Anda di halaman 1dari 1

PROSEDUR PELAPORAN INDIKATOR

LOGO
No. Dokumen : Halaman :
Revisi ke : 1
503.03.234 1/1

Ditetapkan,
Tanggal Terbit : Direktur
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. ……………………….
I Pengertian Indikator adalah variable yang digunakan untuk mengevaluasi keadaan atau
status dan memungkinkan dilakukan pengukuran terhadap perubahan yang
terjadi dari waktu ke waktu atau tolok ukur prestasi kuantitatif / kwalitatif
yang digunakan untuk mengukur terjadinya perubahan terhadap besaran target
atau standar yang telah ditentukan sebelumnya.
II Tujuan Untuk mengukur terjadinya perubahan terhadap besaran target atau standar
yang telah ditentukan
III Kebijakan Surat Keputusan No : 220 / SK / RS XXX/ IV / 2014 tentang Peningkatan
Mutu dan Keselamatan Pasien
IV Prosedur Proses pelaporan indikator dilakukan oleh :
1. Satuan kerja dan tim – tim mutu yang terkait dengan pelayanan yang
telah distandarkan dengan indikator tersebut melakukan pencatatan dan
monitoring secara terus menerus dan berkesinambungan terhadap
kejadian yang terkait dengan indikator tersebut.
2. Data dari unit yang telah terekap dilaporkan kepada Panitia PMKP
paling lambat tanggal 10 dibulan berikutnya.
3. Panitia PMKP akan merekap semua hasil pengamatan, pemantauan
dan pengukuran serta akan melakukan analisis terhadap hasil capaian
indikator bersama dengan unit terkait.
4. Hasil analisa tersebut kemudian akan dilaporkan dan dipresentasikan
didepan Direktur setiap 3 bulan
5. Laporan pelaksanaan kegiatan mutu merupakan bahan penyusunan
laporan akuntabilitas yang draf penyusunannya dilaksanakan oleh
Panitia PMKP RS Xxx dengan melibatkan seluruh satuan kerja terkait,
yang selanjutnya akan dikirim oleh MKKM.
V Unit Terkait Semua unit pelayanan