Asuhan Antenatal / Pemeriksaan

Kehamilan
S No. Dokumen : /SOP/03/2018
O No. Revisi : 00
P Tanggal Terbit : January 2018
Halaman : 1/5
KEPALA UPTD
PUSKESMAS KELONG
UPTD
PUSKESMAS
KELONG
H. JUPRI, AMK
NIP 19620918 198309 1 001
1. Pengertian Sebagai acuan dalam melakukan pemeriksaan Ante Natal Care (ANC),
sehingga dapat menyelesaikan dengan baik, melahirkan bayi yang sehat
dan memperoleh kesehatan yang optimal pada masa nifas serta dapat
menyusui.
2. Tujuan Untuk mendeteksi dan mencegah terjadinya factor pada ibu hamil
sehingga ibu dan janin selamat.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No.001/SK/01/2018 tentang jenis-jenis
pelayanan
4. Referensi Pedoman pelayanan antenatal terpadu, edisi kedua tahun 2015
5.Prosedur/ 1. Alat – alat :
Langkah- a. Timbangan
langkah b. Tensi meter
c. Stetoscope
d. Pengukur tinggi badan
e. Meteran pengukur LILA, Pita ukur TFU
f. Leanec / doppler
g. Selimut
h. reflex hammer
i. kalender kehamilan
j. jarum suntik disposibel 0,5 cc
2. Bahan :
a. handscoon
b. kapas
c. jelly
d. sabun anti septic
e. vaksin TT
f. air Wastafel
3. petugas yang melaksanakan :
a. dokter
b. bidan
c. kader
4. langkah – langkah :
a. Mempersiapkan alat dan bahan medis yang diperlukan.
b. Mempersiapkan ibu hamil mengosongkan kandung kemih.
c. Petugas mencuci tangan dengan sabun antiseptik dan bilas
dengan air mengalir dan keringkan.
A. PELAKSANAAN
a) Anamnesa
a. Riwayat perkawinan
b. Riwayat penyakit ibu dan keluarga.
c. Status riwayat Haid, HPHT.
d. Riwayat imunisasi Ibu saat ini
e. Riawayat kontrasepsi
 f. Riwayat persalinan terdahulu
g. Riwayat alergi
b) Pemeriksaan Umum
a. Keadaan umum ibu hamil
b. Ukur BB, TD, Nadi, RR, Suhu
c. Inspeksi secara Umum
d. Mengukur TFU ( Usia Kehamilan > 24 Minggu )
c) Pemeriksaan khusus
a. Palpasi
Lakukan pemeriksaan Leopold dan intruksi kerjanya sbb :
Pemeriksa berada disisi kanan bumil, menghadap bagian
lateral kanan.
a) Leopold 1
Kedua telapak tangan menyusuri kiri dan kanan perut
sampai ke fundus, menentukan TFU dan meraba bagian
anak yang ada di fundus
b) Leopold 2
Letakan telapak tangan dikanan dan kiri perut , tangan 1
menekan yang lain meraba, melakukan bergantian.
c) Leopold 3
Letakan tangan kiri dibagian fundus ( menahan), tangan
kanan dibagian perut bawah (meraba)
d) Leopold 4
Pemeriksan menghadap kaki ibu, letakan telapak tangan
kanan disisi perut kanan, tanagn kiri dibagian kiri, ujung jari
kiri dan kanan pada tepi atas sympisi, pastikan sudut yang
dibentukan (konvergen/divergen). Letakan ibu jari dan
telunjuk presentasi kepala (bagian leher), bokong
(pinggang) fiksasi kearah panggul, tangan kanan
mengukur dari jari kiri kesympisis
b. Auskultasi
Pemeriksaan bunyi dan frekuensi jantung janin
Memeriksa reflek patela bila diperlukan
c. Pemeriksaan tambahan
Laboratorium rutin : Hb, Malaria, Golongan Darah (Protein
urin bila ada indikasi), (pregnan tes bila diperlukan)
B. AKHIR PEMERIKSAAN
a) Menegakkan diagnosa
b) Memberikan imunisasi TT
c) Mencatat hasil pemeriksaan pada buku KIA dan status pasien.
d) Jelaskan hasil pemeriksaan kepada bumil yang meliputi : usia
kehamilan, letak janin, posisi janin, Tafsiran persalinan, Resiko
yang ditemukan atau adanya penyakit lain.
e) Memberikan konseling sesuai kebutuhan dan keluhan.
f) Memberikan theraphy
6. Bagan Alir
Pemeriksaan
Anamnes Pemeriksaan Umum leopod
a

USG Pemeriksaan
(bila diperlukan) Auskultasi

Kolaborasi dengan
Analis (K1 / bila perlu)

Imunisasi TT (bila Status belum T5)

Menegakan Diagnosa

pencatatan

Menjelaskan hasil
pemeriksaan

konseling

Kolaborasi dan rujuk Teraphy

7. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan
8. Unit terkait 1. Bidan
2. Poli KIA
3. Posyandu
4. Kader Kesehatan
9.Dokumen 1. Buku KIA
terkait 2. Pencatatan di buku kohort
10.Rekaman No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan
historis terkait
 Asuhan Antenatal / Pemeriksaan Kehamilan
Daftar No. Dokumen : /SOP/03/2018
tilik No. Revisi : 00
Tanggal Terbit : January 2018
Halaman : 1/1
KEPALA UPTD
PUSKESMAS KELONG
UPTD
PUSKESMAS
KELONG
H. JUPRI, AMK
NIP 19620918 198309 1 001

Unit :……………………………………………………………………
Nama Petugas :……………………………………………………………………
Tanggal Pelaksanaan :……………………………………………………..……………..

No Langkah Kegiatan Ya Tidak TB

1 Apakah Petugas mempersiapkan alat

2 Apakah Petugas Melakukan anamnesa

3 Apakah Petugas Melakukan pemeriksaan Umum / Fisik

4 Apakah Petugas melakukan Pemeriksaan penunjang bila

diperlukan
5 Apakah Petugas Membuat diagnose kebidanan

6 Apakah Petugas mencatat hasil pemeriksaan / membuat

dokumentasi kebidanan
7 Apakah petugas memberikan informasi tentang hasil
pemeriksaan
8 Apakah petugas melakukan konseling dan rujukan apa bila
diperlukan

Jumlah