan jika ibunya ingin selamat.
Apakah pertimbangan yang paling tepat agar tindakan dokter tidak melanggar hukum?
Select one:
a. Informed consent orang tua
b. Informed consent ibu/suaminya
c. Kesepakatan tim medis
d. Consent tim kerohanian
e. Consent komite etik rumah sakit
Question 55
Seorang pasien 17 tahun dan belum menikah, dengan diantar pacarnya datang ke puskesmas
dengan keluhan pendarahan melalui kemaluan. Pada pemeriksaan, didapatkan adanya abortus
inkomplet serta adanya perlukaan pada daerah genitalia.
Select one:
a. Melakukan tindakan pertolongan segera untuk menghentikan pendarahan dan live
saving
b. Menyarankan ke klinik bersalin tertentu di kota (jauh) yang biasa melakukan aborsi
c. Korban dirawat inap, namun tidak dilakukan tindakan supaya terhindar dari isu aborsi
ilegal
d. Menolak pasien karena takut berpartisipasi dalam usaha aborsi ilegal
e. Menjelaskan bahwa aborsi bukan kompetensi dokter umum
Question 56
Seorang laki- laki berusia 69 tahun, datang dengan keluhan sesak nafas sejak 3 hari yang lalu.
Batuk sejak 2 tahun terakhir. Kebiasaan merokok 10 batang sehari sejak umur 15 tahun, tetapi
sejak 1 tahun ini sudah berhenti . Pemeriksaan fisik ditemukan wheezing hantaran pada kedua
lapang paru.
Penatalaksanaan non farmakologi jangka panjang yang tepat untuk penderita ini, adalah
Select one:
a. Breathing exercise efektif
b. Deep breathing exercise
c. Ekspansi toraks dan latihan batuk
d. Pursed lip breathing exercise dan latihan batuk efektif
e. Pursed lip breathing exercise dan latihan batuk efektif
Question 57
pria 50 tahun mengeluhkan nyeri pada pinggang sejak 3 tahun yang lalu. Sekitar 5 hari yang lalu,
pasien ini mengalami nyeri pinggang yang lebih berat disertai rasa nyeri menjalar hingga ke
tungkai kanan. Nyerinya bertambah saat membungkukkan pinggangnya ke depan. Nyeri
berkurang saat tidur terlentang. Pasien bekerja sebagai kuli panggul. Ia memiliki kebiasaan
mengangkat barang berat setiap harinya.
Select one:
a. milwaukee brace
b. resting splint
c. cervical collar
d. Lumbal spinal orthose
e. ankle foot orthose
Question 58
Seorang laki-laki usia 50 tahun dibawa istrinya ke UGD RS karena tidak sadarkan diri setelah
terjatuh dari genteng rumah. Setelah melakukan pemeriksaan fisik dan penunjang terhadap
pasien, dokter jaga memanggil istri pasien dan berbicara tentang kondisi pasien yang telah
meninggal dengan intonasi suara pelan dan penuh rasa bela sungkawa.
Select one:
a. Sentuhan
b. Body languange
c. Artifacts
d. Proxemics
e. Paralanguage
Question 59
Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke praktek dokter karena pusing yang dirasakan terus
menerus sejak 1 minggu. Setelah melakukan pemeriksaan dokter menyampaikan : "Bapak terlihat
meremas-remas tangan dari tadi, apakah bisa bapak ceritakan ada apa dibalik itu?"
Select one:
a. bersimpati
b. Refleksi isi
c. Observasi
d. Refleksi pengalaman
e. Refleksi perasaan
Question 60
Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan rasa terbakar di
lengan atas kiri, sejak 3 hari yang lalu timbul bercak kemerahan berisi cairan. Pada pemeriksaan
tanda vital ditemukan tekanan darah 120/80 mmHg, frekuensi napas 18 x/menit, denyut nadi 118
x/menit dan suhu 37,5oC. pada pemeriksaan dermatologik tampak adanya vesikel melingkari
lengan atas kiri berbentuk pita sesuai dermatom, dasar hiperemi dengan bula yang pecah dan di
atasnya terdapat krusta.
Select one:
a. Herpes simpleks tipe 1
b. Morbili
c. Measles virus
d. Herpes Zoster
e. Rubella virus
Question 61
Seorang perempuan berusia 25tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan timbul
bercak-bercak kemerahan sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan ini disertai rasa gatal. Hasil
pemeriksaan kulit tampak makula dan patch eritem, batas tidak tegas, dengan skuama putih tipis
collarete, herald patch (+) pada lengan atas, badan dan paha. Pada pemeriksaan tanda vital
diperoleh tekanan darah 110/80 mmHg, denyut nadi 80 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit dan
suhu 37°C.
Select one:
a. Kortikosteroid sistemik
b. Antihistamin
c. Antibiotik
d. Antijamur
e. Antivirus
Question 62
Seorang wanita umur 50 tahun dengan berat badan 60 kg sudah di diagnosis menderita
osteoarthritis lutut kiri selama 2 tahun. Sejak 3 hari ini penderita mengeluh nyeri lutut kanan
bertambah dan bengkak. Pada pemeriksaan lutut kiri tampak oedem dan teraba panas dan nyeri
gerak. Setelah diberikan medika mentosa dan tindakan non farmakologi 1 minggu kemudian
penderita mengalami perbaikan dan keluhan nyeri berkurang.
Olah raga jenis manakah yang anda anjurkan untuk penderita ini?
Select one:
a. Jalan santai
b. Jalan cepat
c. Tennis meja
d. Berenang
e. Tennis lapangan
Question 63
Banyak anak di tempat praktek Anda menderita otitis media. Anda ingin menatalaksana pasien
Anda dengan bukti ilmiah yang terbaik.
Manakah pernyataan berikut yang merupakan sumber informasi yang kurang kredibel untuk
menjadi bukti ilmiah?
Select one:
a. Artikel penelitian terkini untuk pertanyaan klinis terkait
b. Pendapat ahli
c. Sistematic review dari Cochrane Database
d. Sistematic review yang dipublikasikan di jurnal terkenal
e. Clinical Practice Guideline yang berbasis pada EBM yang dibuat oleh ikatan profesi
Question 64
Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa gurunya ke unit gawat darurat dengan keluhan
sesak nafas. Pasien mengeluh sesak nafas setelah dipukul oleh ayahnya tadi pagi. Kekerasan fisik
dialami pasien setiap kali ayahnya marah. Pemeriksaan fisik diperoleh memar pada dinding dada
belakang kanan. Pemeriksaan radiologi foto thoraks menunjukkan adanya fissura pada kosta 3
dan 4 kanan.
Select one:
a. Menyampaikan hasil pemeriksaan kepada orang tua pasien
b. Membuat salinan rekam medis untuk pihak sekolah
c. Membuat visum et repertum dan menyerahkan ke polisi
d. Melapor ke komisi perlindungan
e. Mencatat dan merahasiakan hasil pemeriksaan pasien
Question 65
Seorang anak berusia 3 tahun dibawa bapaknya ke UGD rumah sakit karena bengkak di dahinya.
8 jam yang lalu pasien jatuh terpelesat dan dahi membentur pintu. Pasien tidak mengeluh nyeri
kepala, mual, muntah maupun gangguan anggota gerak. Nyeri hanya dirasakan pada bagian yang
bengkak apabila disentuh. Hasil pemeriksaan menunjukkan kondisi anak baik. Tampak bengkak
di dahi dengan diameter 2 cm dan nyeri tekan. Pemeriksaan fisik neurologis dalam batas normal.
Select one:
a. Pasien wajib rawat inap untuk observasi lebih lanjut
b. Konsul ke spesialis bedah saraf
c. Harus segera dilakukan pemeriksaan MRI
d. Pemberian manitol untuk penurunan tekanan intrakranial
e. Boleh pulang dengan edukasi awasi tanda gejala peningkatan TIK
Question 66
Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak sejak 1 hari yang
lalu, nafas berbunyi ngik ngik. Sesak dialami sejak kecil terutama apabila terpapar debu.
Pemeriksaan fisik didapatkan TD : 100/70, nadi 96x/menit, RR 32x/menit, t0: 36,80C, suara nafas
bronkovaskuler, wheezing (+), ronkhi (-).
Select one:
a. Nebulizer dengan short acting beta2 agonis
b. Salbutamol oral 20 mg tablet
c. Kortikosteroid oral
d. Nebulizer dengan mukolitik
e. Pemberian oksigen dengan kanul nasal 6-8 L/m
Question 67
Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke tempat praktek dokter umum dengan keluhan kulit
pada sela-sela jari tangan dan kaki tampak merah, pecah-pecah, agak perih dan gatal. Diketahui
pasien bekerja sebagai tukang cuci mobil. Sudah pernah berobat dan memakai salep selama 1
minggu, namun malah bertambah parah. Pada pemeriksaan tanda vital diperoleh tekanan darah
130/80 mmHg, denyut nadi 98 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit dan suhu 37° C. Pada
pemeriksaan dermatologik tampak maserasi, skuamasi serta erosi, di celah-celah jari terutama jari
IV dan jari V pada tangan dan kaki.
Question 68
Seorang anak berusia 5 tahun di bawa ibunya ke dokter anak karena anak tersebut berperilaku
aneh tadi pagi. Saat berangkat ke TK dengan berjalan kaki , anak tersebut tiba-tiba menunduk
kemudian jatuh ke jalan, tidak sadar kurang lebih 20 detik lantas bangun kembali dan
melanjutkan perjalanannya tanpa menyadari apa yang terjadi. Kejadian yang sama pernah dialami
beberapa bulan yang lalu saat anak nonton TV.
Select one:
a. Epilepsy parsial komplek
b. Epilepsy atonik
c. Epilepsy mioklonik
d. Epilepsy grandma
e. Epilepsy petit mal
Question 69
Seorang perempuan berusia 22 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan bintil-bintil
pada punggung, dada dan wajah disertai rasa gatal. Pada pemeriksaan tanda vital diperoleh
tekanan darah 110/80 mmHg, denyut nadi 84 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit dan suhu 37°
C. Pada dermatologik ditemukan papul erythematous milier pada punggung, dada dan wajah.
Select one:
a. Urtikaria
b. Herpes zoster
c. Herpes simpleks
d. Akne konglobata
e. Akne venenata
Question 70
Seorang perempuan berusia 19 tahun, datang ke IGD dengan keluhan pusing berputar yang
disertai mual muntah. Pemeriksaan fisik didapatkan suhu 37 °C, nadi 100x/menit, tekanan darah
120/80 mmHg. Pasien juga mengeluhkan sulit tidur. Pemeriksaan neurologis didapatkan hasil uji
Romberg badan penderita bergoyang menjauhi garis tengah pada saat mata tertutup dan kembali
ke garis tengah pada saat mata terbuka.
Select one:
a. Ephedrine 25 mg, 4 kali sehari
b. Hyscopan 6 mg, 3 kali sehari
c. Betaserc 8 mg, 3 kali sehari
d. Merislon 8 mg, 3 kali sehari
e. Dimenhydrinate 25 mg, 4 kali sehari
Question 71
Seorang wanita berusia 35 tahun ditemukan tidak sadarkan diri di lantai apartemennya. Sebotol
cairan pembersih yang mengandung karbon tetraklorida ditemukan atas meja disampingnya
dalam kondisi terbuka. Pada pemeriksaan di UGD didapatkan mata membuka hanya dengan
rangsang nyeri, yang terdengar hanya suara rintihan, dan respon menghindar bila dirangsang
nyeri. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan serum ammonia 250 mg/dl.
Select one:
a. E2V2M4
b. E2V3M4
c. E1V2M3
d. E2V2M3
e. E2V3M3
Question 72
Seorang wanita, usia 17 tahun, atlet loncat indah melakukan kesalahan dalam manuver saat
perlombaan, sehingga jatuh dengan posisi leher menekuk ke bawah. Setelah kejadian, penderita
tidak pingsan, tetapi tidak mampu menggerakkan tubuh mulai dari leher ke bawah.
Select one:
a. Stroke
b. Hematom subdural
c. Hernia Nukleus Pulposus
d. Neuropathy
e. Trauma Medulla Spinalis
Question 73
Seorang anak laki-laki berumur 13 tahun terjatuh ketika bermain sepakbola. Setelah terjatuh,
anak tersebut mengeluhkan nyeri pada paha sebelah kanan. Ia masih bisa berjalan, tetapi
terpincang-pincang. Pada pemeriksaan fisik, kedua anggota gerak atas dalam batas normal.
Anggota gerak bawah kiri dalam batas normal. Anggota gerak bawah kanan tidak tampak
deformitas, terdapat nyeri tekan pada paha sebelah kanan bagian depan, tidak terdapat krepitasi.
Nyeri bertambah bila tungkai bawah kanan digerakkan. Selain itu tidak didapatkan defisit
neurologis pada anggota gerak bawah.
Tindakan awal apakah yang paling tepat dilakukan untuk mengurangi rasa sakit pada bagian
yang cedera ?
Select one:
a. Kompres dingin selama 20 menit
b. Dipijat
c. Mobilisasi segera
d. Kompres hangat
e. Diberi obat gosok
Question 74
Seorang laki-laki, usia 52 tahun, mengeluh sesak napas sejak lama, yang semakin lama semakin
bertambah berat. Pada pemeriksaan didapatkan: postur tubuh membungkuk, napas terengah-
engah, wheezing (+), otot-otot leher menonjol, dada berbentuk seperti tong. Pada perkusi thoraks:
hipersonor. Riwayat merokok 1 bungkus per hari sejak muda.
Select one:
a. Efusi pleura
b. Asma bronkhiale
c. Bronkhitis kronik
d. Emfisema
e. Pneumonia akut
Question 75
Seorang ibu membawa anak laki-lakinya yang berusia 3 tahun ke UGD RS karena sesak nafas
berat. Anaknnya memang ada riwayat asma. Di UGD dokter jaga dan perawat masih menangani
pasien yang lain. Sehingga anak tersebut tidak ada yang menangani. Kemudian sesaknya
bertambah berat sampai ada sianosis, begitu ditangani pasien sudah tidak tertolong atau
meninggal.
Pada kasus di atas, apakah yang menunjukkan dokter jaga melakukan pelanggaran hukum?
Select one:
a. Dokter jaga tidak mampu menangani pasien
b. Dokter jaga melimpahkan tugas ke perawat jaga
c. Dokter jaga menganggap pasien tidak gawat
d. Dokter jaga tidak merujuk ke spesialis anak
e. Dokter jaga tidak melakukan tindakan medis
Question 76
Seorang pria usia 40 tahun datang di klinik rehabilitasi medik karena tangan kiri kesulitan
menggenggam sehingga aktifitas sehari-hari terganggu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan "drop
hand ". Pasien sebelumnya menderita lepra, tetapi sudah sembuh.
Apakah langkah pengelolaan yang paling tepat, agar pasien dapat melakukan aktifitas sehari-
hari ?
Select one:
a. diatermi
b. " electrical stimulation"
c. Infrared
d. Pemakaian splint
e. latihan penguatan otot
Question 77
Seorang perempuan berusia 26 tahun dibawa ke UGD karena mengamuk di tempat kerjanya. Dari
anamnesis, pasien tinggal di rumah kos tanpa induk semang. Keluarganya ada di luar kota.
Dokter melakukan pemeriksaan dan menyimpulkan pasien mengalami gangguan jiwa. Dokter
meminta pasien dirawat inap.
Select one:
a. Meminta teman kos menjadi wali
b. Meminta kepada teman yang mengantar
c. Tidak diperlukan informed consent
d. Meminta atasan pasien sebagai wali
e. Menunggu persetujuan dari keluarga
Question 78
Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun dibawa orang tuannya ke unit gawat darurat dengan
keluhan timbul bercak kemerahan berair sejak 3 hari yang lalu. Bila pecah menimbulkan koreng.
Pada pemeriksaan tanda vital ditemukan denyut nadi 78 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit dan
suhu 37 C, Pada pemeriksaan dermatologik ditemukan sisik tebal, bintik-bintik kecil, berair,
berkrusta dan setelah diangkat terdapat luka dangkal dengan dasar kasar.
Select one:
a. Impetigo krustosa
b. Impetigo bulosa
c. Impetigo kontagiosa
d. Impetigo ulseratif
e. Impetigo vulgaris
Question 79
Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan terdapat bintil-bintil
(papul) pada dada, perut dan punggung. Awalnya keluhan terdapat pada leher yang kemudian
menyebar pada dada dan punggung. Keluhan tidak disertai dengan nyeri dan gatal. Apabila
dipencet maka akan keluar seperti nasi. pada pemeriksaan tanda vital diperoleh tekanan darah
110/80 mmHg, denyut nadi 88 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit dan suhu 37° C. Pada
pemeriksaan dermatologik didapatkan eritem multipel.
Select one:
a. Papular Granulosum Annular
b. Veruka Vulgaris
c. Nevus Amelonicus
d. Moluscum Contagiosum
e. Xanthogranulomatosis
Question 80
Seorang wanita umur 50 tahun dengan berat badan 60 kg sudah di diagnosis menderita
osteoarthritis lutut kiri selama 2 tahun. Sejak 3 hari ini penderita mengeluh nyeri lutut kanan
bertambah dan bengkak. Pada pemeriksaan lutut kiri tampak oedem dan teraba panas dan nyeri
gerak.
Sebagai dokter puskesmas, tindakan non farmakologi apa yang akan diberikan?
Select one:
a. Kompres hangat dan dingin bergantian dan berikan latihan lingkup gerak sendi lutut
kiri
b. Kompres dingin dan berikan latihan lingkup gerak sendi lutut kiri
c. Kompres hangat dan mengistirahatkan lutut 1-2 hari
d. Kompres hangat dan berikan latihan lingkup gerak sendi lutut kiri
e. Kompres dingin dan mengistirahatkan lutut 1-2 hari
Question 81
Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan pitak di
bagian kepala, dan tampak berwarna abu-abu. . Pada pemeriksaan tanda vital diperoleh denyut
nadi 98 x/menit, frekuensi napas 24 x/menit dan suhu 37° C Pada pemeriksaan dermatologik
ditemukan plak hyperkeratosis alopesia, rambut mudah patah , pemeriksaan lampu wood
berwarna kuning kehijauan.
Select one:
a. Asiclovir
b. Griseofulvin
c. Kotromoksazol
d. Amoksisilin
e. Ivermectim
Question 82
Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke dokter praktek swasta karena ingin berkonsultasi
tentang tumbuh kembang anak yang belum dapat berjalan padahal usia anak sudah 2 tahun.
Select one:
a. Mengetahui riwayat penyakit klien
b. Mengetahui alasan klien datang
c. Bersama-sama memecahkan masalah
d. Melibatkan diri dalam manajemen permasalahan klien
e. Mengetahui masalah lain dari klien
Question 83
Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan timbul
bercak kemerahan di sela paha disertai rasa gatal, Diketahui pasien menderita diabetes mellitus
sejak 5 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan tanda vital diperoleh tekanan darah 130/80 mmHg,
denyut nadi 98 x/menit, frekuensi napas 24 x/menit dan suhu 37° C. Pada pemeriksaan
dermatologik ditemukan plak eritematous, plak tersebut disekitarnya membentuk gambaran "hen
and chicken".
Select one:
a. Dermatitis alergika
b. Dermatitis Seboroik
c. Tinea kruris
d. Kandidiasis intertriginosa
e. Neurodermatitis
Question 84
Seorang laki-laki, usia 52 tahun, mengeluh sesak napas sejak lama, yang semakin lama semakin
bertambah berat. Pada pemeriksaan didapatkan: postur tubuh membungkuk, napas terengah-
engah, wheezing (+), otot-otot leher menonjol, dada berbentuk seperti tong. Pada perkusi thoraks:
hipersonor. Riwayat merokok 1 bungkus per hari sejak muda.FRC: Functional Reserve
Capacity.RV: Residual Volume.TLC: Total Lung Capacity.
Select one:
a. FRC, RV, dan TLC menurun
b. FRC meningkat, RV dan TLC menurun
c. FRC, RV, dan TLC meningkat
d. FRC dan RV meningkat, TLC menurun
e. FRC dan RV menurun, TLC meningkat
Question 85
Seorang laki-laki berusia 20 tahun dibawa ke unit gawat darurat setelah mengalami kecelakaan
lalu lintas. Pengantar tidak mengenal pasien. Pasien dalam keadaan tidak sadar. Dokter
bermaksud melakukan tindakan penyelamatan.
Select one:
a. Mengobservasi dan menunggu keluarga datang
b. Melakukan proxy consent dengan pengantar mewakili keluarga
c. Melakukan informed consent per telepon dengan keluarga
d. Meminta persetujuan kepala UGD untuk melakukan tindakan
e. Melakukan penyelamatan dan mencatat dalam rekam medis
Question 86
Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan kulit melepuh
pada daerah kepala, wajah, dada, ketiak, perut, bokong sejak 3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan
tanda vital tekanan darah 140/90 mmHg, denyut nadi 75 x/menit, frekuensi napas 18 x/menit dan
suhu 37 C.Pada pemeriksaan dermatologik ditemukan bula kendur, krusta, dan tanda Nikolsky
(+).
Select one:
a. Paraneoplastik phemfigus
b. Phemfigoid bulosa
c. Phemfigoid sikatria
d. Phemfigus foliceus
e. Phemfigus vulgaris
Question 87
Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke dokter dengan keluhan kelemahan anggota gerak
kanan. Keluhan di rasakan tadi pagi . saat akan bangun pagi, pasien kaget, tidak bisa bangun
karena anggota gerak kanan kaku dan sulit digerakkan. Pasien juga merasakan kesulitan bicara.
Sehingga tidak bisa meminta tolong. Pasien hanya tiduran. Akhirnya setelah 2 jam, pasien
merasa mulai bisa menggerakkan kaki dan tangannya. Kemudian memeriksakan diri ke dokter.
Pasien mempunyai riwayat diabetes dan hipertensi.pemeriksaan tanda vital menunjukkan tekanan
darah 140/90,nadi 88x/menit, respirasi 24x/menit. Pemeriksaan neurologis dalam batas normal.
Select one:
a. RIND
b. PRIND
c. TIA
d. Stroke in evolution
e. complete stoke
Question 88
Seorang laki-laki usia 20 tahun datang ke Poliklinik RS untuk memeriksakan kesehatannya secara
keseluruhan. Hasil pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang dalam batas normal. Dokter
kemudian mencatatkan hasil pemeriksaannya tersebut ke dalam rekam medis sebelum
memberikan edukasi kepada pasien.
Select one:
a. Berkas rekam medis adalah milik petugas rekam medis
b. Berkas rekam medis adalah milik pasien
c. Isi rekam medis adalah milik keluarga pasien
d. Isi rekam medis adalah milik sarana kesehatan
e. Berkas rekam medis adalah milik sarana kesehatan
Question 89
Seorang laki-laki beusia 65 tahun diperiksakan oleh keluarganya ke IGD karena tidak bisa
menggerakkan lengan dan kaki kirinya sejak 1,5 jam yang lalu. Pasien sadar penuh, masih bisa
melihat dengan jelas, bicara jelas, dan nyambung ketika diajak berkomunikasi. Diketahui pasien
memiliki riwayat diabetes mellitus yang tidak terkontrol, pasien juga tidak kidal. Pemeriksaan
fisik menunjukkan GCS pasien E4 V5 M6 pada extremitas kanan, dan M1 pada extremitas kiri;
Tekanan darah : 160/ 90; suhu 37, 2; frekuensi nadi dan respirasi normal. Tampak luka bakar
baru pada sisi medial tungkai bawah kirinya (dimungkinkan pasien tidak menyadari kaki kirinya
menyentuh knalpot selama perjalanan ke rumah sakit dengan motor). Kaki dan lengan kirinya
kaku tak bisa digerakkan. Pemeriksaan juga menunjukkan refleks patologis yang positif.
Select one:
a. Lima jam setelah onset sebaiknya diberikan rTPA (Recombinant tissue Plasminogen
Activator)
b. Manitol sebaiknya langsungdiberikan untuk mencegah kenaikan tekanan intracranial
c. Pasien dijaga agar selalu istirahat berbaring di tempat tidur selama beberapa hari
d. Pada saat datang pasien sebaiknya langsung diberikan antihipertensi
e. Untuk mencegah stroke berulang, pasien dapat diberikan clopidogrel
Question 90
Seorang perempuan usia 19 tahun datang ke Poliklinik RS dengan dipaksa oleh ibunya, setelah
pergi dengan teman lelakinya selama 2 bulan. Dokter diminta untuk memeriksa pasien tersebut,
karena ibu pasien khawatir anaknya tersebut sudah tidak perawan lagi atau bahkan hamil. Saat
Dokter hendak memeriksa, pasien tersebut tampak ketakutan, tidak mau bicara dan tidak mau
diperiksa. Sementara ibu pasien tetap memaksa dokter tersebut untuk memeriksa anaknya.
Select one:
a. Memeriksa dan memberitahukan hasilnya pada pasien
b. Memeriksa dan memberitahukan hasilnya pada ibu pasien
c. Memeriksa dan tidak memberitahukan hasilnya
d. Menolak memeriksa dan melaporkan pada polisi
e. Menolak memeriksa dan memberi edukasi pada ibu pasien
Question 91
Seorang laki-laki berusia 67 tahun dibawa ke UGD rumah sakit dengan keluhan nyeri kepala
hebat. Keluhan tersebut muncul mendadak saat pasien menonton TV. Pasien juga merasakan
kelemahan pada tangan dan kaki kanan.Pasien belum pernah merasakan hal ini sebelumnya.
Pasien mempunyai riwayat hipertensi tak terkontrol. Pada pemeriksaan didapatkan reflek
patologis (+) disertai penurunan kekuatan motorik sebelah kanan.
Select one:
a. PRIND
b. Stroke hemoragik
c. RIND
d. TIA
e. Tumor otak
Question 92
Seorang laki-laki usia 35 tahun, datang ke unit gawat darurat dengan keluhan sering pingsan.
Pasien tersebut bekerja sebagai supir disuatu perusahaan. Kemudian dokter mendiagnosa epilepsi.
Kemudian pasien meminta pada dokter tersebut agar merahasiakan penyakitnya terutama pada
perusahaan tempat dia bekerja.
Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan dokter tersebut dari segi etika?
Select one:
a. Menjaga kerahasiaan pasien adalah wajib dilakukan seorang dokter
b. Kerahasiaan pasien wajib dijaga karena itu merupakan prinsip autonomy
c. Dokter sebaiknya memberitahukan kondisi pasien pada perusahaan
d. Dokter boleh membuka rahasia pasien jika membahayakan diri atau orang lain
e. Dokter wajib menjaga kerahasiaan pasien sesuai dengan sumpah dokter
Question 93
Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa ibunya ke dokter praktek umum dengan keluhan
gatal-gatal pada sela-sela jari tangan dan kaki terutama pada malam hari. Keluhan dirasakan sejak
2 minggu yang lalu dan dialami juga oleh anggota keluarga lain. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan keadaan umum tidak tampak sakit. Pada pemeriksaan tanda vial dalam batas normal.
Pada pemeriksaan dermatologik didapatkan papul eritema, pustul, vesikel dan krusta pada sela
jari tangan dan kaki.
Select one:
a. Gameksan
b. Bedak salicyl
c. Klometrion
d. Permetrin
e. Asam borat 3 %
Question 94
Seorang laki-laki 25 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas, datang ke UGD mengeluh sesak
nafas mendadak dan nyeri dada. Dari pemeriksaan, VS : TD : 90/50 , N :110x/m , RR : 28x/m,
tampak kebiruan pada daerah dada kanan, pergerakan dada kanan tertinggal, perkusi hipersonor
pada lapang paru kanan dan dari auskultasi didapatkan suara nafas lapang paru kanan melemah.
Select one:
a. Pneumotoraks dekstra
b. Asma bronkiale
c. Hematotoraks
d. Empiema dekstra
e. Efusi pleura dekstra
Question 95
Seorang laki-laki umur 20 tahun menderita kecelakaan 2 bulan yang lalu dan menderita fraktur
femur kanan. Telah dilakukan operasi pemasangan plate dan screw di rumah sakit sejak satu
setengah bulan yang lalu. Penderita sudah jalan dengan menggunakan tongkat ketiak dan
dianjurkan kontrol ke puskesmas saudara. Hasil pemeriksaan radiologi posisi tulang pasca operasi
baik dan sudah didapatkan kalus sebagian dan masih tampak garis fraktur.
Select one:
a. Penderita ambulasi dengan menggunakan tongkat ketiak bilateral dan tungkai kanan
partial weight bearing
b. Penderita masih perlu satu tongkat ketiak di sisi kanan
c. Penderita ambulasi dengan menggunakan tongkat ketiak bilateral dan tungkai kanan
non weight bearing
d. Penderita masih perlu satu tongkat ketiak di sisi kiri
e. Penderita sudah boleh melepaskan tongkat ketiaknya dan ambulasi tanpa alat bantu
jalan
Question 96
Seorang pasien perempuan usia 35 tahun datang ke praktek dokter umum karena ingin
berkonsultasi tentang pusing yang dirasakan terus menerus. Keluhan dirasakan sejak pasien
mengalami kecelakaan dan digips tangan kanannya. Pasien merasa rendah diri karena tidak
mampu menjalankan peran/fungsi dalam keluarga sebagaimana mestinya.
Select one:
a. Dampak illness pada psikologis
b. Dampak disease pada fungsi peran
c. Dampak illness pada fisik
d. Dampak disease pada spiritual
e. Dampak illness pada sosial
Question 97
Seorang ibu membawa anak laki-lakinya yang berusia 3 tahun ke UGD rumah sakit swasta
karena sesak nafas berat. Pasien ini memiliki riwayat asma. Di UGD dokter jaga dan perawat
masih menangani pasien yang lain. Sehingga pasien tersebut tidak ada yang menangani.
Kemudian sesaknya bertambah berat sampai ada sianosis, begitu ditangani pasien sudah tidak
tertolong atau meninggal.
Apakah yang seharusnya dilakukan oleh dokter jaga pada saat itu?
Select one:
a. Dokter jaga menyuruh perawat menghubungi dokter ahli anak
b. Dokter jaga meminta keluarga menyelesaikan administrasi terlebih dahulu
c. Dokter jaga tetap menangani pasien yang lain
d. Dokter jaga melihat kondisi anak tersebut terlebih dahulu
e. Dokter jaga menyuruh perawat melihat anak tersebut
Question 98
Seorang pria 50 tahun mengeluhkan nyeri pada pinggang sejak 3 tahun yang lalu. Sekitar 5 hari
yang lalu, pasien ini mengalami nyeri pinggang yang lebih berat disertai rasa nyeri menjalar
hingga ke tungkai kanan. Nyerinya bertambah saat membungkukkan pinggangnya ke depan.
Nyeri berkurang saat tidur terlentang. Pasien bekerja sebagai kuli panggul. Ia memiliki kebiasaan
mengangkat barang berat setiap harinya.
Select one:
a. Low Back Pain e.c. Mekanik Kronik
b. Low Back Pain e.c. Suspek Psikogenik
c. Low Back Pain e.c. Spondilosis
d. Low Back Pain e.c. Spondilitis
e. Low Back Pain e.c. Suspek Hernia Nukleus Pulposus
Question 99
Seorang perempuan usia 85 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan kesakitan tidak tertahankan
oleh tumor ganas di paru yang sudah menjalar pada organ lain sejak 2 minggu yang lalu. Setelah
seminggu rawat inap, pasien mengalami penurunan kesadaran dan keluarga pasien meminta
dilakukan euthanasia terhadap pasien karena tidak tega melihat penderitaannya.
Apakah alasan dokter yang paling tepat mengabulkan euthanasia pada pasien ini?
Select one:
a. Pasien membayar dalam jumlah besar
b. Hak manusia untuk mengkahiri kehidupan mereka sendiri
c. Usia pasien sudah sangat tua
d. Permintaan pasien
e. Euthanasia menghilangkan perderitaan pasien
Question 100
Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan timbul bercak-bercak
kemerahan sejak 2 bulan yang lalu pada daerah wajah dan leher serta didaerah lipatan ketiak.
Keluhan ini disertai rasa gatal. Hasil pemeriksaan kulit tampak plak eritem polisiklik, dengan
bagian tepi papul-papul eritem, dengan skuama putih. Pada pemeriksaan tanda vital diperoleh
tekanan darah 110/80 mmHg, denyut nadi 80 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit dan suhu 37°C.
Select one:
a. Keringat
b. Trichophyton sp.
c. Paparan matahari
d. Micobacterium sp.
e. Alergen