1 édlca Credencial
- - -- - de acompañante Médica Sanatono
' Mós poro tu Salud.
G~ ~ ~
@\§i@,i@ fYl@ b) .v,c-, 4S'n e -
Autorizó
LEG N'
E
AS ,
LA DIRECCION
LA HABITACIONES
MUY BUENA( ) BUENA ( ) REGULAR ( MALA ( )
MUCAMAS SI ( ) NO ( )
COMPROBANTE DE Til'l'ERNACION
CORPORACION MEDICA GENERAL SAII MARTIN
---------·------------------------------------------------
SE DEJA COIISTANCIA QUE EL/ LA PACIENTE MEDINA STIEGER JO, DNI 32326452
INTERNADA/O EN ESTA INSTITUCION DESDE EL DIA 17 / 03/ 2018 , HASTA EL DIA ¿Q- ffi- 2CY6 .
SELLO DE LA INSITUCION:
OFICINA DE INTERNACIONES
CORPORACION MEDICA GENERAL SAN MARTIN
MATHEU 4071 - SAN MARTIN
TE : 4754- 7500
-,-··
,..
Corporación Médica
RECUERDE LLEVAR ESTA EPICRISIS
A LAS CONSULTAS MÉDICAS
Sanatorio
EPICRISIS
Medicación:
Dieta para diabéticos
NPH 8 UI a las 8hs y 4 UI a las 20hs
Tabla de corrección de insulina corriente: > 150mgdl 2UI IC SC, >200mgdl 3UI IC
SC, >250mgdl 4UI Ie se, >300mgdl SUI Ie se
Nombre del Paciente MEDINA STIEGER , JOAQUIN
,<'I
CLINICA Número de HC 142506
o
OLIVOS
Número de Encuentro 283515
EPICRISIS
Paciente
Edad: 7 años Sexo: MASCULINO
Tipo y Nro. de Documento: j D.N.I 50657751
Motivo de Ingreso:
DEBUT DIABETICO
Datos al Ingreso:
Paciente 7 años . RNT/ PAEG. Com ienza hace una semana con accesos de tos por lo cual consulta , se
ind ican broncodilatadores y control evolutivo . A su vez la madre observa que en los últimas semanas
presenta poliuria y pol idips ia por lo cual consulta nuevamente . Ingresa a la guard ia de Corporación
Medica donde se realiza laboratorio con reg istro de hiperglucemia (412 mg/ di) , glucosuria(++++), sin
cetoacidos is ni cetonuria . Se asume el diagnóstico de debut diabético e inicia tratam iento . Se le
realizan expans iones con solución fis iológica , luego in icia insulina NPH y correcciones con insulina
corriente. Dado la neces idad de educación diabetológ ica por especial ista se solicita derivación a
Clínica Olivos.
Antecedentes:
Con antecedentes de broncoespasmos de manejo ambulatorio, sin tratamiento preventivo actualmente .
Evolución:
Ingresó a Cl ínica Ol ivos el 20/3 . en buen estado general , clínica y hemodinám icamente compensado .
Normoh idratado. Afebril. Eupneico. Sin cetoacidosis ni cetonuria .
Se real izó interconsulta con Dra . María Gandolfo e inició insu linaterapia y educación diabetológ ica para
'el niño ysu fam ilia.
Recibe Lantus a 1OUI predesayuno y correcciones con Insulina Aspártica (Ultrarápida) según siguiente
tabla .
Tabla de Correcciones Preprandiales :
Glucemia > 160 mg/dl-----1/2 U IC
Glucemia> 250 mg/ di----- 1 U IC
Glucemia> 300 mg/ di----- 1 1/2 U IC
Glucemia> 350 mg/ di----- 2 U IC
El paciente presentó buena evolución cl ínica, sin des compensaciones .
En condiciones de alta sanatorial el 28/03/18 , para continuar seguimiento ambulatorio con Dra . rvlaría
.Gandolfo y Dra . Verón ica Versace .
01
1
~ CI.INICA
~ OLIVOS
Estudios Realizados:
19/03/18: Rx Tórax S/P.
17 /03/18 : Laboratorio (Corporación Médrc..a). HID 3r,¡ Hb : ;, ~/ S:- ~ 22:: { 52.,· 33,: ::>..;:; 352 :o:: ' G1~
412/ U 20/ C 0.73/ BD 0.2/ BT 0 .6/TGO 2 17 TGP 1'!:/ FI-L 2221 S~I : Í ½ ' ~,;: T 7 ;.I ',a '351~ 4 :: • CI 33 1
EAB 7.40/ 44/ 18/ 28/ 3.
--==a
Último laboratorio 26/3 : GB 11 .100 (35.6/39 .3/7 .6/1 5.9/L SJ :-!~ 3: ..3 :-: i 3 .5 3 ~?e-: ,3 ~ 2:: 3;
a
Creatinina 0.6 lonograma: Na 138 K4 .2 CI 105 k ur.co2 v.:: es:E--::-' :.:::a ·43 Tr;~0e::é~1jo,; 55 H::.:..
53 LDL 80 Fosfatem ia 6.5 Bilirrubina tota l 0.3 1 Bilim. o.n a :i 0 e-'.:2 :i í ~ 7S~22 T e? 17 ;c_ .i.¿_ ~47 t-:o
glicosilada 9.2 Fructosam in a 313 Perfi l tiroideo TSH 4.37 T4 !; S2 -;-4 o·: ~ ~ i 73 1D5 A-:-::;:>eroiódasa
plasmática menor de 0.5 Antitransglutam in asa lgA6 8 SAB Y.:r cs o 7.37 ~ ~ ? '5? 523 .5Lí .7!39%
Diagnóstico de Egreso:
DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE
Pendiente:
Tratamiento al Alta :
Dieta para diabético con colaciones
Insulina Lantus 1O UI Subcutánea (Pre Desayuno)
Insulina Aspártica (Ultrarápida) según tabla de controles
Control y seguimiento Ambulatorio con Dra . Gandolfo y Dra . Versace.
Pautas de alarma .
Médico
l
l
j
1
j
02
¡
~
1·
CLINICA OLIVOS
i\, Ma,pú 1660 - Vrcen tc Ló~z
HEMOGRAMA COMPLETO
MtTOOO: Al/TOMAneo
38.3 % 34 - 48
Hematocrito
13.5 gr/di 12 - 15
Hemoglobina
11 .1 K/ul 5 . 17
Globulos blancos
Eosinofilos 15.9 % 1. 4
Linfocitos 39.3 % 23 - 53
MCV 88.6 fL 80 - 99
HCM 31 .2 pg 23 - 31
Observaciones
GLUCEMIA
UREMIA
Resunaco 33 mg/dl 15 - 50
CREATJNINA PLASMATJCA
IONOGRAMA EN SANGRE
METOOO: ION sa.ECTJ'IO !NGIRECTO
CLORO SERICO
MÉT()()()'. ION SELECTIVO tlQRfCTO
COLESTEROL TOTAL
i-'-3
TRIGUCERJDOS PLASMAneos
,e-;:oc G.Jc...--==. =cs=-A-O CXOIS<
HDL - COLESTEROLPLASMATICO
11.:COO: =NZB/..:..neo
FOSFATEMIA
MÉTODO: COlORIMETRICO-FOSFOMOLIBDATO
BIURRUBINA TOTAL
~ C.\..'Q.l..S,I..
R~ 0.31 mg'dl 02 - 1
BIURRUBINA DIRECTA
M::Q..--X::c.xr,,,s.,,
Resultado 17 Ul/l 0 - 55
HEMOGLOBINA GLICOSILADA
MÉTODO: ENZJMATICO
FRUCTOSAMINA PLASMATICA
METOOO: COlORIMETRICO
TJ · TRIIODOTIRONINA PLASMATICA
MÉTODO: OUIMIOLUMINISCENCIA
GASES VENOSOS
MÉTODO, ION SELECTIVO/OMNI SS ROCHE
Saturacion de oxigeno 89 % 70 - 75
Página 7 de 7
ES COPIA
CLINICA Entrega Completa
MICROALBUMINURIA DE 12 HORAS
MÉTOOO: INMUNOTU RBIOIMETRICO
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• HEMOGRl\M/\
MáL o d o : CO NT;t\l)()H 111•: Ml\·)'c)l.c)c;J <;e) e' ¡:;¡,¡., UYn
RECUE N'T'O GLOíllll.J\H
Glóbulo:=, r oj ,,:, , ,,,,,, ,, , ,. , ,,, 4 , 1}·/ 1r1i11 /rr ,rn3 4.4 u / 5, _l[j
Glóbulos bl:il\L~l),'.),, .. , ,. , , ,,,,, ~4<i) /11Jrt 3 4) :JD / :.. e,e,e,:,
He mogl obinc1 . , , . , . , , . , , , , , , , , , , 1 ·3, (j ':J / cJ l ~.3. 2 / : 7 .2
Hematocrito, . . , . , . , ,, . ,,,,,,,, 'I') , () o. e I s2. e-
I NDICES II F.MA'l'I Ml•:·m 1 ((); ;
Hb corpusc; u lar 111 ,➔ dl:i ,,, ,,, ,, ,, ), j,rJ P'J 27. [) / .32. C.
Vol um a n co rp u ~c, u 1 :i l" 1nnd le) , , , , , IHJ , !:J fl 30 . !) I 35 .C
FORM ULA LEUCOC I TAR IA
Ne ut rófil os r:n c :iy ., d,) .,. , , , ,. , () O / 4
Ne ut r 6filos Sq<J mc'ln t .-,ci<)il. , , , . , , 36 45 J 7C
Eos in ófilos,.,,,,,,,,,,,,,, , ,, 1~ O/ 3
Bas6filos .. . ... , , , . , . , , , , , , , , , 1 !) / 2
L i n foci t os ,,,,.,, , ., .. , ,,, , .,, 10 2ü / 50
Monoci tos , , , , , , , , , . , , , .. , , . , , , lJ O / 12
SERIE ROJA
Ta maño .. .. .. , ... , , . , , , . , , , . , , , Na t 1r1::.1l
Contenicjo cjcl héJ lné)~J 1 0 ~) irM . , , , .. Notlrid l
Ot ro s , , , , , , , , , , , , , . , , , , . , . , , , . ª
RECUENTO O~ PLAOU~TA j,, , .. ,, , . 10 b rnil/rnrn3 150 / 45 0
1 l! EMOGJ.QflfN/\ li fit C:c): j )J,/\1)/\ - IIJ J /He;
Mé l od o : 1·'. NZ f M/\'I' 1C:c) /1t)'i'C)M/l'i'17,/\U()
HesuJ tr1 cJo, , . , , . , . , , , , , .. , , , , • , '/. ':)() 4. 00 / S.70
1 GLUCl<M 1/\
Mbt o d o t r-:m,
1M/\'I' f l ;l) /\lJ'J'<:)M/\Tt;t,J\tJr)
H&fl 1d l. r1cJq , , , , •• , , , , , , , , , , , , • , , J 1 "/ rng / dl 70 / 110
• UH E:A
Mé t ocJo : l~N7, J MA'I' J Gt) /\ IJ'J' c)M/\'J'l UHJcJ
l{e .~1JJ t ,HJO,,,,,,, , , , , , , , , , ,,,,, -~y mg / dl 15 / 50
REMITO Nº : 0040-00192495
-..,~
•
SCIENZA
FARMACIA R
DOC . llO VALIDO
TRIPLICADO C01A S01 CFA -NOD
DESTINATARIO
ORDEN DE PEDIDO A DROGUERÍA
COMO F.ACTUR.A . C.U.I.T. W 30-68178305-5
CODIGO N•91
ING. BRUTOS CONV. MULT.N°901-0501I3-I
de Med1farm S.A.
INICIO DE ACTr✓IDADES: 2/5/95
I.V.A. RESPONSABLE INSCRIPTO
FECHA REMITO : 28 .03 .2018
R - P - CENTRO
Nro Entrega : 82288785
Guemes 3500 Cap,tal Fedoral 114251 Capital Fed eral
j Nº DE USUARIO : 853 17647!
11111111111111
.A,gontina - Tel / fa .: 154 111 5554 7890 - Ventas 154 1 11 5554-7900 www .scicnza .com.a, -
,nto@sc1•n1a.com.a, GLN: 7798140360018
Acto d1spensa1orio generado en la of1c1na de Farmacia. Product o a retírar&e en la misma o <:n caso de imposib1l1dad del paciente se enviara para !.U asistencia.
Obs :.
C.A.I. N º 44095 132436288
FECHA DE VT0.:26.08 .20 18
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Por Normas de Seguridad Sanitaria, NO SE ACEPTARA LA DEVOLUCIÓN DE NINGÚN M EDICAMENTO DISPE NSADO
La mercade,ra viaja por cuenta y riesgo del comprador. No ser~ válido ningún recibo Que no sea extendido en nuestro tormula,io oficial. Rogamos ex1ender
Los cheques a la orden de M edifarm SA. Se establece la ju risdicción de los Tribunales Ordinarios de la Capital Federal para eventuales derivaciones judiciales .
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Est os valores estan expresados en pesos. Vencida est a factura devengara un interés punitorio mensual de una vez media la tasa de descuento del Banco
De la Nación Argentina vigente al momen10 de la recepc ión del pago mas un 2% en conc eptos de gastos adm1nis1ra1 iv os .
Fecha: Horario:
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