Corrected Alur Resusitasi Revisi 2017 3
Corrected Alur Resusitasi Revisi 2017 3
Bayi lahir
Ya
Bernapas atau menangis? Perawatan rutin:
P
A
Tonus baik? Pastikan bayi tetap hangat
Tidak
Keringkan bayi
D
Lanjutkan
pernapasan, laju
observasi
denyut
A
Langkah awal: (nyalakan pencatat waktu) S
jantung, dan tonus
E
Pastikan bayi tetap hangat
T
i
Atur posisi dan bersihkan jalan napas Keterangan: I
A
Keringkan
Posisikan kembali
dan stimulasi Pada bayi dengan berat < 32 P
L
minggu, bayi langsung dibungkus
plastik bening tanpa dikeringkan A
terlebih dahulu kecuali wajahnya, N
Observasi usaha napas, laju denyut jantung (LDJ), dan tonus otot kemudian dipasang topi. Bayi tetap G
dapat distimulasi walaupun K
dibungkus plastik A
Tidak bernapas/ megap- Bernapas spontan ** Langkah awal dan pemberian VTP H
megap, dan atau harus dilakukan dalam 60 detik
T
LDJ < 100x/ menit pertama A
N
Distres napas Sianosis sentral persisten Y
(Takipnu, retraksi, atau Tanpa distres napas A
Ventilasi tekanan merintih) K
positif (VTP) A
Pemantauan SpO2 N
:
Pertimbangkan
EKG bila ada
Continuous positive airway suplementasi oksigen
A
pressure (CPAP ) P
TPAE 7-8 cmH 2O Pemantauan SpO2 A
Pemantauan SpO2 K
Penilaian awal
A
( first
first assessment ) VTP
Keterangan: H
Apabila LDJ > 100 kali per menit dan A
Gagal CPAP
TPAE 8 cmH 2O target saturasi oksigen tercapai: N
Penilaian kedua FiO2> 40% Tanpa alat bantu napas Lanjutkan D
(second assessment) VTP Dengan distres napas ke perawatan observasi A
Pertimbangkan intubasi
Dengan alat bantu napas M
E
Lanjutkan ke perawatan pasca-
resusitasi
M
B
U
Waktu Target
≥100 x/ 60-99x/ < 60x/ menit dari SpO2 Keterangan:
Lahir Preduktal T
menit menit LDJ naik, dada mengembang U
Evaluasi
Evaluasi ventilasi 1 menit 60-65 %
(VTP efektif) lanjutkan H
ventilasi
Pertimbangkan Intubasi
VTP 15 detik lagi K
VTP (O 2 100%) + kompresi 2 menit 65-70 %
LDJ tidak naik, dada A
N
dada***
3 menit 70-75 % mengembang lanjutkan
(3 kompresi : 1 napas)
VTP 15 detik lagi B
Observasi LDJ dan usaha 4 menit 75-80 %
LDJ tidak naik, dada tidak A
LDJ < 60/ menit?
napas tiap 60 detik
5 menit 80-85 % naik evaluasi SR IBTA N
T
U
(Sungkup, Reposisi, Isap,
*** Kompresi dilakukan
10 menit 85-95 % Buka mulut, Tekanan
setelah bayi terintubasi
A
N
dinaikan, Alternatif jalan
Pertimbangkan napas) sampai dada
pemberian obat dan mengembang lanjutkan ?
cairan intravena VTP ini sampai 30 detik
pneumotoraks?