KANTOR KESEHATAN PELABUHAN KELAS II PEKANBARU

BULAN AGUSTUS 2018

Form 1

NO. KEGIATAN URAIAN SATUAN JUMLAH KEGIATAN KET

A. KARANTINA 1.PEMBER FREE PRATIQUE KPL 0

2.PEMBER P.H. CLEARANCE KPL 235

3.PEMBERIAN SSCEC/SKBHT KPL 3

4.PEMBERIAN SSCC/SKBHT KPL ~

5.PEMBERIAN ALERT CARD ORG ~

6.PEMBER EXTENSION SSCC/SSCEC KPL ~

7.PEMBER SAILING PERMIT KPL ~

8.PEMBER BK.KES.KPL KPL 5

9.TIND.KHUSUS PENY.KAR KPL/PES ~

10.TIND.THDP.PELANGG.UU KPL/PES ~

B. YANKES 1.A.JML.KUNJ.POLIKLINIK ORG ~

1.B.PENY.KAR.WBH ORG ~

2.JML.KIER KESEHATAN ORG ~

3.JML.PEMER.LABORAT SPEC ~

4.JML.PENANGG.PEND.GDM KASUS ~

5.PEMBER.IZIN ANGKUT OS. ORG ~

6.PEMBER.IZIN ANGKUT JEN. ORG ~

7.PEMBER.VAKSIN YELLOW F DOSIS ~

8.PEMBER.VAK.MENINGITIS DOSIS ~

9.PEMBER.BUKU ICV BUKU ~

10.PEMB SERT P3K KPL/PES

C. OMKABA 1.PEMBER.SERT.LAIK OMKABA LBR ~

2.JML.RUJUKAN KE BPOM KASUS ~

Pekanbaru, Agustus 2018

Koordinator Wilker Sei Duku

Albert Jefferson.SKM
NIP. 196510101988031004
 LAPORAN KEGIATAN SANITASI
WILAYAH KERJA PELABUHAN SEI DUKU
KANTOR KESEHATAN PELABUHAN KELAS II PEKANBARU
BULAN AGUSTUS TAHUN 2016

Form 2
NO. KEGIATAN URAIAN SATUAN JUMLAH KEGIATAN
A. PEMB.NYAMUK 1.JLH BANGUNAN DIPERIKSA
a. PERIMETER RUMAH 18
b. BUFFER RUMAH 140
2.JLH CONTAINER DIPERIKSA
a. PERIMETER CONT 45
b. BUFFER CONT 605
3.HOUSE INDEX PERIM/BUF
a. PERIMETER % 0.0
b. BUFFER % 2,8
4.CONT.INDEX PERIM/BUF
a. PERIMETER % 0.00
b. BUFFER % 0.67
5.TINDAKAN FOGGING HAREP 10
6.MHD ANOPILELES RATIO
7.PEMAKAIAN LARVASIDA KG ~

B. PEMB.TIKUS & 1.PEMASANGAN PERANGKAP PRKP 100

PINJAL DI 2.JML.TIKUS TERTANGKAP EKOR 2
PELABUHAN 3.INDEX PINJAL RATIO 0
4.PEMAKAIAN INSEKTISIDA KG
5.PEMAKAIAN RHODENTISIDA REP

C. PENGAWASAN 1.a.SAMPEL AIR DIPERIKSA SAMPEL 4

KESEHATAN AIR b.HASIL PEM.TIDAK BAIK SAMPEL

2.PEMB.SERT.LAIK KES.AIR LEMBAR

D. PENGAWASAN 1. JUMLAH REST DIPIRIKSA RM 4

KESEHATAN a.SAMPEL MAK.DIPERIKSA SAMPEL 8
MAKANAN & b.HASIL PEM.TIDAK BAIK SAMPEL
TEMPAT USAHA 2.PEMB.SERT.LAIK BHN MAK. SAMPEL
3.PEMB.SERT.LAIK USAHA LEMBAR

E. PENGAWASAN 1.a.JML KPL/PSWT DIPERIKSA KPL/PSWT 22

SANITASI b.HASIL PEM.TIDAK BAIK KPL/PSWT
KPL/PESAWAT 2.PEMB.SERT.DISENSEKSI
KAPAL/PESAWAT LEMBAR

F SAN GBP DIPEL 1. INSPEKSI SANITASI GEDUNG/ KALI 1

BANGUNAN DIPEL

G KEPADATAN 1. JML LALAT TERTANGKAP EKOR 14

LALAT 2. TINGKAT KEPADATAN LALAT RATIO 2,8

H SURVEY KEP. 1.JML KECOAK TERTANGKAP EKOR 25

KECOAK 2.TINGKAT KEPADATAN KECOA RATIO 1,19

I INSPEKSI SARANA AIR BERSIH DIPEL KALI 1

J PENGAWASAN PENGAWASAN SAMPAH PADAT KALI 1

SANITASI

K PEMBERANTASAN LALAT DIPELABUHAN KALI ~

SeI Duku, 1 Agustus 2016

Koordinator Wilker Sei Duku

Albert Jefferson.SKM
NIP. 196510101988031004
 LAPORAN STOK DAN PEMAKAIAN DOKUMEN KESEHATAN DAN VAKSIN
WILAYAH KERJA PELABUHAN SELAT PANJANG
BULAN JANUARI TAHUN 2016
KANTOR KESEHATAN PELABUHAN KELAS II PEKANBARU
Form 3
STOK AWAL TAMBAHAN JUMLAH PENGELUARAN SISA AKHIR BULAN PERMINTAAN UNTUK
NO. NAMA DOKUMEN KESEHATAN SATUAN
BULAN BULAN INI (4+5) BULAN INI JUMLAH NO DOK BULAN Y.A.D
1. BUKU KESEHATAN KAPAL BUKU 41 ~ 41 33 8 E.01.53804 - E.01.53812 50

2. BLANKO FREE PRATIQUE LEMBAR 108 ~ 108 16 92 D.06.0077459 - D.06.0077550

3. BUKU ICV BUKU 12 ~ 12 ~ 12 F.00594289 - F.00594300
4. FORM SSCEC INTERNASIONAL LEMBAR 19 50 69 20 49 D.03.0065052 - D.03.0065100 50

5. FORM SSCEC NASIONAL LEMBAR ~ ~ ~ ~ ~

6. VAKSIN YELLOW FEVER VIAL ~ ~ ~ ~ ~

7. VAKSIN MENINGITIS VIAL 12 ~ 12 ~ 12
8. SERTIFIKAT P3K LEMBAR 19 50 69 10 59 E.11.33741 - E.11.33750 50
E.11.34101 - E.11.34150
9. SURAT IZIN ANGKUT ORG SKT LEMBAR 50 ~ 50 ~ 50 D.13.0023901 - D.13.0023950
10. KARCIS AMBULANCE LEMBAR
11. SURAT KETERANGAN SEHAT LEMBAR
12 SURAT IZIN BERLAYAR ( PHC ) LEMBAR 1008 500 1508 1003 505 D.02.977741 - D.02.978750 1000
D.02.0979251 - D.02.0979750

Selat Panjang, 31 Januari 2016

Koordinator Wilker Selat Panjang

Desrianto Azhar, SKM

NIP. 197412042001121002
 KANTOR KESEHATAN PELABUHAN KELAS II PEKANBARU
WILAYAH KERJA PELABUHAN SEI DUKU
BULAN MEI TAHUN 2016

Form 4
NO. URAIAN SATUAN JUMLAH KET

I Kapal dari Luar Negeri KAPAL ~

1. ABK ORANG ~

2. Penumpang Luar Negeri ORANG ~

3. Penumpang Terus Luar Negeri ORANG ~

II Kapal Datang Dalam Negeri KAPAL 232

1. ABK ORANG 966

2. Penumpang Datang ORANG 8067

3. Penumpang Terus ORANG ~

III Kapal Berangkat Luar Negeri KAPAL

1. ABK ORANG ~

2. Penumpang Naik ORANG ~

3. Penumpang Terus ORANG ~

IV Kapal Berangkat Dalam Negeri KAPAL 232

1. ABK ORANG 966

2. Penumpang Berangkat ORANG 8962

3. Penumpang Terus ORANG ~

V SSCEC Nasional LEMBAR

VI SSCEC Internasional LEMBAR 3

VII Buku Kesehatan BUKU 4

Pekanbaru, 31 Mei 2016

Koordinator Wilker Sei Duku

Desrianto Azhar, SKM

NIP. 197412042001121002
 LAPORAN STOK DAN PEMAKAIAN DOKUMEN KESEHATAN DAN VAKSIN
WILAYAH KERJA PELABUHAN SEI DUKU
BULAN MEI TAHUN 2016
KANTOR KESEHATAN PELABUHAN KELAS II PEKANBARU
Form 3
STOK AWAL TAMBAHAN JUMLAH PENGELUARAN SISA AKHIR BULAN PERMINTAAN UNTUK
NO. NAMA DOKUMEN KESEHATAN SATUAN
BULAN BULAN INI (4+5) BULAN INI JUMLAH NO DOK BULAN Y.A.D
1. BUKU KESEHATAN KAPAL BUKU 13 ~ 13 4 9 2015F013402 - 2015F0131410

2. BLANKO FREE PRATIQUE LEMBAR 52 ~ 52 ~ 52 D.06.0076706 - D.06.0076710

A6060953 -A6061000
3. BUKU ICV BUKU ~ ~ ~ ~ ~
4. FORM SSCEC INTERNASIONAL LEMBAR 50 ~ 50 3 47 D.03.0065304 - D.03.00665350

5. FORM SSCEC NASIONAL LEMBAR ~ ~ ~ ~ ~

6. VAKSIN YELLOW FEVER VIAL ~ ~ ~ ~ ~
7. VAKSIN MENINGITIS VIAL ~ ~ ~ ~ ~
8. SERTIFIKAT P3K LEMBAR 41 ~ 41 3 38 E.11.334063- E.11.34100

9. SURAT IZIN ANGKUT ORG SKT LEMBAR ~ ~ ~ ~ ~

10. KARCIS AMBULANCE LEMBAR
11. SURAT KETERANGAN SEHAT LEMBAR
12 SURAT IZIN BERLAYAR ( PHC ) LEMBAR 270 500 770 232 538 D.02.0981708 - D.02.0981750
E.02.0243251-E.02.0243750

Pekanbaru, 31 Mei 2016

Koordinator Wilker Sei Duku

Desrianto Azhar, SKM

NIP. 197412042001121002
 KANTOR KESEHATAN PELABUHAN KELAS II PEKANBARU
LAPORAN KEGIATAN BULAN DESEMBER TAHUN 2017
B. PENGENDALIAN RISIKO LINGKUNGAN
Form 2

NO K E G IATAN U R A I A N SATUAN SEI DUKU

A SDM Pengendalian Malaria di pelabuhan / 1. Peningkatan kemampuan SDM dalam Org
Bandara & Pos lintas batas darat pengendalian Malaria
B SMD Pengendalian Arbovirosis di pelabuhan 1.Koordinasi dan konsultasi kegiatan Org
Bandara & Pos lintas batas darat 2.Pembentukan dan Pelatihan Jumantik Lks
C Layanan pelaksanaan pengendalian Malaria 1. Survei Vektor Penyakit Malaria HA
di pelabuha/Bandara & Pos lintas Batas 2. MONEV P2 Malaria KL
D Layanan pelaksanaan pengendalian 1. LUAS WILAYAH SURVEI HA 1
albovirosis di pelabuhan/Bandara & 2. JML BANGUNAN DIPERIKSA
Pos lintas Batas PERIMETER RUMAH 16
1. SURVEILANINS VEKTOR DBD BUFFER RUMAH 120
3. JML CONTAINER DIPERIKSA
PERIMETER CONT 56
BUFFER CONT 558
4. HOUSE INDEX PERIM / BUF
PERIMETER %/% 0
BUFFER %/% 1.66
5. CONT INDEX PERIM / BUF
PERIMETER %/% 0
BUFFER %/% 0,36
2. PENGENDALIAN VEKTOR BDB 1. FOGGING HA -
ALBOVIROSIS LAINNYA 2. LARVASIDA HA -
3. UJI KERENTANAN INSEKTISIDA 1. UJI KERENTANAN INSEKTISIDA LKS
LARVASIDA ALBOVIROSIS
E Layanan pelaksanaan pengendalian 1. LALAT TERTANGKAP EKOR 14
vektor di pelabuhan/ Bandara & - INDEK LALAT INDEK 2.8
Pos lintas batas darat - LUAS WILAYAH SURVEI HA 1
2. KECOAK TERTANGKAP EKOR 44
- INDEK KECOAK INDEK 1.64
- LUAS WILAYAH SURVEI HA 1
3. SPRAYING HA
4. JMH PEMASANGAN PERANGKAP UNIT 100
a. JML TIKUS TERTANGKAP EKOR 3
b. INDEX PINJAL INDEK 0
c. LUAS WILAYAH SURVEI HA
F Layanan pelaksanaan surveilans & 1. Peningkatan kapasitas petugas sanitarian & Org
respon KLB di Pelabuhan /Bandara dan entomolog ttg pelaksanaan embarkasi
Pos lintas batas 2. Peningkatan kualitas petugas dalam rangka Org
inspeksi Kesling TTU
3. BIMTEK PENGAWASAN TPM LKS ~
4. UJI PETIK KUALITAS TPM LKS
5. Pengawasan TPM di wilker TPM 5
a. Jumlah Sampel Makanan diperiksa Sampel 6
b. Jumlah Memenuhi Syarat Sampel 6
c. Jumlah tidak memenuhi syarat Sampel
6. PEMANTAUAN KUALITAS UDARA KL 1
7.Peningk Surv faktr risiko peny bawaan pngn & KL
KLB keracn pngn masa ops haji & event lain
8. Pengawasan Hygiene dan sanitasi kapal Laut Kapal 3
9.Rapat standarisasi & evaluasi pelaksanaa TTU KL
10. Pelaksanaan kalibrasi alat Org
11. Uji Petik Kualitas Air Minum KL
12. Pemetaaan distribusi & sarana air bersih LKS
13.Inspeksi srn & pemeriksaan kualitas air bersih Kl 1
a. Jumlah Sampel Air diperiksa Sampel 6
b. Jumlah Memenuhi Syarat Sampel 6
c. Jumlah tidak memenuhi syarat Sampel
14. Rapat standarisasi dan pengawasan Kl
kualitas air berish
15. Inspeksi sanitasi TTU KL 1
16. Pengawasan pengelolaan sampah padat KL 1
17. Evaluasi bandara sehat KL
18. Monev sanitasi TTU ke wilker Lks
G Layanan pelaksanaan Kar Kes dan 1.Pengawasan pelaksanaan tindakan KALI
Kes Pel di Pelabuhan /Bandara & penyehatan kapal
Pos lintas batas 2. Pengawasan Sanitasi Kapal Dok 22
3.Pemeriksaan Pesawat Udara Dok
Pekanbaru, 2 Januari 2018
Koordinator Wilker Sei Duku

Albert Jefferson, SKM

Nip. 196510101988031004
 LAPORAN KEGIATAN BULAN AGUSTUS TAHUN 2018
B. PENGENDALIAN RESIKO LINGKUNGAN

WILKER-6
NO K E G IATAN U R A I A N Satuan JUMLAH
SEI.DUKU

1 Pengawasan dan Pengendalian Faktor Risiko Lingkungan Kl 1

1. Pengawasan kualitas udara di pelabuhan dan bandara
2. Pengawasan Tempat Pengolahan Makanan (TPM)
Pelabuhan dan Bandara
TPM -
a. Jumlah RM / Restoran di periksa RM 3
- Memenuhi Syarat 2
- Tidak memenuhi syarat 1
b. Jumlah TPMJ yang diperiksa TPMJ 2
c. Jumlah sampel makanan diperiksa Sampel -
3. Pengawasan inspeksi sarana dan pemeriksaaan kualitas air
bersih dipelabuhan dan bandara
Samel -
a. Jumlah Sampel Air diperiksa Sampel 6
b. Jumlah Sampel Memenuhi Syarat Sampel 6
c. Jumlah sampel tidak memenuhi syarat Sampel 0
d. Pemeriksaan Bakteriologis sampel 3
2 Penyelenggaraan Pelabuhan/Bandar Udara Sehat 1.Penyelenggaraan sosialisasi pelabuhan sehat Kl -
2.Team Assesment Pelabuhan /Bandara Kl -
3. Pengawasan Sanitasi Kapal Kapal 22
4. Pengawasan sanitasi pesawat Pswt -
5. Pengawasan sanitasi TTU Bandara / Pelabuhan kl 1
6. Pengawasan pengelolaan sampah padat kl 1
3 Layanan Pemeriksaan Kesehatan Alat Angkut Dalam Layanan Pemeriksaan Kesehatan Alat Angkut dalam Rangka
Rangka Penerbitan SSCC/SSCEC (Ship Sanitation Control Penerbitan SSCC/SSCEC (Ship Sanitation Control Certificate/
Certificate/ Ship Sanitation Control Exemption Certificate) Ship Sanitation Control Exemption Certificate)
Dok 3

4 Layanan Pengawasan Tindakan Penyehatan Alat Angkut Layanan pengawasan tindakan penyehatan alat angkut Keg 0
5 Pengamatan Faktor Resiko pencegahan dan pengendalian Survei Pengamatan faktor risiko lingkungn dan pengendalian Kl 1
malaria malaria
6 Surveilans Migrasi di Pelabuhan dan bandara, termasuk Survei Pengamatan kejadian malaria/surveilans migrasi di
Malaria Cross Border Pelabuhan, Bandara dan PLBD
Kl 1
7 Layanan Pengendalian Vektor DBD 1. LUAS WILAYAH SURVEI HA 1
1. Survey larva aedes 2. JML BANGUNAN DIPERIKSA

PERIMETER RUMAH 16
BUFFER RUMAH 120
3. JML CONTAINER DIPERIKSA

PERIMETER CONT 59
BUFFER CONT 553
4. HOUSE INDEX PERIM / BUF

PERIMETER %/% 0
BUFFER %/% 1,67
5. CONT INDEX PERIM / BUF

PERIMETER %/% 0
BUFFER %/% 0,54
2. Survey Aedes Aegypti Stadium Telur 1.Ovitrap Indeks % 2,5
2. Luas Wilayah Ha 1
3.Survey Aedes Aegypti Stadium Dewasa - Resting Rate RR -
4. LARVASIDA 1. LARVASIDA Kg -
2. Luas Wilayah Ha -
5.FOGGING FOGGING Ha -
8 Layanan Pengendalian Vektor Pes JUMLAH PEMASANGAN PERANGKAP UNIT -
a. JML TIKUS TERTANGKAP EKOR -
b. INDEX PINJAL INDEK -
c. LUAS WILAYAH SURVEI Ha -
9 Layanan Pengendalian Vektor Diare 1. LALAT TERTANGKAP EKOR 10
- INDEK LALAT INDEK 2,0
- LUAS WILAYAH SURVEI Ha 1
2.Spraying kl ,-
3. KECOAK TERTANGKAP EKOR 28
- INDEK KECOAK INDEK 1,12
- LUAS WILAYAH SURVEI Ha 1
10 Layanan Pengendalian Vektor malaria Survei nyamuk kl -

Pekanbaru, Agus 2018

Albert Jefferson, SKM

Nip. 196510101988031004