4.

Metode pemeriksaan GeneXpert

GeneXpert adalah pemeriksaan molekular yang menggunakan metode Real Time
Polymerase Chain Reaction Assay (RT-PCR) semi kuantitatif yang menargetkan wilayah
hotspot gen rpoB pada M. tuberculosis, ang terintegrasi dan secara otomatis mengolah
sediaan dengan ekstraksi DNA dalam cartridge sekali pakai.
GeneXpert dapat mendeteksi kuman TB dengan minimal 131 kuman/ml sputum.
Waktu pemeriksaan <2 jam dan alat mudah digunakan.
Metode: sputum diinkubasi selama 15 menit di suhu ruangan  sputum diambil
dengan pipet khusus  dimasukkan ke dalam cartridge  cartridge dimasukkan ke dalam
alat GeneXpert  selama kurang lebih 2 jam sputum akan diproses dalam alat tersebut secara
otomatis.

5. Perbedaan TB pada anak disbanding dewasa

 Diagnosis pasti lebih sulit ditegakkan karena:
o Jumlah kuman TB di sekret bronkus pasien anak lebih sedikit, karena lokasi
kerusakan jaringan TB paru primer terletak di kelenjar limfe hilus dan perenkim
paru bagian perifer. Sedangkan untuk mendapatkan hasil BTA positif
dibutuhkan minimal 5000 kuman dalam 1 spesimen.
o Sulitnya pengambilan specimen/sputum. Pada anak lokasi kelainannya di
parenkim bagian perifer yang tidak berhubungan langsung dengan bronkus,
maka produksi sputum tidak ada atau minimal dan gejala batuk juga jarang.
Maka untuk menentukan diagnosis TB anak selain pemeriksaan mikroskopis bakteriologis
dibutuhkan sistem scoring