Book 1
Book 1
Mata
Indikator Mutu Nasional Klinik
Prioritas : 33. Attachtment Retina Post Operasi VPP
Prioritas16. Angka Kejadian Endoftalmitis Pasca Bedah Katarak
Indikator Lokal
33. Attachtment Retina Post Operasi VPP
Indikator Sismadak
Yanmed
Indikator Mutu Nasional Klinik
prioritas 46. Kecepatan Pendistribusian Sampel (KPS) [Hasil dlm 1an MENIT]
Indikator Lokal
42. Persentase Capaian Indikator Penyakit PPOK
44. Kegagalan Pengambilan Sampel Uji (KS)
45. Angka Pengulangan Pemeriksaan Laboratorium (APL)
46. Kecepatan Pendistribusian Sampel (KPS) [Hasil dlm 1an MENIT]
49. Angka kejadian kecelakaan kerja pada petugas di Laboratorium (AKK)
69. Waktu Layanan Bidang Pemeriksaan Mikrobiologi (WLM)
70. Waktu Layanan Bidang Pemeriksaan Patologi Klinik (WLPK)
71. Waktu Layanan Bidang Pemeriksaan Imunologi (WLI)
72. Waktu Layanan Pemeriksaan Bidang Kimia Kesehatan (WLKK)
73. Waktu layanan pemeriksaan bidang Uji Kesehatan (WLUK)
74. Waktu Layanan Pembuatan Media dan Reagensia (WLMR)
79. Utilisasi alat laboratorium canggih (UALC)
Indikator Sismadak
Tim PMKP
Indikator Mutu Nasional Klinik
-
Indikator Lokal
47. Cakupan kegiatan Pemantapan Mutu Internal (KPI)
48. Tingkat kepesertaan penyelenggaraan PME (TKPP)
Indikator Sismadak
customer Service
Indikator Mutu Nasional Klinik
51. Kepuasan Pelanggan (KP)
52. Kecepatan Respon Terhadap Komplain (KRK)
Indikator Lokal
51. Kepuasan Pelanggan (KP)
52. Kecepatan Respon Terhadap Komplain (KRK)
Indikator Sismadak
Keuangan
Indikator Mutu Nasional Klinik
Prioritas : 76. Persentase Temuan ketidaktersediaan Media dan Reagensia yang
ditindaklanjuti (TKMRD)
Prioritas : 7. Ketidaklengkapan dokumen pendukung penagihan
Indikator Mutu Area Manajemen
7. Ketidaklengkapan dokumen pendukung penagihan
Indikator Lokal
76. Persentase Temuan ketidaktersediaan Media dan Reagensia yg ditindaklanjuti (TK
88. Rasio PNBP terhadap Biaya Operasional (PB)
Indikator Sismadak
Tim Mutu
Indikator Mutu Nasional Klinik
Prioritas : (77. Persentase Temuan Hasil Telusur lapangan BBLK yang ditindaklanjuti
( sesuai akreditasi) Lab Nasional dan Internasional
Indikator Lokal
77. Persentase Temuan Hasil Telusur lapangan BBLK yg ditindaklanjuti (THT)
Indikator Sismadak
Kabag Umum
Indikator Mutu Nasional Klinik
Prioritas : 78. Ketepatan kalibrasi alat laboratorium sesuai jadwal (KKA)
Indikator Lokal
78. Ketepatan kalibrasi alat laboratorium sesuai jadwal (KKA)
Indikator Sismadak
Diklat
Indikator Mutu Nasional Klinik
Prioritas : 84. Prosentase staf di area kritis yang mendapat pelatihan 20 Jam/orang per ta
Indikator Lokal
84. Prosentase staf di area kritis yang mendapat pelatihan 20 Jam/orang per tahun
87. Persentase Dosen yang mendapatkan TOT
Indikator Sismadak
Inst Sarpras
Indikator Mutu Nasional Klinik
Prioritas : 4.Keterlambatan respon time genset
Indikator Lokal
85. Ketepatan kalibrasi alat sesuai jadwal
Indikator Sismadak
Kabag Penelitian/Komkondik
Indikator Mutu Nasional Klinik
-
Indikator Lokal
86. Persentase Penelitian yang dipublikasikan
Indikator Sismadak
Inst Linen
Indikator Mutu Nasional Klinik
Prioritas : 5. Linen hilang
Indikator Lokal
-
no Ruang Indikator Mutu Nasional Klinik
1 IGD Prioritas : 27. Ketidaktepatan identifikasi pasien
Prioritas : 28. Insiden keamanan obat yang perlu diwaspadai
78. Kematian Pasien di IGD
Prioritas : 2. Emergency Respon Time (Waktu Tanggap
Pelayanan Gawatdarurat ≤ 5 menit)
12 Inst Perina 33. Bayi baru lahir yang tidak mendapatkan ASI Eksklusif
selama rawat inap
41. Ketidakmampuan menangani BBLR 1500-2500gr
13 Inst Gizi Prioritas : 50. Sisa makan siang pasien non diit
Prioritas : 51. Kesalahan diit pasien
17 PPI
Prioritas : 11. Infeksi Daerah Operasi (IDO)
Prioritas : 9. Kepatuhan Cuci Tangan
20 Tim PMKP
27 Kabag Penelitian/
Tim Komkondik
30 Kasubbag Logistik Prioritas : 10. Ketidaksesuaian surat pesanan (SP) dengan fisik
barang /bahan
5. Linen hilang
84. Prosentase staf di area kritis yang mendapat pelatihan 20 Jam/orang per tahun
87. Persentase Dosen yang mendapatkan TOT
Indikator Lokal
-
Indikator Sismadak
Kasubbag Logistik
Indikator Mutu Nasional Klinik
Prioritas : 10. Ketidaksesuaian surat pesanan (SP) dengan fisik barang /bahan
Indikator Lokal
-
Indikator Sismadak
Inst Ambulans
Indikator Mutu Nasional Klinik
Prioritas : 11 Keterlambatan pelayanan ambulan di rumah sakit
Indikator Lokal
-
Indikator Sismadak
Humas
Indikator Mutu Nasional Klinik
Prioritas : Kepuasan Pasien
13. Kecepatan respon Terhadap Komplain
Indikator Lokal
-