Anda di halaman 1dari 24

RUMAH SAKIT H. Adam Malik

Jl. BungaLau No.17 - MEDAN

Telp. (62) (61) 8364581

Faks. (62) (61) 8360255

LAPORAN INSIDEN PASIEN SAFETY RSUP H. ADAM MALIK

PERIODE : 01/07/2018 S.D 15/07/2018

Halaman 1 dari 24

NO.

TGL

 

INSIDEN

 

CARA

SPESIALIS/

KEJADIAN

TIPE

GRADING

AKIBAT

UNIT

 

PELAPOR

TINDAK

NAMA

USIA

L/P

LOKASI

BAYAR

SUB SPESIALIS

INSIDEN

 

LANJUT

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

 

14

15

1

09/07/2018

MARUHUM

70

L

ICU Pasca Bedah

JKN

semua pasien dan petugas lainnya

Fasilitas dan Sarana Tidak Standar

Kejadian Potensial

 

Tidak ada Cedera

ICU

Karyawan :

Kordinasi Dengan Instalasi Terkait

08:00

PASARIBU

Cedera (KPC)

Dokter / Perawat

   

/

Petugas lainnya

 

2

09/07/2018

SYARIFUDIN

27

L

ICU Pasca Bedah

IKS

Saraf dan

Fasilitas dan Sarana Tidak Standar

Kejadian Potensial

 

Tidak ada Cedera

Instalasi Rawat

Karyawan :

Kordinasi Dengan Instalasi Terkait

11:04

Subspesialisasinya

Cedera (KPC)

Jalan

Dokter / Perawat

 

/

Petugas lainnya

 

3

10/07/2018

BY YANTI

0

L

Perinatologi

Umum

Anak dan

Jatuh

Kejadian Nyaris Cedera / KNC

 

Tidak ada Cedera

Instalasi Rawat Inap Terpadu A

Karyawan :

Menghubungi Pasien yang Bersangkutan

11:13

Subspesialisasinya

Dokter / Perawat

   

/

Petugas lainnya

 

4

09/07/2018

MUHAMMAD

0

L

Perinatologi

JKN

Anak dan

Fasilitas dan Sarana Tidak Standar

Kejadian Nyaris Cedera / KNC

 

Tidak ada Cedera

Instalasi Rawat Inap Terpadu B

Karyawan :

Kordinasi Dengan Bagian Penunjang

13:18

TAUHID

Subspesialisasinya

Dokter / Perawat

     

/

Petugas lainnya

 
 

10/07/2018

5 FITRI MASTUTI

40

P

OK - IGD

JKN

Obstetri Gynekologi dan Subspesialisasinya

Fasilitas dan Sarana Tidak Standar

Kejadian Tidak

 

Tidak ada Cedera

Instalasi Rawat

Karyawan :

Kordinasi Dengan Instalasi Terkait

18:03

Diharapkan/ KTD

Darurat

Dokter / Perawat

   

/

Petugas lainnya

 
 

02/07/2018

6 EMIL AZLIN,DR

53

L

ICU Dewasa

JKN

 

Salah Penulisan

   

Tidak ada Cedera

ICU

petugas farmasi

 

15:45

Penyakit Dalam dan Subspesialisasinya

Resep

Kejadian Nyaris Cedera / KNC

Kordinasi Dengan PPA (Profesional Pemberi Asuhan)

RUMAH SAKIT H. Adam Malik

Jl. BungaLau No.17 - MEDAN

Telp. (62) (61) 8364581

Faks. (62) (61) 8360255

LAPORAN INSIDEN PASIEN SAFETY RSUP H. ADAM MALIK

PERIODE : 01/07/2018 S.D 15/07/2018

Halaman 2 dari 24

NO.

TGL

 

INSIDEN

 

CARA

SPESIALIS/

KEJADIAN

TIPE

GRADING

AKIBAT

UNIT

 

PELAPOR

TINDAK

NAMA

USIA

L/P

LOKASI

BAYAR

SUB SPESIALIS

INSIDEN

 

LANJUT

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

 

14

15

 

02/07/2018

7 NATAL PURBA

35

L

ICU Dewasa

JKN

 

Salah Penulisan

Kejadian Potensial

 

Tidak ada Cedera

ICU

petugas farmasi

 

16:03

Penyakit Dalam dan Subspesialisasinya

Resep

Cedera (KPC)

Kordinasi Dengan PPA (Profesional Pemberi Asuhan)

 

03/07/2018

8 EMSELINA GULTOM

54

P

Ruang Rawat Bedah B (RB2B)

JKN

Bedah dan

Pasien Batal Operasi

Kejadian Potensial

 

Tidak ada Cedera

Instalasi Rawat Inap Terpadu B

Karyawan :

Kordinasi Dengan Dokter dan atau Perawat

16:11

Subspesialisasinya

Cedera (KPC)

Dokter / Perawat

   

/

Petugas lainnya

 
 

04/07/2018

9 ARIZAL HUSMI

31

L

Apotik KPN

JKN

 

Salah Penulisan

Kejadian Tidak Cedera / KTC

 

Tidak ada Cedera

Instalasi Rawat

Karyawan :

Kordinasi Dengan Dokter dan atau Perawat

10:36

Resep

Jalan

Dokter / Perawat

 

/

Petugas lainnya

 
 

10 MEHULIMIN

04/07/2018

 

55

L

Haemodialisa

JKN

Penyakit Dalam dan Subspesialisasinya

Salah komunikasi

Kejadian Tidak

 

Tidak ada Cedera

Instalasi

Keluarga/

Observasi Keadaan Pasien

12:54

GINTING

Diharapkan/ KTD

Haemodialisa

Pendamping

 

pasien

 

03/07/2018

11 DELIANA SABARIAH

32

P

Ruang Rawat Rindu

JKN

Bedah dan

Kejadian Insiden

Kejadian Potensial

 

Tidak ada Cedera

Instalasi Rawat Inap Terpadu B

Karyawan :

Kordinasi Dengan Tim Code Blue

00:45

B1

Subspesialisasinya

Cedera (KPC)

Dokter / Perawat

pada Saat Transfer Pasien

 

/

Petugas lainnya

 
 

12 MAWARNI

05/07/2018

 

37

P

Ruang Rawat Rindu

JKN

Obstetri Gynekologi dan Subspesialisasinya

Penularan Penyakit Karena Transfusi Darah atau Produk Darah

Kejadian Potensial

 

Tidak ada Cedera

Instalasi Rawat Inap Terpadu B

Karyawan :

Kordinasi Dengan UTD

05:00

B1

Cedera (KPC)

Dokter / Perawat

   

/

Petugas lainnya

RUMAH SAKIT H. Adam Malik

Jl. BungaLau No.17 - MEDAN

Telp. (62) (61) 8364581

Faks. (62) (61) 8360255

LAPORAN INSIDEN PASIEN SAFETY RSUP H. ADAM MALIK

PERIODE : 01/07/2018 S.D 15/07/2018

Halaman 3 dari 24

NO.

TGL

 

INSIDEN

 

CARA

SPESIALIS/

KEJADIAN

TIPE

GRADING

AKIBAT

UNIT

 

PELAPOR

TINDAK

NAMA

USIA

L/P

 

LOKASI

BAYAR

SUB SPESIALIS

INSIDEN

 

LANJUT

1

2

3

4

5

 

6

7

8

9

10

11

12

13

 

14

15

 

05/07/2018

13 KATIM SETIAWAN

45

L

Ruang Rawat

JKN

Bedah dan

Fasilitas dan Sarana Tidak Standar

Kejadian Potensial

 

Cedera

Instalasi Rawat Inap Terpadu B

Karyawan :

Kordinasi Dengan Instalasi Terkait

13:25

Khemoterapi

Subspesialisasinya

Cedera (KPC)

Reversibel /

Dokter / Perawat

 

Cedera Sedang

 

/

Petugas lainnya

 
 

14 LISMAWATI

02/07/2018

 

41

P

Ruang Rawat

JKN

Penyakit Dalam dan

Ketidaktersediaan

Kejadian Tidak

 

Kematian

 

perawat

Kordinasi Dengan Farmasi

10:00

HALOHO

Khemoterapi

Subspesialisasinya

Alat/Obat

Diharapkan/ KTD

Instalasi Rawat Inap Terpadu B

 

03/07/2018

15 SAUR MANGAPUL

65

L

Ruang Rawat Bedah

Umum

Bedah dan

 

Kejadian Potensial

 

Tidak ada Cedera

 

Pasien

 

15:48

MANULLANG

B

(RB2B)

Subspesialisasinya

Fasilitas dan Sarana Tidak Standar

Cedera (KPC)

Instalasi Rawat Inap Terpadu B

Kordinasi Dengan Bagian Penunjang

 

04/07/2018

16 MASYULAN BR

29

P

Ruang Rawat Rindu

JKN

Saraf dan

Pasien Batal Operasi

Kejadian Tidak Cedera / KTC

 

Tidak ada Cedera

Instalasi Rawat Inap Terpadu A

Karyawan :

Kordinasi Dengan Instalasi Terkait

09:58

SIMATUPANG

A4

Subspesialisasinya

Dokter / Perawat

   

/

Petugas lainnya

 
 

03/07/2018

17 DEDI RUSMAN

45

L

Ruang Rawat Bedah

JKN

Bedah dan

Resep Tidak

Kejadian Nyaris Cedera / KNC

 

Cedera

Instalasi Rawat Inap Terpadu A

Karyawan :

Kordinasi Dengan Farmasi

16:00

A

(RB2A)

Subspesialisasinya

Lengkap

Reversibel /

Dokter / Perawat

   

Cedera Sedang

 

/

Petugas lainnya

 

18 ERNAWATI

03/07/2018

 

37

P

Ruang Rawat Bedah

JKN

Bedah dan

Pasien Batal Operasi

Kejadian Nyaris Cedera / KNC

 

Cedera

Instalasi Rawat Inap Terpadu B

Karyawan :

Kordinasi Dengan Dokter dan atau Perawat

16:39

A

(RB2A)

Subspesialisasinya

Reversibel /

Dokter / Perawat

   

Cedera Sedang

 

/

Petugas lainnya

 

RUMAH SAKIT H. Adam Malik

Jl. BungaLau No.17 - MEDAN

Telp. (62) (61) 8364581

Faks. (62) (61) 8360255

LAPORAN INSIDEN PASIEN SAFETY RSUP H. ADAM MALIK

PERIODE : 01/07/2018 S.D 15/07/2018

Halaman 4 dari 24

NO.

TGL

 

INSIDEN

 

CARA

SPESIALIS/

KEJADIAN

TIPE

GRADING

AKIBAT

UNIT

 

PELAPOR

TINDAK

NAMA

USIA

L/P

LOKASI

BAYAR

SUB SPESIALIS

INSIDEN

 

LANJUT

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

 

14

15

 

19 ROSLINDA

05/07/2018

 

54

P

Ruang Rawat

JKN

Paru dan

Fasilitas dan Sarana Tidak Standar

Kejadian Potensial

 

Cedera

Instalasi Rawat Inap Terpadu B

Keluarga/

Edukasi Kepada Keluarga Dan Follow Up Pasien

13:52

TAMPUBOLON

Khemoterapi

Subspesialisasinya

Cedera (KPC)

Reversibel /

Pendamping

 

Cedera Sedang

 

pasien

 
 

20 ROSLINDA

05/07/2018

 

54

P

Ruang Rawat

JKN

Paru dan

Pasien Batal

Kejadian Tidak

 

Tidak ada Cedera

Instalasi

Pasien

 

14:04

TAMPUBOLON

Khemoterapi

Subspesialisasinya

Tindakan Diagnostik

Diharapkan/ KTD

Radiologi

Kordinasi Dengan Bagian Penunjang

 

05/07/2018

21 SENIN SINUHAJI

78

L

CVCU

JKN

Jantung dan

Salah Pemberian

Kejadian Nyaris Cedera / KNC

 

Tidak ada Cedera

Instalasi Farmasi

Karyawan :

Kordinasi Dengan Farmasi

14:00

Subspesialisasinya

Obat

Dokter / Perawat

 

/

Petugas lainnya

 

04/07/2018

22 METTI BR. MANIK

36

P

Ruang Rawat Rindu

JKN

Penyakit Dalam dan Subspesialisasinya

Salah Penulisan

Kejadian Nyaris Cedera / KNC

 

Tidak ada Cedera

Instalasi Rawat Inap Terpadu A

Karyawan :

Kordinasi Dengan Instalasi Terkait

11:00

A1

Resep

Dokter / Perawat

     

/

Petugas lainnya

 
 

05/07/2018

23 JHON SURYA

13

L

Ruang Rawat Rindu

JKN

Saraf dan

Salah Penulisan

Kejadian Nyaris Cedera / KNC

 

Tidak ada Cedera

Instalasi Rawat Inap Terpadu A

Karyawan :

Kordinasi Dengan Dokter dan atau Perawat

11:16

CRISTIAN SILALAHI

A4

Subspesialisasinya

Resep

Dokter / Perawat

   

/

Petugas lainnya

 
 

05/07/2018

24 ASYIFFA QHAIRIA

0

P

Ruang Rawat Rindu

JKN

Saraf dan

Salah Penulisan

Kejadian Nyaris Cedera / KNC

 

Tidak ada Cedera

Instalasi Rawat Inap Terpadu A

Karyawan :

Kordinasi Dengan Dokter dan atau Perawat

11:15

A4

Subspesialisasinya

Resep

Dokter / Perawat

   

/

Petugas lainnya

 

RUMAH SAKIT H. Adam Malik

Jl. BungaLau No.17 - MEDAN

Telp. (62) (61) 8364581

Faks. (62) (61) 8360255

LAPORAN INSIDEN PASIEN SAFETY RSUP H. ADAM MALIK

PERIODE : 01/07/2018 S.D 15/07/2018

Halaman 5 dari 24

NO.

TGL

 

INSIDEN

 

CARA

SPESIALIS/

KEJADIAN

TIPE

GRADING

AKIBAT

UNIT

 

PELAPOR

TINDAK

NAMA

USIA

L/P

LOKASI

BAYAR

SUB SPESIALIS

INSIDEN

 

LANJUT

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

 

14

15

25

03/07/2018

EMSELINA GULTOM

54

P

Ruang Rawat Bedah B (RB2B)

JKN

Bedah dan

Fasilitas dan Sarana Tidak Standar

Kejadian Potensial

 

Tidak ada Cedera

Instalasi Rawat Inap Terpadu B

Karyawan :

Kordinasi Dengan Bagian Penunjang

15:55

Subspesialisasinya

Cedera (KPC)

Dokter / Perawat

     

/

Petugas lainnya

 

26

08/07/2018

KRISTA

55

P

Ruang Rawat VIP A

JKN

Bedah dan

Salah Penulisan

Kejadian Potensial

 

Tidak ada Cedera

Instalasi

petugas farmasi

Kordinasi Dengan PPA (Profesional Pemberi Asuhan)

19:10

NAPITUPULU

Subspesialisasinya

Resep

Cedera (KPC)

Pelayanan

Eksekutif

 
 

08/07/2018

27 ZULYADEN LUBIS

34

L

CVCU

JKN

Jantung dan

Fasilitas dan Sarana Tidak Standar

Kejadian Potensial

1

Tidak ada Cedera

Instalasi

Karyawan :

Kordinasi Dengan Instalasi Terkait

20:00

Subspesialisasinya

Cedera (KPC)

Cardiovaskular

Dokter / Perawat

 

/

Petugas lainnya

 
 

28 SUDARTI

11/07/2018

 

49

P

Ruang Rawat Rindu

JKN

Obstetri Gynekologi dan Subspesialisasinya

Salah komunikasi

Kejadian Nyaris Cedera / KNC

 

Tidak ada Cedera

Instalasi Rawat Inap Terpadu B

Karyawan :

Kordinasi Dengan Dokter dan atau Perawat

19:00

B1

Dokter / Perawat

     

/

Petugas lainnya

 
 

29 HARIYANI

11/07/2018

 

53

P

Ruang Rawat Rindu

JKN

Bedah dan

Salah komunikasi

Kejadian Potensial

 

Tidak ada Cedera

Instalasi Rawat Inap Terpadu B

Karyawan :

Kordinasi Dengan Dokter dan atau Perawat

05:45

B1

Subspesialisasinya

Cedera (KPC)

Dokter / Perawat

 

/

Petugas lainnya

 
 

12/07/2018

30 ENY SURYANI.T

69

P

Haemodialisa

JKN

Penyakit Dalam dan Subspesialisasinya

Reaksi Transfusi

Kejadian Tidak

 

Cedera Ringan

Unit Transfusi

Pasien

Observasi Keadaan Pasien

10:00

yang Sudah

Diharapkan/ KTD

Darah

 

Dikonfirmasi

RUMAH SAKIT H. Adam Malik

Jl. BungaLau No.17 - MEDAN

Telp. (62) (61) 8364581

Faks. (62) (61) 8360255

LAPORAN INSIDEN PASIEN SAFETY RSUP H. ADAM MALIK

PERIODE : 01/07/2018 S.D 15/07/2018

Halaman 6 dari 24

NO.

TGL

 

INSIDEN

 

CARA

SPESIALIS/

KEJADIAN

TIPE

GRADING

AKIBAT

UNIT

 

PELAPOR

TINDAK

NAMA

USIA

L/P

LOKASI

BAYAR

SUB SPESIALIS

INSIDEN

 

LANJUT

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

 

14

15

31

06/07/2018

SUDIN PARHUSIP

62

L

Ruang Rawat Bedah B (RB2B)

JKN

Bedah dan

Salah Identifikasi

Kejadian Tidak

 

Tidak ada Cedera

Instalasi Farmasi

Karyawan :

Kordinasi Dengan Instalasi Terkait

13:00

Subspesialisasinya

Diharapkan/ KTD

Dokter / Perawat

 

/

Petugas lainnya

 

32

10/07/2018

MARJUKI

69

L

IGD

JKN

Bedah dan

Salah Penulisan

   

Tidak ada Cedera

Instalasi Rawat

apoteker

 

09:42

Subspesialisasinya

Resep

Kejadian Nyaris Cedera / KNC

Darurat

Kordinasi Dengan Dokter dan atau Perawat

33

10/07/2018

AIRIN HUMAYROH

0

P

OK-IBP

JKN

Bedah dan

Pasien Batal Operasi

Kejadian Potensial

 

Tidak ada Cedera

Instalasi Bedah

Karyawan :

Kordinasi Dengan Instalasi Terkait

08:00

Subspesialisasinya

Cedera (KPC)

Pusat

Dokter / Perawat

/

Petugas lainnya

 

34

10/07/2018

VIKTOR

32

L

OK-IBP

JKN

Bedah dan

Pasien Batal Operasi

Kejadian Tidak Cedera / KTC

 

Tidak ada Cedera

Instalasi Bedah

Karyawan :

Kordinasi Dengan Instalasi Terkait

08:00

PERNANDO

Subspesialisasinya

Pusat

Dokter / Perawat

SAGALA

 

/

Petugas lainnya

 

35

10/07/2018

ROMINTAULI

38

P

OK-IBP

JKN

Bedah dan

Pasien Batal Operasi

Kejadian Tidak Cedera / KTC

 

Tidak ada Cedera

Instalasi Bedah

Karyawan :

Kordinasi Dengan Instalasi Terkait

08:00

GULTOM

Subspesialisasinya

Pusat

Dokter / Perawat

 

/

Petugas lainnya

 

36

10/07/2018

BAMBANG

1

L

OK-IBP

JKN

Bedah dan

Pasien Batal Operasi

Kejadian Tidak Cedera / KTC

 

Tidak ada Cedera

Instalasi Bedah

Karyawan :

Kordinasi Dengan Instalasi Terkait

08:00

SAPUTRA

Subspesialisasinya

Pusat

Dokter / Perawat

 

/

Petugas lainnya

 

RUMAH SAKIT H. Adam Malik

Jl. BungaLau No.17 - MEDAN

Telp. (62) (61) 8364581

Faks. (62) (61) 8360255

LAPORAN INSIDEN PASIEN SAFETY RSUP H. ADAM MALIK

PERIODE : 01/07/2018 S.D 15/07/2018

Halaman 7 dari 24

NO.

TGL

 

INSIDEN

 

CARA

SPESIALIS/

KEJADIAN

TIPE

GRADING

AKIBAT

UNIT

 

PELAPOR

TINDAK

NAMA

USIA

L/P

LOKASI

BAYAR

SUB SPESIALIS

INSIDEN

 

LANJUT

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

 

14

15

37

10/07/2018

RAINDRA

45

L

OK-IBP

Umum

Bedah dan

Pasien Batal Operasi

Kejadian Tidak Cedera / KTC

 

Tidak ada Cedera

Instalasi Bedah

Karyawan :

Kordinasi Dengan Instalasi Terkait

08:00

Subspesialisasinya

Pusat

Dokter / Perawat

 

/

Petugas lainnya

 

38

10/07/2018

LINDA PURWANTI

39

P

OK-IBP

JKN

Bedah dan

Fasilitas dan Sarana Tidak Standar

Kejadian Nyaris Cedera / KNC

1

Tidak ada Cedera

Instalasi Bedah

Karyawan :

Kordinasi Dengan Instalasi Terkait

13:00

Subspesialisasinya

Pusat

Dokter / Perawat

   

/

Petugas lainnya

 

39

09/07/2018

ILHAM

0

L

Perinatologi

JKN

Anak dan

Fasilitas dan Sarana Tidak Standar

Kejadian Nyaris Cedera / KNC

 

Tidak ada Cedera

Instalasi Rawat Inap Terpadu B

Karyawan :

Kordinasi Dengan Bagian Penunjang

22:00

Subspesialisasinya

Dokter / Perawat

     

/

Petugas lainnya

 

40

09/07/2018

 

0

L

Perinatologi

Umum

Anak dan

     

Tidak ada Cedera

 

Pasien

 

22:36

BY NY MERIANA SIMANUNGKALIT

Subspesialisasinya

Fasilitas dan Sarana Tidak Standar

Kejadian Nyaris Cedera / KNC

Instalasi Rawat Inap Terpadu B

Kordinasi Dengan Bagian Penunjang

 

41 VIKTOR

10/07/2018

 

32

L

Ruang Rawat Bedah B (RB2B)

JKN

Bedah dan

Fasilitas dan Sarana Tidak Standar

Kejadian Potensial

 

Tidak ada Cedera

Instalasi Rawat Inap Terpadu B

Karyawan :

Kordinasi Dengan Bagian Penunjang

15:42

PERNANDO

Subspesialisasinya

Cedera (KPC)

Dokter / Perawat

SAGALA

     

/

Petugas lainnya

 
 

42 WARISAH

12/07/2018

 

66

P

Depo Cardiovaskular

JKN

Jantung dan

Salah Penulisan

   

Tidak ada Cedera

Instalasi Farmasi

Petugas farmasi

 

10:15

Subspesialisasinya

Resep

Kejadian Nyaris Cedera / KNC

Kordinasi Dengan Dokter dan atau Perawat

RUMAH SAKIT H. Adam Malik

Jl. BungaLau No.17 - MEDAN

Telp. (62) (61) 8364581

Faks. (62) (61) 8360255

LAPORAN INSIDEN PASIEN SAFETY RSUP H. ADAM MALIK

PERIODE : 01/07/2018 S.D 15/07/2018

Halaman 8 dari 24

NO.

TGL

 

INSIDEN

 

CARA

SPESIALIS/

KEJADIAN

TIPE

GRADING

AKIBAT

UNIT

 

PELAPOR

TINDAK

NAMA

USIA

L/P

 

LOKASI

BAYAR

SUB SPESIALIS

INSIDEN

 

LANJUT

1

2

3

4

5

 

6

7

8

9

10

11

12

13

 

14

15

43

12/07/2018

AGUS SALIM

55

L

Depo Cardiovaskular

JKN

Jantung dan

Salah Dispensing

   

Tidak ada Cedera

Instalasi Farmasi

petugas farmasi

Kordinasi Dengan Farmasi

11:10

Subspesialisasinya

Obat

Kejadian Nyaris Cedera / KNC

44

03/07/2018

DALIYEM

76

P

Ruang Rawat Bedah

JKN

Bedah dan

Fasilitas dan Sarana Tidak Standar

Kejadian Potensial

 

Tidak ada Cedera

Instalasi Rawat Inap Terpadu B

Karyawan :

Kordinasi Dengan Bagian Penunjang

16:05

B

(RB2B)

Subspesialisasinya

Cedera (KPC)

Dokter / Perawat

     

/

Petugas lainnya

 
 

45 DALIYEM

04/07/2018

 

76

P

Ruang Rawat Bedah

JKN

Bedah dan

Fasilitas dan Sarana Tidak Standar

Kejadian Potensial

 

Tidak ada Cedera

Instalasi Rawat Inap Terpadu B

Karyawan :

Kordinasi Dengan Bagian Penunjang

10:09

B

(RB2B)

Subspesialisasinya

Cedera (KPC)

Dokter / Perawat

     

/

Petugas lainnya

 
 

46 TIUR MAULI

02/07/2018

 

53

P

Ruang Rawat Bedah

JKN

Bedah dan

Resep Tidak

Kejadian Nyaris Cedera / KNC

 

Cedera

Instalasi Rawat Inap Terpadu B

Karyawan :

Kordinasi Dengan Farmasi

16:36

LUMBAN BATU

A

(RB2A)

Subspesialisasinya

Lengkap

Reversibel /

Dokter / Perawat

   

Cedera Sedang

 

/

Petugas lainnya

 

05/07/2018

47 ALI GAGANDA

43

L

Poli Nyeri

JKN

Anastesi dan

Salah Pemberian

Kejadian Nyaris Cedera / KNC

 

Tidak ada Cedera

Instalasi Farmasi

Karyawan :

Kordinasi Dengan Farmasi

12:32

SIHALOHO

Subspesialisasinya

Obat

Dokter / Perawat

 

/

Petugas lainnya

 

05/07/2018

48 INDRA SEMBIRING

51

L

Ruang Rawat Rindu

JKN

THT dan

Salah Penulisan

Kejadian Nyaris Cedera / KNC

 

Tidak ada Cedera

Instalasi Rawat Inap Terpadu A

Karyawan :

Kordinasi Dengan Instalasi Terkait

10:00

A3

Subspesialisasinya

Resep

Dokter / Perawat

   

/

Petugas lainnya

 

RUMAH SAKIT H. Adam Malik

Jl. BungaLau No.17 - MEDAN

Telp. (62) (61) 8364581

Faks. (62) (61) 8360255

LAPORAN INSIDEN PASIEN SAFETY RSUP H. ADAM MALIK

PERIODE : 01/07/2018 S.D 15/07/2018

Halaman 9 dari 24

NO.

TGL

 

INSIDEN

 

CARA

SPESIALIS/

KEJADIAN

TIPE

GRADING

AKIBAT

UNIT

 

PELAPOR

TINDAK

NAMA

USIA

L/P

LOKASI

BAYAR

SUB SPESIALIS

INSIDEN

 

LANJUT

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

 

14

15

49

04/07/2018

DAULAT SIBARANI

74

L

Ruang Rawat Rindu

JKN

Saraf dan

Salah Penulisan

Kejadian Nyaris Cedera / KNC

 

Tidak ada Cedera

Instalasi Rawat Inap Terpadu A

Karyawan :

Kordinasi Dengan Farmasi

10:00

A4

Subspesialisasinya

Resep

Dokter / Perawat

   

/

Petugas lainnya

50

05/07/2018

TARIDA PARULIAN

46

L

Ruang Rawat Rindu

JKN

THT dan

Salah Penulisan

Kejadian Nyaris Cedera / KNC

 

Tidak ada Cedera

Instalasi Rawat Inap Terpadu A

Karyawan :

Kordinasi Dengan Instalasi Terkait

10:05

SAMOSIR

A3

Subspesialisasinya

Resep

Dokter / Perawat

   

/

Petugas lainnya

 

51

04/07/2018

SUMARIAWAN

33

L

Ruang Rawat Rindu

IKS

Paru dan

Salah Penulisan

Kejadian Nyaris Cedera / KNC

 

Tidak ada Cedera

Instalasi Rawat Inap Terpadu A

Karyawan :

Kordinasi Dengan Instalasi Terkait

10:05

A5

Subspesialisasinya

Resep

Dokter / Perawat

   

/

Petugas lainnya

 
 

52 MUKMINTA

04/07/2018

 

27

L

Ruang Rawat Rindu

JKN

Paru dan

Salah Penulisan

Kejadian Nyaris Cedera / KNC

 

Tidak ada Cedera

Instalasi Rawat Inap Terpadu A

Karyawan :

Kordinasi Dengan Instalasi Terkait

10:15

GINTING

A5

Subspesialisasinya

Resep

Dokter / Perawat

   

/

Petugas lainnya

 
 

53 PONIMAN

05/07/2018

 

69

L

Ruang Rawat Bedah B (RB2B)

JKN

Bedah dan

Salah Identifikasi

Kejadian Tidak

 

Tidak ada Cedera

Instalasi Patologi

Karyawan :

Kordinasi Dengan Instalasi Terkait

10:20

Subspesialisasinya

Diharapkan/ KTD

Anatomi

Dokter / Perawat

 

/

Petugas lainnya

 
 

04/07/2018

54 S.PARLINGGOMAN

47

L

Ruang Rawat Rindu

JKN

Bedah dan

Pasien Batal Operasi

Kejadian Tidak Cedera / KTC

 

Tidak ada Cedera

Instalasi Rawat Inap Terpadu A

Karyawan :

Edukasi Kepada Keluarga Dan Follow Up Pasien

09:51

MARPAUNG

A5

Subspesialisasinya

Dokter / Perawat

   

/

Petugas lainnya

 

RUMAH SAKIT H. Adam Malik

Jl. BungaLau No.17 - MEDAN

Telp. (62) (61) 8364581

Faks. (62) (61) 8360255

LAPORAN INSIDEN PASIEN SAFETY RSUP H. ADAM MALIK

PERIODE : 01/07/2018 S.D 15/07/2018

 

Halaman 10 dari 24

NO.

TGL

 

INSIDEN

 

CARA

SPESIALIS/

KEJADIAN

TIPE

GRADING

AKIBAT

UNIT

 

PELAPOR

TINDAK

NAMA

USIA

L/P

LOKASI

BAYAR

SUB SPESIALIS

INSIDEN

 

LANJUT

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

 

14

15

 

03/07/2018

55 S.PARLINGGOMAN

47

L

Ruang Rawat Rindu

JKN

Bedah dan

Pasien Batal Operasi

Kejadian Tidak Cedera / KTC

 

Tidak ada Cedera

Instalasi Rawat Inap Terpadu A

Karyawan :

Edukasi Kepada Keluarga Dan Follow Up Pasien

10:38

MARPAUNG

A5

Subspesialisasinya

Dokter / Perawat

   

/

Petugas lainnya

 
 

05/07/2018

56 INDRA SEMBIRING

51

L

Ruang Rawat Rindu

JKN

THT dan

Salah Penulisan

Kejadian Nyaris Cedera / KNC

 

Tidak ada Cedera

Instalasi Rawat Inap Terpadu A

Karyawan :

Kordinasi Dengan Dokter dan atau Perawat

12:05

A3

Subspesialisasinya

Resep

Dokter / Perawat

   

/

Petugas lainnya

 
 

05/07/2018

57 DAULAT SIBARANI

74

L

Stroke Corner (SC)

JKN

Saraf dan

Salah Penulisan

Kejadian Nyaris Cedera / KNC

 

Cedera Ringan

Instalasi Rawat Inap Terpadu A

Karyawan :

Kordinasi Dengan Instalasi Terkait

12:25

Subspesialisasinya

Resep

Dokter / Perawat

   

/

Petugas lainnya

 
 

58 SAMARIANTI

06/07/2018

 

48

P

Ruang Rawat Rindu

JKN

THT dan

Salah Penulisan

Kejadian Nyaris Cedera / KNC

 

Tidak ada Cedera

Instalasi Rawat Inap Terpadu A

Karyawan :

Kordinasi Dengan Dokter dan atau Perawat

11:20

TARIGAN

A3

Subspesialisasinya

Resep

Dokter / Perawat

   

/

Petugas lainnya

 
 

06/07/2018

12:30

59 SRI HANDAYANI BR KARO

32

P

Ruang Rawat Rindu

JKN

THT dan

Salah Penulisan

Kejadian Nyaris Cedera / KNC

 

Tidak ada Cedera

Instalasi Rawat Inap Terpadu A

Karyawan :

Kordinasi Dengan Dokter dan atau Perawat

A3

Subspesialisasinya

Resep

Dokter / Perawat

         

/

Petugas lainnya

 
 

06/07/2018

60 OLO SITUMORANG

29

L

Ruang Rawat Rindu

JKN

Paru dan

Salah Penulisan

Kejadian Nyaris Cedera / KNC

 

Tidak ada Cedera

Instalasi Rawat Inap Terpadu A

Karyawan :

Kordinasi Dengan Dokter dan atau Perawat

13:30

A5

Subspesialisasinya

Resep

Dokter / Perawat

   

/

Petugas lainnya

 

RUMAH SAKIT H. Adam Malik

Jl. BungaLau No.17 - MEDAN

Telp. (62) (61) 8364581

Faks. (62) (61) 8360255

LAPORAN INSIDEN PASIEN SAFETY RSUP H. ADAM MALIK

PERIODE : 01/07/2018 S.D 15/07/2018

Halaman 11 dari 24

NO.

TGL

 

INSIDEN

 

CARA

SPESIALIS/

KEJADIAN

TIPE

GRADING

AKIBAT

UNIT

 

PELAPOR

TINDAK

NAMA

USIA

L/P

 

LOKASI

BAYAR

SUB SPESIALIS

INSIDEN

 

LANJUT

1

2

3

4

5

 

6

7

8

9

10

11

12