Anda di halaman 1dari 32

TEKNIK MELAKUKAN DEFIBRILASI

CARDIOVERSI, DAN CARA PEMBERIAN OBAT

Oleh : Titin Mulyati


Definisi
Therapi yang menggunakan listrik
dalam waktu yang singkat secara
asinkon sehingga terjadi
depolarisasi sel-sel miokard,
repolarisasi dan kontraksi kembali.
TUJUAN
Untuk mengembalikan irama
jantung dari irama yang
mengancam jiwa, sehingga
memungkinkan timbulnya kembali
aktivitas listrik jantung yang
terkoordinasi.
INDIKASI

Defibrilasi (Asyncronized)

- Ventrikel Fibrilasi (VF)


- Ventrikel Tahikardi (VT)
tanpa nadi
CARDIOVERSI (SYNCRONIZED)

§ Atrial fibrilasi (Rapid


Respon)
§ Atrial fluter (Rapid Jika
Respon) Hemodinamik
§ Supra ventrikular Tidak Stabil
tahikardi
§ Ventrikel tahikardi
Persiapan Alat.
•  Siapkan alat-alat :
•  Defibrilator, Jelly
Troli Emergency yang berisi : Resuscitation
bag, Intubasi set, Disposible, IV cath, Infus set,
Perfusor
Monitor EKG
Tissue pembersih
Oksigen
Persiapan pasien :
•  Pasang monitor EKG
•  Buat rekaman EKG
•  Pasang IV line
•  Posisi pasien terlentang
•  Beri oksigen
•  Observasi tanda - tanda vital
Pelaksanaan
ª  Hubungkan kabel listrik ke sumber listrik
ª  Hubungkan kabel EKG dg pasien atau dg menggunakan padle
ª  Perhatikan gambaran irama jantung di bed side monitor
ª  Atur mode (untuk mode sycronized/cardioversi)
ª  Atur energi Defibrilasi 360 joule (monophasic) atau 200 joule
(biphasic)
ª  Cardioversi dimulai dari 50 sampai dengan 360 joule
ª  Letakkan paddle apex pd posisi apkes (ICS V) mid klafikula
kiri dan paddle sternum pd garis stemal kanan dibawah
klavikula (ICS II) dengan tekanan ± 10 – 12 kg /dg beban
badan penolong
ª  Beri energi langsung, diulang tiap 2 menit
ª Tekan tombol pengisi energi (charger)
ª Jika energi sudah terisi dan siap dilepaskan, beri aba-
aba pada lingkungan sekitar “Clear area”, “DC Siap?”,
“OK” dg suara keras
ª Tekan tombol pd kedua paddle secara bersamaan
ª Nilai kembali irama gambaran EKG pd monitor setelah
dilakukan defibrilasi
ª Setelah defibrilasi tidak berhasil, lanjutkan CPR
(defibrilasi diulang tiap 2 menit)
ª Berikan Adrenalin 1 mg (sesuai dg instruksi dokter)
setiap 3 - 5 menit diulang
ª (drug – shock – drug – shock)
Sinus Rith
Sinus Bradikardi
Sinus Tahikardi
Asystole
Idioventrikuler
Ventrikel Fibrilasi
Ventrikel Tahikardi