Anda di halaman 1dari 3

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama Lengkap : Tukijan

Tempat, Tanggal Lahir : Poso, 12 Maret 1989

Jenis Kelamin : Laki-laki

No. KTP : 3000500989833632

Alamat Lengkap : Desa Toro RT.03 RW.09 Panggul, Trenggalek

:
Dengan ini menyatakan dengan keseriusannya bahwa :

1. Sampai saat ini saya belum terikat ikatan atau kontrak kerja dengan
perusahaan atau instansi lain dimanapun.

2. Saya bersedia untuk dikerjakan ditempat cabang perusahaan


manapun di seluruh wilayah Indonesia.

3. Saya bersedia dan mampu untuk bertugas dalam jangka waktu yang
ditetapkan

4. Saya tidaka akan mengundurkan diri sebelum berakhirnya masa


kontrak kerja saya disertai alasan apapun

5. Saya tidak akan mengambil cuti selama masa tugas kerja saya.

Demikianlah surat pernyataan ini saya tulis dengan sebenarnya tanpa


ada unsur paksaan dari pihak siapa saja. Apabila nanti kemudian hari
saya ternyata melakukan pelanggaran atau pernyataan ini tidak sesuai
maka saya siap menerima segala konsekuensinya sesuai dengan
hukum yang berlaku.
Trenggalek, 21 Februari 2012
Tukijan

(materai 5000)

Tukijan
SURAT PERNYATAAN BELUM MENIKAH
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Budi Sutoyo
Jenis Kelamin : Laki – Laki
Umur : 20 Tahun
Agamar : Islam
Tempat/Tgl Lahir : Malang/20/09/1998
Alamat : Jl. Perniagaan No. 123 Malang
Bersama dengan surat ini saya menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa saya sampai saat belum pernah menikah dengan siapapun
secara adat, hukum agama dan negara. Dan benar-benar masih bujang atau perjaka.

Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan apabila surat pernyataan ini tidak benar, maka saya bersedia
dituntut sesuai dengan hukum dan undang-undang yang berlaku.

Malang, 21 Februari 2018.

Yang Membuat Pernyataan,