PEMERINTAH KABUPATEN INDRAMAYU

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TEMIYANG
Jl. PU. Temiyangsari No. 07 Kec. Kroya Kab. Indramayu 45265
Telp. 08112449501, e-mail : puskesmas temiyang@yahool.com

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TEMIYANG

NOMOR : 440/C.SK/3212/0/I/201

TENTANG

JENIS – JENIS SEDASI YANG DAPAT DILAKUKAN DI

UPTD PUSKESMAS TEMIYANG

KEPALA UPTD PUSKESMAS TEMIYANG

Menimbang : a. Bahwa untuk memenuhi kebutuhan pasien dalam hal

pelayanan klinis diperlukan penanganan gawat darurat dan
tindakan pembedahan minor yang dapat dilakukan di
Puskesmas;
b. Bahwa untuk meningkatkan pelayanan klinis dalam hal gawat
darurat dan tindakan pembedahan minor diperlukan tindakan
sedasi sederhana yang dapat dilakukan di Puskesmas;
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu
menetapkan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Temiyang
tentang Jenis-jenis Sedasi yang Dapat Dilakukan di UPTD
Puskesmas Temiyang;

Mengingat : 1. UU Nomor 5 Tahun 1997, tentang Psikotropika;

2. UU Nomor 29 Tahun 2004, tentang Praktik Kedokteran;
3. UU Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan;
4. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128/Men.Kes/SK/II/
2004 tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
5. Peraturan Menteri Kesehatan
No.1691/MENKES/PER/VIII/2011 Tentang Keselamatan
Pasien di Rumah Sakit;

MEMUTUSKAN

Menetapkan :

KESATU : Menentukan jenis-jenis sedasi yang dapat dilakukan di

Puskesmas Temiyang sebagaimana terlampir;

KEDUA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila

dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka
akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : Indramayu
Pada Tanggal : Januari 2019

KEPALA UPTD PUSKESMAS TEMIYANG

dr. NENENG SUSANTI

NIP.19740202 200604 2 023
LAMPIRAN 1 : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TEMIYANG
NOMOR : 440/C.SK/3212/010/I/2018
TANGGAL : 5 JANUARI 2018
TENTANG : JENIS-JENIS SEDASI YANG DAPAT DILAKUKAN DI UPTD
PUSKESMAS TEMIYANG

JENIS – JENIS SEDASI YANG DAPAT DILAKUKAN

1. Anastesi lokal
a. Anestesi lokal dilakukan dalam tindakan bedah minor yang dapat dilakukan di
UPTD Puskesmas Temiyang.
b. Preparat yang digunakan adalah Lidokain 2 %.

2. Sedasi Per Rectal:

a. Sedasi per rectal digunakan untuk pasien anak dengan kejang demam sederhana
maupun kompleks.
b. Preparat yang digunakan adalah Diazepam.

3. Anastesi topikal
a. Anastesi dilakukan pada pencabutan gigi goyang, incise abses.
b. Preparat yang digunakan adalah chlore etyl.

Ditetapkan : Indramayu
Pada Tanggal : 5 Januari 2018

KEPALA UPTD PUSKESMAS TEMIYANG

dr. H. ANDRI
NIP. 19821229 201101 1 002