2018
Introdução
Objetivo: Remover as secreções retidas nas vias
aéreas, proporcionando uma melhor ventilação,
oxigenação e prevenção de complicações.
No Recém-nascido (RN) deve ser cautelosa, para
não provocar traumatismo da mucosa nasal ou
edema nas vias aéreas.
Avaliar a necessidade!
Indicação
RNs com secreções que não possam ser removidas por
meio menos traumáticos.
Prevenindo Infecção Hospitalar
Lavagem das
Uso de EPIs
mãos
Aspiração da Cavidade Oral
Material
Máscara;
Soro fisiológico 0,9%;
Sonda de aspiração;
Látex de silicone;
Seringa descartável 3ml
Aspirador;
Luvas.
Aspiração da Cavidade Oral
Procedimento
Selecionar o TRACH-CARE:
• 195 (Tubos 2,0; 2,5)
• 196 (Tubos 2,5; 3,0; 3,5)
• 198 (Tubos 3,0; 3,5; 4,0)
A montagem do sistema é feita com luva estéril;
A troca do trach care deve ser realizada com 48 horas;
A troca do sistema de aspiração deve ser realizada a cada
24 horas;
Sistema Fechado de Aspiração
• Respiração
• Frequência cardíaca (FC).
Apneia.
Respiração irregular.
FC < 100bpm.
Assistência ao RN
com necessidade de Reanimação
1. A presença de apneia, respiração irregular e/ou FC <100 bpm
indica a VPP (com máscara) ou oxigênio inalatório
2. Por 30 segundos = padrão respiratório irregular realizar
intubação endotraqueal (cada tentativa de intubação deve
durar 30 segundos)
3. Após 30 segundo FC < 60bpm iniciar compressão cardíaca (3
massagens 1 ventilação) = A compressão cardíaca é realizada
no terço inferior do esterno
Assistência ao RN
com necessidade de reanimação
4. Deve-se aplicar a compressão cardíaca coordenada à
ventilação por 60 segundos, antes de reavaliar a FC, pois este é o
tempo mínimo para que a compressão cardíaca efetiva possa
restabelecer a pressão de perfusão coronariana;
5. Após 60 segundos FC < 60 bpm de ventilação adequada e
compressão cardíaca efetiva, realizar a adrenalina;
6. Quando não há reversão da bradicardia com a adrenalina
endovenosa, assegurar que a VPP e a compressão cardíaca
estão adequadas, repetir a administração de adrenalina a cada 3 -
5 minutos (sempre por via endovenosa) e considerar o uso do
expansor de volume.
Os valores desejáveis de SatO2 variam de acordo com
os minutos de vida:
Complicações: