Anda di halaman 1dari 6

DAFTAR HADIR DI WILAYAH KERJA

UPTD PUSKESMAS RUMBAI


Hari/Tanggal :
Tempat :
Kegiatan :

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1 1.

2 2.

3 3.

4 4.

5 5.

6 6.

7 7.

8 8.

9 9.

10 10.

11 11.

12 12.

13 13.

14 14.

15 15.

16 16.

17 17.

18 18.

19 19.

20 20.

Mengetahui
Kepala UPTD PUSKESMAS RUMBAI
Hj. Dince Safrina, SST
NIP: 19650112 198512 2 001
FTAR HADIR DI WILAYAH KERJA
UPTD PUSKESMAS RUMBAI

Kepala UPTD PUSKESMAS RUMBAI


DAFTAR HADIR PERTEMUAN PADA WILAYAH KERJA
UPTD PUSKESMAS RUMBAI

Hari/Tanggal :
Tempat :
Kegiatan :
NO NAMA ALAMAT TANDA TANGAN

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

6 6

7 7

8 8

9 9

10 10

11 11

12 12

13 13

14 14

15 15

16 16

17 17

18 18

19 19

20 20

Mengetahui,
Kepala UPTD PUSKESMAS RUMBAI

Hj.Dince Safrina, SST


NIP.19650112 198512 2 001
ABSENSI PERTEMUAN AKREDITASI
POKJA UKP (BAB.VII, VIII, IX)
UPTD PUSKESMAS RUMBAI
TANDATANGAN
NO. NAMA JABATAN NIP PERTEMUAN PERTEMUAN
Tanggal : Tanggal :

1 dr.Nofriana Ketua 19821111 200902 2 005

2 Rice Sri W, A.Md.PK Sekretaris 19870317 201001 2 012

BAB : VII
TANDA TANGAN
NO. NAMA JABATAN NIP PERTEMUAN PERTEMUAN
Tanggal : Tanggal :

1 drg.Hj.Ermawat Ketua 19701007 200604 2 006

2 Nofliza, SST Sekretaris 19771113 200502 2 001

4 Hj.Dewi Kartka Anggota 19660106 198412 2 001

5 Maya Nurmayant, AMK Anggota 19860607 201001 2 021

6 Rice Sri W, A.Md.PK Anggota 19870317 201001 2 012

BAB : VIII
TANDA TANGAN
NO. NAMA JABATAN NIP PERTEMUAN PERTEMUAN
Tanggal : Tanggal :

1 Ns.Nang Rohmad, S.Kep Ketua 19680222 201407 1 002

2 Febby Suhasta, Amd.AK Sekretaris 19870202 201001 2 012

3 Ernawat Anggota 19680406 199003 2 007

4 Yuliastut Anggota 19760731 199703 2 003

5 Indra Saputra Anggota 19790918 200112 1 001

BAB : IX
TANDA TANGAN
NO. NAMA JABATAN NIP PERTEMUAN PERTEMUAN
Tanggal : Tanggal :

1 Ninit Irawat, AMKG Ketua 19850401 200902 2 007

2 Tatk Sofiatun, Amd.Kep Sekretaris 19870625 201503 2 002

3 Zahraini Anggota 19640822 198412 2 001

4 Hj.Isminart Anggota 19650508 198503 2 004

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Rumbai

Hj. Dince Safrina, SST


NIP : 19650112 198512 2 001
TANGAN
PERTEMUAN
Tanggal :

TANGAN
PERTEMUAN
Tanggal :

TANGAN
PERTEMUAN
Tanggal :

TANGAN
PERTEMUAN
Tanggal :

etahui,
skesmas Rumbai

afrina, SST
2 198512 2 001

Anda mungkin juga menyukai