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FICHA DEL ALUMNO

NOMBRE COMPLETO:________________________________________________________

FECHA DE NACIMIENTO:__________

CÉDULA:______________________ FECHA DE VENCIMIENTO:_____________________

DOMICILIO:________________________________________________________________

ATENCIÓN MÉDICA: _____________________ EMERGENCIA:_____________________

FECHA DE VENCIMIENTO DE ESQUEMA DE VACUNACIÓN:_________________________

FECHA DE VENCIMIENTO DE CARNÉ DE APTITUD FÍSICA:_________________________

PROBLEMAS DE SALUD:___________________ MEDICACIÓN:_________________

NOMBRE DE LOS ADULTOS REFERENTES:

____________________________________ CELULAR:__________________________

_________________________________________CELULAR:______________________

_________________________________________CELULAR:______________________

¿EL NIÑO/A SE RETIRA SOLO DE LA ESCUELA?_______________________________

ADULTOS AUTORIZADOS A RETIRAR AL ALUMNO A LA HORA DE LA SALIDA:

NOMBRE CÉDULA VÍNCULO O


PARENTESCO

OTROS DATOS E INFORMACIÓN QUE CREA RELEVANTES :

ENTREGAR FOTOCOPIA DE CÉDULA, CARNÉ DE SALUD Y ESQUEMA DE


VACUNACIÓN VIGENTES.

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