Anda di halaman 1dari 3

PEMERIKSAAN..........

No. Dokumen : 440/103.28/UKP/.......


No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman : 1/2

Tanda Tangan Kepala UPTD Puskesmas


Gondang
UPTD
SIGIT JAKA PURNAMA, SKM.M.Kes
PUSKESMAS
NIP. 19670412 198811 1 002
GONDANG
(……………………………)
1. Pengertian

2. Tujuan

3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Nomor : 440/ /103.28/SK/2018 tentang jenis – jenis
pelayanan di Puskesmas

4. Referensi

5. Langkah-
langkah
PEMERIKSAAN....

No. Dokumen : 440/103.28/UKP/.......


No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman : 2/2
Tanda Tangan Kepala UPTD Puskesmas Gondang
UPTD
SIGIT JAKA PURNAMA, SKM.M.Kes
PUSKESMAS
NIP. 19670412 198811 1 002
GONDANG
(……………………………)
6. Diagram Alir

7. Unit Terkait a. Loket


b. BP
c. Apotik
Rekaman historis perubahan

Tanggal mulai
Yang dirubah Isi perubahan
No. diberlakukan

Anda mungkin juga menyukai