Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Follow Up Lapkas

    Diunggah oleh

    Merlyn Chrislia Rumthe
    7 tayangan2 halaman

    Judul Asli

    FOLLOW UP LAPKAS.docx

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    7 tayangan2 halaman

    Follow Up Lapkas

    Diunggah oleh

    Merlyn Chrislia Rumthe

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    FOLLOW UP

    TANGGAL PERJALANAN PENYAKIT LAIN-LAIN ASSESSMENT TERAPI


    03-02- S : nyeri dada (-), sesak (-), mual (+), GDP 453 - STEMI - IVFD RL 1000cc/24 jam
    2019 muntah (-), makan (+),minum (+), BAK GDS PP pagi tidak - DM II - Insulin novorapid 3x8 u
    spontan, BAB (+) diperiksa - HT terkontrol - Clopidogrel 1x75 mg
    - Dislipidemia - Bisoprolol 1x2.5mg
    O: - Simvastatin 1x20mg
    - KU sakit ringan, Kesadaran CM - Glimepiride 1x2mg
    - TD 100/70, N 78x, RR 24x, S 36.4, - Lansoprazole 1x30mg
    Sao2 98% no O2 GDS PP 13.00 : 355 - Novorapid ↑ 3x 12 u
    - Mata : KA -/-, SI -/- mg/dL - Terapi lain lanjut
    - Paru : Vesikular +/+, rh -/-, wh -/- GDS PP 20.20 : 262 - Novorapid ↑ 3x 14 u
    - Cor : S1 S2 regular, gallop -, mg/dL - Terapi lain lanjut
    murmur –
    - Abdomen : supel, NT -, BU 10x/m
    - Eks : akral hangat, CRT <2s,
    edema -/-/-/-
    04-02- S : nyeri dada (-), sesak (-), mual (-), GDS PP 08.00 : 232 - STEMI - IVFD RL 1000cc/24 jam
    2019 muntah (-), makan (+),minum (+), BAK - DM II - Insulin novorapid ↑ 3x16
    spontan, BAB (+) - HT terkontrol u
    - Dislipidemia - Clopidogrel 1x75 mg
    O: - Bisoprolol 1x2.5mg
    - KU tenang, Kesadaran CM - Simvastatin 1x20mg
    - TD 120/80, N 68x, RR 22x, S 37, - Glimepiride 1x2mg
    Sao2 98% no O2 - Lansoprazole 1x30mg
    - Mata : KA -/-, SI -/- - Captopril 3x6.25 mg
    - Paru : Vesikular +/+, rh -/-, wh -/- - Cek TTV/6 jam
    - Cor : S1 S2 regular, gallop -, GDS PP 13.00 : 269 - Insulin novorapid ↑ 3x18
    murmur – u
    - Abdomen : supel, NT -, BU 10x/m - Terapi lanjut
    - Eks : akral hangat, CRT <2s,
    edema -/-/-/- GDS PP 21.00 : 100 - Terapi lanjut
    TTV
    -
    13.00 : TD
    110/70
    - 19.00 : 120/90
    05-02- S : nyeri dada (-), sesak (-), mual (-), GDS PP 08.00 140 - STEMI Boleh pulang, obat :
    2019 muntah (-), makan (+),minum (+), BAK - DM II - Insulin novorapid 3x18 u
    spontan, BAB (+) - HT terkontrol - Clopidogrel 1x75 mg
    - Dislipidemia - Simvastatin 1x20mg
    O: - Glimepiride 1x2mg
    - KU tenang, Kesadaran CM - Lansoprazole 1x30mg
    - TD 120/80, N 68x, RR 22x, S 37, - Captopril 3x6.25 mg
    Sao2 98% no O2 - Control poli umum 5 hari
    - Mata : KA -/-, SI -/- kemudian
    - Paru : Vesikular +/+, rh -/-, wh -/- - Edukasi bila nyeri dada
    - Cor : S1 S2 regular, gallop -, /ulu hati berulang,
    murmur – keringat dingin, sesak
    - Abdomen : supel, NT -, BU 10x/m untuk datang ke RS
    - Eks : akral hangat, CRT <2s,
    edema -/-/-/-

    Anda mungkin juga menyukai