PEDOMAN DIKLAT

RUMAH SAKIT
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
RS .....................memiliki komitmen dalam pelayanan kesehatan yang salah satu
misinya adalah untuk selalu melakukan pendidikan dan pelatihan kepada para
karyawan agar mampu memberikan pelayanan yang profesional. Guna mencapai misi
tersebut, urusan diklat senantiasa melakukan upaya di bidang pendidikan dan
pelatihan untuk meningkatkan kompetensi karyawan agar karyawan memiliki
pengetahuan dan kemampuan yang sesuai dengan kebutuhan pelanggan.
Peningkatan kompetensi karyawan dilakukan mulai dari peningkatan kompetensi
dasar, teknis, maupun manajerial dan leadership. Peningkatan kompetensi ini
dilakukan mulai dari karyawan baru sampai dengan jajaran direksi secara berjenjang
dan menyeluruh.
Dalam proses pelaksanaan kegiatan pendidikan dan pelatihan diperlukan pedoman
untuk memberikan arah bagaimana pelaksanaan kegiatan diklat. Selain untuk
memberikan arah pelaksanaan kegiatan, buku pedoman harus dimiliki oleh setiap
rumah sakit untuk memenuhi kebutuhan Akreditasi Rumah Sakit.

B. Tujuan
Buku Pedoman ini disusun dengan maksud untuk memberikan petunjuk dan
penjelasan tentang perencanaan, persiapan, pelaksanaan dan pengendalian
penyesuaian kurikulum pendidikan sehingga dapat dicapai secara optimal. Tujuan
dari buku pedoman ini agar dijadikan sebagai landasan dan pedoman agar diperoleh
persepsi yang sama dalam melaksanakan diklat.
C. Ruang Lingkup
Pendidikan dan Pelatihan yang diberikan sesuai dengan strata di RS ......................
Pendidikan dan pelatihan meliputi :
1. Diklat Orientasi untuk karyawan baru RS ......................
2. Diklat Pengembangan untuk karyawan lama (tetap) meliputi fungsional maupun
struktural yang diselenggarakan oleh T and D RS ......................
 3. Diklat penyegaran untuk karyawan lama RS ......................
4. Pendidikan formal bekerjasama dengan institusi pendidikan untuk karyawan.

D. Landasan Hukum
1. UU RI no 13 tahun 2013 tentang Tenaga Kerja.
2. UU Praktek Kedokteran 44 tahun 2009
3. Permenkes 1045/Menkes/Per/XI/2006 tentang Pedoman Organisasi Rumah Sakit
di Lingkungan Departemen Kesehatan
4. Peraturan Pemerintah RI No. 32 tahun 1996 tentang tenaga kesehatan
5. Permenkes No.161/MENKES/PER/2012 tentang registrasi tenaga kesehatan.
6. Petunjuk Pelaksanaan Indikator Mutu Pelayanan Rumah Sakit, WHO-Depkes,
2001
7. Indikator Kinerja Rumah Sakit, Depkes, 2005
8. Standar Pelayanan Rumah Sakit, Depkes, 1999
9. Standar Pelayanan Minimal Rumah sakit th 2008
 BAB II
STRUKTUR ORGANISASI

A. Struktur Organisasi Urusan Pendidikan dan Pelatihan

Struktur bagian diklat di RS .....................berada di bawah Direktur sebagai berikut :

Direktur

Unit T and D

Urusan Akademik Urusan Administrasi Urusan Sekretariat

Salah satu uraian tugas dari urusan diklat di RS .....................adalah sebagai berikut :
1. Kemapuan mempersiapkan proses penyelenggaraan diklat, mulai dari
mempersipakan ruangaan sampai berlangsungnya pelaksanaan diklat.
2. Mampu melaksanakan kegiatan diklat, proses mulai dari perencanaan sampai
terselenggaranya kegiatan diklat.
3. Mampu membuat laporan keuangan diklat, analisa pendapatan dan
pengeluaran diklat.
4. Mampu menyelenggarakan kegiatan On The Job Training (OJT).
5. Mampu melakukan perhitungan biaya, bagi karyawan yang mengikuti
pendidikan informal.
6. Mampu membuat database diklat.
7. Mampu melakukan inventarisasi asset diklat.
 BAB III
FASILITAS DAN TATA LAKSANA DIKLAT

A. Standar Fasilitas
Standar fasilitas untuk ruang diklat RS .....................:
1. Kursi Peserta : 25 Buah
2. Kursi Pengajar : 1 Buah
3. Meja Pengajar : 1 Buah
4. Laptop : 1 Buah
5. LCD : 1 Buah
6. Layar/ Screen : 1 Buah
7. Papan Tulis : 1 Buah

B. Standar Tenaga
Standar tenaga pengajar di rumah sakit terdiri dari :
1. Clinical Instructure (perawat pendidik) level 1 dan 2 yang dibagi menjadi 6
kualifikasi, yaitu :
a. Kualifikasi Anak
b. Kualifikasi Bedah
c. Kualifikasi Kebidanan
d. Kualifikasi Umum/lain lain
e. Kualifikasi Perina/NICU/ICU
f. Kualifikasi Gawat Darurat
2. Instruktur bidang medis dan penunjang medis, terdiri dari :
a. Instruktur tenaga medis
b. Instruktur Laboratorium
c. Instruktur Rekam Medis
d. Instruktur Farmasi
e. Instruktur Fisioterapi
f. Instruktur Radiologi
 3.Instruktur Umum
a. Instruktur Keuangan
b. Instruktur Teknik dan sarana umum
c. Instruktur Alkes
d. Instruktur Laundry
e. Instruktur Tata boga
f. Instruktur Kesehatan lingkungan

C. Tata Laksana Diklat (Siklus Diklat)

Tata laksana kegiatan diklat mengikuti siklus diklat yang terdiri dari beberapa
kegiatan sebagai berikut :
1. Training Need Assesment (TNA)
TNA merupakan analisis kebutuhan diklat yang bertujuan menemukan suatu
kesenjangan dalam bentuk pengetahuan, keterampilan, sikap dan prilaku
karyawan pada suatu unit organisasi kerja yang dapat ditingkatkan melalui diklat.
Dalam melakukan TNA ada beberapa hal yang harus diperhatikan :
a. Dasar, Tujuan dan alasan program diklat.
b. Standar kompetensi sesuai bidang masing-masing
c. Kebutuhan organisasi
d. Masukan dari hasil evaluasi dan supervisi
e. Masalah masalah yang timbul karena kurangnya kompetensi.
2. Desain Training Program (DTP)
DTP adalah proses merumuskan dan menentukan tujuan pembelajaran, strategi,
teknik, dan media yang akan digunakan agar tujuan diklat tercapai. Dalam
perencanaan diklat, DTP tertuang dalam kurikulum dan silabus. DTP bertujuan
memberikan gambaran pada pelaksanaan diklat.
3. Training Implementation
Adalah tahapan pelaksanaan diklat. Hal hal yang harus diperhatikan :
a. Administrasi diklat (daftar hadir, instruktur dan peserta)
b. Pembukaan dan penutupan diklat
c. Materi pelajaran
 d. Operasionalisasi fasilitas multi media.
e. Alat peraga
4. Training Evaluation
Adalah tahapan evaluasi dari hasil pelaksanaan diklat yang terdiri dari :
a. Evaluasi proses
b. Evaluasi peserta (nilai)
c. Evaluasi pengajar.
5. Tindak lanjut evaluasi pasca diklat
Adalah tahapan melakukan tindaklanjut dari resume evaluasi pasca diklat.
Tindak lanjut dapat dilakukan dalam kegiatan supervisi dan pembinaan.

TNA
(Training Need Assessment)
- Dasar, tujuan dan alasan program
diklat
- Standar Kompetensi
- Kebutuhan Manager
- Hasil Siupervisi

TINDAK LANJUT
- Evaluasi Pasca Diklat
- Supervisi DTP
- Kurikulum,
silabus,
identifikasi dan
koordinasi
pengajar Tim
TRAINING IMPLEMENTATION - Jadwal Diklat
- Administrasi diklat (daftar hadir - Seleksi Peserta
TRAINING
EVALUATION Instruktur & Peserta) - Penyelenggara
- Kontak pengajar diklat (sarana
- Evaluasi Proses
- Pembukaan & Penutupan materi prasarana,
Quesioner
- Operasional fasilitas (multimedia) multimedia,
- Evaluasi Peserta
- Observer MOT
Nilai konsumsi)
- Alat Peraga - Makalah
 BAB IV
PENDIDIKAN DAN PELATIHAN

A. Strata Diklat
Pendidikan dan latihan di rumah sakit dilaksanakan secara berjenjang dan bertingkat,
dimana penyelenggaraan berjenjang setiap level/ tingkat memiliki 2 atau 3 diklat
disesuaikan kebutuhan dan harus diikuti oleh karyawan untuk naik ke tingkat
berikutnya. Diklat ini terdiri dari atas :
1. Diklat Orientasi
Diklat ini ditujukan bagi karyawan baru masa kerja 0-3 bulan yang berupa
pemahaman mengenai orientasi kerja, visi misi Rumah Sakit.
2. Diklat Dasar
Diklat ini ditujukan bagi karyawan dengan masa kerja lebih dari 3 bulan . Materi
diklat yang diberikan berisi tentang tugas-tugas teknis serta kompetensi yang
diharapkan maupun di terima dan dilaksanakan di lapangan.
3. Diklat Penyegaran
Diklat ini ditujukan bagi seluruh karyawan dalam bentuk penyegaran, contohnya
diklat cuci tangan, bhd, orientasi karyawan, disaster plan dan mutu. Dengan
adanya diklat penyegaran diharapkan karyawan dapat terus mengingat dan
mengaplikasikan dalam pekerjaannya.

B. Batasan Operasional
1. Kelompok Karyawan
a. Karyawan baru adalah karyawan rumah sakit yang sedang dalam masa
magang hingga kontrak.
b. Karyawan lama adalah karyawan yang sudah masuk sebagai karyawan
tetap baik fungsional maupun struktural.
c. Karyawan yang mendapat rotasi/promosi adalah karyawan tetap yang
dirotasi/ promosi karena kebutuhan organisasi, berhak mendapatkan
pelatihan kompetensi teknis sesuai bagian/ tempat baru melalui OJT.
2. Strata Diklat
a. Diklat Orientasi adalah diklat yang bertujuan agar peserta mengenal dan
mengetahui RS dan bagian – bagianya.
b. Diklat Dasar adalah diklat yang bertujuan agar peserta mengenal materi
dasar teknis untuk pelaksanaan tugas di lapangan.
c. Diklat Kompetensi Dasar adalah diklat yang beroientasi pada tools
kompetensi dasar yang ada di HHG
d. Diklat Pengembangan Umum adalah diklat yang berorientasi pada tools
kompetensi teknis sesuai bidang tugas karyawan.
e. Diklat Kompetensi Managerial Leadership adalah diklat yang berorientasi
pada tools kompetensi managerial leadership sesuai jenjang struktural
yang ada.
f. On the Job Training adalah diklat lapangan yang berorientasi pada tools
kompetensi teknis sesuai bidang tugas karyawan.
g. Diklat penyegaran adalah diklat kompetensi teknis yang mengacu pada
materi diklat pengembangan dan bersifat review terhadap materi diklat
pengembangan.
h. Perawatan Dasar I adalah diklat yang bertujuan agar peserta mengenal
dan mengetahui lahan kerja di bidang keperawatan.
i. Perawatan Dasar II adalah diklat yang bertujuan agar peserta mengetahui
dasar perawatan dan mampu melakukan perawatan dasar.
 BAB V
PELAPORAN EVALUASI DAN TINDAK LANJUT

A. Pelaporan
Pelaporan dibuat setelah pelaksanaan diklat dalam bentuk laporan:
1. Laporan Triwulan
2. Laporan Tahunan

B. Evaluasi Pelaksanaan Diklat

Evaluasi dibagi dalam 3 tahap:
1. Evaluasi dengan menggunakan kuesioner diklat
2. Rekapan penilaian pretest dan post test
3. Evaluasi pasca diklat untuk melihat perubahan perilaku peserta diklat setelah
3 bulan di lapangan.
Evaluasi laporan pelaksanaan Program Diklat dibahas dalam rapat yang dipimpin
oleh direktur setiap bulan dalam triwulan yaitu mengenai evaluasi pelaksanaan
kegiatan, hambatan serta analisa dan saran perbaikan untuk mencapai sasaran.
Setiap akhir tahun Direktur bersama Bidang/Bagian terkait akan mengevaluasi
apakah program diklat masih harus dilakukan pemantauan, peningkatan mutu atau
dijadikan kegiatan rutin, sehingga mutu kegiatan diklat di RS .....................dapat
terus berkembang sesuai dengan pengembangan pelayanan di rumah sakit.
 BAB VI
PENUTUP

Demikian Pedoman Pendidikan dan Pelatihan RS ..................... tahun 2013

untuk dapat dipergunakan, Semoga Tuhan memberi petunjuk. Apabila ada
perubahan maka akan diadakan revisi sebagai sarana untuk melakukan
perbaikan dalam pengembangan SDM di RS Sari Asih Karawaci.
 LAMPIRAN

DIVISI/DEPT/UNIT KUALIFIKASI JENJANG DIKLAT PROG.DIKLAT

Keperawatan Perawat anak, perina, Orientasi Perawatan Dasar I

gadar, kebidanan,
umum, bedah

Perawatan Dasar II

Perawat Anak : Fungsional

PK I Poliklinik Anak

Perawatan Anak

PK II ICU Dasar

PICU I

PK III PICU II

PK IV PICU III

PK V Diklat Penelitian Kasus

Anak

Perawat Perina : Fungsional

PK I Perina Level I

PK II Perina Level II

ICU Dasar

PK III NICU I

PK IV NICU II

PK V Diklat Penelitian Neonatus

Perawat Kebidanan Fungsional

PK I Kamar Bersalin I
 Poli Kebidanan I

Perawatan Ibu Kebidanan

I

PK II Kamar Bersalin I

Poli Kebidanan I

Perawatan Ibu Kebidanan

I

PK III Praktek ANC Mandiri

Bidan

PK IV Praktek persalinan normal

Mandiri Bidan

PK V Penelitian Kebidanan

Perawat Bedah: Fungsional

PK I Sirkulasi I

Instrumentator I

Perawat Assisten
Recovery Room I

PK II Sirkulasi Instrumentator II

Asisten Anestesi II

Asisten Operasi

PK III Bedah Lanjutan I

PK IV Bedah Lanjutan II

PK V Bedah Lanjutan III

Perawat Gadar Fungsional

PK I Gadar I

Teknik Infus
 PK II Gadar II

Blue Team

PK III Gadar III

PK IV Gadar IV

PK V Penelitian

Perawat Umum: Fungsional

PK I Poliklinik Umum

Perawatan Umum I

PK II ICU Dasar

Kardiovaskuler

PK III ICU I

PK IV ICU II

PK V Penelitian Kasus Umum

Medis Pelayanan Medis Orientasi Diklat Dasar I Dokter

Dokter Diklat Dasar II Dokter

Fungsional

Diklat Fungsional Dokter I

Diklat Fungsional Dokter

II

Diklat Fungsional Dokter

III

Penunjang Medis:

Laboratorium Orientasi Diklat Dasar I Lab

Diklat Dasar II Lab

Fungsional Diklat Laboratorium I

 Diklat Laboratorium II

Diklat Laboratorium III

Farmasi Orientasi Diklat Dasar I Farmasi

Diklat Dasar II Farmasi

Fungsional Diklat Farmasi I

Diklat Farmasi II

Diklat Farmasi III

Rekam Medis Orientasi Diklat Dasar I Rekam

Medis

Diklat Dasar II Rekam

Medis

Fungsional Diklat Rekam Medis I

Diklat Rekam Medis II

Diklat Rekam Medis III

Rehab Medik Orientasi Diklat Dasar I Rehab

Medik

Diklat Dasar II Rehab

Medik

Fungsional Diklat Rehab Medik I

Diklat Rehab Medik II

Diklat Rehab Medik III

Radiologi Orientasi Diklat Dasar I Radiologi

Diklat Dasar II Radiologi

Fungsional Diklat Radiologi I

Diklat Radiologi II

Diklat Radiologi III

Marketing Front Office Orientasi Diklat Dasar I Front Office

Diklat Dasar II Front Office

Fungsional Diklat Front Office I

Diklat Front Office II

Diklat Front Office III

PMO Orientasi Diklat Dasar I PMO

Diklat Dasar II PMO

Fungsional Diklat PMO I

Diklat PMO II

Marketing Orientasi Diklat Dasar I Marketing

Diklat Dasar II Marketing

Fungsional Diklat Marketing I

Diklat Marketing II

Diklat Marketing III

Keuangan Hutang Orientasi Diklat Dasar I Hutang

Diklat Dasar II Hutang

Fungsional Diklat Hutang I

Diklat Hutang II

Diklat Hutang III

Piutang Orientasi Diklat Dasar I Piutang

Diklat Dasar II Piutang

Fungsional Diklat Piutang I

Diklat Piutang II

Diklat Piutang III

 Pajak Orientasi Diklat Dasar I Pajak

Diklat Dasar II Pajak

Fungsional Diklat Pajak I

Diklat Pajak II

Diklat Pajak III

Akuntansi Orientasi Diklat Dasar I Akuntansi

Diklat Dasar II Akuntansi

Fungsional Diklat Akuntansi I

Diklat Akuntansi II

Diklat Akuntansi III

Kasir Orientasi Diklat Dasar I Akuntansi

Diklat Dasar II Akuntansi

Fungsional Diklat Akuntansi I

Diklat Akuntansi II

Diklat Akuntansi III

Pengembangan Tata Boga Orientasi Diklat Dasar I Tata Boga

Diklat Dasar II Tata Boga

Fungsional Diklat Tata Boga I

Diklat Tata Boga II

Diklat Tata Boga III

Laundry Orientasi Diklat Dasar I Laundry

Diklat Dasar II Laundry

Fungsional Diklat Laundry I

Diklat Laundry II
 Diklat Laundry III

Kesling Orientasi Diklat Dasar I Kesling

Diklat Dasar II Kesling

Fungsional Diklat Kesling I

Diklat Kesling II

Diklat Kesling III

Teknik Umum Orientasi Diklat Dasar I Teknik

Umum

Diklat Dasar II Teknik

Umum

Fungsional Diklat Teknik Umum I

Diklat Teknik Umum II

Diklat Teknik Umum III

Teknik Alkes Orientasi Diklat Dasar I Teknik Alkes

Diklat Dasar II Teknik

Alkes

Fungsional Diklat Teknik Alkes I

Diklat Teknik Alkes II

Diklat Teknik Alkes III

HRD Rekrutmen Orientasi Diklat Dasar I Rekrutmen

Diklat Dasar II Rekrutmen

Fungsional Diklat Rekrutmen I

Diklat Rekrutmen II

Diklat Rekrutmen III

Pembinaan Orientasi Diklat Dasar I Pembinaan

 Diklat Dasar II Pembinaan

Fungsional Diklat Pembinaan I

Diklat Pembinaan II

Diklat Pembinaan III

Kesejahteraan Orientasi Diklat Dasar I

Kesejahteraan

Diklat Dasar II
Kesejahteraan

Fungsional Diklat Kesejahteraan I

Diklat Kesejahteraan II

Diklat Kesejahteraan III

Sekretariat Orientasi Diklat Dasar I Sekretariat

Diklat Dasar II Sekretariat

Fungsional Diklat Sekretariat I

Diklat Sekretariat II

Diklat Sekretariat III

TI Orientasi Diklat Dasar I TI

Diklat Dasar II TI

Fungsional Diklat TI I

Diklat TI II

Diklat TI III