Anda di halaman 1dari 1

Bandar Lampung, ................................

Perihal : Permintaan Ujian Skripsi

Kepada Yth,
Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Lampung
Jl.Prof.Dr.Soemantri Brojonegoro No. 1
di
Bandar Lampung

Yang bertanda tangan dibawah ini :


N a m a : ...............................................................................
NPM : ...............................................................................
Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Lampung

mengajukan Ujian Skripsi yang akan dilaksanakan pada :


Hari : .............................................................................
Tanggal : ............................................................................
Waktu : ............................................................................
Tempat : .............................................................................

Atas perhatian dan kehadirannya diucapkan terima kasih.

Pemohon,

......................................
NPM.............................

Mengetahui
Ketua Penguji, Anggota, Penguji Utama,

.................................................. ..................................................... ...................................................


NIP........................................... NIP............................................... NIP............................................