Tema: estrategias y técnicas

Integrantes: Evelyn Aedo; Carla León

Profesor: Pedro Moraga Labbé
Asignatura: Estimulación del habla y lenguaje.

Técnica
 Nombre: Manipulación digital de la laringe
 Permite: Aumentar el espacio tiroideo, reduce hipertensión laríngea (reduciendo la frecuencia
fundamental).
 Consiste en: masajear sobre la musculatura perilaríngea con movimientos descendientes y laterales del
cuerpo de la laringe realizando a su vez movimientos circulares en la membrana tiroidea
 Patologías en las que se ocupa: hiperfunción, disfonías, muda vocal, entre otras.
 Procedimiento: pedirle al usuario que emita fonaciones prolongadas (ahhhhh). En este minuto se debe
realizar una leve presión con los dedos sobre el cartílago tiroides, con esto, el tono de voz del usuario
descenderá automáticamente. Luego se le solicita al usuario que mantenga el tono obtenido durante la
técnica, permitiendo concientizar al usuario sobre el tono bajo emitido. Repetir dicho procedimiento
las veces que se estime conveniente dependiendo de la patología de base, a su vez, teniendo en cuenta
la fatiga que podría causar esta técnica en el usuario.
Estrategia
Estrategia de rehabilitación en disfagia orofaríngea:
 Pretende mejorar la función de aspectos concretos de la deglución que están en parte bajo control
voluntario. Requieren capacidad de aprendizaje y colaboración por parte del paciente, incluyen las
maniobras deglutorias y ejercicios de control motor.
 El objetivo principal de cualquier estrategia de tratamiento para un paciente disfágico es conseguir una
alimentación oral con una deglución segura mientras se mantienen una hidratación y nutrición
adecuadas.
 Las técnicas utilizadas están diseñadas para disminuir o eliminar los síntomas de disfagia sin cambiar
la fisiología de la deglución, característica que favorece su aplicación en pacientes de todas las edades
y niveles cognitivos.
 Se realizará de manera:
a) INDIRECTA:
1. Característica: SIN ALIMENTO
2. Objetivo: Entrenamiento de los órganos de deglución.
3. Requerimientos: Práctica de ejercicios de movilidad, fuerza y precisión.
4. Materiales: Saliva o algún objeto (NO alimento) que no se tenga que deglutir
(plásticos, chicles, gasas, etc).

b) DIRECTA:
1. Característica: CON ALIMENTO.
2. Objetivo: Deglución segura y eficaz.
3. Requerimientos: Práctica de las técnicas posturales y maniobras compensatorias.
4. Materiales: Alimentos en pequeñas cantidades.

 Dentro de las maniobras compensatorias se incluyen las técnicas de cambios posturales:

Maniobras
Mentón hacia abajo: aumenta el espacio
vallecular, conduce la base de la lengua y
posteriormente la epiglotis.
Cabeza hacia atrás: la gravedad ayuda a
limpiar la cavidad oral.
Cabeza inclinada hacia lado dañado: estrecha
la entrada hacia la laringe, aumenta el cierre
de las cuerdas vocales por la presión
extrínseca del cartílago tiroideo y elimina el
Indicaciones
Retraso en la respuesta faríngea y
movimientos de la base de la lengua
reducidos.
Dificultad en la fase oral de la deglución.
Debilidad/disfunción faríngea o debilidad
laríngea unilateral
 Tema: estrategias y técnicas
Integrantes: Evelyn Aedo; Carla León
Profesor: Pedro Moraga Labbé
Asignatura: Estimulación del habla y lenguaje.

paso del bolo alimentario por el lado

lesionado.
Cabeza inclinada hacia lado sano: dirige el Debilidad faríngea unilateral
bolo alimentario hacia el lado con la fuerza
conservada.
Decúbito lateral inclinado: elude el vestíbulo Trastorno faríngeo bilateral o elevación
laríngeo. laríngea reducida.

 Dentro de las maniobras facilitadoras, se incluyen las técnicas de:

Deglución con fuerza: deglutir contrayendo Cierre glótico reducido o tardío.

la musculatura faríngea y cervical.
Deglución supraglótica: detener la Movimientos reducidos de la base de la
respiración antes y durante la deglución lengua.
(provoca el cierre glótico) y toser
seguidamente para limpiar la faringe.
Deglución supersupraglótica: la maniobra Cierre glótico muy reducido.
anterior añadiendo fuerza antes de la
deglución (permite mayor aducción de los
pliegues vocales verdaderos y falsos).
Maniobra de Mendelsohn: apoyar y elevar de Aclaramiento faríngeo reducido o
forma manual la laringe provocando la movimiento laríngeo reducido.
apertura del EES.
Lengua entre los dientes (Masako): deglutir Debilidad de la musculatura faríngea.
con la punta de la lengua apoyada en la cara
oclusiva de los dientes.

 Dentro del manejo terapéutico se considera:

o modificación del volumen y velocidad de administración del bolo:
1. Volumen en ml comenzando desde 1ml en adelante.
2. Velocidad varía dependiendo del gatillo del reflejo deglutorio.
o modificaciones de la textura alimentaria:
-Para esto se utilizan espesantes especiales según la consistencia que se desea alcanzar para
disminuir al máximo las aspiraciones de alimentos o residuos de éstos.
1. Líquido
2. Sólido
3. Semisólido
o utilización de prótesis intraorales.
o técnicas de incremento sensorial:
1. estímulo frío o táctil de los pilares anteriores de la faringe.
2. Estimulación gustativa de bolo agrio que facilita la respuesta deglutoria.